| Длинный разгибатель большого пальца | |
|---|---|
 Задняя поверхность предплечья. Глубокие мышцы. Длинный разгибатель большого пальца руки отмечен пурпурным цветом. | |
| Подробности | |
| Источник | Средняя треть задней поверхности локтевой кости , межкостная перепонка |
| Вставка | большой палец , дистальная фаланга |
| Артерия | задняя межкостная артерия |
| Нерв | задний межкостный нерв (ответвление от лучевого нерва ) |
| Действия | Расширение от большого пальца ( фаланговых и межфаланговых ) |
| Антагонист | Длинный сгибатель большого пальца кисти , короткий сгибатель большого пальца кисти |
| Идентификаторы | |
| латинский | длинная мышца, разгибатель большого пальца |
| TA98 | A04.6.02.051 |
| TA2 | 2516 |
| FMA | 38521 |
| Анатомические условия мышцы | |
В анатомии человека , то длинный разгибатель большого пальца кисти (EPL) является скелетная мышца расположена дорсально на предплечье . Он намного больше, чем короткий разгибатель большого пальца , в начале которого он частично покрывает большой палец и растягивает его вместе с этой мышцей.
Структура [ править ]
Разгибателей pollicis мышца возникает из дорсальной поверхности локтевой кости и от межкостной мембраны , [1] рядом с происхождением отводящей Longus и разгибатели pollicis Brevis . [2]
Проходя через третий отсек сухожилия, [1] , лежащий в узкой, наклонной канавке на задней стороне нижнего конца радиуса , [3] он пересекает запястье близко к средней линии спины перед поворотом в стороне большого пальца , используя бугорок Листера на дистальный конец лучевой кости в виде шкива. [2]
Это наискось пересекает сухожилия extensores запястья лучевого Longus и Brevis , и отделено от разгибателя Brevis pollicis треугольным интервала анатомической табакерки , в котором радиальная артерия найдена. [3]
В проксимальной фаланге к сухожилию присоединяются разрастания от abductor pollicis brevis и adductor pollicis . [2]
Наконец, сухожилие вставляется в основание дистальной фаланги большого пальца. [1]
В длину от 6,7 до 9,7 см (от 2,6 до 3,8 дюйма) сухожилие проходит через длинную поверхностную синовиальную оболочку, которая, косо переходя от радиальной границы предплечья к большому пальцу, простирается от проксимальной границы удерживателя разгибателя до первого запястно-пястный сустав. В синовиальном влагалище проксимальный и дистальный мезо сухожилия соединяют сухожилие с дном влагалища. [4]
Отношения [ править ]
Вместе с сухожилиями короткого разгибателя большого пальца и длинного отводящего большого пальца его сухожилие пересекает лучевую артерию . [3]
Кровоснабжение [ править ]
Сухожилие длинного разгибателя большого пальца снабжено ветвями различных артерий. Прежде чем сухожилие войдет в синовиальную оболочку, в сухожилие входят артерии из передней межкостной артерии или ее мышечные ветви. Сама оболочка снабжена задней ветвью той же артерии. В пястной области, за пределами синовиального влагалища, сухожилие снабжается энергией непосредственно от лучевой артерии . На фалангах сухожилие образует дорсальный апоневроз, который кровоснабжается пальцевой ветвью первой дорсальной пястной артерии . [4]
Иннервация [ править ]
Длинный разгибатель большого пальца получает иннервацию от заднего межкостного нерва (C7 и C8), который является продолжением глубокой ветви лучевого нерва.
Функция [ править ]
Extensor pollicis longus расширяет концевую фалангу большого пальца. В то время как abductor pollicis brevis и adductor pollicis, оба прикрепленные к сухожилию длинного разгибателя большого пальца, могут выдвигать межфаланговый сустав большого пальца в нейтральное положение, только длинный разгибатель большого пальца может достичь полного гиперэкстензии в межфаланговом суставе. Это полное разгибание в межфаланговом суставе невозможно или значительно труднее, если одновременно разгибаются запястные, запястно-пястные и пястно-фаланговые суставы. Точно так же сгибание в межфаланговом суставе длинным сгибателем большого пальца руки значительно снижается при сгибании запястья. [2]
Он также применяет силу разгибателя к пястно-фаланговому суставу вместе с коротким разгибателем большого пальца и расширяет и сводит к запястно-пястному суставу большого пальца. [2]
Клиническое значение [ править ]
Травма [ править ]
Теносиновит , воспалительное раздражение синовиальной оболочки, относительно часто встречается в третьем отделе после повторяющихся действий, таких как игра на барабанах. [5]
Дополнительные изображения [ править ]
Анатомическая табакерка
Кости левого предплечья. Задний аспект.
Кости левой руки. Дорсальная поверхность.
Сухожилия указательного пальца и сухожилие.
Поперечный разрез середины предплечья.
Задняя поверхность предплечья. Поверхностные мышцы.
Задняя поверхность предплечья. Глубокие мышцы.
Поперечный разрез запястья и пальцев.
Артерии тыльной стороны предплечья и кисти.
Слизистые оболочки сухожилий тыльной стороны запястья. (Длинный разгибатель большого пальца виден в центре справа.)
Мышца руки. Задний вид.
Примечания [ править ]
Эта статья включает текст, находящийся в общественном достоянии, со страницы 455 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).
- ^ а б в Платцер 2004 , стр. 168
- ^ а б в г д Остин 2005 , стр. 339
- ^ a b c Анатомия Грея 1918, см. инфобокс
- ^ a b Zbrodowski, Gajisin & Grodecki 1982 , Results, стр. 235–9.
- Перейти ↑ Schmitt, Lanz & Buchberger 2008 , p. 336
Ссылки [ править ]
- Остин, Ноэль М (2005). «Глава 9: Комплекс запястья и кисти». В Леванжи, Памела К.; Норкин, Синтия С. (ред.). Совместная структура и функция: всесторонний анализ (4-е изд.). Филадельфия: FA Davis Company. ISBN 0-8036-1191-9.CS1 maint: ref = harv ( ссылка )
- Платцер, Вернер (2004). Цветной атлас анатомии человека, Vol. 1: Опорно - двигательная система (5 - й изд.). Тиме . ISBN 3-13-533305-1.CS1 maint: ref = harv ( ссылка )
- Шмитт, Райнер; Ланц, Ульрих; Бухбергер, Вольфганг (2008). Диагностическая визуализация руки . Тиме. ISBN 9781588904539.CS1 maint: ref = harv ( ссылка )
- Збродовский, А; Гаджисин, S; Grodecki, J (сентябрь 1982). «Васкуляризация сухожилий длинного разгибателя большого пальца, длинного лучевого разгибателя запястья и короткого лучевого разгибателя запястья» . J Anat . 135 (Pt 2): 235–44. PMC 1168229 . PMID 7174499 .CS1 maint: ref = harv ( ссылка )
