FAST - это аббревиатура, используемая как мнемоника, чтобы помочь обнаружить и улучшить реакцию на потребности человека, перенесшего инсульт . Акроним расшифровывается как F acial поникшие, А погонных слабость, S Peech трудности и T IME для экстренных вызовов служб. [1]
- F - опущение лица - часть лица, обычно только с одной стороны, обвисшая и трудно поддается движению . Это можно узнать по кривой улыбке.
- A - Слабость руки - Неспособность полностью поднять руку или неспособность что-то держать или сжать, например, чью-то руку.
- S - Проблемы с речью - Неспособность или трудности понимать или произносить речь , невнятная речь или трудности с повторением даже основных предложений, таких как «Небо голубое».
- T - Время - Если проявляется какой-либо из вышеперечисленных симптомов, время имеет значение; вызовите скорую помощь и немедленно отправляйтесь в больницу. [1] Также важно проверять время, чтобы знать, когда появились первые симптомы (время - мозг [2] )
История
Аббревиатура FAST была разработана в Великобритании в 1998 году группой врачей, занимающихся инсультом, медперсоналом скорой помощи и врачом отделения неотложной помощи, и была разработана как неотъемлемая часть учебного пакета для персонала скорой помощи. Аббревиатура была создана для ускорения введения внутривенного тканевого активатора плазминогена пациентам в течение 3 часов после появления симптомов острого инсульта . В настоящее время наиболее достоверными инструментами являются шкала догоспитального инсульта Цинциннати (CPSS) и догоспитальная диагностика инсульта в Лос-Анджелесе (LAPSS) . [3]
Исследования с использованием FAST продемонстрировали переменную диагностическую точность инсультов парамедиками и техниками скорой медицинской помощи с положительными прогностическими значениями от 64% до 77%. [4]
Другие аббревиатуры , такие как BE-FAST показали обещание, захватив> 95% ишемических инсультов , [5] Однако при добавлении координации и диплопии оценка не улучшить обнаружение хода в догоспитальной обстановке. [6]
Альтернативные версии
BE-FAST показал себя многообещающим и в настоящее время изучается как альтернативный метод аббревиатуре FAST. [5]
- B - Баланс
- E - Глаза
- F - Лицо
- A - Рука
- S - речь
- T - время
NEWFAST (c) - это дополнительный инструмент идентификации хода, доступный для использования. Защищенный авторским правом Деборы Стабелл Тран в 2017 году (и созданный в 2016 году) в рамках проекта DNP, он был создан для выявления всех типов инсультов - передних или задних ишемических и геморрагических инсультов. Это дает больше определений для проверки головокружения и равновесия, отличительных признаков инсульта сзади. NEWFAST также устраняет внезапное начало сильной головной боли и рвоты, которые часто сопровождаются кровотечением в голове. [7]
- НОВЫЙ - означает НОВОЕ начало симптомов (обычно в течение последних 24 часов, но в целом внезапное начало).
- N - тошнота / рвота - внезапное начало
- E - Глаза - двоение в глазах, рассечение поля, пренебрежение (не может видеть или замечать, что происходит на одной стороне тела) и / или нистагм (глаза непроизвольно перемещаются вперед и назад)
- W - Ходьба - Если вы внезапно не можете ходить из-за головокружения, или вы пытаетесь ходить и переключаетесь на одну сторону.
- F - Обвисание лица - одна сторона лица обвисла.
- A - Слабость руки - особенно слабость одной стороны
- S - Речь - невнятная, запутанная и / или отсутствующая речь
- T - Ужасная головная боль / головокружение (часто описывается как головная боль или головокружение, независимо от положения тела - сидя, стоя или лежа)
БЫСТРЕЕ используется Beaumont Health . [8]
- F - Лицо - опущение или онемение лица на одной стороне лица.
- A - Руки - Слабость в руке с одной стороны тела.
- S - Устойчивость - Неспособность сохранять равновесие и устойчиво стоять на ногах; головокружение
- T - Разговор - Невнятная речь, неспособность связно ответить или другие затруднения речи
- E - Глаза - Изменения зрения, включая двоение в глазах, частичную или полную слепоту на один или оба глаза.
- R - Реагировать - немедленно позвонить в службу экстренной помощи, если вы заметили какой-либо из этих симптомов, даже если симптомы исчезнут
Рекомендации
- ^ a b «Предупреждающие знаки и симптомы инсульта» . www.strokeassociation.org . Проверено 3 января 2017 .
- ^ Савер Джеффри Л. (01.01.2006). «Время - это мозг - количественно» . Инсульт . 37 (1): 263–266. DOI : 10.1161 / 01.STR.0000196957.55928.ab . PMID 16339467 .
- ^ Харбисон, Джозеф; Хоссейн, Омар; Дженкинсон, Дамиан; Дэвис, Джон; Louw, Стивен Дж .; Форд, Гэри А. (1 января 2003 г.). «Диагностическая точность направлений инсульта от врачей первичной медико-санитарной помощи, врачей отделения неотложной помощи и персонала скорой помощи с использованием речевого теста Face Arm» . Инсульт . 34 (1): 71–76. DOI : 10.1161 / 01.STR.0000044170.46643.5E . PMID 12511753 .
- ^ Харбисон Джозеф; Хоссейн Омар; Дженкинсон Дамиан; Дэвис Джон; Лоу Стивен Дж .; Форд Гэри А. (01.01.2003). «Диагностическая точность направлений инсульта от врачей первичной медико-санитарной помощи, врачей отделения неотложной помощи и персонала скорой помощи с использованием речевого теста Face Arm» . Инсульт . 34 (1): 71–76. DOI : 10.1161 / 01.STR.0000044170.46643.5E . PMID 12511753 .
- ^ а б Арур Сушант; Сингх Раджприт; Гольдштейн Ларри Б. (01.02.2017). «БЫСТРО (баланс, глаза, лицо, рука, речь, время)» . Инсульт . 48 (2): 479–481. DOI : 10.1161 / STROKEAHA.116.015169 . PMID 28082668 .
- ^ Пикхэм, Дэвид; Вальдес, Андре; Демеэстер, Джелле; Лемменс, Робин; Диас, Линда; Хоппер, Шерил; де ла Куэста, Карен; Rackover, Fannie; Миллер, Кеннет; Лансберг, Маартен Г. (март 2019 г.). «Прогностическое значение BEFAST по сравнению с FAST для выявления инсульта на догоспитальном этапе». Догоспитальная неотложная помощь . 23 (2): 195–200. DOI : 10.1080 / 10903127.2018.1490837 . ISSN 1545-0066 . PMID 30118372 .
- Перейти ↑ Tran, DS (2017). NEWFAST: новый инструмент для идентификации инсульта. [Плакат]. Конференция AANN по инсульту. Чикаго, Иллинойс
- ^ «Симптомы инсульта: от БЫСТРО к БЫСТРЕЕ» . www.beaumont.org . Проверено 11 марта 2021 .