Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Эффект Финка , также известный как «диффузионная аноксия », [1] «диффузионная гипоксия », [2] или «эффект второго газа», [3] является фактором, влияющим на pO 2 (парциальное давление кислорода) в легочные альвеолы . Когда водо- растворимых газов , такие как анестетик N 2 O ( закись азота ) вдыхание в больших количествах они могут быть растворили в организме жидкости быстро. Это приводит к временному увеличению [ требуется уточнение] В обеих концентрациях и парциальных давлениях от кислорода и углекислого газа в альвеолах.

Эффект назван в честь Бернарда Раймонда Финка (1914–2000), чья статья 1955 года впервые объяснила его. [1] [4] Когда пациент выздоравливает от анестезии N 2 O , большие количества этого газа переходят из крови в альвеолы ​​(вниз по градиенту его концентрации ) и, таким образом, в течение короткого периода времени, O 2 и CO 2 в альвеолах разбавлены этим газом. Достаточно большое снижение [ противоречивое ] [ необходимо уточнение ] парциального давления кислорода приводит к гипоксии . Уменьшение[ необходимо уточнение ] давления CO 2 также может усиливать этот эффект при подавлении вентиляции , что приводит к потенциальной гипоксемии . Тем не менее, этот эффект длится всего пару минут, и гипоксии можно избежать, увеличив фракционную концентрацию вдыхаемого кислорода при восстановлении после анестезии N 2 O. [5] Именно по этой причине Entonox , газообразная смесь закиси азота и кислорода 50:50 , подходит для использования парамедицинским персоналом, например, офицерами скорой помощи: он обеспечивает достаточное количество закиси азота для облегчения боли с достаточным количеством кислорода, чтобы избежать гипоксия.[6] [7]

См. Также [ править ]

  • Эффект концентрации  - Эффект, влияющий на концентрацию легочного альвеолярного газа во время анестезии.
  • Ингаляционный анестетик  - Летучий или газообразный анестетик, доставляемый путем ингаляции.
  • Эффект второго газа  - повышение концентрации кислорода в альвеолах легких при вдыхании закиси азота в качестве анестезирующего газа.

Ссылки [ править ]

  1. ^ а б Дж. Роджер Малтби (2002). Известные имена в анестезии . Королевское общество медицины Press . п. 63. ISBN 978-1-85315-512-3.
  2. ^ С. Ahanatha Пиллаи (2007). Понимание анестезиологии . Издательство Jaypee Brothers . п. 101. ISBN 978-81-8448-169-3.
  3. ^ Стивен М. Йентис; Николас П. Хирш; Гэри Б. Смит (2009). Анестезия и интенсивная терапия от А до Я: Энциклопедия принципов и практики . Elsevier Health Sciences . ISBN 978-0-443-06785-3.
  4. ^ Бернард Р. Финк (1955). «Диффузионная аноксия». Анестезиология . 16 (4): 511–519. DOI : 10.1097 / 00000542-195507000-00007 . PMID 13238868 . 
  5. ^ Эндрю Б. Ламб; Джон Ф. Нанн (2005). Прикладная респираторная физиология Нанна (6-е изд.). Эльзевир / Баттерворт Хайнеманн . п. 169. ISBN. 978-0-7506-8791-1.
  6. ^ "Энтонокс" . AnaesthesiaUK (www.frca.co.uk) . 26 января 2009 года. Архивировано 31 октября 2007 года . Проверено 27 февраля 2017 года .
  7. ^ Джоан Д. Фишер; Саймон Н. Браун; Мэтью В. Кук (октябрь 2006 г.). Руководство по клинической практике службы скорой помощи Великобритании (2006 г.) (PDF) . Объединенный комитет по связи скорой помощи Королевских колледжей. ISBN  1-84690-060-3. Архивировано 5 июня 2011 года (PDF) . Проверено 27 февраля 2018 года .