Из Википедии, свободной энциклопедии
  (Перенаправлен с первого, не навреди )
Перейти к навигации Перейти к поиску
Эта статья про фразу. О фильме см. « Сначала не навреди» .

Primum non nocere (классическая латынь:  [ˈpriːmũː noːn nɔˈkeːrɛ] ) -латинскаяфраза, означающая «во-первых, не навреди». Фраза иногда записывается как primum nil nocere . [1] [ нужен лучший источник ]

Отсутствие вреда , проистекающее из максимы, является одним из основных принципов биоэтики, которым в школе учат всех студентов-медиков, и фундаментальным принципом во всем мире. Другой способ сформулировать это так: «с учетом существующей проблемы, возможно, лучше ничего не делать или даже ничего не делать, чем рисковать причинить больше вреда, чем пользы». Это напоминает медицинскому персоналу о необходимости учитывать возможный вред, который может нанести любое вмешательство. На него ссылаются при обсуждении использования вмешательства, которое несет очевидный риск вреда, но менее определенную вероятность пользы. [ необходима цитата ]

Non-вредность часто контрастируют с ее следствием , [ расплывчатым ] благодеянием .

Происхождение [ править ]

Происхождение фразы неясно. Некоторые ранние версии Клятвы Гиппократа включают обещание «воздерживаться от причинения вреда» ( греч . Ἐπὶ δηλήσει δὲ καὶ ἀδικίῃ εἴρξειν ), но не включают точную фразу. Возможно, самое близкое приближение к корпусу Гиппократа содержится в « Эпидемиях» : [2] «Врач должен ... иметь две особые цели в отношении болезни, а именно: делать добро или не причинять вреда» (книга I, разд. 11, перевод Адамса, греческий : ἀσκέειν, περὶ τὰ νουσήματα, δύο, ὠφελέειν, ἢ μὴ βλάπτειν ).

По словам Гонсало Эрранца, профессора медицинской этики в Университете Наварры, Primum non nocere был введен в американскую и британскую медицинскую культуру Уортингтоном Хукером в его книге 1847 года « Врач и пациент» . Хукер приписал это парижскому патологу и клиницисту Огюсту Франсуа Шомелю (1788–1858), преемнику Лаэннека на кафедре медицинской патологии и наставнику Пьера Луи . По-видимому, аксиома была частью устного учения Хомеля. [3] Хукер, однако, цитировал более раннюю работу Элиши Бартлетт [4]который на страницах 288–289 говорит: «Золотая аксиома Хомеля о том, что это только второй закон терапии - делать добро, а его первый закон - не причинять вреда - постепенно проникает в сознание медиков. предотвращение неисчислимого количества положительных заболеваний ».

Однако Хукер не использовал ни специфического выражения, ни традиционной латинской фразы. Подробное исследование происхождения афоризма было проведено клиническим фармакологом Седриком М. Смитом в апрельском номере журнала «Клиническая фармакология» за 2005 год . [5] В нем рассматриваются вопросы происхождения и хронологии появления максимы. Вместо того, чтобы иметь древнее происхождение, как обычно предполагалось, конкретное выражение и его еще более характерная латинская фраза восходит к приписыванию Томасу Сиденхэму (1624–1689) в книге Томаса Инмана (1860), Foundation for Новая теория и практика медицины . Книга Инмана и его атрибуция былирассмотрено автором, подписавшимся просто как «HH» в Американском журнале медицинских наук , также в 1860 году. [6] Американский хирург Л.А. Стимсон использовал это выражение в 1879 году и снова в 1906 году (в том же журнале). То, что он широко использовался в ХХ веке, очевидно из более поздних упоминаний, например, известного акушера Дж. Уитриджа Уильямса в 1911 году, а также из подробного обсуждения его использования в популярной книге, автором которой является доктор Моррис Фишбейн , редактор журнала. Журнал Американской медицинской ассоциации 1930 г.

В статье также рассматриваются различные варианты использования популярного сейчас афоризма, его ограничения в качестве морального предписания и его все более частое использование в различных контекстах.

См. Также [ править ]

  • Ахимса
  • Эффект кобры
  • Этика
  • Метаэтика
  • Принцип ненападения
  • Ненасилие
  • Этика медсестер
  • Врач, исцели себя
  • Принцип двойного эффекта
  • Принципализм
  • ... Сначала не навреди

Ссылки [ править ]

  1. ^ Поиск книг Google, 1800–1970 гг.
  2. ^ Primum non nocere - Рассказывает, почему « primum non nocere » на самом деле не от Гиппократа, но это фраза из « Эпидемий».
  3. ^ "Происхождение primum non nocere ". Электронные ответы и комментарии British Medical Journal , 1 сентября 2002 г.
  4. ↑ Очерк философии медицинской науки, Lea & Blanchard, 1844 г.
  5. ^ Смит, CM (2005). «Происхождение и использование Primum Non Nocere - прежде всего, не навреди!». Журнал клинической фармакологии . 45 (4): 371–77. DOI : 10.1177 / 0091270004273680 . PMID  15778417 . S2CID  41058798 .
  6. ^ Инман, Томас (1860). Хейс, Исаак (ред.). «Книжное обозрение Фонда новой теории и практики медицины » . Американский журнал медицинских наук . Филадельфия, Пенсильвания: Бланшар и Ли. XL : 450–58.

Внешние ссылки [ править ]

  • Статья, в которой представлены различные взгляды на принцип «Не навреди».