Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Выживаемость пятилетней представляет собой тип выживаемости для оценки прогноза конкретного заболевания, как правило , вычисленный с точкой диагноза. [1] Погрешность во времени из-за более раннего диагноза может повлиять на интерпретацию пятилетней выживаемости. [2]

Существуют абсолютные и относительные коэффициенты выживаемости, но последние более полезны и обычно используются.

Относительные и абсолютные ставки [ править ]

Пятилетняя относительная выживаемость чаще упоминается в статистике рака . [3] Иногда можно также указать пятилетнюю абсолютную выживаемость. [4]

  • Пятилетняя абсолютная выживаемость описывает процент пациентов, живущих через пять лет после постановки диагноза.
  • Пятилетний родственникПоказатели выживаемости описывают процент пациентов с заболеванием, живущих через пять лет после постановки диагноза, деленный на процент от общей популяции соответствующего пола и возраста, живущих через пять лет. Как правило, пятилетняя относительная выживаемость при раке значительно ниже 100%, что отражает повышенную смертность среди онкологических больных по сравнению с населением в целом. В отличие от пятилетней абсолютной выживаемости, пятилетняя относительная выживаемость также может равняться или даже превышать 100%, если у онкологических больных такие же или даже более высокие показатели выживаемости, чем у населения в целом. Такая закономерность может иметь место, если онкологические пациенты в целом могут быть излечены или пациенты, у которых диагностирован рак, в других отношениях более привилегированы (например, с точки зрения социально-экономических факторов или доступа к медицинской помощи), чем население в целом. [5]

Тот факт, что относительная выживаемость для некоторых групп пациентов была выше 100%, на первый взгляд кажется нелогичным . Маловероятно, что возникновение рака простаты повысит шансы на выживание по сравнению с населением в целом. Более правдоподобное объяснение состоит в том, что эта закономерность отражает эффект отбора при скрининге на ПСА , поскольку скрининговые тесты, как правило, реже используются социально незащищенными группами населения, которые в целом также имеют более высокую смертность. [5]

Использует [ редактировать ]

Для сравнения эффективности лечения можно использовать пятилетнюю выживаемость. Использование статистики пятилетней выживаемости более полезно при агрессивных заболеваниях, которые имеют более короткую продолжительность жизни после постановки диагноза, таких как рак легких , и менее полезно в случаях с большой ожидаемой продолжительностью жизни, таких как рак простаты .

Улучшение показателей иногда связывают с улучшением диагноза, а не с улучшением прогноза. [6]

Чтобы сравнивать методы лечения независимо от диагностики, может быть лучше рассмотреть выживаемость после достижения определенной стадии заболевания или его лечения.

Анализ, проведенный в соответствии с базой данных эпиднадзора, эпидемиологии и конечных результатов (SEER), упрощает расчет пятилетних показателей выживаемости. [7] [8]

Ссылки [ править ]

  1. ^ «Выживаемость рака: инструмент для понимания вашего прогноза - MayoClinic.com» . Проверено 11 октября 2009 .
  2. ^ Гордис, Леон (2008). Эпидемиология: с онлайн-доступом к STUDENT CONSULT . Филадельфия: Сондерс. п. 318. ISBN 978-1-4160-4002-6.
  3. ^ Varricchio, Клодетт G. (2004). Справочник по раку для медсестер . Бостон: Джонс и Бартлетт Паблишерс. п. 30. ISBN 978-0-7637-3276-9.
  4. ^ "ACS: Как Стадии Колоректального рака?" . Проверено 11 октября 2009 .
  5. ^ a b Brenner H, Arndt V (20 января 2005 г.). «Долгосрочная выживаемость пациентов с раком простаты в эпоху скрининга простат-специфического антигена: популяционные оценки за 2000 год по периодическому анализу». J Clin Oncol . 23 (3): 441–7. DOI : 10.1200 / JCO.2005.11.148 . PMID 15572727 . 
  6. ↑ Welch HG, Schwartz LM, Woloshin S (июнь 2000 г.). «Является ли увеличение 5-летней выживаемости свидетельством успеха в борьбе с раком?». ДЖАМА . 283 (22): 2975–8. DOI : 10,1001 / jama.283.22.2975 . PMID 10865276 . 
  7. ^ Глёклер Риз Л.А., Райхман ME, Льюис DR, Ханки BF, Edwards BK (2003). «Выживаемость рака и заболеваемость по программе наблюдения, эпидемиологии и конечных результатов (SEER)». Онколог . 8 (6): 541–52. DOI : 10.1634 / теонколог . 8-6-541 . PMID 14657533 . 
  8. ^ Cosetti М, Ю. П., Шанец SP (апрель 2008). «Пятилетняя выживаемость и временные тенденции рака гортани у населения США» . Arch. Отоларингол. Head Neck Surg . 134 (4): 370–9. DOI : 10,1001 / archotol.134.4.370 . PMID 18427002 . [ постоянная мертвая ссылка ]