Эта статья включает в себя список общих ссылок , но он остается в значительной степени непроверенным, поскольку в нем отсутствует достаточное количество соответствующих встроенных ссылок . ( Октябрь 2011 г. ) ( Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения ) |
Мышца грацилиса | |
---|---|
Gracilis и близлежащие мышцы | |
Грацилис обозначен крайним справа. | |
Подробности | |
Источник | седалищно-лобковая ветвь |
Вставка | большеберцовая кость ( pes anserinus ) |
Артерия | медиальная огибающая бедренная артерия |
Нерв | передняя ветвь запирательного нерва |
Действия | изгибается , медиально вращается, и аддукты бедра , |
Идентификаторы | |
латинский | musculus gracilis |
MeSH | D000071976 |
TA98 | A04.7.02.030 |
TA2 | 2635 |
FMA | 43882 |
Анатомические условия мышцы |
Тонкая мышца ( / ɡ г æ с ɪ л ɪ с / ; латинской для «тонкого») является наиболее поверхностной мышцей на медиальной стороне бедра . Он тонкий и уплощенный, сверху широкий, снизу узкий и сужающийся к концу.
Структура [ править ]
Возникает в результате тонкого апоневроза от передних краев нижней половины лобкового симфиза и верхней половины лобковой дуги .
Волокна мышцы идут вертикально вниз, заканчиваясь округлым сухожилием. Это сухожилие проходит позади медиального мыщелка части бедренной кости , огибает медиального мыщелка большеберцовой кости , где она становится уплощенной, и вставляет в верхней части медиальной поверхности тела большеберцовой кости , ниже коленного сустава. По этой причине мышца является приводящей мышцей нижней конечности . В месте прикрепления сухожилие находится непосредственно над сухожилием полусухожильной мышцы , а его верхний край перекрывается сухожилием портняжной мышцы , с которой оно соединяется, образуя ансеринусную подушечку . Pes anserinus отделяется отмедиальной коллатеральной связки в коленном суставе с помощью бурсы .
Некоторые волокна нижней части сухожилия переходят в глубокую фасцию голени.
Отношения [ править ]
Своей внутренней или поверхностной поверхностью gracilis находится в связи с широкой фасцией , а ниже - с портняжником и внутренним подкожным нервом ; внутренняя подкожная вена пересекает ее, прилегая поверхностно к широкой фасции.
По внешней или глубокой поверхности с длинной приводящей мышцей , короткой и большой мышцами и внутренней боковой связкой коленного сустава, от которой она отделена синовиальной сумкой, общей для сухожилий тонкой и полусухожильной мышц . [1]
Нервное питание [ править ]
Запирательный нерв иннервирует тонкую мышцу через поясничные позвонки.
Функция [ править ]
Приводящие мышцы вращаются медиально (со сгибанием бедра), вращаются в боковом направлении и сгибают бедро, как указано выше, а также помогают сгибанию колена. [2]
Клиническое значение [ править ]
Тонкая мышца обычно используются в качестве лоскута в микрохирургии . Согласно классификации Матеса и Нахаи, он представляет собой кровоснабжение типа II, что позволяет переносить его по артерии, происходящей от медиальной огибающей бедренной артерии. Эта артерия входит в мышцу примерно в 10 см от лобкового симфиза. В этой точке (или на 1 см проксимальнее) также входит нерв.
Мышца Gracilis широко используется в реконструктивной хирургии (грацилопластика) либо в качестве лоскута на ножке, либо в качестве свободного микрохирургического лоскута. Лоскуты на ножке и свободные могут быть мышечными или мышечно-кожными (так называемые «составные лоскуты»). В качестве лоскута на ножке тонкая мышца может использоваться при реконструкции промежности и влагалища, после онкологических операций, при лечении рецидивирующих ановагинальных и ректовагинальных свищей, а также для покрытия сосудисто-нервного пучка после сосудистых операций. [3]
Как функционирующий лоскут на ножке, тонкая мышца может быть передана для лечения анального недержания. Эта техника, называемая грацилопластикой, была описана Пикреллом в 1950-х годах и была революционизирована в конце 1980-х, введя хроническую электростимуляцию мышц. Микрохирургический свободный лоскут gracilis обычно используется при реконструкции верхних и нижних конечностей, при реконструкции груди и - как свободно функционирующий лоскут - для восстановления функции предплечья или при динамической реконструкции паралича лицевого нерва. Клиническая роль Gracilis Muscles
Сайты трансплантации [ править ]
Мышцу можно расщепить, чтобы уменьшить массу для реанимации лица , а также для восстановления мышц рук. Его можно использовать для создания внешнего анального сфинктера . [4]
Дополнительные изображения [ править ]
Эта галерея анатомических особенностей нуждается в очистке, чтобы соответствовать медицинскому руководству по стилю . |
Правая бедренная кость. Внешняя поверхность.
Структуры, окружающие правый тазобедренный сустав.
Мышцы подвздошной и передней бедренной областей.
Мышцы ягодичных и задних отделов бедра.
Левый бедренный треугольник.
Нервы правой нижней конечности. Передний план.
Мышца грацилиса
Мышца грацилиса
Мышца грацилиса
Мышца грацилиса
Мышца грацилиса
Мышца грацилиса
Мышца грацилиса
Мышца грацилиса
Мышцы бедра. Боковой вид.
Мышцы бедра. Поперечное сечение.
См. Также [ править ]
Викискладе есть медиафайлы по теме мускулов грацилиса . |
Ссылки [ править ]
Эта статья включает текст, находящийся в открытом доступе, со страницы 471 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).
- ^ Уилсон, Erasmus (1851) анатома в путеводитель: система анатомии человека , с 261
- ^ «Подколенные сухожилия раз два, мышцы синергетические с подколенными сухожилиями» . T-nation.com. 2006-03-03 . Проверено 23 октября 2012 .
- ^ "Клиническая роль мышц Gracilis. Компьютерная томография (КТ) ангиография" . Pelviperineology.org. 2007-12-04 . Проверено 23 октября 2012 .
- ^ Мур, Кейт (2007). Основная клиническая анатомия, 3-е изд . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.[ требуется страница ]
Внешние ссылки [ править ]
- Рисунок анатомии: 12: 02-07 в Human Anatomy Online, SUNY Downstate Medical Center - «Мышцы переднего (разгибательного) отдела бедра ».
- Анатомический рисунок: 14: 02-02 в Human Anatomy Online, SUNY Downstate Medical Center - «Мышцы, образующие поверхностные границы подколенной ямки ».
- Изображение поперечного сечения: pembody / body18b - Лаборатория пластинации Венского медицинского университета.