Подколенное сухожилие | |
---|---|
Левая нижняя конечность сзади. | |
Подробности | |
Источник | бугристость седалищной кости , linea aspera |
Вставка | большеберцовая кость , малоберцовая кость |
Артерия | нижняя ягодичная артерия , глубокая артерия бедра |
Нерв | седалищный нерв ( большеберцовый нерв и общий малоберцовый нерв ) [1] [2] |
Действия | сгибание в колене , расширение из бедра |
Антагонист | Прямая мышца бедра |
Идентификаторы | |
MeSH | D000070633 |
Анатомические условия мышцы |
В анатомии человека , A подколенного ( / ч æ м ы т г ɪ ŋ / ) представляет собой любое одно из трех задних бедра мышцы в между бедром и коленом (от медиальной к боковым: полуперепончатой , полусухожильной и двуглавой мышцы бедра ). [3] Подколенные сухожилия очень восприимчивы к травмам.
У четвероногих подколенное сухожилие - это единственное большое сухожилие, расположенное за коленом или аналогичной областью.
Критерии [ править ]
Общие критерии любых мышц подколенного сухожилия:
- Мышцы должны происходить из седалищного бугра .
- Мышцы следует вставлять над коленным суставом, в большеберцовую или малоберцовую кость .
- Мышцы иннервируются большеберцовой ветвью седалищного нерва .
- Мышца будет участвовать в сгибании коленного сустава и разгибании тазобедренного сустава .
Те мышцы, которые соответствуют всем четырем критериям, называются настоящими подколенными сухожилиями.
Большая аддукторная связка достигает только приводящего бугорка бедренной кости, но входит в состав подколенных сухожилий, поскольку большеберцовая коллатеральная связка коленного сустава морфологически является дегенерированным сухожилием этой мышцы. Связка прикрепляется к медиальному надмыщелку , в двух миллиметрах от приводящего бугорка.
Структура [ править ]
Три мышцы задней поверхности бедра (полусухожильная, полуперепончатая, длинная и короткая голова двуглавой мышцы бедра) сгибают (сгибают) колено, в то время как все, кроме короткой головки двуглавой мышцы бедра, разгибают (выпрямляют) бедро. Три «настоящих» подколенных сухожилия пересекают тазобедренный и коленный суставы и, следовательно, участвуют в сгибании колена и разгибании бедра. Короткая головка двуглавой мышцы бедра пересекает только один сустав (колено) и поэтому не участвует в разгибании бедра. С его дивергентным происхождением и иннервацией он иногда исключается из характеристики «подколенного сухожилия». [4]
Мышцы | Источник | Вставка | Нерв |
полусухожильная мышца | седалищный бугорок | медиальная поверхность большеберцовой кости | большеберцовая часть седалищного |
полуперепончатая кость | седалищный бугорок | медиальный мыщелок большеберцовой кости | большеберцовая часть седалищного |
двуглавая мышца бедра - длинная голова | седалищный бугорок | боковая сторона головки малоберцовой кости | большеберцовая часть седалищного |
двуглавая мышца бедра - короткая головка | linea aspera и боковая надмыщелковая линия бедра | боковая сторона головки малоберцовой кости (общее сухожилие с длинной головкой) | общий малоберцовый |
Часть большой приводящей мышцы иногда считают частью подколенных сухожилий. [4]
Функция [ править ]
Подколенные сухожилия пересекаются и воздействуют на два сустава - бедро и колено - и поэтому называются двусуставными мышцами.
Semitendinosus и semimembranosus расширяют бедро, когда туловище зафиксировано; они также сгибают колено и вращают кнутри (внутрь) голень, когда колено сгибается.
Длинная головка двуглавой мышцы бедра расширяет бедро, как будто вы начинаете ходить; и короткая, и длинная головы сгибают колено и вращают в стороны (наружу) голень, когда колено сгибается.
Подколенные сухожилия играют решающую роль во многих повседневных действиях, таких как ходьба, бег, прыжки и контроль некоторых движений в ягодичных мышцах. В ходьбе, они являются наиболее важными в качестве антагониста к четырехглавой в замедлении растяжения коленного сустава.
Клиническое значение [ править ]
Визуализация [ править ]
Визуализация мышц подколенного сухожилия обычно выполняется с помощью ультразвука и / или МРТ . [5] Чаще всего травмируется двуглавая мышца бедра, за которой следует полусухожильная мышца. Полумембранозное повреждение встречается редко. Визуализация полезна для определения степени напряжения, особенно если мышца полностью разорвана. [6] В этом параметре можно определить уровень и степень втягивания, что послужит полезным ориентиром перед любой операцией. Те, у кого растяжение подколенного сухожилия превышает 60 мм в длину, имеют больший риск рецидива. [7]
Использование в хирургии [ править ]
Дистальная полусухожильная сухожилия является одним из сухожилий , которые могут быть использованы в хирургической процедуре реконструкции ACL . В этой процедуре ее кусок используется для замены передней крестообразной связки (ACL). ACL - одна из четырех основных связок колена, которая также включает заднюю крестообразную связку (PCL), медиальную коллатеральную связку (MCL) и боковую коллатеральную связку (LCL).
История [ править ]
Этимология [ править ]
Слово «ветчина» происходит от древнеанглийского «ham» или «hom», означающего впадину или изгиб колена, от германской основы, где оно означает «изогнутый». Он приобрел значение ноги животного примерно в 15 веке. [8] Струна относится к сухожилиям, и, таким образом, подколенные сухожилия представляют собой струнные сухожилия, ощущаемые с обеих сторон задней части колена. [9]
См. Также [ править ]
- Подколенное сухожилие
- Сгибание подколенного сухожилия
- Парадокс Ломбарда
- Подколенная ямка
- Вытянуты подколенные сухожилия
Ссылки [ править ]
- ^ "Университет Глазго - Школы - Школа наук о жизни" . www.gla.ac.uk .
- ^ "Двуглавая мышца бедра - короткая голова - скелетно-мышечная радиология - UW Радиология" . Rad.washington.edu . Проверено 2 ноября 2012 .
- ^ Mayo Clinic персонала (3 октября 2015). «Травма подколенного сухожилия» . Клиника Мэйо . Проверено 6 июля +2016 .
- ^ a b postthigh на Уроке анатомии Уэсли Нормана (Джорджтаунский университет)
- ^ Koulouris G, D Коннелл (2003). «Оценка комплекса мышц подколенного сухожилия после острой травмы». Skeletal Radiol . 32 (10): 582–9. DOI : 10.1007 / s00256-003-0674-5 . PMID 12942206 . S2CID 23597752 .
- ^ Schache AG, Koulouris G, Kofoed W, Моррис HG, Панды MG (2008). «Разрыв суставного сухожилия в проксимальном мышечно-сухожильном соединении длинной головки двуглавой мышцы бедра: описание случая». Коленная хирургия Sports Traumatol Arthrosc . 16 (8): 797–802. DOI : 10.1007 / s00167-008-0517-у . PMID 18360748 . S2CID 23953024 .
- ^ Koulouris G, Коннелл DA, Брукнер P, Schneider-Кольский M (2007). «Параметры магнитно-резонансной томографии для оценки риска повторных травм подколенного сухожилия у профессиональных спортсменов». Am J Sports Med . 35 (9): 1500–6. DOI : 10.1177 / 0363546507301258 . PMID 17426283 . S2CID 174755 .
- ^ Браун, Лесли, изд. (2007). Краткий Оксфордский словарь английского языка II (шестое изд.). Оксфорд: издательство Оксфордского университета. п. 3611.
- ^ "Интернет-словарь этимологии" . Etymonline.com . Проверено 2 ноября 2012 .
Внешние ссылки [ править ]
- МРТ-изображения, демонстрирующие отрывной перелом подколенного сухожилия