Из Википедии, свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Здоровье в Соединенных Штатах - это общее состояние здоровья населения Соединенных Штатов. Многие заболевания, в том числе COVID-19 , быстро распространились по стране. Также произошли заметные пандемии, в том числе пандемия гриппа 1918 года . В последнее время ожирение также стало проблемой для населения Соединенных Штатов .

Инфекционное заболевание [ править ]

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), остаются серьезной проблемой общественного здравоохранения в Соединенных Штатах. По оценкам CDC, ежегодно происходит около 19 миллионов новых случаев заражения ЗППП. Двумя наиболее часто регистрируемыми инфекционными заболеваниями с общим числом случаев 1,5 миллиона (2009 г.) являются хламидиоз и гонорея . Девочки-подростки (15–19 лет) и молодые женщины (20–24 лет) особенно страдают от этих двух заболеваний. [1]

Хламидиоз [ править ]

Хламидиоз остается наиболее часто регистрируемым инфекционным заболеванием в Соединенных Штатах. В 2009 г. в CDC было зарегистрировано более 1,2 миллиона случаев хламидиоза (1 244 180), что является самым большим числом случаев, когда-либо сообщенных CDC для любого заболевания. [1]

Гонорея [ править ]

В 2009 году было зарегистрировано 301 174 случая гонореи (на 10 процентов меньше, чем в 2008 году), что сделало гонорею вторым наиболее часто регистрируемым инфекционным заболеванием в США. В 2009 году уровень гонореи среди женщин был немного выше, чем среди мужчин. [1]

Сифилис [ править ]

В 2009 году было зарегистрировано 13 997 случаев первичного и вторичного сифилиса - наиболее инфекционных стадий заболевания - наибольшее количество случаев с 1995 года и увеличение по сравнению с 2007 годом (11 466 случаев). [1]

Конкретные вспышки, эпидемии и эпидемии в США [ править ]

Вакцинация [ править ]

Консультативный комитет по практике иммунизации делает научные рекомендации , которые , как правило , следуют федерального правительства, правительств штатов и частных медицинских страховых компаний. [ необходима цитата ]

Все 50 штатов США требуют вакцинации детей для поступления в государственную школу, но в зависимости от штата доступны различные исключения. Во всех штатах есть исключения для людей, у которых есть медицинские противопоказания к вакцинам, и все штаты, кроме Калифорнии, Мэна, Миссисипи, Нью-Йорка и Западной Вирджинии, разрешают религиозные исключения [2], в то время как шестнадцать штатов позволяют родителям ссылаться на личные, сознательные, философские или другие возражения. [3] Все большее число родителей используют исключения по религиозным и философским причинам: исследователи отмечают, что это более частое использование исключений способствует потере коллективного иммунитета в этих сообществах и, следовательно, увеличению числа вспышек заболеваний. [4] [5]

Американская академия педиатрии (AAP) советует врач уважать отказ родителей вакцинировать свой ребенок после соответствующего обсуждения, если ребенок не ставятся на значительном риске вреда (например, во время эпидемии или после глубокой и загрязненной колотой раны) . При таких обстоятельствах AAP заявляет, что отказ родителей от вакцинации представляет собой одну из форм пренебрежения медицинским обслуживанием, и о нем следует сообщать в государственные службы защиты детей . [6]

См. График вакцинации, используемый в США.

Прививки часто являются обязательными для призыва в армию в США [7]

Все вакцины, рекомендованные правительством США для своих граждан, необходимы для соискателей грин-карты . [8] Это требование вызвало споры, когда оно было применено к вакцине против ВПЧ в июле 2008 г. из-за стоимости вакцины, а также из-за того, что остальные тринадцать требуемых вакцин предотвращают заболевания, которые передаются респираторным путем и считаются очень заразными, в то время как ВПЧ распространяется только половым путем. [9] В ноябре 2009 года это требование было отменено. [10]

Школы [ править ]

В Соединенных Штатах давно существуют требования к школьной вакцинации. Первое требование о вакцинации в школах было введено в 1850-х годах в Массачусетсе для предотвращения распространения оспы. [11] Требование вакцинации в школах было введено после того, как закон об обязательном посещении школы привел к быстрому увеличению числа детей в государственных школах, что повысило риск вспышек оспы. Раннее движение к законам о вакцинации в школах началось на местном уровне, включая округа, города и советы по образованию. К 1827 году Бостон стал первым городом, обязавшим всех детей, поступающих в государственные школы, предъявлять доказательства вакцинации. [12]Кроме того, в 1855 году Содружество Массачусетса установило свои собственные требования к вакцинации для всех учащихся, поступающих в школу; это повлияло на другие штаты, которые стали применять аналогичные законы о вакцинации в школах штата, как это было в Нью-Йорке в 1862 году, Коннектикуте в 1872 году, Пенсильвании в 1895 году, а затем на Среднем Западе, Юге и Западе США. К 1963 году в 20 штатах были законы о вакцинации школьников. [12]

Эта школьная вакцинация вызвала политические дебаты по всей территории Соединенных Штатов, поскольку противники вакцинации стремились отменить местную политику и законы штата. [13] Пример этого политического противоречия произошел в 1893 году в Чикаго, где менее 10 процентов детей были вакцинированы, несмотря на закон штата, принятый в 12 лет. [12] Сопротивление наблюдалось на местном уровне школьного округа, поскольку некоторые местные школьные советы и суперинтенданты выступили против законов штата о вакцинации, что побудило инспекторов здравоохранения штата изучить политику вакцинации в школах. Устойчивость возникла в середине 1900-х годов, и в 1977 году была разработана общенациональная инициатива по детской иммунизации с целью повышения уровня вакцинации детей до 90% к 1979 году [14].В течение двухлетнего периода наблюдения в рамках инициативы были проанализированы записи прививок более 28 миллионов детей и вакцинированных детей, которые не получили рекомендованные вакцины. [ необходима цитата ]

В 1922 году конституционность вакцинации детей была рассмотрена в Верховном суде по делу Zucht v. King . Суд постановил, что школа может отказать в приеме детям, которые не предоставили свидетельство о вакцинации для защиты общественного здоровья. [14] В 1987 году в округе Марикопа, штат Аризона, произошла эпидемия кори, и в другом судебном деле, Департамент здравоохранения округа Марикопа против Хармона , рассматривались аргументы в пользу права человека на образование по сравнению с необходимостью защиты штата от распространения болезни. Суд решил, что разумно принять меры по борьбе с распространением болезни, отказывая непривитым детям в посещении школы до тех пор, пока не минует риск распространения кори. [14]

Школы в Соединенных Штатах требуют обновлять записи о прививках для всех поступающих и возвращающихся студентов. Хотя во всех штатах требуется запись о вакцинации, это не означает, что все учащиеся должны пройти вакцинацию. Критерии отказа определяются на уровне штата. В Соединенных Штатах отказ от вакцинации принимает одну из трех форм: медицинская, при которой вакцина противопоказана из-за аллергии на компонентный ингредиент или существующего заболевания; религиозный; и личная философская оппозиция. По состоянию на 2019 год в 46 штатах разрешены религиозные исключения, а в некоторых штатах требуется доказательство религиозной принадлежности. Только Миссисипи, Западная Вирджиния, Калифорния и Нью-Йорк не допускают религиозных исключений. [2] [15] 18 штатов допускают личную или философскую оппозицию вакцинации. [3]

За последнее десятилетие [ когда? ] Показатели вакцинации в США снижаются. Хотя в более крупных масштабах этот показатель довольно ограничен, вспышки заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин, происходят в очагах по всей территории США. «В 2012 году процент освобождения от налогов варьировался от низкого порядка 0,45 процента в Нью-Мексико до высокого уровня 6,5 процента в Орегоне. [16] Вспышки имеют значительную корреляцию с невакцинированными детьми и процедурами освобождения от вакцинации государством. Калифорния, которая в настоящее время [ когда? ]в процессе изменения своей государственной политики освобождения от налогов, справился со вспышкой кори в 2015 году, возникшей в популярном парке Диснейленд. Примечательно, что большинство заболевших не были вакцинированы, что в конечном итоге распространилось на более чем 17 отдельных штатов США [17]. Если федеральное правительство будет работать над обеспечением равных правил вакцинации на национальном уровне, уровень иммунизации должен начать расти, а число предотвратимых вспышек должно уменьшиться.

Старость [ править ]

В 1790 году люди старше 65 лет составляли менее 2% населения Америки. В 2017 году их было около 14%. [18]

См. Также [ править ]

  • Здравоохранение в США
    • Репродуктивное здоровье женщин в США
  • Медицинское страхование в США и его покрытие
    • Medicare , Medicaid , Tricare , индийская служба здравоохранения , федеральное служащее здравоохранение Преимущества программы
  • Медицинские центры в США
  • Учреждения общественного здравоохранения
    • Центры по контролю и профилактике заболеваний
    • Совет по образованию для общественного здравоохранения
    • Национальные институты здоровья
    • Служба общественного здравоохранения США
  • Голод в США
  • Смертность в США
    • Список показателей смертности от рака в США
    • Материнская смертность в США
    • Уровень смертности от автотранспортных средств в США
    • Аборты в США
    • Самоубийство в США
    • Уровень смертности от огнестрельного оружия в США по штатам
    • Список штатов и территорий США по уровню насильственных преступлений
    • Список штатов и территорий США по уровню умышленных убийств
    • Убийства сотрудников правоохранительных органов в США
  • Остеопатическая медицина в США
  • Медицинское образование в США
  • Чрезвычайная ситуация в области общественного здравоохранения (США)
  • Наркотики в США

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c d Хламидиоз и гонорея - два наиболее часто регистрируемых инфекционных заболевания в США , CDC, 22 апреля 2011 г.
  2. ^ a b «Вспышка кори: Нью-Йорк отменяет религиозные исключения для вакцинации» . Нью-Йорк Таймс . 13 июня 2019 г. Архивировано 14 июня 2019 г.
  3. ^ a b «Государства с религиозными и философскими исключениями из требований школьной иммунизации» . Национальная конференция законодательных собраний штатов . Проверено 1 июля 2015 года .
  4. ^ Ciolli A (сентябрь 2008). «Обязательные вакцинации в школах: роль деликтного права» . Йельский журнал биологии и медицины . 81 (3): 129–37. PMC 2553651 . PMID 18827888 .  
  5. ↑ May T, Silverman RD (март 2003 г.). « „ Кластеризация исключений“ в качестве коллективной угрозы действий к популяционного иммунитета» (PDF) . Вакцина . 21 (11–12): 1048–51. DOI : 10.1016 / S0264-410X (02) 00627-8 . ЛВП : 1805/6156 . PMID 12559778 .  
  6. ^ Diekema DS (май 2005). «Реагирование на отказ родителей от вакцинации детей» . Педиатрия . 115 (5): 1428–31. DOI : 10.1542 / peds.2005-0316 . PMID 15867060 . 
  7. ^ Министерство обороны США . "Домашняя страница MilVax" . Архивировано из оригинала на 2007-07-06 . Проверено 25 июля 2007 .
  8. ^ «Отчет о медицинском осмотре и записи о вакцинации» . USCIS .
  9. Перейти ↑ Jordan M (2008-10-01). «Требование гардасила для иммигрантов вызывает негативную реакцию» . Wall Street Journal . Проверено 18 января 2009 .
  10. ^ «Вакцина против ВПЧ больше не требуется для грин-карт» . nbcnews.com . 17 ноября 2009 г.
  11. Перейти ↑ McAllister-Grum K (2017). «Пигменты и вакцины: оценка конституционности целевых групп меланина для обязательной вакцинации». Журнал судебной медицины . 37 (1–2): 217–247. DOI : 10.1080 / 01947648.2017.1303288 . PMID 28910223 . 
  12. ^ a b c Ходж Дж. Г., Гостин Л. О. (2001). «Требования к вакцинации в школе: исторические, социальные и правовые перспективы». Юридический журнал Кентукки . 90 (4): 831–90. PMID 15868682 . 
  13. ^ Толи, Ким (май 2019). «Школьные войны за вакцинацию» . История образования Ежеквартально . 59 (2): 161–194. DOI : 10.1017 / heq.2019.3 .
  14. ^ a b c Мэлоун, Кевин М; Хинман, Алан Р. (2003). «Императив общественного здравоохранения и права личности». Право в практике общественного здравоохранения : 262–84.
  15. ↑ Горовиц, Джулия (30 июня 2015 г.). «Губернатор Калифорнии подписывает строгий закон о вакцинах в школах» . Ассошиэйтед Пресс . Проверено 30 июня 2015 года .
  16. ^ Брэдфорд, В. Дэвид; Мандич, Энн (август 2015). «Некоторые государственные законы о вакцинации способствуют увеличению количества освобождений от вакцинации и увеличению числа вспышек заболеваний в Соединенных Штатах» . По делам здравоохранения . 34 (8): 1383–1390. DOI : 10,1377 / hlthaff.2014.1428 . ISSN 0278-2715 . PMID 26240253 .  
  17. ↑ Остер, Эмили (июль 2016 г.). «Вызывает ли болезнь вакцинацию? Вспышки болезней и реакция на вакцинацию» (PDF) . Кембридж, Массачусетс. DOI : 10,3386 / w22464 . Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
  18. ^ Гаванда Атул (2014). Быть смертным . Лондон: Профильные книги. п. 18. ISBN 9781846685828.