Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Расстройство спектра гипермобильности ( HSD ), связанное с более ранними диагнозами, такими как синдром гипермобильности ( HMS ) и синдром гипермобильности суставов ( JHS ), является наследственным заболеванием соединительной ткани [3], которое поражает суставы и связки. Были выделены различные формы и подтипы , но они не включают бессимптомную гипермобильность суставов, иногда известную как двусуставность .

Симптомы могут включать неспособность ходить должным образом или на большие расстояния, а также боль в пораженных участках. У некоторых людей с HSD есть сверхчувствительные нервы и более слабая иммунная система . Это также может вызвать сильную усталость, а в некоторых случаях вызвать депрессивные эпизоды . Это несколько похоже на другие генетические нарушения соединительной ткани, такие как синдромы Элерса-Данлоса .

Классификация [ править ]

Расстройства спектра гипермобильности диагностируются, когда люди имеют симптоматическую гипермобильность суставов, но не соответствуют критериям других заболеваний соединительной ткани, таких как синдром Элерса-Данлоса. [4]

Термин «расстройство спектра гипермобильности» был введен в употребление в 2017 году после того, как критерии гипермобильного синдрома Элерса-Данлоса стали более строгими. Частично это изменение классификации было разработано, чтобы устранить перекрытие между синдромом гипермобильности суставов и тем, что тогда было известно как синдром Элерса-Данлоса, тип гипермобильности (EDS-HT), который, по мнению некоторых исследователей, был одним и тем же состоянием. [5] [6] [7] В то время как расстройства спектра гипермобильности наиболее похожи на JHS, диагностические критерии 2017 года для гипермобильного синдрома Элерса-Данлоса исключают многих людей, которые соответствуют старым критериям, у которых вместо этого будут диагностированы расстройства спектра гипермобильности. [8]

Синдром гипермобильности и расстройства спектра гипермобильности не включают людей с бессимптомной гипермобильностью или людей с двойным суставом, но без других симптомов. Синдром гипермобильности Элерса-Данлоса и расстройства спектра гипермобильности могут быть одинаково тяжелыми. [9] [7]

Признаки и симптомы [ править ]

Некоторые общие симптомы синдрома гипермобильности включают:

  • Боль в суставах вокруг пораженного участка;
  • Истощение (обычно при поражении ног);
  • Припухлость вокруг сустава при нагрузке на сустав;
  • Депрессия;
  • Более слабая иммунная система;
  • Чувствительная кожа вокруг пораженного участка;
  • Различные уровни боли вокруг пораженного участка;
  • Мышечные спазмы .

Могут появиться и другие симптомы, и не у всех больных возникают одинаковые симптомы.

Диагноз [ править ]

Диагноз синдрома гипермобильности может быть сложной задачей. Отсутствует широкое понимание этого состояния, и его можно рассматривать как состояние зебры . Поскольку синдром гипермобильности можно легко принять за двусуставность или отнести к категории не более чем, возможно, болезненное тело из-за недостатка упражнений, медицинские работники могут неправильно диагностировать тех, кто пострадал, и не должным образом исследовать симптомы. Из-за этих обстоятельств многие больные могут жить, не зная, что они у них есть. В результате пострадавшие без надлежащего диагноза могут легко пораниться и не позаботиться о безопасности своей работы.

Шкалу Бейтона можно использовать для определения общей гипермобильности суставов (GJH), связанной с синдромом гипермобильности. [10] Новый термин «генерализованное расстройство спектра гипермобильности» включает людей с генерализованной гипермобильностью суставов, часто определяемой с помощью шкалы Бейтона, и другими симптомами. Тем, кто не соответствует критериям шкалы Бейтона, может быть поставлен диагноз: историческое расстройство спектра гипермобильности суставов, расстройство периферического спектра гипермобильности или локализованное расстройство спектра гипермобильности. [7]

По сравнению с диагностическими критериями гипермобильного синдрома Элерса-Данлоса критерии гипермобильного спектра менее строгие. Однако этот критерий отличается от критериев других типов EDS, и поэтому его менее строгие критерии сопоставимы только с критериями hEDS. Поскольку больные HSD страдают от значительного дискомфорта, важно сосредоточиться на лечении, а не на этикетках. Степень серьезности каждого состояния может быть эквивалентной. В частности, вовлечение опорно - двигательный аппарат является необходимым условием для постановки диагноза с любой формой расстройства гипермобильности спектра , но не для гипермобильного синдрома Элерса-Данл. Подобно гипермобильному синдрому Элерса-Данлоса, нарушения спектра гипермобильности связаны с ортостатической тахикардией., желудочно-кишечные расстройства и дисфункция таза и мочевого пузыря. [11]

Лечение [ править ]

Вылечить синдром гипермобильности может быть сложно. У этого состояния нет прямого лечения, но можно вылечить его симптомы. Физиотерапия , особенно упражнения, является основным лечением этого состояния, хотя есть лишь ограниченные доказательства ее эффективности. [12]

Лечение боли включает:

  • Перевязка пораженного участка;
  • Размещение пакета со льдом на пораженном участке;
  • Принимайте безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен .

Распространенность [ править ]

Распространенность заболевания неизвестна, но может быть высоким в тех , кто идет опорно - двигательного аппарата услуг. [6] [13]

Ссылки [ править ]

  1. ^ "Что такое HSD?" . Общество Элерса-Данлоса . Общество Элерса-Данлоса . Проверено 30 мая 2018 .
  2. Хаким, Алан. «Расстройства гипермобильности - обновление для клиницистов» . Ассоциация синдромов гипермобильности . Проверено 30 мая 2018 .
  3. ^ «Гипермобильный синдром Элерса-Данлоса | Информационный центр по генетическим и редким заболеваниям (GARD) - программа NCATS» . rarediseases.info.nih.gov . Проверено 19 июня +2017 .
  4. ^ "Что такое расстройства спектра гипермобильности?" . Общество Элерса Данлоса . Проверено 20 октября 2020 года .
  5. ^ BT Tinkle, Проблемы и управление совместной гипермобильностью. Руководство для типа гипермобильности синдрома Элерса-данлоса и синдрома гипермобильности , Left Paw Press, США (2008)
  6. ^ a b Palmer et al., 2017
  7. ^ a b c Кастори, Марко; Тинкл, Брэд; Леви, Ховард; Грэм, Родни; Мальфе, Франсиска; Хаким, Алан (март 2017 г.). «Основа для классификации суставной гипермобильности и связанных состояний» . Американский журнал медицинской генетики. Часть C, Семинары по медицинской генетике . 175 (1): 148–157. DOI : 10.1002 / ajmg.c.31539 . ISSN 1552-4876 . PMID 28145606 .  
  8. ^ Кастори, Марко; Тинкл, Брэд; Леви, Ховард; Грэм, Родни; Мальфе, Франсиска; Хаким, Алан (2017). «Основа для классификации суставной гипермобильности и связанных состояний» . Американский журнал медицинской генетики, часть C: семинары по медицинской генетике . 175 (1): 148–157. DOI : 10.1002 / ajmg.c.31539 . ISSN 1552-4876 . 
  9. ^ "Что такое расстройства спектра гипермобильности?" . Общество Элерса Данлоса . Проверено 20 октября 2020 года .
  10. ^ «Оценка совместной гипермобильности» . Общество Элерса-Данлоса . Общество Элерса-Данлоса . Проверено 30 мая 2018 .
  11. ^ Общество Элерса-Данлоса. «Гипермобильный синдром Элерса-Данлоса (hEDS) против расстройств спектра гипермобильности (HSD): в чем разница?» (PDF) . Общество Элерса-Данлоса . Проверено 31 января 2019 года .
  12. Перейти ↑ Palmer et al., 2014
  13. ^ Э. Коннелли, А. Хаким, С. Давенпорт, Дж. Симмондс. «Исследование изучения распространенности синдрома гипермобильности суставов у пациентовпринимающих участие в опорнодвигательного аппарата сортировки клинику.» Физиотер. Практик. Res., 36 (1) (2015), стр. 43-53.