Ингалятор

Ингалятор (также известный как фуга , насос или аллергия спрей ) является медицинским устройство , которое используется для доставки лекарств в легкие через работу дыхания человека. Это позволяет лекарствам доставляться в легкие и всасываться в них, что обеспечивает возможность целенаправленного лечения этой конкретной области тела, а также снижает побочные эффекты пероральных лекарств. Существует множество ингаляторов, и они обычно используются для лечения множества заболеваний, среди которых астма и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) являются одними из самых заметных. [1]

Ингалятор
AsthmaInhaler.jpg
Дозированный ингалятор (MDI)
Специальностьпульмонология
[ редактировать в Викиданных ]
Типичный ингалятор HFA на 200 доз сульфата альбутерола (Teva 3174)

Некоторые из распространенных типов ингаляторов включают дозированные ингаляторы , ингаляторы для сухого порошка, ингаляторы с мягким туманом и небулайзеры . Каждое устройство имеет преимущества и недостатки и может быть выбрано в зависимости от конкретных потребностей пациента, а также возраста, координации и функции легких. [2] Правильное обучение использованию ингаляторов важно для обеспечения того, чтобы ингаляционные лекарства должным образом воздействовали на легкие. [3]

Ингаляторы предназначены для доставки лекарств непосредственно в легкие через собственное дыхание человека. Это может принести пользу пациенту за счет предоставления лекарств непосредственно в области заболевания, позволяя лекарству оказывать большее влияние на намеченную цель и ограничивая побочные эффекты лекарств из-за локализованного лечения. [1] Ингаляторы используются при различных заболеваниях , среди которых наиболее распространены заболевания легких и дыхательной системы . В этих условиях используются лекарства, предназначенные для уменьшения воспаления и обструкции дыхательных путей, чтобы обеспечить более легкое и менее напряженное дыхание. [4] Были даже разработаны антибиотики для ингаляторов, чтобы обеспечить прямую доставку к участкам инфекции в легких. [5] Двумя наиболее распространенными состояниями, требующими ингаляционной терапии, являются астма и хроническая обструктивная болезнь легких . [4] [6]

Астма

Астма - это состояние перемежающейся обструкции дыхательных путей из-за воспалительных процессов в легких. Ингаляционные препараты используются для успокоения воспаления в легких и облегчения обструкции дыхательных путей. Обычные ингаляционные препараты, используемые для лечения астмы, - это сальбутамол , кортикостероиды и сальметерол . Эти лекарства позволяют пациентам облегчить симптомы обструкции дыхательных путей и уменьшить воспаление. [4]

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

ХОБЛ - это обструктивное заболевание легких, вызванное длительным повреждением дыхательных путей легких. Долгосрочное повреждение приводит к неспособности дыхательных путей открываться должным образом, вызывая обструкцию дыхательных путей . Ингаляционные препараты позволяют пациентам видеть улучшение симптомов и улучшение повседневной жизни. Некоторыми обычно используемыми ингаляционными препаратами у пациентов с ХОБЛ являются ипратроприум , сальметерол и кортикостероиды . [6]

Дозированные ингаляторы (MDI)

Наиболее распространенный тип ингалятора - это дозирующий ингалятор под давлением (MDI), который состоит из трех стандартных компонентов: металлического баллона, пластикового привода и дозирующего клапана. Лекарство обычно хранится в растворе в баллоне под давлением, который содержит пропеллент или суспензию. Канистра с MDI прикреплена к пластиковому приводу с ручным управлением. При активации дозированный ингалятор выпускает фиксированную дозу лекарства в аэрозольной форме через привод в легкие пациента. [7] Эти устройства требуют значительной координации, поскольку человек должен выпустить лекарство одновременно с вдыханием или почти одновременно с ним, чтобы лекарство было эффективным. [8]

Различные типы ингаляторов сухого порошка

Ингаляторы для сухих порошков (DPI)

Ингаляторы сухого порошка высвобождают отмеренную или измеряемую устройством дозу порошкообразного лекарства, которая вдыхается через устройство DPI. Это устройство обычно содержит камеру, в которую порошкообразное лекарство помещается перед каждой дозой. [3] Затем порошок можно вдохнуть, быстро вдохнув. [1] Это позволяет доставить лекарство в легкие без необходимости использования пропеллента / суспензии. [8]

Ингаляторы мягкого тумана (SMI)

Небулайзер с маской для лица

Ингаляторы мягкого тумана выпускают легкий туман, содержащий лекарство, без необходимости использования пропеллента / суспензии. При нажатии кнопки ингалятор создает туман с лекарством, позволяя вдыхать его в легкие. SMI приостанавливают ингаляционные лекарства примерно на 1,2 секунды, что больше, чем средний период времени приостановки ингалятора MDI. Это требует меньшей координации при использовании и может быть полезно для маленьких пациентов или пациентов, которым трудно использовать ингаляторы MDI. [8]

Небулайзеры

Небулайзеры предназначены для доставки лекарств в течение длительного периода времени за несколько вдохов через мундштук или маску для лица. Они создают непрерывный туман с лекарствами в аэрозольной форме, позволяя пациенту нормально дышать и принимать лекарства. [8] Они обычно используются у младенцев и детей ясельного возраста, которым требуются ингаляционные лекарства, или у пациентов в больнице, которым требуются ингаляционные лекарства. [2]

Умные ингаляторы

Смарт-ингалятор - это ингалятор, который автоматически обновляет приложение информацией, включая время дня, качество воздуха и сколько раз он был использован с помощью сенсорной технологии на устройстве. [9] Первый интеллектуальный ингалятор был одобрен FDA в 2019 году, его цель - отслеживать использование устройства пациентом и некоторые другие косвенные факторы, которые могут повлиять на эффективность дозировки. [9] Эта информация отправляется через Bluetooth в приложение для мобильного устройства, а затем передается их врачу, чтобы определить, какие факторы могут вызвать проблемы с астмой и другими проблемами. [9] Эта технология представляет собой отличный способ сократить медицинские расходы, связанные с астмой, а также помогает пациентам лучше управлять своим состоянием с меньшим количеством чрезвычайных ситуаций.

Teva ProAir Digihaler был первым интеллектуальным ингалятором, одобренным FDA. [10] Это показывает, насколько эффективно устройство помогает пациентам использовать правильную дозу для лечения астмы. В исследовании, опубликованном European Respiratory Journal, ProAir Digihaler точно определил, когда пациенты использовали свои ингаляторы и эффективно ли они вводили дозу в исследовании 370 пациентов с этим устройством. [10] Это исследование также дает обзор технологий, касающихся приложений и устройств, которые помогают в отслеживании и управлении лекарствами при астме и других заболеваниях легких. Другое исследование показало, что интеллектуальные ингаляторы точно регистрируют все дозы, введенные пациентами с помощью их технологий, что означает их важность в предоставлении точной информации о дозировках пациентам и их врачам. [11]

В 2009 году FDA запретило использование ингаляторов, в которых в качестве пропеллентов используются хлорфторуглероды (CFC). Вместо них в ингаляторах теперь используется гидрофторалкан (HFA). HFA не является экологически инертным, поскольку является парниковым газом, но не влияет на озоновый слой . [12] В то время как некоторые страдающие астмой и правозащитные группы утверждают, что ингаляторы HFA не так эффективны, [13] опубликованные клинические исследования показывают, что ингаляторы CFC и HFA одинаково эффективны в борьбе с астмой. [14]

В то время как воздействие ХФУ из ингаляторов на озоновый слой было незначительным (затмеваемым промышленными процессами с использованием ХФУ), FDA в своей интерпретации Монреальского протокола потребовало перехода на пропелленты. [12] Пациенты выразили обеспокоенность по поводу высокой цены ингаляторов HFA, поскольку не существует генерических версий, в то время как генерические ингаляторы CFC были доступны. [13]

При введении ингаляторов себе или другим людям важно использовать правильную технику. Неправильное использование ингаляторов очень распространено и может привести к попаданию лекарства в рот или горло, где оно не может оказать желаемого эффекта. [1] [15] Обучение правильному использованию ингаляторов для доставки лекарств - часто упоминаемая тема в медицинских исследованиях, и много размышлений было уделено тому, как лучше всего помочь людям научиться эффективно использовать свои ингаляторы. [16] [3] Ниже приводится описание правильной техники использования ингалятора для каждого типа ингалятора, а также полезное видео, объясняющее, что говорится в тексте.

"> Воспроизвести медиа
Использование ингалятора

Дозированные ингаляторы:

1. Снимите загубник и встряхивайте ингалятор в течение 5–10 секунд.

2. Возьмитесь за ингалятор мундштуком на дне и баллоном вверху. На канистру следует положить палец, чтобы можно было доставить лекарство.

3. Сделайте полный выдох и прижмите рот к мундштуку.

4. Когда вы начнете дышать, надавите на баллончик (это высвободит лекарство).

5. Продолжайте вдыхать медленно и глубоко и задерживать дыхание на 5–10 секунд (при этом лекарство остается в легких там, где оно должно быть).

6. Выдохните. Если вы должны сделать несколько вдохов с лекарством, подождите 15–30 секунд и повторите шаги 1–5.

7. Замените мундштук [1].

С проставкой:

Поместите прокладку в мундштук дозированного ингалятора, а рот - на конец прокладки. Нажмите на баллончик и глубоко вдохните, когда лекарство будет готово к доставке в легкие. Это снижает потребность в координации дыхания при активации ингалятора. [1]

Ингаляторы для сухих порошков:

1. Подготовьте камеру для лекарств в ингаляторе (это будет отличаться в зависимости от типа ингалятора, но потребует подготовки и открытия камеры с лекарством)

2. Держите ингалятор камерой, направленной к вам, и полностью выдохните, отвернув голову от ингалятора.

3. Поднесите рот к камере и сделайте быстрый глубокий вдох, чтобы лекарство попало в легкие.

4. Задержите дыхание на 5–10 секунд, а затем медленно выдохните.

5. Повторите шаги 1–4, если требуется другая доза [1].

Ингаляторы мягкого тумана:

1. Заправьте ингалятор (это включает в себя загрузку картриджа и выпуск ингалятора до тех пор, пока не станет виден мелкий туман - более подробное объяснение в видео)

2. Сделайте полный выдох и поместите рот вокруг мундштука, оставив место для маленьких отверстий сбоку мундштука.

3. Медленно вдохните, одновременно нажимая кнопку, чтобы выпустить лекарство.

4. Задержите дыхание на 5–10 секунд.

5. Медленно выдохните и повторите шаги 1–4, если требуется еще одна доза лекарства.

Если ингалятор используется каждый день, вам нужно будет заправить ингалятор только в первый раз, используя новый картридж, но, возможно, потребуется заправить его снова, если он не использовался несколько дней. [1]

После использования:

При использовании ингаляционных кортикостероидов прополощите рот сразу после использования ингалятора. Это помогает предотвратить заражение . [1]

Распылитель:

1. Наденьте рот на мундштук или маску на нос и рот.

2. Включите небулайзерную камеру.

3. Дышите нормально в течение 10-20 минут (или времени, отведенного на лечение).

4. Выключите машину и снимите лицевую маску / загубник [1].

Ингалятор марки Penetro из Мексики середины 20-го века, часть постоянной коллекции Museo del Objeto del Objeto
Ингалятор, разработанный Джоном Маджем в 1778 году.

Идея прямой доставки лекарства в легкие была основана на древних традиционных методах лечения, которые включали использование ароматических и лечебных паров. Они не включали никаких специальных устройств, кроме аппаратов, используемых для сжигания или нагрева с целью получения дыма. Ранние ингаляционные устройства включали устройство, изобретенное Джоном Маджем в 1778 году. У него была оловянная кружка с отверстием, позволяющим прикрепить гибкую трубку. Мадж использовал его для лечения кашля с помощью опиума. Эти устройства эволюционировали с модификациями Вулфа, Маккензи (1872) и улучшенными ротовыми насадками, такими как Бейгель в 1866 году. Многим из этих ранних ингаляторов требовалось тепло для испарения активного химического ингредиента. Преимущества форсированного выдоха и вдохновения для лечения астмы были отмечены Дж. С. Монеллом в 1865 году. Химические вещества, используемые в ингаляторах, включали аммиак, хлор, йод, деготь, бальзамы, скипидар, камфору и многие другие в комбинациях. [17] Джулиус Маунт Блейер использовал вариацию в 1890 году в Нью-Йорке. [18]

Мундштук для ингалятора, разработанный доктором Бейгелем (1867 г.)

В 1968 году Роберт Векслер из Abbott Laboratories разработал анальгатор, одноразовый ингалятор, который позволял самостоятельно вводить пары метоксифлурана в воздухе для обезболивания . [19] Анальгатор состоял из полиэтиленового цилиндра длиной 5 дюймов и диаметром 1 дюйм с мундштуком длиной 1 дюйм. Устройство содержало свернутый фитиль из полипропиленового войлока, в котором содержалось 15  миллилитров метоксифлурана.

Из-за простоты анальгатора и фармакологических характеристик метоксифлурана пациентам было легко самостоятельно вводить лекарство и быстро достигать уровня сознательной анальгезии, который можно было поддерживать и корректировать по мере необходимости в течение периода времени продолжительностью от нескольких секунд. от минут до нескольких часов. Подачи 15 миллилитров метоксифлурана обычно хватает на два-три часа, в течение которых у пользователя часто может быть амнезия по отношению к чувству боли; при необходимости прибор можно пополнить. [20]

Analgizer был признан безопасным, эффективным и простым в администрировании в акушерских больных во время родов, а также для пациентов с переломами костей и совместных дислокаций , [20] и для декорирования изменений на ожоговых больных. [21] При использовании для обезболивания родов Анальгатор позволяет родам протекать нормально и без видимого неблагоприятного воздействия на баллы по шкале Апгар . [20] Все жизненно важные функции остаются нормальными у акушерских пациентов, новорожденных и травмированных пациентов. [20] Анальгатор широко использовался для обезболивания и седации до начала 1970-х годов, что предвещало появление современных инфузионных насосов для обезболивания, контролируемых пациентом . [22] [23] [24] [25] Ингалятор Анальгатор был снят с производства в 1974 году, но использование метоксифлурана в качестве седативного и анальгетического средства продолжается в Австралии и Новой Зеландии в форме ингалятора Penthrox . [26] [27] [28] [29] [30] [31]

  • Список медицинских ингалянтов
  • Противоотечное средство

  1. ^ a b c d e f g h i j "Отчет 3 экспертной группы (EPR-3): Рекомендации по диагностике и лечению астмы - Сводный отчет 2007". Журнал аллергии и клинической иммунологии . 120 (5 доп.): S94-138. Ноябрь 2007 г. doi : 10.1016 / j.jaci.2007.09.043 . PMID  17983880 .
  2. ^ а б ДеПьетро М, Гилберт I, Миллетт Л.А., Рибе М (январь 2018 г.). «Варианты ингаляционных устройств для лечения хронической обструктивной болезни легких». Аспирантура медицины . 130 (1): 83–97. DOI : 10.1080 / 00325481.2018.1399042 . PMID  29210318 . S2CID  705448 .
  3. ^ а б в Марикото Т., Монтейро Л., Гама Дж. М., Коррейя-де-Соуза Дж., Таборда-Барата Л. (январь 2019 г.). «Обучение технике ингаляции и риск обострения у пожилых людей с астмой или хроническим обструктивным заболеванием легких: метаанализ» . Журнал Американского гериатрического общества . 67 (1): 57–66. DOI : 10.1111 / jgs.15602 . PMID  30291745 .
  4. ^ а б в Rothe T, Spagnolo P, Bridevaux PO, Clarenbach C, Eich-Wanger C, Meyer F и др. (2018). «Диагностика и лечение астмы - Швейцарские рекомендации» . Дыхание; Международный обзор заболеваний грудной клетки . 95 (5): 364–380. DOI : 10.1159 / 000486797 . PMID  29614508 .
  5. ^ Vardakas KZ, Voulgaris GL, Samonis G, Falagas ME (январь 2018). «Монотерапия ингаляционным колистином при инфекциях дыхательных путей у взрослых без муковисцидоза: систематический обзор и метаанализ». Международный журнал противомикробных агентов . 51 (1): 1–9. DOI : 10.1016 / j.ijantimicag.2017.05.016 . PMID  28669836 .
  6. ^ а б Штольц Д., Барандун Дж., Борер Х., Бридево П.О., Брун П., Брутше М. и др. (2018). «Диагностика, профилактика и лечение стабильной ХОБЛ и острых обострений ХОБЛ: Швейцарские рекомендации 2018» . Дыхание; Международный обзор заболеваний грудной клетки . 96 (4): 382–398. DOI : 10.1159 / 000490551 . PMID  30138943 . S2CID  52074520 .
  7. ^ Хики, AJ, изд. (2004). Фармацевтическая технология ингаляционных аэрозолей (2-е изд.). Нью-Йорк: Марсель Деккер.
  8. ^ а б в г Navaie M, Dembek C, Cho-Reyes S, Yeh K, Celli BR (январь 2020 г.). «Ошибки использования устройств с ингаляторами мягкого тумана: глобальный систематический обзор литературы и метаанализ» . Хроническое респираторное заболевание . 17 : 1479973119901234. дои : 10,1177 / 1479973119901234 . PMC  6985977 . PMID  31984767 .
  9. ^ а б в Himes BE, Leszinsky L, Walsh R, Hepner H, Wu AC (ноябрь 2019 г.). «Мобильные устройства для мониторинга здоровья и ингаляторов для лечения астмы» . Журнал аллергии и клинической иммунологии. На практике . 7 (8): 2535–2543. DOI : 10.1016 / j.jaip.2019.08.034 . PMC  6917046 . PMID  31706485 .
  10. ^ а б Кристин Х., Сафиоти Дж., Бак Д., Грановский Л., Кальдерон Е., Ли Т. и др. (2019-09-28). «Реальная ингаляторная техника у больных астмой с использованием электронного ProAir Digihaler». Фармакология и лечение дыхательных путей . Европейское респираторное общество: PA4258. DOI : 10.1183 / 13993003.congress-2019.PA4258 .
  11. ^ Берджесс С.В., Уилсон С.С., Купер Д.М., Хитрый П.Д., Девадасон С.Г. (май 2006 г.). «In vitro оценка дозирующего устройства для астмы: интеллектуальный ингалятор». Респираторная медицина . 100 (5): 841–5. DOI : 10.1016 / j.rmed.2005.09.004 . PMID  16216485 .
  12. ^ а б Ник Бауманн (июль – август 2011 г.). «Почему вы платите больше, чтобы дышать» . Мать Джонс .
  13. ^ а б «Зеленые» ингаляторы, обеспокоенные «Asthma Group», могут быть не такими эффективными | ksdk.com | Сент-Луис, Миссури . ksdk.com . Проверено 21 ноября 2010 .
  14. ^ Хенделес Л., Колис Г.Л., Мейер Р.Дж. (март 2007 г.). «Отказ от ингаляторов альбутерола, содержащих хлорфторуглеродные пропелленты». N. Engl. J. Med . 356 (13): 1344–51. DOI : 10.1056 / NEJMra050380 . PMID  17392304 .
  15. ^ Чо-Рейес С., Челли Б.Р., Дембек С., Йе К., Навайе М. (июль 2019 г.). «Ошибки техники ингаляции с дозированными ингаляторами среди пациентов с обструктивными заболеваниями легких: систематический обзор и метаанализ исследований в США» . Хронические обструктивные болезни легких . 6 (3): 267–280. DOI : 10,15326 / jcopdf.6.3.2018.0168 . PMC  6872219 . PMID  31342732 .
  16. ^ Харрис К., Нил Д., Лассерсон Т.Дж., Макдональд В.М., Григг Дж., Томас Дж. (Январь 2019 г.). «Школьные вмешательства по самоконтролю при астме у детей и подростков: систематический обзор смешанных методов» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 1 : CD011651. DOI : 10.1002 / 14651858.CD011651.pub2 . PMC  6353176 . PMID  30687940 .
  17. ^ Коэн, Дж. Солис (1876 г.). Ингаляции в лечении болезней: терапия и практика . Филадельфия: Линдси и Блэкистон.
  18. ^ Блейер, Дж. Маунт (1890). «Новый метод лечения гортани и бронхов с помощью спрея и трубки во время акта глубокого вдоха. Читайте в разделе ларингологии и отологии на Сорок первом ежегодном собрании Американской медицинской ассоциации, Нэшвилл, штат Теннеси, май. , 1890 » . Журнал Американской медицинской ассоциации . 15 (18): 634–636. DOI : 10.1001 / jama.1890.02410440006001a .
  19. ^ Wexler RE (1968). «Анальгатор: ингалятор для самостоятельного проведения ингаляционной анестезии под наблюдением» . Эбботт Парк, Иллинойс: Abbott Laboratories . Проверено 21 ноября 2010 . Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
  20. ^ а б в г Romagnoli A, Busque L, Power DJ (1970). «Анальгизатор» в больнице общего профиля: предварительное сообщение » . Канадский журнал анестезии . 17 (3): 275–8. DOI : 10.1007 / BF03004607 . PMID  5512851 .
  21. ^ Пакер К.Дж., Тител Дж. Х. (1969). «Метоксифлурановая анальгезия для ожоговых повязок: опыт применения анальгатора (требуется подписка)». Британский журнал анестезии . 41 (12): 1080–5. CiteSeerX  10.1.1.1028.6601 . DOI : 10.1093 / ВпМ / 41.12.1080 . PMID  4903969 .
  22. ^ Майор V, Розен М., Мушин В.В. (1966). «Метоксифлуран как акушерский анальгетик: сравнение с трихлорэтиленом» . BMJ . 2 (5529): 1554–61. DOI : 10.1136 / bmj.2.5529.1554 . PMC  1944957 . PMID  5926260 .
  23. ^ Дракон А, Гольдштейн I (1967). «Метоксифлуран: предварительный отчет об обезболивающих и модифицирующих настроение свойствах в стоматологии (требуется подписка)». Журнал Американской стоматологической ассоциации . 75 (5): 1176–81. DOI : 10,14219 / jada.archive.1967.0358 . PMID  5233333 .
  24. ^ Фирн С (1972). «Метоксифлурановая анальгезия при ожоговых повязках и других болезненных палатах у детей (требуется подписка)». Британский журнал анестезии . 44 (5): 517–22. DOI : 10.1093 / ВпМ / 44.5.517 . PMID  5044082 .
  25. ^ Джозефсон CA, Шварц W (1974). «Кардиффский ингалятор и пентран. Метод седативной анальгезии в повседневной стоматологии». Журнал Стоматологической ассоциации Южной Африки . 29 (2): 77–80. PMID  4534883 .
  26. ^ Бабл Ф, Барнетт П., Палмер Дж., Окли Э., Дэвидсон А (2007). «Пилотное исследование ингаляционного метоксифлурана для процедурной анальгезии у детей (требуется подписка)». Детская анестезия . 17 (2): 148–53. DOI : 10.1111 / j.1460-9592.2006.02037.x . PMID  17238886 .
  27. ^ Гриндлей Дж, Бабл ИП (2009). «Эффективность и безопасность обезболивания метоксифлураном в отделении неотложной помощи и на догоспитальном этапе». Экстренная медицина Австралии . 21 (1): 4–11. DOI : 10.1111 / j.1742-6723.2009.01153.x . PMID  19254307 . S2CID  40158248 .
  28. ^ Бабл Ф.Э., Джеймисон С.Р., Спайсер М., Бернард С. (2006). «Ингаляционный метоксифлуран как догоспитальное обезболивающее у детей (требуется подписка)». Экстренная медицина Австралии . 18 (4): 404–10. DOI : 10.1111 / j.1742-6723.2006.00874.x . PMID  16842312 . S2CID  1619160 .
  29. ^ МакЛеннан СП (2007). "Является ли метоксифлуран подходящим анальгетиком поля боя?" (PDF) . Журнал медицинского корпуса Королевской армии . 153 (2): 111–3. DOI : 10.1136 / jramc-153-02-08 . PMID  17896540 . S2CID  38517296 . Архивировано из оригинального (PDF) на 2011-07-15.
  30. ^ Медицинские разработки International Pty. Ltd. (2009 г.). «ПЕНТРОКС (метоксифлуран) при вдыхании: информация о продукте» (PDF) . Спрингвейл, Виктория, Австралия: Medical Developments International Limited . Проверено 21 ноября 2010 .
  31. ^ Национальная служба прописывания (2010 г.). «Метоксифлуран (пентрокс) для обезболивания (список врачей)» (PDF) . NPS RADAR . Канберра, Австралия: Национальная служба назначения лекарств, Департамент здравоохранения и старения . Проверено 21 ноября 2010 .[ постоянная мертвая ссылка ]

  • Паттон Дж. (Февраль 1998 г.). «Вдыхание жизни в белковые препараты. Вдыхание терапевтических макромолекул - это реальная, естественная, более удобная для людей система доставки». Nat. Biotechnol . 16 (2): 141–3. DOI : 10.1038 / nbt0198-141 . PMID  9487516 . S2CID  20224465 .

  • Основные аспекты вдыхаемых фармацевтических аэрозолей
  • Последние достижения в технологии распыления лекарств
  • Дискретное моделирование диспергирования порошка в фармацевтических аэрозольных ингаляторах