Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Insite - первое контролируемое законом место инъекций наркотиков в Северной Америке , расположенное по адресу 139 East Hastings Street, в районе Downtown Eastside (DTES) в Ванкувере , Британская Колумбия . [1] В 2000 году в DTES было 4700 хронических потребителей наркотиков, и он считался центром «эпидемии инъекционных наркотиков». Сайт представляет собой контролируемое и ориентированное на здоровье место для употребления инъекционных наркотиков, в первую очередь героина . [2] [3] Лекарства в клинике не поставляются. [4] Присутствует медицинский персонал, чтобы обеспечить лечение от наркозависимости, психиатрическую помощь и первую помощь.в случае передозировки или ранения . В 2017 году сайт зарегистрировал 175 464 посещения (в среднем 415 посещений инъекционных кабинетов в день) 7 301 уникальным пользователем; 2151 передозировка произошла без смертельного исхода из-за вмешательства медицинского персонала. [5] Сайт также предлагает бесплатную услугу проверки, чтобы клиенты могли проверить свои вещества на наличие фентанила и карфентанила. Министерство здравоохранения Канады выделило 500 000 долларов в год на содержание сайта, а министерство здравоохранения Британской Колумбии выделило 1 200 000 долларов на реконструкцию сайта и покрытие эксплуатационных расходов. Insite также служит источником информации для тех, кто хочет использовать средства снижения вреда.подход для людей, употребляющих инъекционные наркотики во всем мире. В последние месяцы и годы делегации из ряда стран совершают официальные поездки по объекту, включая различные штаты США, Колумбию и Бразилию. [6] 95% наркоманов, употребляющих Insite, также стреляют на улице, по словам представителя здравоохранения Британской Колумбии. [7]

Операция [ править ]

Insite управляется в тандеме Vancouver Coastal Health и Portland Hotel Society . В период с сентября 2003 года по июль 2008 года сайт действовал в соответствии со специальным исключением из Раздела 56 Закона о контролируемых наркотиках и веществах , предоставленным либеральным правительством через Министерство здравоохранения Канады. [8] Объект планировалось закрыть 12 сентября 2006 г., так как исключение было для трехлетнего пилотного проекта. [9] Правительство консервативного меньшинства предоставило временное продление, [10] затем добавило еще шестимесячное продление, которое должно было закончиться в середине 2008 года. [11] Конституционный протест был услышанВерховный суд Британской Колумбии оставит Insite открытым после того, как федеральный министр здравоохранения Тони Клемент отказался продлить исключение после июля 2008 года. Суд постановил, что законы, запрещающие хранение и оборот наркотиков, являются неконституционными, поскольку они запрещают потребителям наркотиков доступ к медицинским услугам Insite. Судья Ян Питфилд дал Оттаве срок до 30 июня 2009 года для внесения поправок в Закон о контролируемых наркотиках и веществах и приведения его в соответствие с конституционным принципом фундаментальной справедливости (раздел седьмой Канадской хартии ). [12] Палата общин не изменить закон означающий Инсайт в настоящее время действует в соответствии с конституционным исключением Закона о контролируемых лекарственных средств и веществ. [13]

Исследование [ править ]

После основания Insite получила исключение по закону при условии, что ее влияние будет тщательно оценено. [14] Следовательно, на сайте было проведено более тридцати исследований [15], опубликованных в 15 рецензируемых журналах. [16] Исследование указывает на ряд преимуществ, включая сокращение публичных инъекций и совместного использования шприцев, а также увеличение использования услуг детоксикации и лечения зависимости среди пациентов. Кроме того, исследования, оценивающие потенциальный вред сайта, не выявили каких-либо побочных эффектов. [15] [17] Предварительные наблюдения опубликованы в 2004 г. в журнале « Снижение вреда».указывают на то, что сайт успешно привлек потребителей инъекционных наркотиков и, таким образом, снизил потребление наркотиков среди населения. Однако исследователи предупредили, что полная оценка участка займет несколько лет. [14]

Дополнительное исследование, опубликованное в журнале Canadian Medical Association Journal, показывает, что сайт сократил количество публичных инъекций, количество мусора в соседних домах и совместное использование игл. [18] Два исследования, опубликованные в журнале « Addiction» и в « New England Journal of Medicine», показывают, что пациенты этого центра стали чаще пользоваться услугами детоксикации и длительного лечения зависимости. [19] [20] Кроме того, исследование The Lancet показывает, что сайт значительно сокращает совместное использование шприцев. [21] Исследование, опубликованное в журнале « Лечение, профилактика и политика в отношении злоупотребления психоактивными веществами».Выяснилось, что местная полиция способствует использованию Insite, особенно среди пользователей из группы повышенного риска. Исследователи пришли к выводу, что сайт «дает возможность ... разрешить некоторые из существующих противоречий между общественным порядком и инициативами в области здравоохранения». [22]

Анализ затрат и выгод, проведенный в 2008 году в журнале Canadian Medical Association Journal, показал чистую экономию в размере 18 миллионов долларов и увеличение на 1175 лет жизни за десять лет. [23] Другой анализ затрат и выгод, опубликованный в Международном журнале лекарственной политики в 2010 году, показал, что сайт предотвращает 35 случаев заражения ВИЧ и около трех смертей в год, что указывает на чистую социальную выгоду в размере более 6 миллионов долларов в год. [24]

В редакционной статье журнала Canadian Medical Association Journal отмечалось, что после трех лет исследований «среди ученых, криминологов и даже полицейского управления Ванкувера был достигнут замечательный консенсус в отношении того, что объект снижает вред для пользователей и общественности». [16]

В 2011 году журнал Lancet опубликовал исследование группы исследователей из Университета Британской Колумбии (UBC), в котором утверждается, что количество смертей от передозировки вокруг Insite снизилось на 35% из-за его присутствия. В следующем выпуске научного журнала был опубликован ответ под руководством Гэри Кристиана, директора по исследованиям организации Drug Free Australia, в котором утверждалось, что любое снижение смертности от передозировки может быть достаточно объяснено перемещением потребителей наркотиков из-за репрессивных мер полиции в этом районе. . Они утверждали, что увеличение количества полицейских на 48-66 человек в 2003 году явилось причиной сокращения числа случаев передозировки. [25]Авторы оригинального исследования ответили в том же вопросе, отметив, что указанное полицейское преследование фактически закончилось через несколько недель после начала проекта Insite, и, следовательно, снижение не может быть связано с усилением полицейской деятельности. [26]

Прием [ править ]

Люди толпятся на тротуаре во время сбора средств для Insite в 2008 году.

Письма поддержки и опросы показывают, что медицинские работники, местная полиция, местное сообщество и широкая общественность положительно или нейтрально относятся к услугам INSITE, и большинство желает, чтобы услуги продолжались.

-  Заключительный отчет Экспертно-консультативного комитета Тони Клемента [27]

Insite пользуется сильной поддержкой на местном уровне. [28] Хотя Insite пользуется популярностью во всей Британской Колумбии, его популярность наиболее высока в Ванкувере, где около 76% жителей выразили поддержку учреждению. [27] Кроме того, согласно общенациональному опросу, проведенному Mustel Group в 2007 году, около 63% канадцев считают, что федеральное правительство должно продлить мандат Insite, тогда как 27% выступают против. Самый низкий уровень поддержки среди консерваторов, только половина из которых считает, что сайт должен продолжать работу. [27] Среди клиентов 95% или более оценили услуги учреждения как отличные или хорошие, а его персонал как надежный, уважительный и заслуживающий доверия. [27]

Партнерами Insite являются город Ванкувер, Департамент полиции Ванкувера и Общество общественных услуг PHS. [29] Сайт имеет поддержку бывшего мэра Ванкувера Грегор Робертсон , [30] бывший мэр Сэм Салливан , [31] бывший премьер Британской Колумбии Гордон Кэмпбелл , [32] и бывшие мэры Ванкувер Ларри Кэмпбелл , Майк Харкорт , и Филипп Оуэн . [33] Международное общество по СПИДу , БК Центр передового опыта в области ВИЧ-СПИДа, а также Канадский союз государственных служащихтакже выразили поддержку Insite. [34] [35] Хотя первоначально ассоциации торговцев Чайнатауна и Газтауна выступали против безопасного места инъекции, теперь его поддерживают. [33] Международные сторонники включают в Великобритании -На мозгового центра Senlis Council, [36] Австралийский парламентскую группу по реформе закона о наркотиках, [31] и американский альянс по наркополитике . [37]

Сайт вызвал критику со стороны администрации Буша ; Директор Управления национальной политики по контролю за наркотиками Белого дома назвал Insite "спонсируемым государством самоубийством" при его открытии. [31] В 2006 году Канадская полицейская ассоциация единогласно призвала федеральное правительство прекратить финансирование Insite и вместо этого инвестировать в национальную стратегию по борьбе с наркотиками. [38] Более того, федеральный министр здравоохранения Тони Клемент назвал Insite «мерзостью», заявив Vancouver Sun, что «разрешение и / или поощрение людей вводить героин в вены - это не снижение вреда ... это форма добавления вреда. " [28]

Королевской канадской конной полиции (RCMP) также подверг критике INSITE. И это несмотря на отчет, подготовленный КККП и подготовленный двумя криминологами , в которых был сделан вывод в пользу места инъекции. [38]RCMP в Британской Колумбии согласился объявить о своей поддержке Insite в 2009 году на совместной пресс-конференции с Центром передового опыта Британской Колумбии в области ВИЧ / СПИДа; они планировали отметить «обширное количество канадских и международных рецензируемых исследований, сообщающих о преимуществах контролируемых мест инъекций и отсутствие объективных рецензируемых исследований, демонстрирующих вред», и они должны были признать, что отчеты, подготовленные КККП с критикой Insite, «не показали соответствовать общепринятым академическим стандартам ". Однако штаб-квартира в Оттаве приказала RCMP в Британской Колумбии отменить пресс-конференцию за несколько дней до мероприятия. [39]

Наиболее существенной критикой стала статья Колина Мангема, директора по исследованиям Канадской сети по профилактике наркомании, в онлайн- журнале Journal of Global Drug Policy and Practice (JGDPP), который, как утверждается, «позиционирует себя как открытую. - доступ к рецензируемому научному журналу » [28] [40] [41] В статье Мангхэм утверждает, что« опубликованные оценки и особенно сообщения в популярных СМИ преувеличивают результаты, преуменьшают или игнорируют отрицательные результаты, сообщают о бессмысленных выводах и в целом, произвести впечатление, что объект работает успешно, хотя на самом деле исследование ясно показывает отсутствие воздействия и успеха программы ». [42]Он также утверждал, что беседы с местными лечебными центрами не выявили никаких направлений от Insite, и что присутствие полиции в этом районе было намеренно усилено. [42] Основываясь на этой статье, Тони Клемент сказал на собрании Канадской медицинской ассоциации в августе 2007 года, что его убеждение в том, что Insite следует закрыть, было подтверждено. Клемент заявил, что «было проведено больше исследований, и некоторые из них ставили под сомнение уже проведенное исследование и ставили под сомнение методологию тех, кто связан с Insite». [40] Журнал глобальной наркополитике и практики , что Климент имел в виду находится в ведении Фонда Drug Free America, и получил большую часть своего первоначального финансирования в виде гранта в размере 1,5 миллиона долларов от агентства Министерства юстиции США, которое в настоящее время расследуется по делу о коррупции. [28]

Статья Манхэма была подвергнута сомнению, потому что она отклоняет более 20 рецензируемых исследований, опубликованных в авторитетных медицинских журналах, таких как The Lancet , New England Journal of Medicine и British Medical Journal , которые указывают на положительный эффект Insite. [43] Журнал глобальной политики в области наркотиков и практика статьи (JGDPP), который был введен в эксплуатацию и финансируется RCMP, обратил дальнейшую критику в журнале Open Medicine , где комментарий описал его как «чреват множеством вчистую фактических неточностей и необоснованные претензии ". [44]Более 130 ученых подписали петицию в поддержку комментария, в котором также критиковалась оценка правительством Insite как искажающей и политизированной. [40] Другой комментарий в Международном журнале лекарственной политики характеризует оценку правительства как «то, что может быть серьезным нарушением международных научных стандартов». [45]


В ответ на статью в National PostТомас Керр, один из соавторов исследования Lancet, президент Канадской сети по профилактике наркомании Гвендолин Ландольт поддержала мнение своей организации о том, что исследование Insite ошибочно. Она сказала, что большая часть исследований Insite была проведена учеными, которые лоббировали создание клиники, и, следовательно, им не хватало объективности. Она также предложила, чтобы эти исследователи вступили в сговор с редакторами академических журналов, чтобы их статьи рецензировались рецензентами, поддерживающими снижение вреда. Гвендолин Ландольт также утверждала, что данные показывают, что количество смертей от передозировки наркотиков фактически увеличилось в непосредственной близости от Insite в течение многих лет с момента его создания, вопреки тезису, высказанному предположительно предвзятым Томасом Керром в его предыдущем комментарии. [46] [47]На следующий день провинциальный санитарный врач доктор Перри Кендалл сказал, что он никогда не слышал о данных, на которые ссылается г-жа Ландольт, и подтвердил утверждение Томаса Керра о том, что смертность от передозировки наркотиков действительно снизилась в предыдущие годы - особенно в районе Insite. [48]

Позже в 2011 году организация «Свободная от наркотиков» Австралия направила вице-президенту UBC жалобу, в которой выразила обеспокоенность по поводу научной честности авторов исследования. Рассматривая этот вопрос, Марк Вайнберг из Университета Макгилла обнаружил, что «утверждения, выдвинутые организацией« Австралия без наркотиков », беспочвенны и не основаны на научных фактах. Напротив, я считаю, что проделанная работа исследование, проведенное командой Томаса Керра и др. , научно обосновано и внесло свой вклад в снижение уровня смертности и заболеваемости в связи с существованием более безопасных средств для инъекций ». [49]

Кампания по запуску Insite описана в документальном фильме Нетти Уайлд « FIX: История одного зависимого города» . [50]

Правительственные и юридические разногласия [ править ]

Хотя либеральное правительство разрешило Insite открыться, в период с 2006 по 2015 годы ответственность за его судьбу лежала на консервативном правительстве, которое не поддерживало его. Бывший премьер-министр от консерваторов Стивен Харпер в прошлом выступал против использования места инъекции, говоря: «Мы, как правительство, не будем использовать деньги налогоплательщиков для финансирования употребления наркотиков». [51] В середине июля 2006 года член парламента от консерваторов Дэвид Флетчер заявил, что правительство допустит прекращение действия специального исключения Insite, прежде чем принимать решение о продолжении проекта. [52] На следующей неделе представитель Тони Клемента , министра здравоохранения, опроверг это, заявив, что решение еще не принято. [52] Во время XVI Международной конференции по СПИДу , проходившей в Торонто , два высокопоставленных депутата-либерала ( Билл Грэм и Кейт Мартин ) поддержали центр и раскритиковали консервативное правительство за то, что оно откладывает свое решение. [51] Сторонники Insite также провели демонстрацию в Торонто во время конференции, что побудило правительство еще больше откладывать любое объявление, ссылаясь на «политизированный» характер недели. [51]

1 сентября 2006 года федеральный министр здравоохранения Тони Клемент отложил решение о продлении исключения для сайта, сославшись на необходимость дополнительных исследований. [38] Однако в тот же день правительство урезало все финансирование будущих исследований, что составило 1,5 миллиона долларов потерянных денег на исследования. [53] 13 августа 2007 года гостиничное общество Портленда и два клиента объекта подали иск в Верховный суд Британской Колумбии с требованием оставить центр открытым, утверждая, что его закрытие будет нарушением уставного права пользователей Insite на «безопасность». человека ". [54]4 октября 2007 года во время объявления своей стратегии в отношении наркотиков на сумму 64 миллиона долларов консервативное правительство объявило, что Insite будет предоставлено еще одно шестимесячное продление, что позволит ему действовать до 30 июня 2008 года. [32] В 2008 году министр Клемент объяснил. его позиция во время дебатов в Палате общин:

. . . (t) экспертно-консультативный комитет был очень ясен. Было обнаружено, что только 3% из тех, кто посещает Insite, действительно получают лечение, и что только 10% из тех, кто использует Insite, используют его для всех своих инъекций. Экспертно-консультативный комитет настаивал на том, что Insite спас только одну жизнь, и что жизнь важна, но я хочу спасти больше, чем одну жизнь. Я хочу спасти сотни жизней в центре Истсайд, поэтому мы делаем упор на лечение и на профессионалов. Ни одна жизнь не должна быть потеряна.

-  [55]

Позиция г-на Клемента частично основана на выводах, сделанных в журнале Journal of Global Drug Policy and Practice . [56]

В мае 2008 года Верховный суд Британской Колумбии отменил статьи Уголовного кодекса Канады, запрещающие оборот и хранение наркотиков, постановив, что они противоречат Канадской хартии прав и свобод . Хотя это постановление вступит в силу только в следующем году, судья Ян Питфилд также предоставил Insite немедленное исключение из федеральных законов о наркотиках, дав ему законные основания для продолжения работы. [57] Несколько дней спустя федеральное правительство объявило о планах обжаловать решение в Апелляционном суде Британской Колумбии . [58] 15 января 2010 г. Апелляционный суд Британской Колумбии отклонил апелляцию федерального правительства решением 2–1. [59]Три недели спустя федеральное правительство объявило, что подаст апелляцию в Верховный суд Канады . [60] 10 февраля около 150 человек опротестовали решение федерального правительства подать апелляцию. [61] Протестующие запретили премьер-министру Харперу присутствовать на генеральной репетиции празднования весеннего фестиваля в китайском квартале Ванкувера. [62] 12 февраля Канадский союз государственных служащих направил Харперу открытое письмо, призывая его принять решение нижестоящих судов и позволить Insite оставаться открытым. [63]

Из девяти вмешавшихся в дело Верховного суда один поддержал решение консервативного правительства закрыть место инъекции: REAL Women of Canada , социальная консервативная организация. [64] Остальные восемь, включая Канадскую медицинскую ассоциацию, выступили против закрытия учреждения. [64] Группа REAL Woman of Canada утверждала, что сайт будет препятствовать потребителям наркотиков отказаться от их привычки и что им будет «становиться все хуже и хуже, пока они не умрут», в то время как их семьи и сообщества будут страдать. [64]

В мае 2011 года адвокат федерального правительства сообщил Верховному суду, что правительство не приняло решения, продолжать или прекращать поддержку Insite, вопреки предыдущим заявлениям министра здравоохранения Тони Клемента; Это заявление было названо в суде лицемерным Джозефом Арвеем , юристом Общества общественных услуг PHS. [65]

29 сентября 2011 года Верховный суд Канады единогласно постановил в деле « Канада (AG) против PHS Community Services Society», что решение Клемента отозвать исключение Insite в соответствии с Законом о контролируемых наркотиках и веществах было «произвольным, подрывая сами цели CDSA, который включают общественное здравоохранение и безопасность. Это также крайне непропорционально: потенциальный отказ в медицинских услугах и соответствующее увеличение риска смерти и заболевания для потребителей инъекционных наркотиков перевешивают любую выгоду, которая может быть получена от сохранения абсолютного запрета на хранение незаконных наркотиков в помещениях Insite ". Суд приказал Клементу немедленно предоставить Insite освобождение от ответственности, позволив объекту оставаться открытым на неопределенный срок. [66][67]

После решения Верховного суда в 2011 году Консервативная партия правящего большинства внесла законопроект под названием «Закон об уважении к сообществам», который создаст федеральную нормативно-правовую базу для контролируемых мест инъекций, таких как Insite. Законопроект C-65 включает положения о сертификации и проверках. Это дает федеральному министру здравоохранения исключительные полномочия по исключениям из законов о лекарственных средствах, но потребует писем поддержки от провинциальных министров здравоохранения и общественной безопасности, прежде чем сайт может быть лицензирован. [68] Законопроект C-65 умер из-за продления срока действия закона, но его замена, законопроект C-2, был одним из первых законодательных актов, представленных после возобновления работы Палаты представителей осенью 2013 года. Законопроект C-2 почти идентичен законопроекту C-65, но является предполагается, что он будет рассмотрен Постоянным комитетом по общественной безопасности, а не Постоянным комитетом по здравоохранению.[69] После принятия этого закона Insite должен будет соответствовать новым требованиям, чтобы продолжить работу, и должен будет отчитаться о том, как учреждение повлияло на уровень преступности на местном уровне, а также на общественное и индивидуальное здоровье. [70]

Ссылки [ править ]

  1. ^ «Vancouver Insite может оставаться открытым» . BBC News . 30 сентября 2011 . Проверено 30 сентября 2011 года .
  2. ^ Отчет сайта Ванкувер для канадского сообщества эпидемиологии сети по наркомании (CCENDU), 2005 архивной 2006-05-14 в Wayback Machine
  3. ^ Insite - контролируемый сайт инъекций. Архивировано 10 марта 2013 г., софициальной веб-страницы Wayback Machine.
  4. ^ Ванкуверская клиника инъекций наркотиков Insite останется открытой , CBC, 2011-09-30]
  5. ^ Штатный писатель. Здоровье побережья Ванкувера: Insite.
  6. ^ «Место безопасной инъекции вызывает интерес у зарубежных специалистов в области здравоохранения». Глобус и почта. 25 июня 2013 г. Дата обращения 28 февраля 2014.
  7. ^ Персонал, Феличе Дж. Фрейер Глобус; 12 мая; 2019; Комментарии, 20:01 Отправить по электронной почте другу Опубликовать на Facebook Опубликовать в TwitterРаспечатать эту статью Просмотреть. «В поисках безопасного места: история Ванкувера - The Boston Globe» . BostonGlobe.com . Проверено 12 февраля 2021 года .CS1 maint: numeric names: authors list (link)
  8. ^ «Хронология: Insite» . CBC.ca . Канадская радиовещательная корпорация . 13 марта 2009 . Проверено 12 февраля 2010 года .
  9. ^ "Безопасное место инъекции будет продолжаться, с Оттавой или без нее, клятва сторонников" . CBC.ca . Канадская радиовещательная корпорация . 11 августа 2006 . Проверено 12 февраля 2010 года .
  10. ^ «На данный момент сайт инъекции BC будет продолжать работу» . CBC.ca . Канадская радиовещательная корпорация . 1 сентября 2006 . Проверено 12 февраля 2010 года .
  11. ^ "Безопасное место инъекции создает конституциональную проблему" . CBC.ca . Канадская радиовещательная корпорация . 28 апреля 2008 . Проверено 12 февраля 2010 года .
  12. ^ «Законы о наркотиках неконституционны: Верховный суд Британской Колумбии» . CBC.ca . Канадская радиовещательная корпорация . 27 мая 2008 . Проверено 12 февраля 2010 года .
  13. ^ «Правовой статус» . Insite . Прибрежное здоровье Ванкувера. 15 января 2010 года архив с оригинала на 29 мая 2010 года . Проверено 12 февраля 2010 года .
  14. ^ а б Вуд Э, Керр Т., Ллойд-Смит Э. и др. (2004). «Методология оценки Insite: первое в Канаде безопасное инъекционное учреждение под медицинским наблюдением для потребителей инъекционных наркотиков» . Журнал снижения вреда . 1 (1): 9. дои : 10,1186 / 1477-7517-1-9 . PMC 535533 . PMID 15535885 .  
  15. ^ a b Центр передового опыта в области борьбы с ВИЧ / СПИДом в Британской Колумбии (июнь 2009 г.). Результаты оценки экспериментального центра безопасных инъекций под медицинским наблюдением в Ванкувере - Insite . (PDF, стр. 5).
  16. ^ a b Дебора Джонс (октябрь 2006 г.). «Инъекционный сайт продлен на 16 месяцев» . CMAJ . 175 (8): 859. DOI : 10,1503 / cmaj.061209 . PMC 1586084 . PMID 17030931 .  
  17. Wood E, Tyndall MW, Montaner JS, Kerr T (ноябрь 2006 г.). «Краткое изложение результатов оценки пилотного учреждения для более безопасного инъекционного введения под медицинским наблюдением» . CMAJ . 175 (11): 1399–404. DOI : 10,1503 / cmaj.060863 . PMC 1635777 . PMID 17116909 .  
  18. ^ Вуд Э, Керр Т., Смолл В. и др. (Сентябрь 2004 г.). «Изменения в общественном порядке после открытия медицинского учреждения для более безопасных инъекций для потребителей запрещенных инъекционных наркотиков» . CMAJ . 171 (7): 731–34. DOI : 10,1503 / cmaj.1040774 . PMC 517857 . PMID 15451834 .  
  19. Wood E, Tyndall MW, Zhang R, Montaner JS, Kerr T (июнь 2007 г.). «Уровень использования услуг детоксикации и его влияние на когорту контролируемых пользователей инъекционных учреждений». Зависимость . 102 (6): 916–19. DOI : 10.1111 / j.1360-0443.2007.01818.x . PMID 17523986 . 
  20. ^ Британский Колумбийский центр передового опыта в области ВИЧ / СПИДа (июнь 2009 г.). Результаты оценки экспериментального центра безопасных инъекций под медицинским наблюдением в Ванкувере - Insite . (PDF, стр. 26).
  21. ^ Британский Колумбийский центр передового опыта в области ВИЧ / СПИДа (июнь 2009 г.). Результаты оценки экспериментального центра безопасных инъекций под медицинским наблюдением в Ванкувере - Insite . (PDF, стр. 37).
  22. ^ DeBeck К, Й Вуд, Чжан Р, Тиндальте М, Монтанер Дж, Керр Т (2008). «Партнерство полиции и общественного здравоохранения: данные оценки контролируемого инъекционного центра Ванкувера» . Лечение, профилактика и политика злоупотребления психоактивными веществами . 3 (1): 11. DOI : 10,1186 / 1747-597X-3-11 . PMC 2396609 . PMID 18462491 .  
  23. ^ Bayoumi AM, Zaric GS (ноябрь 2008). «Экономическая эффективность контролируемого завода по закачке в Ванкувере» . CMAJ . 179 (11): 1143–51. DOI : 10,1503 / cmaj.080808 . PMC 2582765 . PMID 19015565 .  
  24. Андресен М.А., Бойд Н. (январь 2010 г.). «Анализ рентабельности и рентабельности контролируемого завода по закачке в Ванкувере». Международный журнал наркополитики . 21 (1): 70–76. DOI : 10.1016 / j.drugpo.2009.03.004 . hdl : 2429/59294 . PMID 19423324 . 
  25. ^ Кристиан, Гэри; и другие. (2012). «Смерти от передозировки и учреждение для инъекций под присмотром Ванкувера» . Ланцет . 379 (9811): 117, ответ автора 118–19. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (12) 60054-3 . PMID 22243818 . S2CID 45277634 . Проверено 28 марта 2012 года .  
  26. ^ Маршалл, Брэндон DL; и другие. (2012). «Смертность от передозировки и учреждение для инъекций под наблюдением Ванкувера - ответ авторов» . Ланцет . 379 (9811): 118–19. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (12) 60055-5 . S2CID 54265091 . Проверено 28 марта 2012 года . 
  27. ^ a b c d Огборн, Алан; Брайс Ларк; Дэррил Плекас; Ирвин Уоллер; Юрген Рем (31 марта 2008 г.). «Заключительный отчет Экспертно-консультативного комитета» . Министерство здравоохранения Канады . Проверено 15 февраля 2010 года .
  28. ^ a b c d Власть, Мэтью (1 февраля 2010 г.). «Ванкуверский эксперимент» . Шифер . Проверено 15 февраля 2010 года .
  29. ^ Штатный писатель. « Об Insite, архивировано 22 августа 2006 г. в Wayback Machine ». Здоровье побережья Ванкувера: Insite. Проверено 1 августа 2006 года.
  30. ^ Майк Howel Canada.com архивации 2008-10-22 в Вайбак машины Грегор Робертсон и Петр Ladner умиротворять в первой публичной дискуссии
  31. ^ a b c Штатный писатель. « Поддержка места безопасных инъекций в Ванкувере растет. Архивировано 13 марта 2007 года в Wayback Machine ». CTV / Canadian Press . 18 июля 2006 г.
  32. ^ a b Бейли, Ян. « Судьба места безопасного укола остается в воздухе ». Глобус и почта . 3 октября 2007 г.
  33. ^ a b Миклебург, Майк. « Бывшие мэры Ванкувера выступают за место укола ». Глобус и почта . 22 августа 2006 г.
  34. ^ Branswell, Хелен. « Сторонники безопасного места инъекции Ванкувера разжигают жар в Оттаве ». CBC / Canadian Press . 15 августа 2006 г.
  35. ^ Штатный писатель. « Тори попросили оставить безопасное место инъекции в Ванкувере открытым. Архивировано 13 августа 2006 г. в Wayback Machine ». NUPGE.ca. Проверено 1 августа 2006 года.
  36. ^ Хейнсворт, Джереми. « Британский аналитический центр поддерживает продолжение использования места безопасного введения героина в Британской Колумбии ». CBC . 28 июля 2006 г.
  37. Рианна Хауэлл, Майк (24 февраля 2010 г.). «Американский адвокат хвалит место инъекции под наблюдением» . Ванкувер Курьер . Canada.com. Архивировано из оригинала 9 марта 2010 года . Проверено 9 марта 2010 года .
  38. ^ a b c Штатный писатель. «На данный момент сайт инъекции БК будет продолжать работу ». CBC . 1 сентября 2006 г.
  39. Геддес, Джон (20 августа 2010 г.). «RCMP и правда о безопасных местах инъекций» . Журнал Маклина . Проверено 9 февраля 2011 года .
  40. ^ a b c Соломон, Сэм (15 сентября 2007 г.). «Доктора, воздержитесь от наркотиков»: Тони Клемент: Министр принял решение о безопасном месте инъекции, предупреждают эксперты » . Национальный обзор медицины . Parkhurst Publishing Ltd. Архивировано из оригинала на 1 июля 2010 года . Проверено 16 февраля 2010 года .
  41. ^ Керр, Томас; Вуд, Эван (2008). «Искажение научных данных подрывает профилактику ВИЧ» . Журнал Канадской медицинской ассоциации . Канадская медицинская ассоциация. 178 (7): 964. DOI : 10,1503 / cmaj.080257 . PMC 2267848 . PMID 18362390 .  
  42. ^ Б Mangham, Колин (17 января 2007). «Критика канадского сайта инъекций INSITE и его исходной философии: последствия и рекомендации для планирования политики» . Журнал глобальной наркополитики и практики . Архивировано из оригинала 23 июля 2011 года . Проверено 9 февраля 2011 года .
  43. Тот, Кристина (21 октября 2008 г.). «Копы, личный кабинет на Insite» . Abbotsford Mission Times . Canada.com. Архивировано из оригинала на 5 ноября 2012 года . Проверено 16 февраля 2010 года .
  44. ^ Вудс, Эван " Комментарии читателей: время для обоснованных академических дебатов о более безопасных инъекционных центрах. Архивировано 11 декабря 2008 г.в Wayback Machine " Открытая медицина 7 сентября 2007 г.
  45. Wood E, Kerr T, Tyndall MW, Montaner JS (июнь 2008 г.). «Трактовка канадским правительством научного процесса и доказательств: оценка первого в Северной Америке учреждения для инъекций, которому был установлен надзор». Международный журнал наркополитики . 19 (3): 220–25. DOI : 10.1016 / j.drugpo.2007.11.001 . PMID 18551754 . 
  46. ^ Ландольта, Гвендолин « Инсайт не ответ для наркоманов » National Post 8 июня 2011
  47. ^ Kerr, Томас " Инсайт имеет науку на ее стороне архивации июля 9, 2012, в Archive.today " National Post 30 мая 2011
  48. Кендалл, Перри « Для многих наркоманов Insite - это ответ », National Post 9 июня 2011 г.
  49. ^ Медиа-релиз « Обвинения против исследования Insite исследователей UBC» без оснований: »независимый рецензент Архивировано 06.12.2013 в Wayback Machine » UBC 18 октября 2011 г.
  50. ^ «Исправление становится частью решения». Montreal Gazette , 8 ноября 2003 г.
  51. ^ a b c Штатный писатель. « Никаких объявлений о СПИДе в« политизированную »неделю: Оттава ». CBC . 17 августа 2006 г.
  52. ^ a b Салинас, Ева. « Судьба безопасного места инъекции обсуждается заново ». Глобус и почта . 26 июля 2006 г.
  53. ^ Gohier, Филипп. « Нежелательная инсайт ». Macleans.ca . 11 декабря 2006 г.
  54. ^ «Защитники сайта безопасной инъекции Британской Колумбии обращаются в суд, чтобы оставить его открытым» . CBC News . 17 августа 2007 . Проверено 24 марта 2014 года .
  55. ^ "Канадский парламент Хансард" . 2008 . Проверено 23 октября 2010 года .
  56. Collier R (сентябрь 2009 г.). "Медицинский журнал или маркетинговое средство?" . CMAJ . 181 (5): E83–84. DOI : 10,1503 / cmaj.091326 . PMC 2734229 . PMID 19720698 .  
  57. ^ Штатный писатель. Неконституционные законы о наркотиках: Верховный суд Британской Колумбии . CBC News (Канадская пресса), 27 мая 2008 г.
  58. ^ Штатный писатель. Федеральное правительство должно обжаловать решение суда Британской Колумбии в отношении контролируемых мест инъекций . CBC News (Канадская пресса), 29 мая 2008 г.
  59. ^ Штатный писатель. Суд Британской Колумбии подтвердил право места инъекции на существование . CBC News (Канадская пресса), 15 января 2010 г.
  60. ^ Штатный писатель. Оттава подает апелляцию на решение о месте инъекции . CBC News (Канадская пресса), 9 февраля 2010 г.
  61. Канадский союз государственных служащих (12 февраля 2010 г.). «Митинг сторонников в защиту Insite от федералов» . Canadaviews.ca . Архивировано из оригинального 19 июля 2011 года . Проверено 13 февраля 2010 года .
  62. ^ «Протестующие Харпера запирают двери в китайском культурном центре» . Ванкувер Сан . Колонист Виктория Таймс. 11 февраля 2010 . Проверено 13 февраля 2010 года .[ мертвая ссылка ]
  63. ^ "Апелляция Верховного суда федерального правительства о закрытии Insite, контролируемого места инъекций Ванкувера" (PDF) . Канадский союз государственных служащих . 12 февраля 2010 . Проверено 13 февраля 2010 года .
  64. ^ a b c Гьяпонг, Дебора (22 марта 2011 г.). «НАСТОЯЩИЕ женщины вмешаются в дело Ванкувера в месте инъекции наркотиков» . Католическая газета Британской Колумбии. Архивировано из оригинала на 1 апреля 2011 года . Проверено 22 марта 2011 года .
  65. ^ Канадская пресса, «Нет федерального решения по контролируемому месту инъекции» , CBC , 05/2011
  66. Верховный суд Канады : Канада (Генеральный прокурор) против PHS Community, архивная копия от 29 июня 2012 г.на Wayback Machine 30 сентября 2011 г.
  67. О'Нил, Питер « Харпер получает удар: Верховный суд поддерживает контролируемые места для инъекций [ постоянная мертвая ссылка ] » The Monreal Gazette 30 сентября 2011 г.
  68. ^ «Предлагаемое законодательство угрожает контролируемым местам инъекций» . 14 сентября 2013 г.
  69. ^ «Правительственный законопроект (Палата общин) C-65 (41-1) - Первое чтение - Закон об уважении сообществ - Парламент Канады» .
  70. ^ «CMA 'глубоко обеспокоен' ужесточением правил для безопасных мест инъекций | Новости CTV» .

Процитированные работы

  • «Результаты оценки экспериментального центра безопасных инъекций под медицинским наблюдением в Ванкувере - Insite» . Инициатива городских исследований в области здравоохранения . Британский Колумбийский центр передового опыта в области ВИЧ / СПИДа. Июнь 2009. с. 54 . Проверено 14 февраля 2010 года .

Внешние ссылки [ править ]

  • Сайт Insite
  • Веб-сайт Vancouver Coastal Health
  • Исследователь конституционного права Хестер Лессард обсуждает центр Истсайда, Insite и юрисдикционную юстицию Университета Макгилла, 2011 г.

Координаты : 49 ° 16′52 ″ с.ш., 123 ° 06′04 ″ з.д. / 49.28111°N 123.10111°W / 49.28111; -123.10111