Лёфгрен синдром представляет собой тип острого саркоидоза , [1] воспалительное заболевание , характеризующееся опухшие лимфатические узлы в грудной клетке, нежные красные узелки на голенях, лихорадка и артрит . [2] Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и чаще встречается у людей скандинавского, ирландского, африканского и пуэрториканского происхождения. Он был описан в 1953 году [3] с помощью Sven Halvar Löfgren , шведского клиницист. [4] Некоторые считают, что это условие неточно определено. [5]
Синдром Лёфгрена | |
---|---|
Синдром Лёфгрена включает некоторые из тех же симптомов, что и традиционный саркоидоз , и проявляется узловатой эритемой (особенно нижних конечностей), двусторонним артритом голеностопных суставов и внутригрудной лимфаденопатией . ( Примечание: другие симптомы обычно не присутствуют при синдроме Лёфгрена. ) |
Признаки и симптомы
Для него характерно увеличение лимфатических узлов у внутренней границы легких (так называемая « внутригрудная лимфаденопатия »), как видно на рентгеновском снимке , и болезненные красные узелки ( узловатая эритема ), обычно присутствующие на голенях, преимущественно у женщин. Он также может сопровождаться артритом (более заметным у мужчин) и лихорадкой . Артрит часто бывает острым и поражает нижние конечности. [2]
Синдром Лёфгрена состоит из триады узловатой эритемы , двусторонней внутригрудной лимфаденопатии на рентгенограмме грудной клетки и боли в суставах . [ необходима цитата ]
Генетика
Недавние исследования показали, что HLA-DRB1 * 03 тесно связан с синдромом Лёфгрена. [6]
Диагностика
Триада узловатой эритемы, острого артрита и двусторонней внутригрудной лимфаденопатии очень специфична (> 95%) для диагностики синдрома Лёфгрена. Когда присутствует триада, дальнейшее тестирование с дополнительной визуализацией и лабораторными исследованиями не требуется. [ необходима цитата ]
Уход
НПВП ( нестероидные противовоспалительные препараты ) обычно рекомендуются для лечения синдрома Лёфгрена. [ необходима цитата ] Также можно использовать колхицин или преднизон в низких дозах .
Прогноз
Синдром Лёфгрена связан с хорошим прогнозом: у> 90% пациентов болезнь проходит в течение 2 лет. Напротив, пациенты с обезображивающим кожным состоянием, ознобленной волчанкой или сердечными или неврологическими заболеваниями редко испытывают ремиссию заболевания. [ необходима цитата ]
Смотрите также
Рекомендации
- ^ Ohta H, Tazawa R, Nakamura A и др. (2006). «Острый саркоидоз с узловатой эритемой и полиартралгией (синдром Лофгрена) в Японии: описание случая и обзор литературы» . Междунар. Med . 45 (9): 659–662. DOI : 10.2169 / internalmedicine.45.1452 . PMID 16755100 . Проверено 10 июня 2009 .[ постоянная мертвая ссылка ]
- ^ а б Сэм, Амир Х .; Джеймс Т.Х. Тео (2010). Быстрая медицина . Вили-Блэквелл . ISBN 978-1405183239.
- ^ Лёфгрен С (1953). «Первичный легочный саркоидоз. I. Ранние признаки и симптомы». Acta Med Scand . 145 (6): 424–431. DOI : 10.1111 / j.0954-6820.1953.tb07039.x . PMID 13079656 .
- ^ Биография Свена Халвара Лёфгрена
- ^ Грюневальд Дж, Эклунд А (январь 2007 г.). «Половые проявления синдрома Лёфгрена» . Являюсь. J. Respir. Крит. Care Med . 175 (1): 40–44. DOI : 10,1164 / rccm.200608-1197OC . PMC 1899259 . PMID 17023727 .
- ^ Грюневальд Дж, Эклунд А (февраль 2009 г.). «Синдром Лёфгрена: лейкоцитарный антиген человека сильно влияет на течение болезни». Являюсь. J. Respir. Крит. Care Med . 179 (4): 307–312. DOI : 10,1164 / rccm.200807-1082OC . PMID 18996998 .
Внешние ссылки
Классификация | D
|
---|