Крупноклеточный рак легкого

Крупноклеточная карцинома ( LCC , LCLC ) представляет собой гетерогенную группу недифференцированных злокачественных новообразований , лишенных цитологических и архитектурных особенностей мелкоклеточной карциномы и железистой или плоскоклеточной дифференцировки. LCC классифицируется как тип NSCLC ( немелкоклеточный рак легкого ), который возникает из эпителиальных клеток легкого.

Презентация [ править ]

Пациенты обычно обращаются с непродуктивным кашлем и потерей веса. ^{[ необходима цитата ]}

Диагноз [ править ]

LCC, по сути, является «диагнозом исключения», поскольку опухолевые клетки не имеют световых микроскопических характеристик, которые могли бы классифицировать новообразование как мелкоклеточную карциному, плоскоклеточную карциному, аденокарциному или другой более специфический гистологический тип рака легких. . ^{[ необходима цитата ]}

LCC отличается от мелкоклеточной карциномы легкого (SCLC) в первую очередь большим размером анапластических клеток, более высоким соотношением размеров цитоплазмы и ядра и отсутствием хроматина «соль и перец». ^{[ необходима цитата ]}

Классификация [ править ]

Последние версии «Гистологического типирования схемы рака легких» Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) включают несколько вариантов LCC, в том числе:

• Гигантоклеточный рак легкого
• Базалоидный крупноклеточный рак легкого
• Светлоклеточный рак легкого
• Лимфоэпителиомоподобный рак легкого
• Крупноклеточный рак легкого с рабдоидным фенотипом
• Крупноклеточная нейроэндокринная карцинома легкого

Крупноклеточная нейроэндокринная карцинома (LCNEC) [ править ]

Одним из клинически значимых подтипов является «крупноклеточная нейроэндокринная карцинома» (LCNEC) ^[1], которая, как полагают, происходит от нейроэндокринных клеток. ^[2]

Кроме того, в рамках новой системы распознается «субвариант», называемый «комбинированная крупноклеточная нейроэндокринная карцинома» (или c-LCNEC). Чтобы быть обозначенной как c-LCNEC, опухоль должна содержать не менее 10% клеток LCNEC в сочетании с не менее 10% других форм NSCLC.

Изображения патологии [ править ]

Заболеваемость [ править ]

Круговая диаграмма, показывающая заболеваемость крупноклеточным раком легкого (показана зеленым в верхнем левом углу) по сравнению с другими типами рака легкого , с указанием доли курильщиков и некурящих для каждого типа. ^[3]

В большинстве серий LCLC составляют от 5% до 10% всех случаев рака легких . ^{[ необходима цитата ]}

Согласно исследованию здоровья медсестер , риск крупноклеточной карциномы легкого увеличивается с предыдущим курением табака , при этом предыдущая продолжительность курения составляла от 30 до 40 лет, что дает относительный риск примерно 2,3 по сравнению с никогда не курильщиками, а продолжительность курения составляет примерно 2,3 года. более 40 лет, что дает относительный риск примерно 3,6. ^[4]

Другое исследование пришло к выводу, что курение сигарет является основной причиной крупноклеточного рака легких. Было подсчитано, что отношение шансов курения двух или более пачек в день для нынешних курильщиков составляет 37,0 для мужчин и 72,9 для женщин. ^[5]

Американский комик Энди Кауфман заметно переболел болезнью, унесшей его жизнь в 1984 году.

Ссылки [ править ]

Внешние ссылки [ править ]

• [1] . Гистологическая классификация опухолей легких и плевры Всемирной организации здравоохранения. 4-е издание.