Из Википедии, бесплатной энциклопедии
  (Перенаправлен с позднего аборта )
Перейти к навигации Перейти к поиску
Позднее прерывание беременности
Другие именаПост-жизнеспособный аборт, аборт в третьем триместре, искусственное прерывание беременности (ITOP), [1] поздний аборт
СпециальностьАкушерство и гинекология
МКБ-10-ПКO04
МКБ-9-СМ779,6
MeSHD000028
MedlinePlus002912

Позднее прерывание беременности (также называемое поздним абортом ) [2] описывает прерывание беременности путем искусственного аборта на позднем этапе гестации. [3] «Поздний» в этом контексте не имеет точного определения, и в различных медицинских публикациях используются разные пороговые значения гестационного возраста . [3] В 2015 году в США около 1,3% абортов были произведены после 21 недели [4] и менее 1% - после 24 недель. [5]

Причины позднего прерывания беременности включают обстоятельства, когда здоровье беременной женщины находится под угрозой, или когда были обнаружены летальные аномалии плода . [6] [7] Поздний аборт не связан с какими-либо негативными последствиями для физического или психического здоровья, [8] [7], а риск смерти после хирургического аборта через 20 недель ниже, чем у типичных доношенных родов в Соединенные Штаты. [9]

Позднее прерывание беременности является более политически спорным , чем аборт в целом. Большинство стран Европы разрешают аборт на поздних сроках беременности только при наличии особых обстоятельств, обычно когда беременность представляет серьезную опасность для жизни, физического или психического здоровья женщины, или когда имеется серьезный порок развития или аномалия диагностирован плод . [10]

Определение [ править ]

Позднее прерывание беременности часто относится к индуцированному окончанию беременности после 20 - я недели от беременности , то есть после того, как возраст плода (время с момента зачатия) около 18 недель. Однако точный момент, когда аборт считается поздним, четко не определен. В трех статьях, опубликованных в 1998 году в том же выпуске журнала Американской медицинской ассоциации (JAMA), две выбрали 20-ю неделю беременности, а одна выбрала 28-ю неделю гестации в качестве точки, в которой процедура аборта будет считаться поздним сроком. . [11] [12] [13]Американский колледж акушеров и гинекологов определяет позднюю беременность как срок от 41 недели 0 дней до 41 недели 6 дней, что отличается от того, как этот термин используется в контексте аборта. [14]

В США момент, когда аборт становится поздним, часто связан с « жизнеспособностью » (способностью выживать вне матки ) плода . Иногда аборты на поздних сроках называют абортами после жизнеспособности, хотя это не медицинский термин. [ необходима цитата ]

Жизнеспособность [ править ]

Нет резких границ развития, возраста или веса, при которых плод становится жизнеспособным. [15] Исследование 2015 года показало, что даже при активном лечении ни один младенец, родившийся на сроке менее 22 недель, не выжил, на 23 неделе выживаемость без серьезных нарушений составляет менее 2%, а на 25 неделе до 30% могут выжить без серьезных нарушений. . [16] [17] Согласно исследованиям, проведенным в период с 2003 по 2005 год, от 20 до 35 процентов детей, родившихся на 24 неделе беременности, выжили, в то время как от 50 до 70 процентов детей, родившихся на 25 неделе беременности , и более 90 процентов детей, родившихся в возрасте от 26 до 27 лет. недели, выжил. [18] Американский колледж акушеров и гинекологови Общество медицины матери и плода заявляет, что в случаях, когда роды происходят раньше 26 недель, «учитывая возможность материнской и перинатальной смертности и заболеваемости, возможность прерывания беременности должна быть согласована с пациентами». [19] Поскольку вероятность выживания варьируется в зависимости от доступных вмешательств, а также веса и пола плода, единого мнения относительно жизнеспособности плода нет.

Американский колледж акушеров и гинекологов сообщает, что 23% поставщиков абортов предлагают аборты на 20 неделе беременности и позже, чаще всего с использованием метода, называемого дилатацией и эвакуацией (D&E). [20]

Психическое здоровье [ править ]

Желаемый аборт в любом триместре не связан с вредом для психического здоровья. [8] [7] В целом аборт не увеличивает риск появления симптомов депрессии, беспокойства или стресса в краткосрочной перспективе или более пяти лет. [21] Предыдущие случаи психических расстройств, сексуального насилия и насилия со стороны интимного партнера были тесно связаны с негативными последствиями для психического здоровья после аборта. [22] [23]

Заболеваемость [ править ]

Гистограмма абортов по срокам беременности в Англии и Уэльсе за 2019 год.
Аборты в США по гестационному возрасту, 2016 г. (Источник данных: Центры по контролю и профилактике заболеваний).
  • Австралия: По состоянию на 2015 год Южная Австралия является единственным австралийским штатом или территорией, где хранятся достоверные статистические данные об абортах. В 2012 году 92% абортов были выполнены до 14 недель беременности, 6% - от 14 до 20 недель и 2% (n = 96) - на более поздних сроках. Из 96 абортов, произведенных после 20 недель, 53 были вызваны фактическими или вероятными аномалиями плода. [24]
  • Канада: В 2009 году 29% искусственных абортов были выполнены до 8 недель, 41% - от 9 до 12 недель, 7% - от 13 до 16 недель и 2% - более 21 недели. [25]
  • Англия и Уэльс : в 2015 году 8% абортов произошли после 12 недель; 0,1% произошли в возрасте 24 недель или старше. [26]
  • Новая Зеландия : в 2003 году 2,03% искусственных абортов были сделаны в период между 16 и 19 неделями, а 0,56% - в течение 20 недель. [27]
  • Норвегия: в 2005 году 2,28% искусственных абортов были выполнены на сроке от 13 до 16 недель, 1,24% - на сроке от 17 до 20 недель и 0,20% - на сроке 21 недели. [28] В период с 15 февраля 2010 г. по 1 декабря 2011 г. было выполнено десять абортов на сроке от 22 до 24 недель. Управление здравоохранения Норвегии объявило их незаконными. Женщины, которые хотят сделать аборт по истечении 12-недельного срока, должны обратиться в специальную медицинскую комиссию по оценке - так называемую «комиссию по абортам» (норвежский язык: abortnemnd или primærnemnd), которая определит, следует ли предоставить им аборт. . [29]
  • Шотландия: В 2005 году 6,1% абортов были сделаны на сроке от 14 до 17 недель, а 1,6% - на сроке более 18 недель. [30]
  • Швеция: в 2005 г. 5,6% абортов были произведены на сроке от 12 до 17 недель и 0,8% - на сроке 18 недель и более. [31]
  • Швейцария: в 2016 году 10% абортов, произведенных после установленного законом срока, были произведены после 21 недели (всего 36 случаев). [32] Из этих случаев 86% были выполнены из-за физических проблем с ребенком или матерью. [32]
  • Соединенные Штаты: в 2003 году на основе данных, собранных в тех областях, которые в достаточной степени указывали на гестационный возраст , было обнаружено, что 6,2% абортов были произведены на сроке от 13 до 15 недель, 4,2% - от 16 до 20 недель и 1,4% - на сроке 21 недели или позже. . [33] В 2014 году CDC сообщил, что 1,3% зарегистрированных абортов (5 578) были выполнены на 21 неделе беременности или позже. [34]

Причины [ править ]

Соединенные Штаты [ править ]

Читайте также: Причины абортов

Причины позднего прерывания беременности включают риск для здоровья беременной женщины или обнаружение летальных аномалий плода . [6] [7]

Исследование, проведенное в 2013 году, показало, что после исключения аборта «на основании аномалии плода или угрозы жизни» женщины, обращающиеся за поздним абортом, соответствуют по крайней мере одному из пяти профилей: они воспитывали детей в одиночку, находились в депрессии или употребляли запрещенные вещества, находились в конфликте с партнер-мужчина или подвергался домашнему насилию, не мог принять решение, а затем имел проблемы с доступом, или был молод и нерожал ". Они пришли к выводу, что «запрет на аборты после 20 недель непропорционально затронет молодых женщин и женщин с ограниченными финансовыми ресурсами». [35]

Англия и Уэльс [ править ]

Национальная служба здравоохранения регистрирует причины абортов на всех стадиях развития. В 2015 году 2877 абортов было выполнено на сроке 20 недель и старше, и только 230 из них - на сроке беременности 24 недели или позже. Из всех абортов на сроке 20 недель и старше 23 (0,8%) были выполнены для спасения жизни беременной женщины, 1801 (63%) были произведены по причинам психического или физического здоровья и 1046 (36%) были выполнены из-за внутриутробного развития плода. аномалии. [36]

Правовые ограничения [ править ]

По состоянию на 1998 год из 152 самых густонаселенных стран 54 либо полностью запретили аборт, либо разрешили его только для спасения жизни беременной женщины. [37]

С другой стороны, по состоянию на 1998 год 49 из 152 самых густонаселенных стран разрешали аборты без ограничений по причинам, но в 44 из них требовалось конкретное обоснование после определенного гестационного возраста : [37]

  • 12 недель ( Албания , Армения , Азербайджан , Беларусь , Бельгия , Босния и Герцеговина , Болгария , Хорватия , Куба , Чехия , Дания , Эстония , Франция , Грузия , Греция , Казахстан , Кыргызстан , Латвия , Литва , Молдова , Монголия , Норвегия , Россия ,Саудовская Аравия , Словакия , Словения , ЮАР , Украина , Таджикистан , Тунис , Турция , Туркменистан и Узбекистан )
  • 13 недель ( Италия )
  • 14 недель ( Аргентина , Австрия , Камбоджа , Германия , Венгрия , Румыния и Испания )
  • 18 недель ( Швеция )
  • 22 недели ( Северная Македония )
  • 24 недели ( Сингапур , Нидерланды [38] )
  • жизнеспособность (в некоторой степени США )
  • без ограничений ( Канада , некоторые штаты США, Китай и Северная Корея )

Уголовный кодекс Нидерландов определяет «жизнеспособность» плода до 24 недель, но врачи де-факто ограничивают аборты по запросу до 22 недель как предел ошибки. [38]

По состоянию на 2011 год среди тех стран, которые разрешили аборты без ограничений по причинам, гестационные ограничения для таких абортов по запросу были: 37 стран установили срок беременности 12 недель, 7 стран 14 недель, 4 страны не установили ограничений, 3 страны жизнеспособны. , 3 в 10 недель, один в 90 дней, один в 8 недель, один в 18 недель и один в 24 недели. Кроме того, аборты в Австралии и, в определенной степени, аборты в Соединенных Штатах , регулируются на уровне штата / территории, а законы различаются в зависимости от региона. [39]

В этих странах аборты после общего предельного срока беременности разрешены только при ограниченных обстоятельствах, которые включают, в зависимости от страны, риск для жизни, физического или психического здоровья женщины, пороки развития плода, случаи, когда беременность наступила в результате изнасилования или плохие социально-экономические условия. Например, в Италии аборт разрешен по запросу на срок до 90 дней, после чего он разрешен только в том случае, если беременность или роды представляют угрозу для жизни женщины, риск для физического здоровья женщины, риск для психического здоровья женщины. женщина; если есть риск порока развития плода; или если беременность возникла в результате изнасилования или другого сексуального преступления. [40]Дания предоставляет более широкий спектр причин, в том числе социальных и экономических, на которые может ссылаться женщина, которая хочет сделать аборт через 12 недель. [41]

Аборты на таких стадиях, как правило, должны быть одобрены врачом или специальной комиссией, в отличие от ранних абортов, которые выполняются по требованию. Легкость, с которой врач или комитет разрешает прерывание беременности на поздних сроках, значительно различается в зависимости от страны и часто зависит от социальных и религиозных взглядов, преобладающих в этом регионе. [ необходима цитата ]

В некоторых странах, таких как Канада, Китай (только материковая часть) и Вьетнам , нет юридических ограничений на то, когда можно делать аборт. [37]

Соединенные Штаты [ править ]

См. Также: Закон о запрете частичных абортов

В Верховном суде США решение об аборте, включая Roe v. Wade , позволяет государствам вводить дополнительные ограничения на пост-жизнеспособности абортах , чем на ранних стадиях беременности.

По состоянию на декабрь 2014 года в 42 штатах были запрещены аборты на поздних сроках, которые не были внешне неконституционными согласно делу Роу против Уэйда и не были предписаны постановлением суда. [42] Кроме того, Верховный суд в деле Gonzales v. Carhart постановил, что Конгресс может запретить определенные методы прерывания беременности на поздних сроках, «как преждевременные, так и пост-жизнеспособные» [43], как это было сделано при запрете интактной дилатации и экстракции с помощью Закон Аборт Ban 2003 Частичное-рождение . [44]

Верховный суд постановил, что запреты должны включать исключения для угроз жизни, физическому и психическому здоровью женщины, но четыре штата разрешают аборты на поздних сроках только тогда, когда жизнь женщины находится в опасности; четыре разрешают их, когда жизнь или физическое здоровье женщины находится под угрозой, но используют определение здоровья, которое организации, выступающие за выбор, считают недопустимо узким. [42] Обратите внимание, что тот факт, что часть закона штата признана неконституционной, не означает, что весь закон будет считаться неконституционным: «[Я] полная проверка закона не всегда необходима или оправдана, поскольку суды низшей инстанции могут принять более узкое декларативное и судебный запрет », то есть суд может объявить, что только те части закона, которые нарушают Конституцию, недействительны (декларативная помощь) или что суд может запретить государству применять эти части закона (судебный запрет ). [45]

Восемнадцать штатов запрещают аборты после определенного количества недель беременности (обычно через 22 недели после последней менструации). [42] Верховный суд США постановил в деле Вебстер против Службы репродуктивного здоровья, что закон может создать «презумпцию жизнеспособности» через определенное количество недель, и в этом случае врачу должна быть предоставлена ​​возможность опровергнуть эту презумпцию путем проведения анализов. . [46] Поскольку это положение прямо не прописано в законах штата, как это было в законе штата Миссури, рассмотренном в Вебстере , организации, выступающие за право выбора, считают, что такой закон штата является неконституционным, но только «в той степени, в которой он запрещает предварительное рассмотрение». жизнеспособность абортов ». [47]

Десять штатов (хотя применение таких законов во Флориде находится под постоянным запретом ) требуют одобрения второго врача, прежде чем можно будет сделать аборт на поздних сроках. [42] Верховный суд США отменил требование «подтверждения двумя другими врачами» (а не одним другим врачом), поскольку «согласие соучредителей не имеет рациональной связи с потребностями пациента и необоснованно ущемляет право врача на практику. ". [48] Организации, выступающие за выбор, такие как Институт Гутмахера , утверждают, что некоторые из этих законов штата являются неконституционными, основываясь на этих и других постановлениях Верховного суда, по крайней мере в той степени, в которой эти законы штата требуют одобрения второго или третьего врача. .[42]

В 13 штатах действуют законы, требующие присутствия второго врача во время процедуры аборта на поздних сроках для лечения плода, если он родился живым. [42] Суд постановил, что право врача на практику не нарушается требованием присутствия второго врача во время абортов, сделанных после достижения жизнеспособности, для оказания помощи в случае живого плода. [49] Живые младенцы не рождаются после аборта на любом этапе беременности. [50]

Живорождение [ править ]

В 2019 году в законопроекте Сената США, озаглавленном «Закон о защите лиц, переживших аборты», поднимался вопрос о рождении живым после аборта. [51] [52] Закон требует, чтобы медицинские работники реанимировали новорожденных, у которых были признаки жизни во время аборта. [51] [52] Во время дебатов по этому поводу республиканцы США ложно утверждали, что медицинские работники «казнят» живорожденных младенцев. Существующие законы США карают казнь как убийство. Более того, американские эксперты по абортам опровергают утверждение о том, что «рожденный живым» плод - обычное явление, и отвергают законы, предписывающие реанимацию вопреки желанию родителей. [52] [53]

Только 1,3% абортов в США происходят после 21 недели беременности. Хотя это очень редко, женщины, перенесшие хирургический аборт после этого гестационного возраста, иногда рожают плод, который может ненадолго выжить. [54] [55] [56] Период беременности составляет от 20 до 25 недель. [57] Долгосрочная выживаемость возможна через 22 недели. [58] Однако шансы на долгосрочное выживание между 22 и 23 неделями составляют 2–3 процента, а шансы на выживание между 23 и 24 неделями - 20 процентов. [59] «Неповрежденная выживаемость», что означает выживаемость новорожденного без последующего повреждения органов, таких как мозг или кишечник, составляет 1% на 22 неделе и 13% на 23 неделе. [59]Шансы на выживание увеличиваются с увеличением срока беременности. [59]

Если медицинский персонал заметит признаки жизни, от них может потребоваться оказание помощи: неотложная медицинская помощь, если у ребенка хорошие шансы на выживание, и паллиативная помощь, если нет. [60] [61] [62] Некоторые источники рекомендуют индуцированную гибель плода до прерывания беременности после 20–21 недели гестации, чтобы избежать этого и соблюдать запрет на частичные аборты в США . [63] [64] [65] [66] [67] Индуцированная гибель плода не повышает безопасность процедуры аборта и может представлять риск для здоровья женщины, делающей аборт. [64]

Методы [ править ]

Существует как минимум четыре медицинских процедуры, связанных с поздним абортом:

  • Расширение и эвакуация (D&E)
  • Ранняя индукция родов (иногда называемая «индукционным абортом»)
  • Интактная дилатация и удаление (IDX или D&X), иногда называемое « частичным абортом ».
  • Аборт после гистеротомии

Ссылки [ править ]

  1. Перейти ↑ Duke, C. Wes (сентябрь 2009 г.). «Проблемы и приоритеты эпиднадзора за мертворождением: отчет о двух семинарах» . Общественный Rep здоровья . 124 (5): 652–659. DOI : 10.1177 / 003335490912400507 . PMC  2728657 . PMID  19753943 .
  2. ^ Belluck, Pam (6 февраля 2019). «Что такое поздний аборт? Трамп ошибся» . Нью-Йорк Таймс . Поздний аборт - это фраза, которую противники абортов используют для обозначения абортов, произведенных примерно после 21 недели беременности. Это не то же самое, что медицинское определение, которое акушеры используют для термина «поздний срок», который относится к беременностям, которые длились дольше установленного женщиной срока, то есть около 41 или 42 недель.
  3. ^ а б Хабиба, М; Да Фре, М; Тейлор, диджей; Арно, К; Блекер, О; Lingman, G; Гомес, ММ; Gratia, P; Хейл, Вт; Viafora, C (сентябрь 2009 г.). «Позднее прерывание беременности: сравнение опыта акушеров в восьми странах Европы» . BJOG: Международный журнал акушерства и гинекологии . 116 (10): 1340–1349. DOI : 10.1111 / j.1471-0528.2009.02228.x . PMID 19538409 . S2CID 205615540 .  
  4. ^ Jatlaoui, Tara C .; Boutot, Maegan E .; Mandel, Michele G .; Whiteman, Maura K .; Ти, Анджелина; Петерсен, Эмили; Пазол, Карен (23 ноября 2018 г.). «Эпиднадзор за абортами - США, 2015 г.» . MMWR. Сводки наблюдений . 67 (13): 1–45. DOI : 10,15585 / mmwr.ss6713a1 . PMC 6289084 . PMID 30462632 .  
  5. ^ Беллак, Пэм (2019-02-06). «Что такое поздний аборт? Трамп ошибся» . Нью-Йорк Таймс . ISSN 0362-4331 . Проверено 16 мая 2019 . Аборты после 24 недель составляют менее одного процента всех абортов. Когда они возникают, это обычно происходит из-за того, что у плода было обнаружено фатальное состояние, которое не могло быть обнаружено ранее, например, серьезная деформация мозга, или потому, что жизнь или здоровье матери находятся под серьезным риском. 
  6. ^ a b «Факты важны: уход за абортом на более поздних сроках беременности важен для здоровья женщины - ACOG» . www.acog.org . Проверено 6 июня 2019 .
  7. ^ a b c d Стотланд, Нидерланды (июль 2019 г.). «Обновленная информация о репродуктивных правах и психическом здоровье женщин». Медицинские клиники Северной Америки . 103 (4): 751–766. DOI : 10.1016 / j.mcna.2019.02.006 . PMID 31078205 . Аборт несет в себе гораздо меньший риск физических и психологических заболеваний и смертности, чем роды. 
  8. ^ a b Чарльз, Виньетта Э .; Полис, Челси Б .; Sridhara, Srinivas K .; Блюм, Роберт В. (декабрь 2008 г.). «Аборт и отдаленные результаты психического здоровья: систематический обзор доказательств». Контрацепция . 78 (6): 436–450. DOI : 10.1016 / j.contraception.2008.07.005 . PMID 19014789 . 
  9. ^ Безопасный аборт: техническое и политическое руководство для систем здравоохранения (2-е изд.). Всемирная организация здоровья. 2012. с. 21. ISBN 9789241548434. Проверено 6 июня 2019 .
  10. ^ «Законодательство об абортах в Европе» . www.loc.gov . Январь 2015 . Проверено 6 июня 2019 .
  11. ^ Спранг, ML; Neerhof, MG (1998). «Обоснование запрета абортов на поздних сроках беременности». Журнал Американской медицинской ассоциации . 280 (8): 744–747. DOI : 10,1001 / jama.280.8.744 . PMID 9728651 . 
  12. Перейти ↑ Grimes, DA (1998). «Сохраняющаяся потребность в поздних абортах». Журнал Американской медицинской ассоциации . 280 (8): 747–750. DOI : 10,1001 / jama.280.8.747 . PMID 9728652 . 
  13. ^ Ганс Эпнер, JE; Йонас, HS; Зекингер, Д.Л. (1998). «Поздний аборт». Журнал Американской медицинской ассоциации . 280 (8): 724–729. DOI : 10,1001 / jama.280.8.724 . PMID 9728645 . 
  14. ^ «Заключение Комитета ACOG № 579: Определение срока беременности» . Акушерство и гинекология . 122 (5): 1139–1140. Ноябрь 2013 г. doi : 10.1097 / 01.AOG.0000437385.88715.4a . ISSN 1873-233X . PMID 24150030 .  
  15. ^ Мур, Кейт и Персо, T. Развивающийся человек: клинически ориентированная эмбриология , стр. 103 (Saunders 2003).
  16. ^ Rysavy, Matthew A .; Ли, Лей; Белл, Эдвард Ф .; Дас, Абхик; Hintz, Susan R .; Stoll, Barbara J .; Vohr, Betty R .; Карло, Вальдемар А .; Шанкаран, Сита (07.05.2015). «Межбольничные различия в лечении и результатах у крайне недоношенных детей» . Медицинский журнал Новой Англии . 372 (19): 1801–1811. DOI : 10.1056 / NEJMoa1410689 . ISSN 0028-4793 . PMC 4465092 . PMID 25946279 .   
  17. ↑ March of Dimes -> Неонатальная смерть, получено 10 ноября 2014 г.
  18. ↑ March of Dimes -> Неонатальная смерть Проверено 10 ноября 2014 года. В свою очередь, цитируется:
    • Тайсон Дж. Э., Парих Н. А., Лангер Дж., Грин С., Хиггинс Р. Д. (апрель 2008 г.). «Интенсивная терапия крайних недоношенных - выход за рамки гестационного возраста» . Медицинский журнал Новой Англии . 358 (16): 1672–81. DOI : 10.1056 / NEJMoa073059 . PMC  2597069 . PMID  18420500 .
    • Люк Б., Браун МБ (декабрь 2006 г.). «Изменение риска младенческой смертности в результате беременности, множественности и расы: 1989–1991 по сравнению с 1999–2001 годами» . Педиатрия . 118 (6): 2488–97. DOI : 10.1542 / peds.2006-1824 . PMC  3623686 . PMID  17142535 .
    • Американский колледж акушеров и гинекологов (сентябрь 2002 г.). "Практический бюллетень ACOG: Руководство по клиническому ведению акушеров-гинекологов: номер 38, сентябрь 2002 г. Перинатальный уход на пороге жизнеспособности". Акушерство и гинекология . 100 (3): 617–24. DOI : 10.1016 / S0029-7844 (02) 02260-3 . PMID  12220792 .
  19. ^ Американский колледж акушеров-гинекологов; Общество медицины матери и плода (ноябрь 2015 г.). «Резюме консенсуса № 3 по акушерской помощи». Акушерство и гинекология . 126 (5): 1123–1125. DOI : 10,1097 / aog.0000000000001101 . ISSN 0029-7844 . PMID 26488517 .  
  20. ^ "Практический бюллетень № 135". Акушерство и гинекология . 121 (6): 1394–1406. Июнь 2013 г. doi : 10.1097 / 01.aog.0000431056.79334.cc . ISSN 0029-7844 . PMID 23812485 . S2CID 205384119 .   
  21. ^ Национальные академии наук, инженерия (2018-03-16). Безопасность и качество медицинской помощи при аборте в Соединенных Штатах . DOI : 10.17226 / 24950 . ISBN 9780309468183. PMID  29897702 .
  22. ^ Биггс, М. Антония; Neuhaus, John M .; Фостер, Диана Г. (декабрь 2015 г.). «Психическое здоровье ставит диагноз через 3 года после аборта или отказа в аборте в США» . Американский журнал общественного здравоохранения . 105 (12): 2557–2563. DOI : 10,2105 / AJPH.2015.302803 . ISSN 0090-0036 . PMC 4638270 . PMID 26469674 .   
  23. ^ Рирдон, Дэвид C (январь 2018). «Противоречие между абортами и психическим здоровьем: всесторонний обзор литературы о взаимопонимании, разногласиях, практических рекомендациях и возможностях исследования» . SAGE Открытая медицина . 6 : 205031211880762. DOI : 10,1177 / 2050312118807624 . ISSN 2050-3121 . PMC 6207970 . PMID 30397472 .   
  24. ^ Отделение исходов беременности, SA Health. (2014). [1] . Проверено 10 июля 2015 года.
  25. ^ Глобус и почта. (2012). Процентное распределение искусственных абортов по срокам беременности . Проверено 7 декабря 2012 года.
  26. ^ Государственная статистическая служба Министерства здравоохранения. (17 мая 2016 г.). Статистика абортов, Англия и Уэльс: 2015 . Проверено 20 октября, 2016.
  27. ^ Статистическое управление Новой Зеландии. (31 января 2005 г.). Демографические тенденции 2004 г. Архивировано 27 сентября 2007 г. в Wayback Machine . Проверено 19 апреля 2007 года.
  28. ^ Статистическое управление Норвегии. (26 апреля 2006 г.). Индуцированные аборты в зависимости от срока беременности и возраста женщины. 2005 . Проверено 17 января 2006 года.
  29. ^ Норвежское управление здравоохранения. (7 мая 2012 г.). Senaborter etter 22. uke Проверено 5 сентября 2019 года.
  30. ^ ISD Шотландия. (24 мая 2006 г.). Процент абортов, выполненных в Шотландии до предполагаемого срока беременности. Архивировано 28 сентября 2007 г. в Wayback Machine . Проверено 10 мая 2007 года.
  31. ^ Нильсон Э., Ollars, Б., и Беннис, М .. Национальный совет по вопросам здравоохранения и социального обеспечения. (Май 2006 г.). Aborter 2005 Архивировано 4 июля 2007 г. в Wayback Machine . Проверено 10 мая 2007 года.
  32. ^ a b фон Зибенталь, Эрих (15 июня 2017 г.). "Rechtslage zu Abtreibungen und Spätabtreibungen in der Schweiz" [Правовое положение относительно прерывания беременности в Швейцарии] (на немецком языке) . Дата обращения 5 сентября 2019 ..
  33. Перейти ↑ Strauss, LT, Gamble, SB, Parker, WY, Cook, DA, Zane, SB, & Hamdan, S. (24 ноября 2006 г.). Аборт наблюдения - Соединенные Штаты, 2003 . Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности, 55 (11), 1–32. Проверено 10 мая 2007 года.
  34. ^ Jatlaoui, Tara C .; Шах, Джилл; Mandel, Michele G .; Крашин, Джейми В .; Сучдев, Даниэль Б .; Джеймисон, Дениз Дж .; Пазол, Карен (24.11.2017). «Надзор за абортами - США, 2014 г.». MMWR. Сводки наблюдений . 66 (24): 1–48. DOI : 10,15585 / mmwr.ss6624a1 . ISSN 1546-0738 . PMID 29166366 .  
  35. ^ Фостер, Диана (декабрь 2013 г.). «Кто делает аборт на 20 неделе или позже?» . Перспективы сексуального и репродуктивного здоровья . 45 (4): 210–218. DOI : 10.1363 / 4521013 . PMID 24188634 . Проверено 9 сентября 2014 года . 
  36. ↑ Департамент здравоохранения (17 мая 2016 г.). Отчет по статистике абортов в Англии и Уэльсе за 2015 год (PDF) (Отчет). п. 31 (Таблица 7b) . Проверено 24 октября 2016 .
  37. ^ a b c Аника Рахман, Лаура Кацив и Стэнли К. Хеншоу. Глобальный обзор законов об искусственных абортах, 1985–1997 гг. , Международные перспективы планирования семьи (том 24, номер 2, июнь 1998 г.).
  38. ^ a b Закен, министр ван Альгемене (2015-05-11). «Какой срок сделать аборт?» .
  39. ^ «Мировые законы об абортах 2011» (PDF) . Центр репродуктивных прав . Проверено 30 июня 2019 .
  40. ^ «Архивная копия» (PDF) . Архивировано из оригинального (PDF) 13 марта 2013 года . Проверено 7 октября 2012 . CS1 maint: заархивированная копия как заголовок ( ссылка )
  41. ^ «ДАНИЯ» . harvard.edu . Проверено 13 октября 2015 года .
  42. ^ a b c d e f Институт Гутмахера. (1 апреля 2007 г.). Государственная политика в отношении абортов в более поздний срок . Кратко о государственной политике. Проверено 19 апреля 2007 года.
  43. ^ Annas, Джордж Дж (24 мая 2007). «Верховный суд и права на аборт». Медицинский журнал Новой Англии . 2007 (356): 2201–2207. DOI : 10.1056 / NEJMhle072595 . PMID 17476003 . 
  44. ^ Херн, Уоррен М. (22 октября 2003). «Нарушил ли я запрет на частичные аборты?» . Slate.com . Проверено 27 октября 2017 года .
  45. ^ Ayotte v. Планируемое отцовство , 546 US 320 (2006).
  46. ^ Вебстер против Службы репродуктивного здоровья , 492 US 490 (1989).
  47. ^ НАРАЛ Pro-Choice America. (2007). « Делавэр ». Кто решает? Статус репродуктивных прав женщин в США. Проверено 19 апреля 2007 года.
  48. Перейти ↑ Doe v. Bolton , 410 US 179 (1973).
  49. ^ Планируемое отцовство Ass'n v. Эшкрофт , 462 US 476 , 486-90 (1983).
  50. ^ Робертсон, Лори (2019-03-04). «Факты о живом споре» . FactCheck.org . Проверено 29 июля 2019 .
  51. ^ a b Робертсон, Лори (4 марта 2019 г.). «Факты о живом споре» . FactCheck.org . Дата обращения 5 августа 2019 .
  52. ^ a b c Грейди, Дениз (26 февраля 2019 г.). « „ Исполнительные Babies“: Вот факты Behind вводящим в заблуждение выкидыша Tweet Трампа» . Нью-Йорк Таймс . ISSN 0362-4331 . Дата обращения 5 августа 2019 . 
  53. ^ Jatlaoui, Тара C. (2018). «Эпиднадзор за абортами - США, 2015 г.» . MMWR. Сводки наблюдений . 67 (13): 1–45. DOI : 10,15585 / mmwr.ss6713a1 . ISSN 1546-0738 . PMC 6289084 . PMID 30462632 .   
  54. ^ «Уход за женщинами, обращающимися с просьбой об искусственном прерывании беременности. Доказательные клинические рекомендации № 7» (PDF) . Королевский колледж акушеров и гинекологов . Ноябрь 2011 г. Архивировано 14 ноября 2015 г. (PDF) . Проверено 31 октября 2015 года . Рекомендация 6.21 Фетицид следует проводить перед медикаментозным абортом после 21 недели и 6 дней беременности, чтобы исключить риск живорождения.
  55. ^ Общество планирования семьи (февраль 2011 г.). «Клинические рекомендации. Индукционный аборт во втором триместре» . Контрацепция . 84 (1): 4–18. DOI : 10.1016 / j.contraception.2011.02.005 . PMID 21664506 . Временная выживаемость с мизопростолом для индукционного аборта на сроке более 18 недель колеблется от 0% до 50% и наблюдалась до 13% абортов, выполненных с применением высоких доз окситоцина. 
  56. ^ Флетчер; Исада; Джонсон; Эванс (август 1992 г.). «Внутрисердечная инъекция хлорида калия плода, чтобы избежать безнадежной реанимации аномального аборта: II. Этические вопросы». Акушерство и гинекология . 80 (2): 310–13. PMID 1635751 . после более поздних абортов на сроке более 20 недель редкие, но катастрофические случаи рождения живого ребенка могут привести к ожесточенным спорам по поводу ведения новорожденных. 
  57. ^ "Periviable Birth - ACOG" . www.acog.org . Проверено 14 июля 2019 .
  58. ^ «Прерывание беременности из-за аномалии плода» (PDF) . Королевский колледж акушеров и гинекологов : 29–31. Май 2010. Архивировано (PDF) из оригинала 22 декабря 2015 года . Проверено 26 октября 2015 года .
  59. ^ a b c Юнг, Ноэль; Гольдштейн, Рики Ф .; Банн, Карла М .; Hintz, Susan R .; Patel, Ravi M .; Смит, П. Брайан; Белл, Эдвард Ф .; Rysavy, Matthew A .; Дункан, Андреа Ф. (16 февраля 2017 г.). «Результаты выживания и неврологического развития среди рождающихся младенцев» . Медицинский журнал Новой Англии . 376 (7): 617–628. DOI : 10.1056 / NEJMoa1605566 . ISSN 0028-4793 . PMC 5456289 . PMID 28199816 .   
  60. ^ Совет Наффилда по биоэтике (2007). «Решения по неотложной помощи в медицине плода и новорожденного: руководство к отчету» (PDF) . Архивировано 4 марта 2016 года (PDF) из оригинала . Проверено 29 октября 2015 года . Согласно английскому законодательству, плод не имеет независимого правового статуса. После рождения младенцы имеют те же права на жизнь, что и другие люди. Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
  61. ^ Джерри Р. Бэр; Роберт М. Нельсон (2007). «Преждевременные роды: причины, последствия и профилактика. C: Обзор этических вопросов, связанных с преждевременными родами» . Комитет Института медицины (США) по пониманию преждевременных родов и обеспечению здоровых исходов . Архивировано 31 декабря 2015 года. В 2002 году 107-й Конгресс США принял Акт 2001 года о защите новорожденных. Этот закон установил личностные качества всех младенцев, рожденных «на любой стадии развития», которые дышат и бьются сердцебиением. , или «определенное движение произвольных мышц», независимо от того, были ли роды следствием родов или искусственного аборта.
  62. ↑ Шабо, Стив (5 августа 2002 г.). «HR 2175 (107-е место): Закон о защите новорожденных от 2002 года» . govtrack.us . Архивировано 14 ноября 2015 года . Проверено 30 октября 2015 года . Термин «рожденный живым» определяется как полное изгнание или извлечение из матери того члена на любой стадии развития, который после такого изгнания или извлечения дышит или имеет бьющееся сердце, пульсацию пуповины или определенное движение произвольные мышцы, независимо от того, была ли перерезана пуповина, и независимо от того, произошло ли изгнание или извлечение в результате естественных или искусственных родов, кесарева сечения или искусственного аборта.
  63. ^ "Практический бюллетень: аборт во втором триместре" (PDF) . Акушерство и гинекология . 121 (6): 1394–1406. Июнь 2013 г. doi : 10.1097 / 01.AOG.0000431056.79334.cc . PMID 23812485 . S2CID 205384119 . Архивировано 14 ноября 2015 года (PDF) . Проверено 30 октября 2015 года . При медикаментозном аборте после 20 недель беременности индуцированная гибель плода может быть предпочтительнее для женщины или врача, чтобы избежать преходящего выживания плода после изгнания.   
  64. ^ a b Хиггинботэм Сьюзен (январь 2010 г.). «Клинические рекомендации: индукция гибели плода перед абортом» (PDF) . Контрацепция . 81 (6): 462–73. DOI : 10.1016 / j.contraception.2010.01.018 . PMID 20472112 . Архивировано (PDF) из оригинала 23 ноября 2015 года . Проверено 26 октября 2015 года . Индуцирование гибели плода до прерывания индукции позволяет избежать признаков живорождения, которые могут иметь положительные эмоциональные, этические и юридические последствия.  
  65. ^ Комитет по здравоохранению для недостаточно обеспеченных женщин (ноябрь 2014 г.). «Заключение Комитета 613: Расширение доступа к абортам» . Акушерство и гинекология . 124 (5): 1060–65. DOI : 10.1097 / 01.aog.0000456326.88857.31 . PMID 25437742 . Архивировано 28 октября 2015 года . Проверено 28 октября 2015 года . Запрет на частичные аборты - Федеральный закон 2003 года о запрете частичных абортов (поддержанный Верховным судом в 2007 году) делает федеральным преступлением выполнение процедур, подпадающих под определение так называемого «частичного аборта». содержатся в законе, за исключением процедур, необходимых для сохранения здоровья женщины ... врачи и юристы истолковали запрещенные процедуры как включающие интактную дилатацию и эвакуацию, за исключением случаев гибели плода до операции.
  66. ^ «Рекомендации по клинической политике 2015 г.» (PDF) . Национальная федерация абортов . 2015. Архивировано (PDF) из оригинала 12 августа 2015 года . Проверено 30 октября 2015 года . Заявление о политике: Индукционный медикаментозный аборт является безопасным и эффективным методом прерывания беременности после первого триместра, когда его проводят обученные врачи в медицинских кабинетах, отдельно стоящих клиниках, центрах амбулаторной хирургии и больницах. Фетицидные агенты могут быть особенно важны, когда возникают проблемы с жизнеспособностью.
  67. ^ Миллиез Жак (2008). «Отчет комитета FIGO: этические аспекты прерывания беременности после пренатальной диагностики». Международный журнал гинекологии и акушерства . 102 (1): 97–98. DOI : 10.1016 / j.ijgo.2008.03.002 . PMID 18423641 . S2CID 39838077 . Прерыванию беременности после пренатальной диагностики после 22 недель должно предшествовать убийство плода.  

Внешние ссылки [ править ]