Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Госпиталь Линкольна (1901–1976) - медицинское учреждение, расположенное в Дареме, Северная Каролина, основанное для обслуживания афроамериканцев в округе Дарем и его окрестностях. Первоначальное строительство больницы финансировалось семьей Герцога , Линкольн служил основной афроамериканской больницей в Дареме до 1976 года, когда она закрылась и передала свои стационарные услуги в больницу общего профиля округа Дарем .

Несмотря на свою культурную среду в районе Джим Кроу Юг, больница Линкольна развивалась и процветала благодаря сложной сети межрасового и межрасового сотрудничества. Медицинский персонал Линкольна стремился снизить заболеваемость и смертность чернокожих жителей Дарема, уделяя особое внимание здоровью матери и ребенка, инфекционным заболеваниям и поведению в отношении здоровья с помощью программ санитарного просвещения, специализированных клиник и бесплатного медицинского обслуживания. Линкольн расширил образовательные возможности для чернокожих за счет своих программ ухода, ординатуры и хирургии в то время, когда для чернокожих было мало возможностей в сфере здравоохранения.

История [ править ]

Истоки [ править ]

Афроамериканцы испытали серьезные проблемы со здоровьем в Дареме 20 века, Северная Каролина. Современные анализы показали, что неадекватные жилищные условия, недостаточное отопление, плохая вентиляция, неадекватное питание и переутомление способствовали возникновению множества медицинских проблем, включая недоедание и инфекционные заболевания, такие как туберкулез , брюшной тиф , пневмония , дифтерия , корь и грипп . [1] Быстрая индустриализация табачной и текстильной промышленности увеличила распространение болезней, вызываемых твердыми частицами, и создала нагрузку на существующую инфраструктуру. [2] Без учета мертворождений, коэффициент смертности афроамериканцев в Дареме в 1910 г. составлял 26,0 / 1000 по сравнению с 16,6 / 1000 для белых. [3] Широко распространенное мнение, что чернокожие физически и умственно хуже белых, привело к апатии белых к различиям в заболеваемости и смертности среди белых и чернокожих. Разделение черных и белых общин Дарема позволило процветать неравенству в отношении здоровья. [4]

Хотя эта сегрегация увеличила социально-экономический разрыв и разрыв в отношении здоровья между чернокожими и белыми сообществами, она также способствовала развитию сильного черного делового сообщества и черной элиты, способной устранить это неравенство. Возникновение « черной Уолл-стрит » (Пэрриш-стрит, Дарем) и черных предприятий на рубеже веков, таких как NC Mutual Life Insurance , принесло успех и доверие избранным членам черного сообщества Дарема. [5] Лидеры этих организаций проявили социальную ловкость в поддержании хороших отношений между черными и белыми посредством этих экономических связей. [6] Признавая неравенство в состоянии здоровья Дарема, черные лидеры заручились поддержкой черной больницы со стороны белых филантропов.

Утверждая, что больница для черных в конечном итоге принесет пользу белым и сохранит сегрегацию , Аарон Макдаффи Мур , Стэнфорд Ли Уоррен и Джон Меррик убедили семью герцогов ( Вашингтонский герцог ) финансировать больницу Линкольн вместо строительства памятника в кампусе Тринити-колледжа (сегодня Duke University ), чтобы почтить память рабов , сражавшихся в армии Конфедерации . Аарон Макдаффи Мур (первый темнокожий врач Дарема) напомнил семье Герцогов, что чернокожие работают с белыми в небольших интимных местах, и что высокий уровень заболеваний среди чернокожих повлияет на здоровье белых. [7]Бен и Джеймс Дьюк сделали первоначальное пожертвование в размере 8550 долларов на строительство больницы в Хатьи , [8] районе для чернокожих в Дареме. Краеугольный камень гласил:

С благодарной признательностью и любовным воспоминанием о верности и верности негров-рабов Матерям и дочерям Конфедерации во время Гражданской войны, это учреждение было основано одним из Отцов и Сыновей: Б. Н. Герцогом, Дж. Б. Герцогом, У. Герцогом. Против них не зафиксировано ни одного акта нелояльности. [9]

Семья герцогов оставалась покровителями больницы до ее закрытия. [10]

Финансовая и материальная поддержка [ править ]

Основатели больницы Линкольна.

Черные лидеры больницы Линкольна заявили, что больница была «ярким примером того, что может быть достигнуто в сообществе, где обе расы работают вместе». [11] Однако вначале белые обычно держались на расстоянии, ограничивая свое участие финансовым вкладом. В конце концов, эти отношения переросли в включение белых в управление больницей. Например, доктор Макс Шибель, работавший в больнице в 1944 году, присоединился к хирургическому отделению задолго до официальной интеграции медицинского персонала в 1925 году [12] (см. Хирургия ).

Больница функционировала при поддержке частных учреждений, черных и белых людей, а также правительства округа Дарем и других окружающих округов. [13] Поддержка сообщества нашла отражение в руководящих органах больницы, в том числе в Попечительском совете больницы Линкольна. Начатый в 1921 году совет из 21 члена состоял из одной трети членов, выбранных из белого сообщества, в то время как остальные были назначены из ведущих афроамериканских институтов и семей в Дареме, а также местных властей города и графства. [14] В совет также входили член семьи Дьюк, представитель NC Farmers and Mechanics Bank и представитель NC Mutual Life Insurance Company. Наконец, от общины были избраны чернокожая женщина, белый мужчина и темнокожий мужчина для работы в Правлении. [15] Черно-белые женщины в общине Дарем отвечали за поставку постельного белья, мебели и других принадлежностей для больницы и дома медсестер посредством пожертвований в масштабах всего сообщества. Белые клубные женщины следили за качеством медицинской помощи в больнице, наблюдали за студентами-медсестрами и выступали в качестве связующего звена между учреждением и белым сообществом. [16]Совет управляющих госпиталя Линкольн госпожи Линкольн действовал в качестве женского руководящего органа в больнице, отвечая за сбор средств для госпиталя и институциональных улучшений. [17] Округ Дарем также выделил средства на содержание больницы.

При поддержке сообщества больница поставила перед собой задачу оказывать помощь независимо от платежеспособности пациента. Количество благотворительных пациентов, поступивших в Линкольн, не ограничивалось определенной квотой. [18] [19] Согласно отчету за 1938 год, две трети из 1879 пациентов Lincoln Hospitals были благотворительными организациями. [20] В день переезда в новое учреждение в 1925 году 18 из 85 поступивших пациентов были из других городов, где не было медицинских учреждений для чернокожих. [18] Отражая широкую поддержку сообщества и корпоративную гордость за учреждение, жители Дарема часто называли Линкольн «нашей больницей». [21]

Услуги [ править ]

Больница Линкольна, вторая, кирпичное здание, около 1938 года.

Первоначальное здание больницы с деревянным каркасом, расположенное на углу улиц Козарт (Аллея) и Ист-Проктор, вмещало до 50 пациентов, было повреждено в результате пожара 1924 года. [8] Привлечение дополнительных средств, первоначально предназначенных для расширения первоначальных помещений, позволило немедленно построить новое здание, которое было завершено в 1924 году и открыто 15 января 1925 года. [8] Дом медсестер был также добавлен в 1924 году в качестве подарка. от Б. Н. Дьюка в память о его сыне Анже Б. Дьюке . [8]

Медицинские услуги [ править ]

Согласные со своей основной миссии ухода за пациентами, Линкольн больницы предоставляется доступ к некоторым из лучших черных врачей на восточном побережье через свои отделы медицины, гинекологии и акушерства и хирургии . [22] [23] Отделение медицины в больнице Линкольна предоставляло общие услуги по профилактике и лечению венерических заболеваний, неотложной помощи, онкологическим заболеваниям и повседневной медицине для взрослых. [24] С годами медицинские отделения адаптировались к специальностям лечащих врачей и потребностям населения в целом. [25]

Радиология и лабораторные услуги [ править ]

Врачи, работающие полный рабочий день в больницах Дьюка и Уоттса, предоставляли Линкольну лабораторные и радиологические услуги, обеспечивая квалифицированное наблюдение за этими специальностями без участия специалистов на месте. [23] Заметным пионером в этом отделе была Маргарет Кеннеди Гудвин (главный техник-радиолог, 1938–1976), первая афроамериканка-женщина, избранная в Американский реестр радиологов. [6] Гудвин также руководил двухлетней программой обучения для лаборантов и радиологов, которая началась в 1950 году. [26]

Гинекология и акушерство [ править ]

Доктор Мур, акушер-гинеколог, осматривает пациента без даты.

Больница сосредоточила свои усилия на увеличении количества родов, разработке программ обучения матерей и поддержании программ последующего наблюдения за родами для снижения материнской и младенческой смертности . В то время младенческая смертность была очень высокой: 411 смертей на 1000 живорождений среди чернокожих детей, без выкидышей и мертворождений , против 137,5 на 1000 среди белых в 1910 году, и многие матери умерли дома из-за родовых осложнений. [27] Просвещение о рисках родов увеличило количество родов в больницах для чернокожих женщин в Дареме. В дородовой уход в больнице Линкольна также входил скрининг на инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), такие как сифилис . [19]Матери с положительным результатом теста получали консультации и лечили, чтобы предотвратить передачу ИППП их младенцам при рождении. [28]

Педиатрия [ править ]

Детская клиника при больнице Линкольна, около 1938 года.

Помимо скрининга на ИППП при рождении, Линкольн также работал над снижением детской смертности за счет послеродового ухода и ухода за детьми в клинике Well Baby. Чернокожих матерей поощряли возвращать своих детей на обследование, чтобы убедиться, что их дети достигают норм роста и веса для их возраста. Мать также научили правильному питанию и режиму кормления. Все дети в клинике были вакцинированы. [29] В 1963 году штат рассчитал, что уровень инфицирования среди афроамериканских детей ниже, чем среди белых детей в Дареме. [30]Позже педиатрическое отделение также предлагало специализированные программы, такие как «Детская клиника для инвалидов» - совместная работа ортопедических отделений Lincoln и Duke Hospital. В 1937 году коэффициент младенческой смертности детей в возрасте до одного года в округе Дарем снизился до 52,2 на 1000 живорождений среди белых и до 94,2 на 1000 среди черных. [19]

Хирургия [ править ]

Хирургическое отделение больницы Линкольна оказывало афроамериканцам комплексные хирургические услуги, недоступные в близлежащих больницах. В то время как в первые годы существования больницы услуги считались некачественными, доктор Макс Шибель (главный хирург, 1944–1971) возродил программу, повысив стандарты и предоставив хирургический опыт. [31]

Доктор Чарльз ДеВитт Уоттс (1917–2004) занимал должность начальника хирургии в 1950-х и 1960-х годах. Он начал обучать резидентов Университета Говарда по совместной программе с Медицинской школой Университета Дьюка, где - из-за того, что Дьюк был изолирован - резиденты приходили через Дьюка, но были обучался в Линкольне.

Санитарное просвещение [ править ]

Медицинский персонал больницы Линкольна, 1965–1966.

В первые годы работы больницы партнерство с Медицинской школой Леонарда при Университете Шоу (первая четырехлетняя медицинская школа для чернокожих в США и первая медицинская школа в Северной Каролине) послужило каналом для практики в Линкольне. Семь из первых врачей Линкольна были выпускниками Медицинской школы Леонарда. [32] Школа Леонарда закрылась в 1918 году, что ограничило местные возможности для получения медицинского образования чернокожих и побудило Линкольн к созданию собственных программ обучения. Линкольн стал магнитом для некоторых из самых талантливых чернокожих врачей Восточного побережья. Партнерство с Duke, Уоттс и другие больницы в Северной Каролине обеспечивали постоянный приток жителей для участия в образовательных программах Линкольна. Школа медсестер Линкольна (1901–1976) привлекала молодых афроамериканок к своей уважаемой программе на протяжении всего срока пребывания в больнице. В 1934 году реорганизация Линкольн больницы и приобретение средств из Розенвальда фонда Julius и Duke Endowment привело к созданию медицинских интернатуры и ординатуры программ. [33]

Школа медсестер при больнице Линкольна [ править ]

Студенты-медсестры Линкольна, без даты.

Попечительский совет организовал Школу медсестер при больнице Линкольна в 1903 году. Программа была одобрена Советом медсестер-экзаменаторов штата Северная Каролина. [34] [35] Джулия Латта была первым директором по медсестринскому делу с 1903 по 1910 год. [35] Учебная программа включала курсы, которые нужно было пройти в колледже Северной Каролины в Дареме, Северная Каролина, а формальная принадлежность к колледжу была установлена ​​в 1930 году. [36] [37] Специализированные области педиатрии и психиатрии преподавались в других больницах, включая больницу Мехарри в Нэшвилле, штат Теннесси, и больницу Черри.в Голдсборо, Северная Каролина. После первого года обучения студенты-медсестры работали вместе со студентами-медсестрами, чтобы заботиться о пациентах, оказывая необходимую недорогую первичную медицинскую помощь. Школа медсестер предоставила больше возможностей для работы и образования молодым чернокожим женщинам в Дареме. [38] Больница поддерживала аккредитацию при Совете медсестер-экзаменаторов штата Северная Каролина до тех пор, пока потеря пациентов не поставила под угрозу клиническую программу школы в 1960-х годах.

Медицинские стажировки и ординатуры [ править ]

Жители, 1938-1939 гг.

Линкольн больница была аккредитована Американской медицинской ассоциация по стажировке в 1925 году и Американский колледж хирургов в 1933 году [34] [39] Детская, ортопедическая , внутренняя медицина , хирургия жители, и акушер-гинеколог, в первой очереди из Duke University медицинской школы вращался через Линкольн с 1930 до конца 1960-х. [40] Медицинский и хирургический персонал больницы проводил время, обучая ординаторов и интернов обходам в палатах. Многие студенты Линкольна, как черные, так и белые, добились отличия в своей области. [41]

Продолжение медицинского образования [ править ]

Начиная с 1930-х годов, больница Линкольна стала популярным местом для проведения конференций по непрерывному медицинскому образованию из-за близости к общежитиям колледжа для негров Северной Каролины, где врачи останавливались в то время, когда большинству чернокожих было запрещено посещать южные отели. [42] В 1935 году в Линкольне открылась первая аспирантура, которая стала ежегодным мероприятием. [36] Клиника привлекла черных и белых врачей со всей Северной и Южной Каролины и Вирджинии, чтобы присоединиться к докладчикам из Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл и Университета Дьюка . [43]

Спустя годы [ править ]

Общественный центр здоровья Линкольна, без даты.

Больница вышла из депрессии как одна из ведущих больниц для чернокожих и белых в Каролине. [10] Однако к 1950 году жители Дарема осознали, что больницы Линкольна и Уоттса оказывали устаревшие услуги. Совместное предложение о федеральном финансировании для расширения больниц Линкольна и Уоттса было подано в Комиссию по медицинскому обслуживанию Северной Каролины в 1950 году. [44] Принята мера по местным облигациям, предоставившая деньги для строительства нового крыла с 33 койками, завершенного в 1953 году и увеличивающегося Всего кровать Линкольна - 123. [44]

Как и многие учреждения для чернокожих, больница Линкольна пришла в упадок после интеграции. К 1960-м годам больницы Линкольна и Уоттса оказывали Дарему некачественные медицинские услуги. [45] В 1965 году больница Линкольна объединила свой медицинский персонал. В то время как белый и черный медперсонал продолжали практиковать в больнице, пациенты обеих рас все чаще попадали в другие больницы. [46]

Чарльз ДеВитт Уоттс основал Общественный центр здоровья Линкольна (LCHC) в 1971 году. [47] Медицинский центр и больница работали вместе на территории Фейетвилл-стрит до 25 сентября 1976 года, когда стационарные пациенты были переведены в больницу общего профиля округа Дарем. [48] Сегодня центр предлагает широкий спектр медицинских услуг, включая медицину для взрослых, педиатрию, стоматологию, социальную работу / услуги по охране психического здоровья, уход за семьей и работу с общественностью. [49] В Центре в сотрудничестве с Департаментом здравоохранения округа Дарем доступны услуги дородового ухода и планирования семьи. Основываясь на наследии своего предшественника, больницы Линкольна, LCHC стремится выполнять свою миссию: «Будучи лидером в предоставлении услуг общественного здравоохранения, Общественный центр здоровья Линкольна стремится сотрудничать с другими учреждениями, стремящимися к постоянному совершенствованию системы здравоохранения. услуги, предоставляемые для уменьшения неравенства в отношении здоровья, обеспечивая при этом доступ для всех ». [50]

Ссылки [ править ]

  1. Перейти ↑ Brown 2008 , p. 149.
  2. ^ Бойд, Уильям (1925). История Дарема: город Нового Юга . Дарем, Северная Каролина: издательство Duke University Press. п. 209.
  3. ^ Говер, Мэри (1937). «Тенденция смертности среди южных негров с 1920 года». Журнал негритянского образования . 6 (3): 276–288. DOI : 10.2307 / 2292277 . JSTOR 2292277 . 
  4. Dubois, WEB (29 мая 1906 г.). «Здоровье и телосложение американца-негра». Отчет о социальном исследовании, проведенном под руководством Университета Атланты; Вместе с материалами одиннадцатой конференции по изучению проблем негров .
  5. ^ Эндрюс, Р. Маккантс (2002). Джон Меррик - биографический очерк . Документирование американского Юга. Университетская библиотека, Университет Северной Каролины в Чапел-Хилл. п. 161.[ постоянная мертвая ссылка ]
  6. ^ a b Интервью устной истории с Маргарет Кеннеди Гудвин . Интервью R-0113. Собрание программы южной устной истории (# 4007) в собрании программы южной устной истории, Южная историческая коллекция, Библиотека Уилсона, Университет Северной Каролины в Чапел-Хилл: Документирование американского Юга. 26 сентября 1997 года. Архивировано 1 июня 2014 года . Проверено 18 апреля 2014 года .CS1 maint: location ( ссылка )
  7. Перейти ↑ Brown 2008 , p. 157.
  8. ^ a b c d Rich 1938 , стр. 9.
  9. Перейти ↑ Brown 2008 , p. 158.
  10. ^ a b Duke Endowment (сентябрь 1956 г.). Таблица 2: Больницы, получающие помощь, Ежегодник Герцогского фонда № 24 . Вставка 9, папка 1, документы Ренчера Николаса Харриса, 1926-1965, Библиотека Рубенштейна, Университет Дьюка.CS1 maint: location ( ссылка )[ постоянная мертвая ссылка ]
  11. ^ Rich 1938 , стр. 11.
  12. ^ Roseberry, Джессика (28 июля 2004). Интервью устной истории с доктором Максом Шибелем . Архивы Медицинского центра Университета Дьюка, Медицинская библиотека, Университет Дьюка.
  13. ^ Больница Линкольна. Шестьдесят пять лет прогресса, 1901-1966 гг . Вставка 30. Разные серии, 1930–1998 годы, без даты. Больница Линкольна (Дарем, Северная Каролина) Записи, 1901-1998 годы и без даты, Библиотека Рубенштейна, Университет Дьюка: Госпиталь Линкольна.CS1 maint: location ( ссылка )
  14. ^ Больница Линкольна. Решение Попечительского совета больницы Линкольна . Свидетельство об учреждении и внесении поправок в попечители, Серия юридических документов, 1917-1972 гг., Box 30, Lincoln Hospital Records, 1901-1998 гг., Библиотека Рубинштейна, Университет Дьюка.CS1 maint: location ( ссылка )
  15. ^ Резолюция Правления . п. 1.
  16. ^ Rich 1938 , стр. 25.
  17. Перейти ↑ Shepard, CH (декабрь 1926 г.). Двадцать шестой годовой отчет . Серия административных офисных файлов, 1917–1989 годы. Вставка 7. Записи больницы Линкольна, 1901–1998 годы, Библиотека Рубинштейна, Университет Дьюка, 12: Госпиталь Линкольна.CS1 maint: location ( ссылка )
  18. ^ а б Браун 2008 , стр. 163.
  19. ^ a b c Rich 1938 , стр. 13.
  20. ^ Rich 1938 , стр. 27.
  21. Перейти ↑ Reynolds 2001 , p. 8.
  22. ^ Больница Линкольна (1950). Кадровая политика для дипломированных медсестер . Серия Городского совета Дарема, 1946-1964 гг., Без даты. Папка 1, Вставка 9. Rencher Nicholas Harris Papers, 1851-1980 гг., Без даты. Библиотека Рубинштейна, Университет Дьюка. п. Больница Линкольна.CS1 maint: location ( ссылка )
  23. ^ a b Рейнольдс 2001 , стр. 47.
  24. Перейти ↑ Reynolds 2001 , p. 7.
  25. ^ Больница Линкольна (30 октября 1973 г.). Пересмотренные правила и постановления о медицинском персонале больницы Линкольна . Папка 20, вставка 6. Серия административных файлов, 1917–1989, отчеты больницы Линкольна (Дарем, Северная Каролина), 1901–1998, Библиотека Рубенштейна, Университет Дьюка: Госпиталь Линкольна.CS1 maint: location ( ссылка )
  26. Перейти ↑ Reynolds 2001 , p. 84.
  27. Перейти ↑ Brown 2008 , p. 148.
  28. Перейти ↑ Rich 1938 , pp. 13-14.
  29. Перейти ↑ Reynolds 2001 , p. 38.
  30. Перейти ↑ Reynolds 2001 , p. 36.
  31. Перейти ↑ Reynolds 2001 , pp. 48-60.
  32. Перейти ↑ Reynolds 2001 , p. 11.
  33. Rich 1938 , стр. 24-25.
  34. ^ a b Rich 1938 , стр. 10.
  35. ^ a b «О нас» . Больничная школа Линкольна Ассоциации выпускников медсестер. Архивировано 8 января 2014 года . Проверено 4 апреля 2014 года .
  36. ^ a b Rich 1938 , стр. 21.
  37. Перейти ↑ Reynolds 2001 , p. 79.
  38. Перейти ↑ Brown 2008 , p. 159.
  39. ^ Комитет школы подготовки медсестер (1950). История . Серия Городского совета Дарема, 1946-1964 гг., Без даты. Папка 1, Вставка 9. Rencher Nicholas Harris Papers, 1851-1980 гг., Без даты. Библиотека Рубинштейна, Университет Дьюка. Архивировано 4 марта 2016 года . Проверено 18 апреля 2014 .CS1 maint: location ( ссылка )
  40. Перейти ↑ Reynolds 2001 , p. 44.
  41. Перейти ↑ Reynolds 2001 , pp. 64-65.
  42. Перейти ↑ Reynolds 2001 , p. 67.
  43. Перейти ↑ Reynolds 2001 , p. 53.
  44. ^ a b Госпиталь Линкольна - Фейетвилл-стрит . Архивировано 01 июня 2014 года . Проверено 18 апреля 2014 .
  45. ^ Андерсон, Жан (2008). Округ Дарем: история округа Дарем, Северная Каролина . Дарем, Северная Каролина: издательство Duke University Press. п. 421.
  46. Перейти ↑ Reynolds 2001 , p. 66.
  47. ^ "Некролог Чарльза ДеВитта Уоттса, доктора медицины" Duke Medicine . 14 июля 2004 года. Архивировано 19 декабря 2014 года . Проверено 19 декабря 2014 .
  48. Перейти ↑ Reynolds 2001 , p. 123.
  49. ^ «Услуги для пациентов» . Архивировано из оригинального 23 марта 2014 года . Проверено 1 апреля 2014 года .
  50. ^ «О нас» . Архивировано из оригинального 24 марта 2014 года . Проверено 1 апреля 2014 года .

Библиография [ править ]

  • Браун, Лесли (2008). Укрепление Черного Дарема: пол, класс и развитие чернокожего сообщества на юге Джима Кроу . Чапел-Хилл, Северная Каролина: Университет Северной Каролины Press. ISBN 978-0-8078-5835-6.CS1 maint: ref = harv ( ссылка )
  • Рейнольдс, П. Престон (2001). Больница Линкольна в Дареме . Чарльстон, Южная Каролина: Издательство Аркадия. ISBN 978-0-7385-1366-9. Проверено 13 июля 2020 года .CS1 maint: ref = harv ( ссылка )
  • Рич, WM (декабрь 1938 г.). Тридцать восьмой годовой отчет . Университетская библиотека, Университет Северной Каролины в Чапел-Хилл: Документирование американского Юга . Проверено 13 июля 2020 года .CS1 maint: ref = harv ( ссылка )