Микропериметрия


Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Микропериметрии , иногда называют фундус управления периметрией , [1] представляет собой тип испытания поля зрения [2] , который использует один из нескольких технологий , чтобы создать «сетчатку карты чувствительности» от количества света , воспринимаемой в конкретных частях сетчатки [3 ] у людей, утративших способность фиксировать объект или источник света. Основное отличие от традиционных инструментов периметрии заключается в том, что микропериметрия включает в себя систему для изображения сетчатки и айтрекер для компенсации движений глаз во время тестирования поля зрения.

использование

Дегенерация желтого пятна

Тестирование поля зрения широко используется для мониторинга патологий, влияющих на периферию зрения, таких как глаукома . [4] Во время обычного теста пациентов просят пристально смотреть (фиксировать) на визуальную цель, в то время как световые стимулы проецируются с различной интенсивностью в разных местах сетчатки. Однако этот процесс не считается точным при оценке патологий, поражающих центральную часть сетчатки ( желтое пятно и центральную ямку ). Пациенты с этими патологиями часто не могут надежно зафиксировать. Напротив, периметрия глазного дна дает надежные результаты даже у пациентов с нестабильной или эксцентрической фиксацией [5] или прогрессирующей дегенерацией желтого пятна .

Когда центральное зрение нарушено, как в случае макулярной скотомы , у пациентов развивается эксцентрическое или экстра-фовеальное зрение [6], как правило, с нестабильной фиксацией. [7] Область сетчатки, используемая эксцентричными зрителями для замены фовеального зрения, известна как предпочтительный локус сетчатки (PRL). [8] В системах микропериметрии глазное дно (глаз) отображается в режиме реального времени, а датчик движения глаз компенсирует движения глаз. во время проецирования стимула, что позволяет правильно сопоставить ожидаемое и проецируемое положение стимула на сетчатке. Одновременно с этим айтрекер отображает движение сетчатки во время попытки фиксации, определяя зону ПРЛ, а также стабильность фиксации. [9]Некоторые инструменты микропериметрии рассчитывают 2 разные зоны ПРЛ во время исследования. [10] Для создания изображения глазного дна используется инфракрасная телекамера, как в случае «Nidek-MP1», или сканирующий лазерный офтальмоскоп (SLO), [11] как в случае «Centervue-MAIA».

Микропериметрия с биологической обратной связью

У пациентов с потерей центрального зрения специалисты по микропериметрии могут проанализировать эксцентрическую сетчатку, чтобы найти зоны с хорошей чувствительностью сетчатки. После выбора наилучшей области сетчатки пациента просят направить взгляд в этом направлении, а звуковые сигналы направляют их к желаемой цели. Этот процесс называется биологической обратной связью и основан на теории пластичности мозга. [12] После нескольких тренировок некоторые пациенты могут лучше использовать свое периферическое зрение. [4]

использованная литература

  1. ^ Пфау М, Jolly Ю.К., Ву Z, Denniss Дж, ЛАД Е.М., Гимер RH, Флеккенштейн М, Holz FG, Schmitz-Valckenberg S (май 2021 года). «Контролируемая периметрия глазного дна (микропериметрия): применение в качестве критерия результатов в клинических испытаниях». Prog Retin Eye Res . 82 : 100907. дои : 10.1016 / j.preteyeres.2020.100907 . PMID  33022378 .
  2. ^ Диагностика глаукомы, структура и функция, стр. 83-92. Под редакцией Роберта Н. Вайнреба и Эрика Л. Греве. 2004 Kugler Publications, Гаага, Нидерланды
  3. ^ Поля зрения, стр. 1-5. Под редакцией Oxford University Press. Дэвид Б. Хенсон.
  4. ^ a b Марковиц, Сэмюэл Н .; Рейес, София В. (2013-10-01). «Микропериметрия и клиническая практика: обзор, основанный на фактах». Канадский журнал офтальмологии . 48 (5): 350–357. DOI : 10.1016 / j.jcjo.2012.03.004 . ISSN 0008-4182 . PMID 24093179 .  
  5. ^ Rohrschneider K .; Bultmann S .; Спрингер К. (2008). «Использование периметрии глазного дна (микропериметрии) для количественной оценки чувствительности желтого пятна». Прогресс в исследованиях сетчатки и глаз . 27 (5): 536–548. DOI : 10.1016 / j.preteyeres.2008.07.003 . PMID 18723109 . 
  6. ^ Schuchard RA (2005). «Предпочтительные характеристики локусов сетчатки и макулярной скотомы у пациентов с возрастной дегенерацией желтого пятна». Может J Ophthalmol . 40 (3): 303–12. DOI : 10.1016 / s0008-4182 (05) 80073-0 . PMID 15947800 . 
  7. Fujii GY, de Juan E, Sunness J, Humayun MS, Pieramici DJ, Chang TS (2002). «Отбор пациентов для операции по макулярной транслокации с использованием сканирующего лазерного офтальмоскопа». Офтальмология . 109 (9): 1737–1744. DOI : 10.1016 / S0161-6420 (02) 01120-X . PMID 12208725 . 
  8. ^ Schacknow, Пол Н .; Образцы, Джон Р. (2010-06-10). Книга о глаукоме: практический, доказательный подход к уходу за пациентами . Springer. ISBN 9780387767000.
  9. ^ Midena E .; Радин П.П .; Pilotto E .; Гирландо А .; Convento E .; Варано М. (2004). «Паттерн фиксации и макулярная чувствительность в глазах с субфовеальной неоваскуляризацией хориоидеи, вторичной по отношению к возрастной дегенерации желтого пятна. Исследование микропериметрии». Семин. Офтальмол . 19 (1–2): 55–61. DOI : 10.1080 / 08820530490882896 . PMID 15590535 . 
  10. ^ Моралес MU; Балобан S .; Mehta RL; Рубинштейн М .; Амоаку WM (2013). «Предпочтительный профиль локуса сетчатки при длительных попытках фиксации». Может J Ophthalmol . 48 (5): 368–374. DOI : 10.1016 / j.jcjo.2013.05.022 . PMID 24093182 . 
  11. ^ Vujosevic S .; Смоленский МК; Лебов К.А.; Notaroberto N .; Pallikaris A .; Кашано М. (2011). «Обнаружение изменений функции желтого пятна при ранней (AREDS 2) и промежуточной (AREDS 3) возрастной дегенерации желтого пятна». Ophthalmologica . 225 (3): 155–160. DOI : 10.1159 / 000320340 . PMID 21150232 . 
  12. ^ Тарита-Нистор Л .; Гонсалес EG; Марковиц С.Н.; Штейнбах MJ (2009). «Пластичность фиксации у больных с потерей центрального зрения». Vis. Neurosci . 26 (5–6): 487–494. DOI : 10.1017 / s0952523809990265 . PMID 20003597 . 

дальнейшее чтение

  • Мидена, Эдоардо (12 декабря 2013 г.). Микропериметрия и мультимодальная визуализация сетчатки . Springer Science & Business Media. ISBN 9783642403002.
Источник « https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Microperimetry&oldid=1040472081 »