Негативная терапевтическая реакция в психоанализе является парадоксальным явлением , при котором правдоподобная интерпретации производит, а не улучшение, ухудшение состояния анализанды.
Формулировки Фрейда
Фрейд впервые назвал отрицательную терапевтическую реакцию в «Эго и Идентификатор» 1923 г., видя ее причину не только в желании анализируемого превзойти своего аналитика, но (более глубоко) в лежащем в основе чувстве вины: «препятствием на пути к анализу». бессознательное чувство вины .... во время лечения им становится хуже, вместо того, чтобы поправляться ». [1] В следующем году он предложил альтернативную формулировку необходимости наказания; [2] но в его тридцатилетнем возрасте это снова была бессознательная вина, которой он приписал «негативную терапевтическую реакцию, столь неприятную с прогностической точки зрения». [3]
Предшественники этой идеи можно найти в его собственной статье « Преступники из чувства вины» , а также в статье Карла Абрахама 1919 года о зависти и нарциссизме как врагах аналитической работы. [4]
Более поздние разработки
Негативная терапевтическая реакция необычна для психоаналитической истории, так как никогда не была предметом серьезных споров, но все еще неуклонно прорабатывалась и переформулировалась в более поздних аналитических фазах. Это добавило дополнительных мотивов к реакции, выделенной Фрейдом. [5] Джоан Ривьер указала на страх невротика перед любым изменением состояния, даже от худшего к лучшему, в то время как желание насолить аналитику также может быть мотивом. [6] Лакан подчеркнул роль amour propre в ненависти к помощи любой внешней силы. [7] Теория объектных отношений также указала на то, что недостаточная защита означает, что пациент более полно переживает лежащие в их основе конфликты и отрицательно на них реагирует. [8]
Смотрите также
Рекомендации
- ^ С. Фрейд, О метапсихологии (PFL 11), стр. 390-1
- ^ С. Фрейд, О метапсихологии (PFL 11), стр. 421
- ^ С. Фрейд, Новые вводные лекции по психоанализу (PFL 2) стр. 143
- ^ Х. Эчигойен, Основы психоаналитической техники (2005) стр. 739
- ^ Х. Эчигойен, Основы психоаналитической техники (2005) стр. 738 = 9
- ↑ О. Фенихель, Психоаналитическая теория неврозов (1946), стр. 298 и стр. 559
- ^ J. Лакан, Écrits (1997) р. 13
- ↑ Д. Белл, Разум и страсть (1997), стр. 107-8
дальнейшее чтение
- Карен Хорни , Проблема отрицательной терапевтической реакции '(1936)
- Дж. Сейнфельд, Учебник по работе с отрицательной терапевтической реакцией (2002)