Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Для использования в других целях, см Нейромодуляция (медицина) (значения) .
Нейромодуляция

Нейромодуляция - это «изменение нервной активности посредством адресной доставки стимула, такого как электрическая стимуляция или химические вещества, в определенные неврологические участки тела». Он проводится для нормализации или модуляции функции нервной ткани . Нейромодуляция - это развивающаяся терапия, которая может включать ряд электромагнитных стимулов, таких как магнитное поле ( rTMS ), электрический ток или лекарство, вводимое непосредственно в субдуральное пространство (интратекальная доставка лекарств). Новые приложения включают целевое введение генов или генных регуляторов и света ( оптогенетика ), и к 2014 году это было как минимум продемонстрировано на моделях млекопитающих или были получены первые данные на людях. [1]Самый клинический опыт был связан с электростимуляцией.

Нейромодуляция, будь то электрическая или магнитная, использует естественный биологический ответ организма, стимулируя активность нервных клеток, которые могут влиять на популяцию нервов, высвобождая передатчики, такие как дофамин , или другие химические посредники, такие как пептидное вещество P , которые могут модулировать возбудимость и возбуждение. паттерны нейронных цепей. Также могут быть более прямые электрофизиологические эффекты на нервные мембраны как механизм действия электрического взаимодействия с нервными элементами. Конечный эффект - это «нормализация» функции нейронной сети от ее возмущенного состояния. Предполагаемые механизмы действия нейростимуляции включают деполяризующую блокаду, стохастическую нормализацию нервного возбуждения , аксональную блокаду., уменьшение нейронного кератоза и подавление колебаний нейронной сети. [2] Хотя точные механизмы нейростимуляции неизвестны, эмпирическая эффективность привела к широкому применению в клинической практике.

Существующие и новые методы лечения нейромодуляции также включают применение при лекарственно-устойчивой эпилепсии , [3] состояниях хронической головной боли и функциональную терапию, начиная от мочевого пузыря и кишечника или контроля дыхания до улучшения сенсорных нарушений, таких как слух ( кохлеарные имплантаты и слуховые имплантаты ствола мозга ) и зрение ( имплантаты сетчатки ). [4] Технические улучшения включают тенденцию к минимально инвазивным (или неинвазивным) системам; а также более мелкие и сложные устройства, которые могут иметь автоматическое управление с обратной связью [5] и условную совместимость с магнитно-резонансной томографией. [6] [7]

Нейромодуляционная терапия была исследована для лечения других хронических состояний, таких как болезнь Альцгеймера , [8] [9] депрессия , хроническая боль [10] [11], а также в качестве дополнительного лечения при восстановлении после инсульта . [12] [13]

Методы инвазивной электрической нейромодуляции [ править ]

Электростимуляция с использованием имплантируемых устройств вошла в современное использование в 1980-х годах, и ее методы и применения продолжали развиваться и расширяться. [14] Это методы, при которых требуется операция для позиционирования электрода. Стимулятор с батареей, похожий на кардиостимулятор, также может быть имплантирован или может оставаться вне тела.

Как правило, системы нейромодуляции подают электрические токи и обычно состоят из следующих компонентов: эпидуральный, субдуральный или паренхиматозный электрод, вводимый с помощью минимально инвазивных игл (так называемые чрескожные отведения) или открытое хирургическое воздействие на цель (хирургическая «лопатка» или "сеточные" электроды), или стереотаксические имплантаты для центральной нервной системы, и имплантированный генератор импульсов (IPG). В зависимости от удаленности от точки доступа к электродам в систему также может быть добавлен удлинительный кабель. IPG может иметь либо неперезаряжаемую батарею, требующую замены каждые 2–5 лет (в зависимости от параметров стимуляции), либо перезаряжаемую батарею, которая пополняется через внешнюю индуктивную систему зарядки.

Хотя большинство систем работают через постоянную последовательность стимуляции, в настоящее время появилась так называемая стимуляция с прямой связью, когда активация устройства зависит от физиологического события, такого как эпилептический припадок. В этом случае устройство активируется и подает десинхронизирующий импульс в область коры головного мозга, которая подвергается эпилептическому припадку. Эта концепция стимуляции с прямой связью, вероятно, станет более распространенной по мере обнаружения и проверки физиологических маркеров целевых заболеваний и нервных расстройств. [15]Стимуляция по требованию может способствовать увеличению срока службы батареи, если требования системы к зондированию и обработке сигналов достаточно энергоэффективны. Новые конструкции электродов могут обеспечить более эффективную и точную стимуляцию, требуя меньшего тока и минимизируя нежелательную боковую стимуляцию. Кроме того, чтобы решить проблему предотвращения миграции свинца в областях тела, которые подвержены движению, например поворотам и изгибам, исследователи изучают возможность разработки небольших систем стимуляции, которые заряжаются по беспроводной связи, а не через электрический провод. [16]

Стимуляция спинного мозга [ править ]

Основная статья: стимуляция спинного мозга

Стимуляция спинного мозга - это форма инвазивной нейромодуляционной терапии, широко используемая с 1980-х годов. Его основное применение - это обратимая немедикаментозная терапия для лечения хронической боли, которая доставляет слабые электрические импульсы в спинной мозг . [17] Пациентам, которые испытывают уменьшение боли на 50 процентов или более во время временного исследования, может быть предложен постоянный имплант, в котором, как и в случае с кардиостимулятором , имплантируемый генератор импульсов размером с секундомер помещается под кожу на багажник. Он подает мягкие импульсы по тонким электрическим выводам, ведущим к небольшим электрическим контактам размером с рисовое зерно в области позвоночника, которую необходимо стимулировать. [18]

Стимуляция обычно находится в диапазоне 20–200 Гц, хотя в настоящее время появляется новый класс параметров стимуляции, в котором используется последовательность стимуляции 10 кГц, а также «импульсная стимуляция» 500 Гц. Поезда килогерцовой стимуляции применялись как к собственно спинному мозгу, так и к ганглию задних корешков у людей. Было показано, что все формы стимуляции спинного мозга имеют разную степень эффективности для лечения различных фармакорезистентных нейропатических или смешанных (нейропатических и ноцицептивных) болевых синдромов, таких как постламинэктомический синдром, боль в пояснице, комплексный регионарный болевой синдром, периферическая невропатия и т. Д. заболевание периферических сосудов и стенокардия. [19]

Общий процесс стимуляции спинного мозга включает временное сопровождение соответствующих пациентов с помощью внешнего генератора импульсов, прикрепленного к эпидуральным электродам, расположенным в нижних отделах грудного отдела спинного мозга. Электроды устанавливаются либо с помощью минимально инвазивной игольной техники (так называемые чрескожные отведения), либо с помощью открытого хирургического воздействия (хирургические электроды типа «лопатка»).

Отбор пациентов является ключевым моментом, и кандидаты должны пройти тщательный психологический скрининг, а также медицинское обследование, чтобы убедиться, что их болевой синдром действительно устойчив к лекарствам. [19] После восстановления после имплантации пациент вернется, чтобы система была включена и запрограммирована. В зависимости от системы программа может вызывать ощущение покалывания, которое покрывает большую часть болезненной области, заменяя некоторые болезненные ощущения более легким массажным ощущением, хотя другие более современные системы не создают ощущения покалывания. Пациента отправляют домой с портативным пультом дистанционного управления, чтобы выключить или включить систему или переключиться между предварительно заданными параметрами стимуляции, а затем можно будет следить за настройкой параметров.

Глубокая стимуляция мозга [ править ]

Основная статья: Глубокая стимуляция мозга

Еще одним инвазивным методом нейромодуляции, разработанным в 1980-х годах, является глубокая стимуляция мозга , которая может использоваться для ограничения симптомов двигательного расстройства при болезни Паркинсона , дистонии или эссенциальном треморе . [20] Глубокая стимуляция мозга была одобрена США продовольствия и медикаментами в 1997 году за тремор, в 2002 году для лечения болезни Паркинсона, и получила освобождение от гуманитарного устройства от FDA в 2003 году для моторных симптомов дистония. [21] Он был одобрен в 2010 году в Европе для лечения некоторых типов тяжелой эпилепсии. [22]DBS также показал себя многообещающим, хотя все еще находится в стадии исследования, в отношении трудноизлечимых с медицинской точки зрения психических синдромов депрессии, обсессивно-компульсивных расстройств, трудноизлечимой ярости, деменции и патологического ожирения. Он также показал себя многообещающим при синдроме Туретта, кривошеи и поздней дискинезии. DBS-терапия, в отличие от стимуляции спинного мозга, имеет множество целей для центральной нервной системы, в зависимости от целевой патологии. При болезни Паркинсона мишенями центральной нервной системы являются субталамическое ядро, внутренний бледный шар и вентральное промежуточное ядро ​​таламуса. Дистонии часто лечат с помощью имплантатов, нацеленных на внутренний бледный шар или, реже, на части вентральной таламической группы. Передний таламус является мишенью для эпилепсии. [23] [24] [21]

Цели исследования DBS включают, но не ограничиваются следующими областями: Cg25 для депрессии, передняя конечность внутренней капсулы для депрессии, а также обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), центромедианное / парафазикулярное расстройство, центромедианные ядра таламуса и субталамическое ядро ​​для ОКР. , анорексия и синдром Туретта, прилежащее ядро ​​и вентральное полосатое тело также проверялись на депрессию и боль. [24] [21]

Другие инвазивные электрические методы [ править ]

  • Слуховой имплант ствола мозга , который обеспечивает ощущение звука человеку, который не может использовать кохлеарный имплант из-за повреждения или отсутствия улитки или слухового нерва.
  • Функциональная электростимуляция (ФЭС)
  • Стимуляция блуждающего нерва (VNS) [25]
  • Стимуляция подъязычного нерва - вариант для некоторых пациентов с обструктивным апноэ во сне [26]
  • Чрескожная стимуляция большеберцового нерва (PTNS) для лечения недержания мочи.
  • Стимуляция периферических нервов (ПНС, которая относится к моделированию нервов за пределами позвоночника или головного мозга и может рассматриваться как включающая стимуляцию затылочного или крестцового нерва)
  • Стимуляция затылочного нерва (ОНС)
  • Стимуляция крестцового нерва (СНС) / нейромодуляция крестца (СНМ)

Неинвазивные электрические методы [ править ]

В этих методах используются внешние электроды для подачи тока на тело, чтобы изменить работу нервной системы.

Методы включают:

  • Транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) [13]
  • Чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS) и рецептурный вариант TENS , чрескожная афферентная паттерн-стимуляция (TAPS)
  • Электросудорожная терапия (ЭСТ)

Неинвазивные магнитные методы [ править ]

Магнитные методы нейромодуляции обычно неинвазивны: для проникновения магнитного поля в тело не требуется хирургического вмешательства, поскольку магнитная проницаемость ткани аналогична проницаемости воздуха. Другими словами: магнитные поля очень легко проникают в тело.

Эти два основных метода тесно связаны между собой, поскольку оба используют изменения напряженности магнитного поля для создания электрических полей и ионных токов в теле. Однако есть различия в подходе и оборудовании. В рТМС стимуляция имеет высокую амплитуду (0,5–3 тесла ), невысокую сложность и анатомическую специфичность достигается за счет сильнофокального магнитного поля. В tPEMF стимуляция имеет низкую амплитуду (0,01–500 миллитесла), высокая сложность и анатомическая специфичность достигается за счет специфической частотной составляющей сигнала. [27]

  • Повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (рТМС)
  • Транскраниальные импульсные электромагнитные поля (tPEMF)

Инвазивные химические методы [ править ]

Химическая нейромодуляция всегда инвазивна, потому что лекарство доставляется в очень специфическое место тела. Неинвазивным вариантом является традиционная фармакотерапия , например, проглатывание таблетки.

  • Системы интратекальной доставки лекарств (ITDS, которые могут доставлять микродозы болеутоляющего (например, зиконотида ) или лекарства против спазма (например, баклофена ) непосредственно к месту действия)

История [ править ]

Электростимуляция нервной системы имеет долгую и сложную историю. Ранее практикующие глубокую стимуляцию мозга во второй половине 20-го века (Дельгадо, Хит, Хосбучи. Исторический обзор см. Хариз и др. [28] ) были ограничены доступными технологиями. В 1950-х годах Хит стимулировал подкорковые области и подробно наблюдал за изменениями поведения. Новое понимание восприятия боли было положено в 1965 году, когда появилась теория ворот Стены и Мельзака. [29]Хотя сейчас эта теория считается чрезмерно упрощенной, теория утверждала, что передачу боли от мелких нервных волокон можно преодолеть или «закрыть» ворота путем конкурирующей передачи по более широким волокнам сенсорного нерва. Основываясь на этой концепции, в 1967 году доктор Норм Шили из медицинской школы Western Reserve продемонстрировал первый стимулятор спинного отдела позвоночника для снятия боли с использованием конструкции, адаптированной Томом Мортимером, аспирантом Технологического института Кейса, на основе стимуляторов сердечного нерва. компании Medtronic, Inc., где у него был профессиональный знакомый, поделившийся принципиальной схемой. В 1973 году Хосбучи сообщил об облегчении лицевой боли при денервации, вызванной анестезией dolorosa, посредством постоянной электрической стимуляции соматосенсорного таламуса, что положило начало эпохе глубокой стимуляции мозга. [14] :13–16[30] [31]

Несмотря на ограниченный клинический опыт этих десятилетий, эта эпоха примечательна демонстрацией роли, которую технологии играют в нейромодуляции, и есть несколько сообщений о случаях глубокой стимуляции мозга для решения множества проблем; реальные или предполагаемые. Дельгадо намекнул на силу нейромодуляции с помощью своих имплантатов в области перегородки крупного рогатого скота и на способность электрической стимуляции притуплять или изменять поведение. Дальнейшие попытки этой «модификации поведения» у людей были трудными и редко надежными, и способствовали общему отсутствию прогресса в нейромодуляции центральной нервной системы с той эпохи. Попытки лечения трудноизлечимых болевых синдромов увенчались большим успехом, но опять же были затруднены из-за качества технологий. В частности, так называемый «нулевой» электрод ДБС,(состоящий из контактной петли на конце) имел неприемлемую частоту отказов, и доработки были связаны с большим риском, чем пользой. В целом попытки использовать электрическую стимуляцию для «модификации поведения» были трудными и редко надежными, что замедляло развитие DBS. Попытки справиться с трудноизлечимыми болевыми синдромами с помощью DBS были более успешными, но опять же были затруднены из-за качества технологий. Ряд врачей, которые надеялись решить до сих пор неразрешимые проблемы, стремились разработать более специализированное оборудование; например, в 1960-х годах коллега Уолла Билл Суит нанял инженера Роджера Эйвери для изготовления имплантируемого стимулятора периферических нервов. Эйвери основал компанию «Эйвери», которая производила ряд имплантируемых стимуляторов. Незадолго до выхода на пенсию в 1983 году он представил данные, запрошенные FDA,который начал регулировать медицинские устройства после встречи 1977 года по теме, касающейся DBS для хронической боли. Medtronic и Neuromed в то время также производили глубокие стимуляторы головного мозга, но, как сообщается, сочли, что комплексное клиническое испытание безопасности и эффективности у пациентов, которых трудно оценить, будет слишком дорогостоящим для размера потенциальной базы пациентов, поэтому не предоставили клинические данные по DBS для хронической боли в FDA, и это показание было отменено.поэтому не представили в FDA клинические данные о DBS при хронической боли, и это показание было отменено.поэтому не представили в FDA клинические данные о DBS при хронической боли, и это показание было отменено.[14] : 13–16 [30] [31]

Однако примерно в это же время во Франции и в других странах DBS исследовали как замену поражению ядер мозга для контроля двигательных симптомов двигательных расстройств, таких как болезнь Паркинсона, и к середине 1990-х годов эта обратимая, неразрушающая стимулирующая терапия стала первичное применение DBS у соответствующих пациентов, чтобы замедлить прогрессирование двигательных нарушений от болезни и уменьшить побочные эффекты от длительного, увеличивающегося употребления лекарств. [32]

Параллельно с разработкой систем нейромодуляции для устранения двигательных нарушений, кохлеарные имплантаты были первой системой нейромодуляции, которая достигла широкой коммерческой стадии для устранения функционального дефицита; они обеспечивают восприятие звука пользователями с нарушением слуха из-за отсутствия или повреждения сенсорных клеток (ресничек) во внутреннем ухе. Подход к электростимуляции, используемый в кохлеарных имплантатах, вскоре был изменен одним производителем, Boston Scientific Corporation, для разработки электрических выводов, которые будут использоваться при лечении состояний хронической боли с помощью стимуляции спинного мозга. [14] : 13–16

Отношение к электрохимическим препаратам [ править ]

В 2012 году глобальная фармацевтическая компания GlaxoSmithKline объявила об инициативе в области биоэлектрической медицины, в которой влияние вегетативной нервной системы на иммунную систему и воспалительные заболевания можно было бы лечить с помощью электростимуляции, а не фармацевтических препаратов. Первыми инвестициями компании в 2013 году стала небольшая стартап-компания SetPoint Medical, которая занималась разработкой нейростимуляторов для лечения воспалительных аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит. [33] [34] [35]

В конечном счете, квест электрокосов направлен на обнаружение электронейронной сигнатуры болезни и на клеточном уровне в реальном времени воспроизвести более нормальную электро-сигнатуру, чтобы помочь поддерживать нейронную сигнатуру в нормальном состоянии. В отличие от предыдущих методов нейромодуляционной терапии, этот подход не будет включать электрические провода, стимулирующие крупные нервы, спинной мозг или центры головного мозга. Это могут быть методы, которые появляются в семействе терапий нейромодуляции, такие как оптогенетика или некоторые новые нанотехнологии. Заболевания и состояния, которые обсуждались в качестве мишеней для будущей электро-терапии, включают диабет, бесплодие, ожирение, ревматоидный артрит и аутоиммунные расстройства. [36]

См. Также [ править ]

  • Алим-Луи Бенабид
  • Интерфейс мозг-компьютер (BCI)
  • BrainGate
  • Международное общество нейромодуляции
  • Интервенционное обезболивание
  • Североамериканское общество нейромодуляции
  • Нейромодуляция (журнал)
  • Нейропротезирование
  • Нейротехнологии
  • Нейростимуляция
  • Оптогенетика
  • Визуальный протез

Ссылки [ править ]

  1. ^ "Домашняя страница Международного общества нейромодуляции" . Проверено 1 октября 2013 года .
  2. ^ Карась PJ, Mikell CB, Christian E, Liker М.А., Шет SA (ноябрь 2013). «Глубокая стимуляция мозга: механистическое и клиническое обновление». Нейрохирургия . 35 (5): E1. DOI : 10.3171 / 2013.9.focus13383 . PMID 24175861 . 
  3. ^ Al-Otaibi FA, Хамани C, Лозано AM (октябрь 2011). «Нейромодуляция при эпилепсии». Нейрохирургия . 69 (4): 957–79, обсуждение 979. doi : 10.1227 / NEU.0b013e31822b30cd . PMID 21716154 . S2CID 23473956 .  
  4. ^ Krames, Elliot S .; Пекхэм, П. Хантер ; Резаи, Али Р., ред. (2009). Нейромодуляция, Vol. 1-2. Академическая пресса. п. 274. ISBN 9780123742483 . 
  5. Перейти ↑ Wu C, Sharan AD (2013). «Нейростимуляция для лечения эпилепсии: обзор современных хирургических вмешательств». Нейромодуляция . 16 (1): 10–24, обсуждение 24. doi : 10.1111 / j.1525-1403.2012.00501.x . PMID 22947069 . S2CID 1711587 .  
  6. ^ «Система стимуляции спинного мозга Precision ™ Plus получает одобрение CE Mark как условное МРТ» . Париж, Франция: Бостонская научная корпорация. 28 августа 2012 . Проверено 27 сентября 2013 года .
  7. ^ «Medtronic представляет первую и единственную систему нейростимуляции для лечения хронической боли, разработанную для обеспечения безопасности МРТ всего тела» . Minneapolis, MN: Medtronic, Inc. 6 августа 2013. Архивировано из оригинала на 2019-04-17 . Проверено 27 сентября 2013 года .
  8. ^ Номер клинического испытания NCT01559220 «Глубокая стимуляция мозга для лечения болезни Альцгеймера». на ClinicalTrials.gov
  9. ^ Номер клинического испытания NCT01608061 для "Functional Neuromodulation Ltd. ADvance DBS-f у пациентов с легкой степенью вероятной болезни Альцгеймера". на ClinicalTrials.gov
  10. ^ Kortekaas R, ван Nierop Л.Е., Баас В.Г., Konopka КН, Харберс М, ван дер Хувен JH, и др. (2013). «Новый магнитный стимулятор увеличивает экспериментальную переносимость боли у здоровых добровольцев - двойное слепое мнимо-контролируемое перекрестное исследование» . PLOS ONE . 8 (4): e61926. Bibcode : 2013PLoSO ... 861926K . DOI : 10.1371 / journal.pone.0061926 . PMC 3631254 . PMID 23620795 .  
  11. ^ Шупак Н.М., Прато FS, Томас AW (июнь 2004). «Воздействие на человека определенного импульсного магнитного поля: влияние на тепловые сенсорные и болевые пороги». Письма неврологии . 363 (2): 157–62. DOI : 10.1016 / j.neulet.2004.03.069 . PMID 15172106 . S2CID 41394936 .  
  12. Перейти ↑ Matsumura Y, Hirayama T, Yamamoto T (2013). «Сравнение фармакологической оценки и повторяющейся анальгезии, вызванной транскраниальной магнитной стимуляцией, у пациентов с болью после инсульта». Нейромодуляция . 16 (4): 349-54, обсуждение 354. DOI : 10.1111 / ner.12019 . PMID 23311356 . S2CID 206204986 .  
  13. ↑ a b Фэн WW, Bowden MG, Kautz S (2013). «Обзор транскраниальной стимуляции постоянным током в постинсультном восстановлении». Темы реабилитации после инсульта . 20 (1): 68–77. DOI : 10.1310 / tsr2001-68 . PMID 23340073 . S2CID 39688758 .  
  14. ^ a b c d Krames, Elliot S .; Пекхэм, П. Хантер ; Резаи, Али Р., ред. (2009). Нейромодуляция, Vol. 1-2. Академическая пресса. С. 1–1200. ISBN 9780123742483 . 
  15. ^ ВС FT, Моррелл MJ, Wharen RE (январь 2008). «Адаптивная корковая стимуляция для лечения эпилепсии» . Нейротерапия . 5 (1): 68–74. DOI : 10.1016 / j.nurt.2007.10.069 . PMC 5084128 . PMID 18164485 .  
  16. ^ Дир Т.Р., Крамес Э, Мехайл Н., Поуп Дж., Леонг М., Стэнтон-Хикс М. и др. (Август 2014 г.). «Надлежащее использование нейростимуляции: новые и развивающиеся методы нейростимуляции и применимое лечение хронической боли и отдельных болезненных состояний. Комитет консенсуса по приемлемости нейромодуляции». Нейромодуляция . 17 (6): 599–615, обсуждение 615. doi : 10.1111 / ner.12204 . PMID 25112892 . S2CID 20959524 .  
  17. ^ Mekhail Н.А., Ченг - J, S Narouze, Kapural л, Mekhail М.Н., олень Т (2010). «Клиническое применение нейростимуляции: сорок лет спустя». Практика боли . 10 (2): 103–12. DOI : 10.1111 / j.1533-2500.2009.00341.x . PMID 20070547 . S2CID 24008740 .  
  18. ↑ Бейли, Мадлен (14 мая 2013 г.). «Пульт дистанционного управления отключает мне позвоночник» . Экспресс . Лондон, Великобритания.
  19. ^ а б Олень Т.Р., Мехайл Н., Провенцано Д., Поуп Дж., Крамес Е., Леонг М. и др. (Август 2014 г.). «Надлежащее использование нейростимуляции спинного мозга и периферической нервной системы для лечения хронической боли и ишемических заболеваний: Комитет консенсуса по приемлемости нейромодуляции». Нейромодуляция . 17 (6): 515–50, обсуждение 550. doi : 10.1111 / ner.12208 . PMID 25112889 . S2CID 16831609 .  
  20. ^ Бронштейн Дж. М., Тальати М, Альтерман Р. Л., Лозано А. М., Фолькманн Дж., Стефани А. и др. (Февраль 2011 г.). «Глубокая стимуляция мозга при болезни Паркинсона: консенсус экспертов и обзор ключевых вопросов» . Архив неврологии . 68 (2): 165. DOI : 10.1001 / archneurol.2010.260 . PMC 4523130 . PMID 20937936 .  
  21. ^ a b c Уильямс Н.Р., Окун М.С. (ноябрь 2013 г.). «Глубокая стимуляция мозга (DBS) на стыке неврологии и психиатрии» . Журнал клинических исследований . 123 (11): 4546–56. DOI : 10.1172 / JCI68341 . PMC 3809784 . PMID 24177464 .  
  22. ^ «Medtronic получает европейский сертификат CE Mark на терапию глубокой стимуляции мозга при рефрактерной эпилепсии. Требуется дальнейшее клиническое исследование для подачи заявки в Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США» (пресс-релиз). 16 сентября 2010 года Архивировано из оригинала 17 апреля 2019 года . Проверено 12 октября 2014 .
  23. ^ Вильнер A (22 апреля 2010). «Таламическая стимуляция: новый подход к лечению эпилепсии» . Медицинская неврология . Проверено 13 октября 2014 года .
  24. ^ а б Лозано AM, Липсман N (февраль 2013 г.). «Исследование и регулирование дисфункциональных цепей с помощью глубокой стимуляции мозга» . Нейрон . 77 (3): 406–24. DOI : 10.1016 / j.neuron.2013.01.020 . PMID 23395370 . 
  25. ^ Джордж MS, Nahas Z, Borckardt JJ, Anderson B, Burns C, Kose S, Short EB (январь 2007). «Стимуляция блуждающего нерва для лечения депрессии и других психоневрологических расстройств». Экспертный обзор нейротерапии . 7 (1): 63–74. DOI : 10.1586 / 14737175.7.1.63 . PMID 17187498 . S2CID 35340441 .  
  26. ^ «Предпродажное одобрение (PMA) Система стимуляции верхних дыхательных путей Inspire II» . Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. 30 апреля 2014 г.
  27. ^ Whissell PD, Персингер MA (декабрь 2007). «Возникающий синергизм между лекарствами и слабыми магнитными полями с физиологическим рисунком: последствия для нейрофармакологии и населения в двадцать первом веке» . Современная нейрофармакология . 5 (4): 278–88. DOI : 10.2174 / 157015907782793603 . PMC 2644491 . PMID 19305744 .  
  28. ^ Hariz М.И., Бломстедт P, Zrinzo L (август 2010). «Глубокая стимуляция мозга между 1947 и 1987 годами: нерассказанная история». Нейрохирургия . 29 (2): E1. DOI : 10.3171 / 2010.4.FOCUS10106 . PMID 20672911 . 
  29. ^ Wall PD, Melzack R (1996). Вызов боли (2-е изд.). Нью-Йорк: Книги Пингвина. С. 61–69. ISBN 0-14-025670-9.
  30. ^ а б Лозано А.М., Гильденберг П.Л., Таскер Р.Р., ред. (2009). Учебник стереотаксической и функциональной нейрохирургии . 1 . С. 16–20.
  31. ^ a b Bittar RG, Kar-Purkayastha I, Owen SL, Bear RE, Green A, Wang S, Aziz T.Z. (июнь 2005 г.). «Глубокая стимуляция мозга для снятия боли: метаанализ». Журнал клинической неврологии . 12 (5): 515–9. DOI : 10.1016 / j.jocn.2004.10.005 . PMID 15993077 . S2CID 24246117 .  
  32. ^ Benabid А.Л., Chabardes S, Торрес N, Piallat В, Krack P, Fraix В, Р Поллак (2009). «Функциональная нейрохирургия двигательных расстройств: историческая перспектива». Нейротерапия: прогресс в восстановительной неврологии и неврологии . Прогресс в исследованиях мозга. 175 . С. 379–91. DOI : 10.1016 / S0079-6123 (09) 17525-8 . ISBN 9780123745118. PMID  19660668 .
  33. ^ Куксон C (31 июля 2012). «Здравоохранение: в коре головного мозга. Научные достижения в области мозга обещают преобразовать фармацевтическую промышленность» . Financial Times . Лондон . Проверено 11 октября 2014 года .
  34. ^ Famm К, Litt В, Tracey КДж, Бойден Е.С., Slaoui М (апрель 2013 г. ). «Открытие лекарств: толчок для электрокосовтики» . Природа . 496 (7444): 159–61. Bibcode : 2013Natur.496..159F . DOI : 10.1038 / 496159a . PMC 4179459 . PMID 23579662 .  
  35. ^ Кэрролл J (10 апреля 2013 г.). «GlaxoSmithKline делает ставку на новаторские усилия по запуску исследований и разработок в области электрокцевтики» . Жестокая биотехнология . Проверено 11 октября 2014 года .
  36. ^ Бирмингем К., Градинару В., Аникеева П., Гриль В.М., Пиков В., Маклафлин Б. и др. (Июнь 2014 г.). «Биоэлектронные лекарственные средства: дорожная карта исследований» (PDF) . Обзоры природы. Открытие лекарств (опубликовано 30 мая 2014 г.). 13 (6): 399–400. DOI : 10.1038 / nrd4351 . PMID 24875080 . S2CID 20061363 .   

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Aló KM, Holsheimer J (апрель 2002 г.). «Новые тенденции в нейромодуляции для лечения нейропатической боли». Нейрохирургия . 50 (4): 690–703, обсуждение 703–4. DOI : 10.1097 / 00006123-200204000-00003 . PMID  11904018 . S2CID  1081499 .
  • Althaus J: Трактат о медицинском электричестве, теоретическом и практическом; и его использование при лечении паралича, невралгии и других заболеваний Philadelphia, Lindsay & Blakiston, 1860; 163–170.
  • Эндрюс Р.Дж. (июнь 2010 г.). «Нейромодуляция: успехи в ближайшие пять лет». Летопись Нью-Йоркской академии наук . 1199 : 204–11. DOI : 10.1111 / j.1749-6632.2009.05379.x . PMID  20633126 .
  • Attal N, Cruccu G, Haanpää M, Hansson P, Jensen TS, Nurmikko T. и др. (Ноябрь 2006 г.). «Руководство EFNS по фармакологическому лечению невропатической боли» . Европейский журнал неврологии . 13 (11): 1153–69. DOI : 10.1111 / j.1468-1331.2006.01511.x . PMID  17038030 . S2CID  15446990 .
  • Бен-Менахем Э. (сентябрь 2001 г.). «Стимуляция блуждающего нерва, побочные эффекты и долгосрочная безопасность». Журнал клинической нейрофизиологии . 18 (5): 415–8. DOI : 10.1097 / 00004691-200109000-00005 . PMID  11709646 . S2CID  1263798 .
  • Берик А., Келли П.Дж., Резай А., Стерио Д., Могилнер А., Зоненшайн М., Копелл Б. (2001). «Осложнения операции по глубокой стимуляции головного мозга». Стереотаксическая и функциональная нейрохирургия . 77 (1–4): 73–8. DOI : 10.1159 / 000064600 . PMID  12378060 . S2CID  30103603 .
  • Дир Т.Р., Прагер Дж., Леви Р., Ратмелл Дж., Баксер Э., Бертон А. и др. (2012). «Консенсусная конференция по полианальгетикам 2012: рекомендации по обезболиванию с помощью интратекальной (интраспинальной) доставки лекарств: отчет междисциплинарной группы экспертов». Нейромодуляция . 15 (5): 436–64, обсуждение 464–6. DOI : 10.1111 / j.1525-1403.2012.00476.x . PMID  22748024 . S2CID  10011197 .
  • de Vos CC, Meier K, Zaalberg PB, Nijhuis HJ, Duyvendak W., Vesper J, et al. (Ноябрь 2014 г.). «Стимуляция спинного мозга у пациентов с болезненной диабетической невропатией: многоцентровое рандомизированное клиническое исследование». Боль . 155 (11): 2426–31. DOI : 10.1016 / j.pain.2014.08.031 . PMID  25180016 . S2CID  13364877 .
  • Дорманди Дж. А., Резерфорд РБ (январь 2000 г.). «Управление заболеванием периферических артерий (PAD). Рабочая группа TASC. Трансатлантический межобщественный консенсус (TASC)». Журнал сосудистой хирургии . 31 (1 балл 2): S1 – S296. PMID  10666287 .
  • Франциско Г.Е., Ху М.М., Боаке К., Айвенго СиБи (май 2005 г.). «Эффективность раннего использования интратекальной терапии баклофеном для лечения спастической гипертонии вследствие приобретенной травмы головного мозга». Травма головного мозга . 19 (5): 359–64. DOI : 10.1080 / 02699050400003999 . PMID  16094783 . S2CID  26677114 .
  • Франциско Г.Е., Саулино М.Ф., Яблон С.А., Тернер М. (сентябрь 2009 г.). «Интратекальная терапия баклофеном: обновленная информация». PM & R . 1 (9): 852–8. DOI : 10.1016 / j.pmrj.2009.07.015 . PMID  19769920 . S2CID  34407448 .
  • Гейлор Дж. М., Раман Дж., Чанг М., Ли Дж., Рао М., Лау Дж., По Д. С. (март 2013 г.). «Кохлеарная имплантация у взрослых: систематический обзор и метаанализ» . JAMA Отоларингология - хирургия головы и шеи . 139 (3): 265–72. DOI : 10,1001 / jamaoto.2013.1744 . PMID  23429927 .
  • Гильденберг П.Л. (2006). «История электрической нейромодуляции при хронической боли» . Pain Med . 7 : S7 – S13. DOI : 10.1111 / j.1526-4637.2006.00118.x .
  • Грейсис Дж. М., Нэнси П., Елович Е., Макгуайр Дж., Симпсон Д. М. (1997). «Традиционные фармакологические методы лечения спактичности, часть I: местные методы лечения». Мышечный нерв . 6 : S1 – S92. DOI : 10.1002 / (SICI) 1097-4598 (1997) 6+ <61 :: AID-MUS6> 3.0.CO; 2-H .
  • Гринберг Б.Д., Габриэлс Л.А., Мэлоун Д.А., Резаи А.Р., Фрихс Г.М., Окун М.С. и др. (Январь 2010 г.). «Глубокая стимуляция головного мозга вентральной внутренней капсулы / вентрального полосатого тела при обсессивно-компульсивном расстройстве: мировой опыт» . Молекулярная психиатрия . 15 (1): 64–79. DOI : 10.1038 / mp.2008.55 . PMC  3790898 . PMID  18490925 .
  • «Недавно одобренные устройства - система терапии VNS - P970003s050» . Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Архивировано из оригинала 3 марта 2016 года . Проверено 3 октября 2012 года .
  • Jobst BC (сентябрь 2010 г.). «Электростимуляция при эпилепсии: стимуляция блуждающего нерва и головного мозга». Современные варианты лечения в неврологии . 12 (5): 443–53. DOI : 10.1007 / s11940-010-0087-4 . PMID  20842599 . S2CID  26003637 .
  • Келлавей П. (июль 1946 г.). «Роль электрических рыбок в ранней истории биоэлектричества и электротерапии». Вестник истории медицины . 20 (2): 112–37. PMID  20277440 .
  • Кемлер М.А., де Вет ХК, Барендсе Г.А., ван ден Вильденберг Ф.А., ван Клиф М. (июнь 2006 г.). «Стимуляция спинного мозга при хронической рефлекторной симпатической дистрофии - пятилетнее наблюдение». Медицинский журнал Новой Англии . 354 (22): 2394–6. DOI : 10.1056 / nejmc055504 . PMID  16738284 .
  • Крамес Е.С., Монис С., Пори Л., Олень Т., Леви Р. (2011). «Использование принципов БЕЗОПАСНОСТИ при оценке терапии электростимуляцией боли при синдроме неудачной операции на спине». Нейромодуляция . 14 (4): 299–311, обсуждение 311. doi : 10.1111 / j.1525-1403.2011.00373.x . PMID  21992423 . S2CID  35191893 .
  • Кумар К., Тейлор Р.С., Жак Л., Эльдабе С., Меглио М., Молет Дж. И др. (Октябрь 2008 г.). «Эффекты стимуляции спинного мозга при невропатической боли устойчивы: 24-месячное наблюдение за проспективным рандомизированным контролируемым многоцентровым исследованием эффективности стимуляции спинного мозга». Нейрохирургия . 63 (4): 762–70, обсуждение 770. doi : 10.1227 / 01.NEU.0000325731.46702.D9 . PMID  18981888 . S2CID  115231676 .
  • Маллет Л., Полосан М., Джаафари Н., Бауп Н., Велтер М.Л., Фонтейн Д. и др. (Ноябрь 2008 г.). «Стимуляция субталамического ядра при тяжелом обсессивно-компульсивном расстройстве». Медицинский журнал Новой Англии . 359 (20): 2121–34. DOI : 10.1056 / nejmoa0708514 . PMID  19005196 .
  • Mannheimer C, Eliasson T, Augustinsson LE, Blomstrand C, Emanuelsson H, Larsson S и др. (Март 1998 г.). «Электростимуляция по сравнению с операцией шунтирования коронарной артерии при тяжелой стенокардии: исследование ESBY» . Тираж . 97 (12): 1157–63. DOI : 10.1161 / 01.cir.97.12.1157 . PMID  9537342 .
  • Петропулу КБ, Пануриас И.Г., Rapidi CA, Sakas DE (2007). «Феномен спастичности: патофизиологическое и клиническое введение в терапию нейромодуляции». Оперативная нейромодуляция . Acta Neurochir. Дополн . Добавки Acta Neurochirurgica. 97 . С. 137–144. DOI : 10.1007 / 978-3-211-33079-1_19 . ISBN 978-3-211-33078-4. PMID  17691369 .
  • Ратто С., Парелло А., Дониси Л., Доглитто Г.Б. (2007). «Сакральная нейромодуляция в лечении нарушений дефекации». Acta Neurochirurgica. Дополнение . Добавки Acta Neurochirurgica. 97 (Pt 1): 341–50. DOI : 10.1007 / 978-3-211-33079-1_45 . ISBN 978-3-211-33078-4. PMID  17691395 .
  • Сакас Д.Е., Симпсон Б.А., Крамес Е.С., ред. (2007). Оперативная нейромодуляция Дополнения Acta Neurochirurgica: Введение в оперативную нейромодуляцию и функциональное нейропротезирование, новые рубежи клинической нейробиологии и биотехнологии . Вена: Springer. п. 482.
  • Schachter SC, Schmidt D (2003). "Вступление". Стимуляция блуждающего нерва (2-е изд.). Лондон, Великобритания: Мартин Дуниц.
  • Шаран А.Д., Резай А.Р. Нейростимуляция при эпилепсии. В: Krames ES, Peckham HP, Rezai AR, eds. Нейромодуляция. Лондон: Эльзевир; 2009: 617–66.
  • Славин К.В. (2011). «История стимуляции периферических нервов». Прогресс в неврологической хирургии . 24 : 1–15. DOI : 10.1159 / 000323002 . ISBN 978-3-8055-9489-9. PMID  21422772 .
  • Slangen R, Schaper NC, Faber CG, Joosten EA, Dirksen CD, van Dongen RT и др. (Ноябрь 2014 г.). «Стимуляция спинного мозга и обезболивание при болезненной диабетической периферической нейропатии: проспективное двухцентровое рандомизированное контролируемое исследование» . Уход за диабетом . 37 (11): 3016–24. DOI : 10.2337 / dc14-0684 . PMID  25216508 .
  • Стэнтон-Хикс М., Саламон Дж. (Январь 1997 г.). «Стимуляция центральной и периферической нервной системы для снятия боли». Журнал клинической нейрофизиологии . 14 (1): 46–62. DOI : 10.1097 / 00004691-199701000-00004 . PMID  9013359 .
  • Sun FT, Morrell MJ, Wharen RE (январь 2008 г.). «Адаптивная корковая стимуляция для лечения эпилепсии» . Нейротерапия . 5 (1): 68–74. DOI : 10.1016 / j.nurt.2007.10.069 . PMC  5084128 . PMID  18164485 .
  • Ubbink DT, Vermeulen H (апрель 2006 г.). «Стимуляция спинного мозга при критической ишемии ног: обзор эффективности и оптимальный выбор пациентов» . Журнал по лечению боли и симптомов . 31 (4 приложение): S30-5. DOI : 10.1016 / j.jpainsymman.2005.12.013 . PMID  16647594 .
  • Ubbink DT, Vermeulen H (февраль 2013 г.). «Стимуляция спинного мозга при не реконструируемой хронической критической ишемии нижних конечностей» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2 (2): CD004001. DOI : 10.1002 / 14651858.CD004001.pub3 . PMC  7163280 . PMID  23450547 ..
  • Ямпольский С, Подол С, Бендерский Д (2012). «Применение стимуляторов спинного отдела позвоночника» . Международная хирургическая неврология . 3 (Дополнение 4): S275-89. DOI : 10.4103 / 2152-7806.103019 . PMC  3514915 . PMID  23230533 .
  • Ельник А.П., Саймон О., Парратт Б., Грейсис Дж. М. (октябрь 2010 г.). «Как клинически оценить и лечить гиперактивность мышц при спастическом парезе» . Журнал восстановительной медицины . 42 (9): 801–7. DOI : 10.2340 / 16501977-0613 . PMID  20878038 .
  • Зафонте Р., Ломбард Л., Елович Е. (октябрь 2004 г.). «Антиспастические препараты: использование и ограничения энтеральной терапии». Американский журнал физической медицины и реабилитации . 83 (10 приложение): S50-8. DOI : 10.1097 / 01.phm.0000141132.48673.fa . PMID  15448578 . S2CID  2432783 .

Внешние ссылки [ править ]

  • Нейромодуляция: технология нейронного интерфейса
  • Комитет по консенсусу по адекватности нейромодуляции (пресс-релиз)