Никотиновый пластырь является трансдермальный пластырь который высвобождает никотин в организм через кожу. Он используется в заместительной никотиновой терапии (НЗТ), в процессе отказа от курения . Одобренный и одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), он считается одним из наиболее безопасных НЗТ, доступных для лечения расстройства, связанного с употреблением табака .
Продукты для замены никотина, включая жевательные резинки и трансдермальные пластыри, включены в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения . [1]
Медицинское использование
Метаанализ показал, что менее 20% людей, получавших заместительную никотиновую терапию, воздерживаются от курения в течение одного года. [2]
На упаковке NicoDerm указано, что их никотиновый пластырь не следует использовать, если: «... вы продолжаете курить, жевать табак, нюхать табак или использовать никотиновую жевательную резинку или другие никотинсодержащие продукты» (NicoDerm). [3]
История
Первое исследование фармакокинетики одного никотинового пластыря трансдермального у человека был опубликован в 1984 году [4] с Jed Rose , Мюррей Jarvik , и Daniel Rose, и последовали публикации Rose и др. (1985) результатов исследования курильщиков, показывающих, что трансдермальный никотиновый пластырь снижает тягу к сигаретам. [5] Фрэнк Этскорн подал патент в США 23 января 1985 г. и получил патент 1 июля 1986 г. [6] Калифорнийский университет подал конкурирующую заявку на патент почти через три года после подачи заявки Etscorn 19 февраля. , 1988, который был предоставлен 1 мая 1990 года. [7] Впоследствии Патентное ведомство США объявило о вмешательстве и, после тщательного анализа концепции, сокращения практики и дат подачи патентов, издало 29 сентября 1993 года приоритет решение в пользу Rose et al. патент. [8]
Исследовать
Исследования показали, что НЗТ в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией (КПТ) может улучшить показатели отказа от курения у беременных женщин. [2] Консультации КПТ включают мотивационное интервью, [9] Транстеоретическую модель изменения поведения [10] и социальную когнитивную теорию. [11]
Никотиновые пластыри изучаются для облегчения симптомов послеоперационной боли [12] и лечения ранней деменции . [13]
В настоящее время проводятся исследования использования трансдермальных никотиновых пластырей для лечения тревожности, депрессии и невнимательности у субъектов с СДВГ [14] [ необходима проверка ] и для лечения депрессии в позднем возрасте. [15]
Два небольших исследования показали, что трансдермальные никотиновые пластыри улучшают некоторые симптомы язвенного колита . [16] Однако это не относится к болезни Крона , аналогичному состоянию здоровья, когда курение и потребление никотина в целом ухудшают последствия болезни.
Заявление
Важно прочитать информацию на упаковке и инструкции, чтобы убедиться, что никотиновый пластырь используется правильно. [17]
Никотиновые пластыри следует наносить на чистую, сухую и безволосую часть кожи. [18] Нашивка может быть наложена на верхнюю часть тела, например, на внутреннюю или внешнюю часть руки или плеча, или на область бедра. [18] При наложении пластыря липкая липкая часть пластыря должна соприкасаться с кожей, а оставшееся защитное покрытие должно быть удалено. [19] Затем пластырь следует нажать на место не менее чем на 10 секунд, чтобы убедиться, что пластырь прилипнет. [19] После нанесения следует вымыть руки, так как никотин из пластыря может задерживаться на руках, и это может вызвать дополнительное раздражение, если оставить его в покое. [20]
Никотиновые пластыри следует снимать и заменять каждый день в одно и то же время. [19] При удалении никотинового пластыря защипните середину пластыря и прижмите липкие стороны пластыря вместе. Утилизируйте сложенный пластырь в недоступном для детей и домашних животных месте. [19] При нанесении нового никотинового пластыря поместите его на место, на котором не было пластыря в течение последних нескольких дней, чтобы предотвратить раздражение кожи. [18]
Нет необходимости снимать пластырь перед купанием или контактом с водой. [19]
Пластырь обычно носят от 16 до 24 часов. [21] Повязки можно снимать на ночь перед сном, если яркие сны нежелательны. [20]
Побочные эффекты
Исследование, опубликованное в медицинском журнале JAMA Internal Medicine в 2015 году, показало, что наиболее частые побочные эффекты, возникающие при использовании никотинового пластыря, включают: кашель, головную боль, тошноту, головокружение, бессонницу, тревожные сны, потливость, слезотечение, одышку. и раздражение кожи в месте нанесения. В том же исследовании было обнаружено, что владельцы пластырей реже сообщали о следующих побочных эффектах: диарея, головокружение, холод в конечностях, рвота и учащенное сердцебиение. [22] Этикетка с фактами о наркотиках, найденная на контейнерах с пластырями Nicoderm CQ, упоминает об удалении пластыря перед сном, чтобы избежать ярких снов. Кроме того, пластырь может увеличить частоту сердечных сокращений и кровяное давление, а также вызвать раздражение кожи. Если пластырь вызывает раздражение кожи, которое длится более 4 дней, если кожа опухает или образуется сыпь, прием продукта следует прекратить и проконсультироваться с врачом для получения дальнейших указаний. [23]
Доступность
Никотиновые пластыри можно купить без рецепта у различных производителей. [17]
Прочность патча NicoDerm CQ | Для человека, который выкуривает менее 10 или ровно 10 сигарет в день. | Для человека, выкуривающего более 10 сигарет в день. |
---|---|---|
21 мг | Вы не использовать эту силу патча. | Шаг 1. Применяйте 1 пластырь в день в течение 6 недель. |
14 мг | Шаг 1. Применяйте 1 пластырь в день в течение 6 недель. | Шаг 2. Применяйте 1 пластырь в день в течение 2 недель. |
7 мг | Шаг 2. Применяйте 1 пластырь в день в течение 2 недель. | Шаг 3. Применяйте 1 пластырь в день в течение 2 недель. |
Общий период лечения патчем: 8 недель | Общий период лечения патчем: 10 недель |
Смотрите также
- Отказ от курения
- Никотиновая заместительная терапия
- Никотиновые леденцы
- Никотиновая камедь
- Трансдермальный пластырь
Рекомендации
- ^ Всемирная организация здравоохранения (2019). Примерный перечень Всемирной организации здравоохранения основных лекарственных средств: список двадцать первых 2019 . Женева: Всемирная организация здравоохранения. ЛВП : 10665/325771 . WHO / MVP / EMP / IAU / 2019.06. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
- ^ а б Розен Л.Дж., Галили Т., Котт Дж., Гудман М., Фридман Л.С. (2018). «Уменьшение пользы от лекарств для прекращения курения в течение первого года: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований» . Зависимость . 113 (5): 805–816. DOI : 10.1111 / add.14134 . PMC 5947828 . PMID 29377409 .
- ^ «Продукты NicoDerm CQ | NicoDerm CQ» . www.nicodermcq.com .
- ^ Роуз Дж. Э., Ярвик М. Е., Роуз К. Д. (май 1984 г.). «Трансдермальное введение никотина». Наркотическая и алкогольная зависимость . 13 (3): 209–13. DOI : 10.1016 / 0376-8716 (84) 90061-9 . PMID 6734425 .
- ^ Rose JE, Herskovic JE, Trilling Y, Jarvik ME (октябрь 1985 г.). «Трансдермальный никотин снижает тягу к сигаретам и никотиновое предпочтение». Клиническая фармакология и терапия . 38 (4): 450–6. DOI : 10.1038 / clpt.1985.203 . PMID 4042528 . S2CID 19915646 .
- ^ США 4597961 , Etscorn, FT
- ^ США 4920989
- ^ ОЛИВИЯ М. ДУВАЛЛ (21 февраля 1995 г.). «Неблагоприятные решения при вмешательстве» . Совет по патентным апелляциям и вмешательствам . Проверено 25 ноября 2013 года .
- ^ Миллер В., Ролник С. (май 2003 г.). «Мотивационное интервьюирование: подготовка людей к переменам, 2-е изд». Журнал качества здравоохранения . 25 (3): 46. DOI : 10,1097 / 01445442-200305000-00013 . ISSN 1062-2551 .
- ^ Прочаска Ю.О., DiClemente CC (июнь 1983 г.). «Этапы и процессы самоизменения курения: к интегративной модели изменения». Журнал консалтинговой и клинической психологии . 51 (3): 390–5. DOI : 10.1037 // 0022-006x.51.3.390 . PMID 6863699 .
- ^ Уэбб М.С. (1993). "Нейробиология обучения, эмоций и аффектов. Джон Мэдден, изд. Raven Press, Ltd., Нью-Йорк, Нью-Йорк, 1991. 354 стр. 126,00 долларов". Депрессия . 1 (2): 116–117. DOI : 10.1002 / depr.3050010211 . ISSN 1062-6417 .
- ^ «Никотиновый пластырь уменьшает послеоперационную боль» . MediLexicon International Ltd, Бексхилл-он-Си, Великобритания. 15 октября 2007 . Проверено 25 ноября 2013 года .
- ^ «Никотин лечит раннюю потерю памяти во время учебы» . 9 января 2013 . Проверено 3 февраля 2014 года .
- ^ Cocores JA (2008). «Трансдермальный никотин у взрослых с СДВГ с депрессией и тревогой» . Помощник по первичной медико-санитарной помощи в журнале клинической психиатрии . 10 (3): 253–4. DOI : 10.4088 / pcc.v10n0312f . PMC 2446482 . PMID 18615164 .
- ^ «Никотиновый пластырь может помочь в поздней депрессии» . Medscape. 21 марта 2018 . Проверено 24 марта 2018 года .
- ^ Чеа М., Ханна Р. (2019). «Современные методы лечения язвенного колита». Паучит и заболевания подвздошного мешка . Академическая пресса. С. 1–15.
- ^ а б Офис комиссара (2019-03-22). «Хотите бросить курить? Могут помочь продукты, одобренные FDA» . FDA .
- ^ а б в Информация (2017-08-24). Курение: никотиновая заместительная терапия . Институт качества и эффективности в здравоохранении (IQWiG).
- ^ а б в г д «Никотиновый пластырь» . Американский семейный врач . 62 (6): 1421. 2000-09-15. ISSN 0002-838X .
- ^ а б «Заместительная никотиновая терапия: Медицинская энциклопедия MedlinePlus» . medlineplus.gov . Проверено 23 октября 2019 .
- ^ «Никотиновая заместительная терапия для отказа от табака» . www.cancer.org . Проверено 23 октября 2019 .
- ^ Schnoll RA, Goelz PM, Veluz-Wilkins A, Blazekovic S, Powers L, Leone FT и др. (Апрель 2015 г.). «Долгосрочная никотиновая заместительная терапия: рандомизированное клиническое испытание» . JAMA Internal Medicine . 175 (4): 504–11. DOI : 10,1001 / jamainternmed.2014.8313 . PMC 4410859 . PMID 25705872 .
- ^ "Факты о лекарствах - FDA" (PDF) .
- ^ «Drugs @ FDA: одобренные FDA лекарственные препараты» . www.accessdata.fda.gov . Проверено 23 октября 2019 .