Северо-западные центры почек - это региональная некоммерческая организация, предоставляющая услуги диализа почек, просвещения в области общественного здравоохранения и исследований причин и методов лечения хронических заболеваний почек . Основанная в Сиэтле в 1962 году, она была первым в мире поставщиком внебольничного диализа . [1] Он предлагает диализ на всей территории Сиэтла в 20 автономных клиниках, 8 больницах и в своей программе домашнего диализа. [2] Она открыла свою первую клинику в Эверетте в 2020 году, первую в округе Снохомиш. [3]
Тип | Некоммерческая организация |
---|---|
Промышленность | Здравоохранение |
Основан | Сиэтл, Вашингтон , США (1962) |
Основатель | Д-р Белдинг Х. Скрибнер Д-р Джеймс В. Хэвиленд |
Штаб-квартира | , Соединенные Штаты |
Обслуживаемая площадь | King County и Клэллы, Вашингтон |
Ключевые люди | Ребекка Фокс (президент и генеральный директор) Сюзанна Уотник, доктор медицины (главный врач) |
Веб-сайт | nwkidney |
Почти 80 процентов людей, находящихся на диализе в округе Кинг, обращаются за лечением в Северо-западные почечные центры. [1] В 2019 году 727 сотрудников организации провели 284 511 процедур, что составляет около четверти всех процедур диализа в штате. [4] Северо-западный почечный центр управляет старейшей программой домашнего диализа в Соединенных Штатах, в настоящее время обучая 275 человек делать диализ дома. [5]
Модель Северо-Западного почечного центра по предоставлению диализа вне больницы распространилась по всему миру. Согласно отчету United States Renal Data System 2013, в Соединенных Штатах имеется 6009 амбулаторных диализных клиник . [6]
По сравнению со средними показателями по стране, пациенты Северо-Западного почечного центра живут дольше, [7] имеют меньше осложнений [7], меньше времени проводят в больнице [8] и получают больше трансплантаций почек. [7]
История
Ранние годы
В 1960 году почечная недостаточность закончилась смертельным исходом. Ситуация изменилась, когда доктор Белдинг Х. Скрибнер из Вашингтонского университета разработал шунт Скрибнера , устройство для доступа к крови, которое впервые сделало возможным длительный диализ.
Скрибнер обратился к президенту Медицинского общества округа Кинг Джеймсу У. Хэвиленду с просьбой о спонсорстве поддерживаемого сообществом амбулаторного диализного центра. [9] Хэвиленд мобилизовал поддержку, опираясь на свою связь с Вашингтонским университетом и его «клиническое чутье, мудрость, политическую проницательность и знания» сиэтлского сообщества, чтобы гарантировать, что новый центр работает на некоммерческой основе. [10]
В 1962 году Хэвиленд и Скрибнер основали Сиэтлский центр искусственной почек, который в 1970 году изменил свое название на Северо-западный центр почек, когда его услуги распространились за пределы Сиэтла. Название снова изменилось на Северо-западные почечные центры в 1992 году, когда их было несколько.
В 1964 году журнал Time сообщил, что для лечения 11 пациентов Сиэтлский центр искусственной почек имел штат из двух врачей, работающих полный рабочий день, и одного врача, работающего неполный рабочий день, а также пяти медсестер и пяти техников. [11] В первые годы гемодиализа финансирование было крайне ограниченным, что требовало ограниченного доступа к немногим доступным диализным аппаратам. Комитет врачей сначала проверял потенциальных пациентов по строгим медицинским критериям. Пациенты, прошедшие первоначальный медицинский осмотр, затем дополнительно рассматривались анонимным непрофессиональным комитетом, который решал, кому будет назначено лечение.
В 1962 году журнал Life опубликовал статью о скрининговом комитете по диализу в Сиэтле, который он назвал «Комитетом жизни или смерти». [12] Обсуждение, вызванное статьей, привело к развитию биомедицинской этики как области профессионального исследования. [13] В 1964 году в президентском обращении Скрибнера к Американскому обществу искусственных внутренних органов обсуждались проблемы отбора пациентов, прекращения лечения, самоубийства пациентов, достойной смерти и отбора для трансплантации.
Ранние вехи
К 1964 году Сиэтлский центр искусственной почки расширился до 10 станций, обслуживающих 47 пациентов - рост, который привел к финансовым трудностям. В ответ Скрибнер и его команда разработали домашний гемодиализ, обучая пациентов лечить себя из дома, сокращая операционные расходы. [14]
В 1972 году Конгресс США принял закон, разрешающий программу Medicare по терминальной стадии заболевания почек . [15] Раздел 299I публичного закона 92-603 от 30 октября 1972 года расширил покрытие Medicare на более чем 90 процентов американцев, если у них была постоянная почечная недостаточность и, следовательно, для жизни требовался диализ или трансплантация почки . [16] Это финансирование привело к более широкой доступности диализа на национальном уровне и стимулировало рост Северо-Западного почечного центра.
В 1978 году Северо-западный почечный центр начал предлагать перитонеальный диализ в дополнение к своим услугам гемодиализа: сначала непрерывный амбулаторный перитонеальный диализ (CAPD), а затем автоматический перитонеальный диализ (APD). [14]
Совместно с Центром крови Пьюджет-Саунд и отделом ортопедии Вашингтонского университета Северо-Западный центр почек совместно основал Северо-Западный центр тканей в 1988 году. [14] Расположенный в центре крови, тканевый центр предоставил человеческие кости, сухожилия, кожу и другие ткани. для трансплантации.
Настоящая работа
Северо-западные почечные центры открыли три новых диализных клиники в 2018 году: две в Federal Way и одну в Файфе, штат Вашингтон . [17] В 2019 году она открыла клинику в Рейнир-Бич, штат Вашингтон. [18], а в 2020 году она открыла клинику в Эверетте, штат Вашингтон, [19] первая в округе Снохомиш.
Как некоммерческая организация, поддерживаемая финансовыми донорами, Northwest Kidney Centres может предоставлять дополнительные услуги в дополнение к диализу почек. К ним относятся особый уход за наиболее уязвимыми пациентами, бесплатное санитарное просвещение для людей на всех стадиях заболевания почек, доступ пациентов к стоматологической помощи, стипендии для персонала, стипендии для врачей, проводящих углубленное изучение почек, и финансирование исследований.
Полноценная амбулаторная специализированная почечная аптека Северо-Западного центра почек, одна из первых в стране [20], обслуживает людей с прогрессирующим хроническим заболеванием почек, находящихся на диализе или живущих с пересадкой почки.
В 2008 году Северо-западные почечные центры в сотрудничестве с UW Medicine создали Научно-исследовательский институт почек. Финансирование Северо-западного почечного центра помогает оборудовать и содержать лаборатории, а также оплачивать предварительные исследования, которые открывают путь к более крупным грантам на исследования. Северо-западный центр почек предоставляет помещения для клинических исследований в своих учреждениях, где исследователи Института исследований почек встречаются с пациентами. [21]
В 2017 году журнал Nephrology News & Issues назвал Северо-западные почечные центры 8-м по величине поставщиком диализа в Соединенных Штатах. [22]
Также в 2017 году Северо-западные почечные центры объявили, что предоставят грант в размере 15 миллионов долларов в течение пяти лет новому Центру инноваций в области диализа UW Medicine для проведения исследований в области инновационных технологий диализа. [23]
Музей
10 ноября 2012 года, в год своего 50-летнего юбилея, Северо-западные центры почек открыли музей и галерею, посвященные истории организации и диализному лечению. Расположенный в Сиэтле музей демонстрирует фотографии, артефакты, диализные аппараты и оборудование. [24] В 2016 году организация создала профессиональный архив для сохранения и распространения своей истории. [25]
Уход за пациентом
Северо-западные почечные центры предоставляют 284 511 процедур в год для более чем 1833 человек с заболеванием почек [4], что составляет около 80 процентов всей диализной помощи в регионе. [20] Организация лечит пациентов в своих 20 амбулаторных диализных центрах и в восьми районных больницах. 275 ее пациентов выбирают домашний диализ, получив обучение и наблюдение в Северо-западных центрах почек. Его специальная служба по уходу обеспечивает дополнительный уход и помощь очень слабым пациентам. [1] В 2017 году Северо-западные почечные центры запустили первую в стране программу паллиативной помощи в диализной организации. [26]
Образование
Северо-западные центры почек проводят бесплатные занятия по вопросам, связанным с заболеванием почек, включая питание, виды диализного лечения и трансплантацию почек. В 2017 году более половины новых пациентов прошли курс до начала диализа. [27] Организация также участвует в мероприятиях и ярмарках здоровья в течение года, и ее эксперты по питанию не только консультируют пациентов о роли питания в профилактике и лечении заболеваний почек, они также публикуют статьи в профессиональных журналах и колонки в местных газетах. [1]
Исследовать
Северо-западный почечный центр через свой научно-исследовательский институт почек проводит исследования по раннему выявлению, профилактике и лечению заболеваний почек и их осложнений. Научно-исследовательский институт почек получил более 100 миллионов долларов на финансирование исследований, в основном от Национальных институтов здравоохранения , и опубликовал более 1000 научных работ. Активно ведется более 30 исследований. [27] В 2017 году Северо-западные почечные центры выделили грант в размере 15 миллионов долларов на пять лет, чтобы запустить Центр инноваций в области диализа, который работает над новыми революционными технологиями. [28]
Инновации
Северо-западные почечные центры, первая в мире диализная организация, разработали протоколы и процедуры, которые сами по себе были новаторскими. С момента своего основания в 1962 году организация была образцом в области лечения почек.
Домашний гемодиализ
В 1964 году Скрибнер и его команда впервые разработали аппарат для проведения домашнего гемодиализа . Аппарат, впервые использованный пациентами Сиэтлского центра искусственной почки, стал образцом для современных аппаратов для диализа.
Исследования EPO
В 1980-х годах Северо-западные почечные центры были первым местом, выбранным для исследований на людях синтетической формы эритропоэтина (ЭПО), созданной с помощью генной инженерии и позже проданной как Эпоген компанией Amgen, Inc. Д-р Джозеф В. Эшбах руководил исследованиями в Северо-западных почечных центрах . Его результаты, опубликованные в The New England Journal of Medicine в 1987 году, показали, что искусственный ЭПО обращает анемию у пациентов с почками. [29] Лечение гормонами ЭПО улучшило самочувствие и качество жизни более миллиона человек с заболеваниями почек. [30]
Носимая искусственная почка
В 2014 году исследователи из Исследовательского института почек получили одобрение FDA на первое в США исследование носимой искусственной почки на людях . Устройство меньше и портативнее, чем домашние диализные аппараты, его носят как пояс с инструментами, и он управляет диализом через катетер. [31] Диализные пациенты Северо-Западного почечного центра участвовали в исследовании.
Награды
В 2009 году президент и главный исполнительный директор Джойс Ф. Джексон получила награду Уоррена Фезерстоуна Рида от Совета здравоохранения штата Вашингтон в 2009 году за выдающиеся достижения в области здравоохранения за ее лидерство и приверженность Северо-западным центрам почек. [32]
В 2010 году Северо-западные почечные центры были удостоены награды Ассоциации больниц штата Вашингтон за лидерство в области общественного здравоохранения, которая присуждается организациям здравоохранения, которые лучше всего удовлетворяют широкие потребности своего сообщества в области здравоохранения. [20] Награда была признана бесплатной образовательной программой Северо-Западных центров по лечению хронических заболеваний почек, предлагаемой населению бесплатно.
В 2013 году Северо-западные почечные центры были отмечены наградой PR Daily's Nonprofit PR Awards за лучшую традиционную маркетинговую кампанию 2012 года. Премия была отмечена инициативами по случаю 50-летия в области общественного здравоохранения, государственной политики и общественного образования. [33]
В 2014 году журнал Seattle Magazine назвал генерального директора Джойс Джексон выдающимся руководителем здравоохранения в рамках своей ежегодной премии Leaders in Healthcare Awards. [34]
В 2015 году Qualis Health назвала Северо-западные почечные центры лауреатом награды 2015 года за выдающиеся достижения в области качества здравоохранения: амбулаторные услуги. [35] Награда признала влияние некоммерческой организации Improving Kidney Transplantation Initiative на улучшение качества и результатов здравоохранения.
Рекомендации
- ^ a b c d "Северо-западные центры почек" . Фонд Сиэтла . Проверено 27 марта 2015 года .
- ^ Брюстл, Сара (25 марта 2020 г.). «Спасательные процедуры для пациентов с почками поближе к дому» . Everett Herald .
- ^ Сотрудники журнала (8 октября 2020 г.). «Северо-западный почечный центр открывает клинику; расширяет другую» . Ежедневный коммерческий журнал .
- ^ а б «Годовой отчет за 2019 год» (PDF) . Северо-западные центры почек .
- ^ «Диализ в домашних условиях» . Северо-западные центры почек .
- ^ «Годовой отчет» (PDF) . Система данных по почкам США . 2013. С. 316–324. Архивировано 3 июня 2016 года . Проверено 24 апреля 2015 года .CS1 maint: неподходящий URL ( ссылка )
- ^ а б в «Годовой отчет за 2012 год» (PDF) . Северо-западные центры почек .
- ^ «Связь с сообществом» (PDF) . Северо-западные центры почек . Vol. 2 шт. 1. Зима 2013 года.
- ^ Хартвелл, Лори. «От Рима до Сиэтла: краткая история диализа» . Сеть поддержки почек . Архивировано 11 июня 2017 года . Проверено 1 мая 2015 года .CS1 maint: неподходящий URL ( ссылка )
- ^ «Некролог Джеймса Хэвиленда» . Сиэтл Таймс .
- ^ «Искусственная почка для 15 пациентов» . Журнал ТАЙМ .
- ^ Александр, Шана (9 ноября 1962 г.). «Они решают, кто выживет, а кто умрет: чудо медицины и моральное бремя небольшого комитета» . Журнал Life . С. 102–25.
- ^ Левин, Кэрол (30 ноября 2009 г.). "Комитет Бога" Сиэтла: Поучительная история " . Блог по вопросам здравоохранения .
- ^ а б в «Наша история» . Северо-западные центры почек . Проверено 24 апреля 2015 года .
- ^ «Система оплаты амбулаторных услуг диализа» (PDF) . Medpac . Сентябрь 2006. Архивировано из оригинального (PDF) 21 июля 2007 года.
- ^ «Информационный бюллетень: Программа организации сети по лечению терминальной почечной болезни (ESRD) Medicare» (PDF) . Центры услуг Medicare и Medicaid . 18 июня 2012 г.
- ^ «Северо-западные центры почек открывают первую в округе Пирс диализную клинику Файф» . Северо-западные центры почек (пресс-релиз). 26 февраля 2019 . Проверено 26 февраля 2019 года .
- ^ Изумрудный посох (8 января 2020 г.). «Проблески новостей: открытие клиники диализа в Рейнир-Бич, исполнительный приказ Duran's Green New Deal и подготовка к снегу» . Южный Сиэтл Изумруд .
- ^ Сотрудники журнала (8 октября 2020 г.). «Северо-западный почечный центр открывает клинику; расширяет другую» . Ежедневный коммерческий журнал .
- ^ а б в «Северо-Западный центр почек отмечает 50-летний юбилей» . Национальная ассоциация администраторов почек . 30 января 2012 г.
- ^ Информационный бюллетень «На горизонте: зима 2012» (PDF) . Научно-исследовательский институт почек - через Северо-западные центры почек.
- ^ Нойман, Марк (17 июля 2017 г.). «Крупнейшие поставщики диализа в 2017 году: больше прыгать на подножку интегрированной помощи» . Новости и проблемы нефрологии . Проверено 13 февраля 2018 года .
- ^ МакГрейн, Клэр (13 марта 2017 г.). «Центр инноваций в области диализа UW получает грант в размере 15 миллионов долларов на улучшение технологии диализа» . Geekwire . Проверено 13 марта 2017 года .
- ^ «Северо-западные центры почек открывают музей диализа в честь 50-летия» . Почечный бизнес сегодня . 9 ноября 2012 г.
- ^ "NW KIDNEY CENTERS ИЩЕТ АРХИВИСТА" . Архивисты Сиэтла . 24 августа 2016 . Проверено 13 февраля 2018 года .
- ^ Бургер, Эмили (11 сентября 2018 г.). «Интервью с Джойс Джексон, Северо-западные центры почек» . Состояние реформ . Проверено 11 сентября 2018 года .
- ^ а б «Годовой отчет за 2018 год» (PDF) . Северо-западные центры почек . 1 октября 2018 . Проверено 1 октября 2018 года .
- ^ МакГрейн, Клэр (13 марта 2017 г.). «Центр инноваций в области диализа UW получает грант в размере 15 миллионов долларов на улучшение технологии диализа» . GeekWire . Проверено 13 февраля 2018 года .
- ^ Eschbach, Joseph W .; Эгри, Джоан С.; Даунинг, Майкл Р .; Браун, Джеффри К .; Адамсон, Джон В. (8 января 1987 г.). «Коррекция анемии терминальной стадии почечной недостаточности рекомбинантным человеческим эритропоэтином». Медицинский журнал Новой Англии . 316 : 73–78. DOI : 10.1056 / NEJM198701083160203 .
- ^ «Йозеф Эшбах, врач, который помогал разработать лекарство для почек, умирает в возрасте 74 лет» . Сиэтл Таймс . 16 сентября 2007 г.
- ^ «Носимая искусственная почка получает зеленый свет для испытаний в США» . Гизмаг . 22 сентября 2014 г.
- ^ «Лидер Северо-западного почечного центра удостоен награды за выдающиеся достижения в области здравоохранения» (PDF) . Департамент здравоохранения штата Вашингтон (пресс-релиз). 20 ноября 2009 г.
- ^ «Северо-западные центры почек используют празднование 50-летия для борьбы с эпидемией» . PR Daily (Пресс-релиз). 2013 . Проверено 24 апреля 2015 года .
- ^ Труцци, Джанни (март 2014 г.). «Награда« Лидеры в здравоохранении 2014 года: выдающийся руководитель здравоохранения » . Сиэтл Бизнес . Архивировано 7 марта 2014 года.
- ^ «Объявлены победители премии Qualis Health Washington за качество 2015 года» . Qualis Health (пресс-релиз). 7 мая 2015 года. Архивировано 7 февраля 2017 года.
Внешние ссылки
- Официальный веб-сайт
Координаты :47 ° 37′31 ″ с.ш. 122 ° 19′15 ″ з.д. / 47,6253 ° с.ш.122,3208 ° з. / 47,6253; -122,3208