Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Папиллит
СпециальностьОфтальмология Отредактируйте это в Викиданных

Папиллит зрительного нерва - это особый тип неврита зрительного нерва . Воспаление головки зрительного нерва называется «папиллит» или «внутриглазный неврит зрительного нерва»; Воспаление орбитальной части нерва называется «ретробульбарный неврит зрительного нерва» или «неврит глазного зрительного нерва». [1] Это часто связано со значительной потерей поля зрения, болью при перемещении земного шара и чувствительностью к световому давлению на земном шаре. Часто это ранний признак рассеянного склероза . [2]

Папиллит может иметь тот же вид, что и отек диска зрительного нерва. Однако папиллит может быть односторонним, тогда как отек диска зрительного нерва почти всегда двусторонний. Папиллит можно отличить от отека диска зрительного нерва по афферентному дефекту зрачка (зрачок Маркуса Ганна), по его большему эффекту в отношении снижения остроты зрения и цветового зрения, а также по наличию центральной скотомы. Отек зрительного нерва, который еще не является хроническим, не окажет столь сильного воздействия на зрение. Поскольку повышенное внутричерепное давление может вызвать как отек диска зрительного нерва, так и паралич шестого (отводящего) нерва, отек диска зрительного нерва можно отличить от папиллита, если также присутствуют эзотропия и потеря отведения. Однако эзотропия может вторично развиться в глазу, который потерял зрение из-за папиллита. Ретробульбарный неврит, воспаление зрительного нерва, но с нормальным внешним видом нервной головки, ассоциируется с болью и другими признаками папиллита. Псевдопапильдема - нормальный вариант диска зрительного нерва, при котором диск выглядит приподнятым, с нечеткими краями и нормальным сосудистым рисунком. Псевдосенсорный отек иногда возникает у людей с гиперметропией.

Обследование пациента с папиллитом включает люмбальную пункцию и анализ спинномозговой жидкости. Инфекция B. henselae может быть обнаружена серологически. МРТ является предпочтительным методом визуализации. Аномальная МРТ связана с худшим визуальным исходом. [3]

Ссылки [ править ]

  1. ^ «папиллит» . Миллодот: Словарь оптометрии и визуальных наук, 7-е издание . Баттерворт-Хайнеманн. 2009 г.
  2. ^ Pretest Неврология (6-е изд.). п. 259.
  3. ^ ТЕКУЩИЕ Диагностика и лечение: педиатрия, 21e Глава 16. Глаза> Заболевания зрительного нерва

Внешние ссылки [ править ]

Классификация