Медикализация


Медикализация — это процесс, посредством которого состояния и проблемы человека определяются и рассматриваются как медицинские состояния и, таким образом, становятся предметом медицинского изучения, диагностики, профилактики или лечения. Медикализация может быть обусловлена ​​новыми данными или гипотезами о состояниях; путем изменения социальных установок или экономических соображений; или путем разработки новых лекарств или методов лечения.

Медикализация изучается с социологической точки зрения с точки зрения роли и власти профессионалов , пациентов и корпораций, а также ее значения для обычных людей, чья самоидентификация и жизненные решения могут зависеть от преобладающих концепций здоровья и болезни. Как только состояние классифицируется как медицинское, вместо социальной модели обычно используется медицинская модель инвалидности . Медикализация также может быть названа патологизацией или (уничижительно) « разжиганием болезни».". Поскольку медикализация - это социальный процесс, посредством которого состояние становится медицинским заболеванием, нуждающимся в лечении, медикализация может рассматриваться как благо для человеческого общества. Согласно этой точке зрения, идентификация состояния как болезни приведет к лечению определенных симптомов и состояний, которые улучшат общее качество жизни.

Концепция медикализации была разработана социологами, чтобы объяснить, как медицинские знания применяются к поведению, которое самоочевидно не является медицинским или биологическим. [1] Термин « медикализация » вошел в социологическую литературу в 1970-х годах в работах Ирвинга Золя , Питера Конрада и Томаса Саса , среди прочих. Согласно книге Эрика Касселла « Природа страдания и цели медицины» (2004), расширение медицинского социального контроля оправдывается как средство объяснения отклонений. [2]Эти социологи рассматривали медикализации как форму социального контроля, при которой медицинский авторитет распространяется на сферы повседневного существования, и отвергали медикализации во имя освобождения. Эта критика была воплощена в таких работах, как статья Конрада «Открытие гиперкинеза: заметки о медикализации девиантности», опубликованная в 1973 году ( термин гиперкинеза тогда использовался для описания того, что мы теперь можем назвать СДВГ ). [3] Тем не менее, опиум использовался для умиротворения детей в Древнем Египте до 2000 г. до н.э.

Эти социологи не считали медикализации новым явлением, утверждая, что медицинские авторитеты всегда были озабочены социальным поведением и традиционно действовали как агенты социального контроля (Foucault, 1965; Szasz, 1970; Rosen). Однако эти авторы считали, что все более изощренные технологии расширили потенциальные возможности медикализации как формы социального контроля, особенно в терминах «психотехнологии» (Човер, 1973).

В книге 1975 года « Пределы медицины: медицинские возмездия » (1975) Иван Ильич предложил одно из первых применений термина «медикализация». Философ Ильич утверждал, что медицинская профессия наносит вред людям посредством ятрогении , процесса, при котором болезнь и социальные проблемы увеличиваются из-за медицинского вмешательства. Ильич видел, что ятрогения происходит на трех уровнях: клиническом , сопровождающемся серьезными побочными эффектами , более серьезными, чем исходное состояние; социальная , благодаря которой широкая публика становится послушной и зависит от медицинской профессии, чтобы справиться с жизнью в своем обществе; и структурный, посредством чего идея старения и смерти как медицинских болезней эффективно «медикализировала» человеческую жизнь и сделала людей и общества менее способными справляться с этими «естественными» процессами.

Концепция медикализации соответствовала некоторым аспектам феминистского движения 1970-х годов. Критики, такие как Эренрайх и Инглиш (1978), утверждали, что женские тела лечили преимущественно мужчины-медики. Менструация и беременность стали рассматриваться как медицинские проблемы, требующие таких вмешательств, как гистерэктомия .


Разговор врача и пациента