Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Эта статья о клинической психологии. Для использования в других целях, см Фобия (значения) .
Фобия
Маленькая мисс Маффет 2 - WW Denslow - Project Gutenberg etext 18546.jpg
Страх пауков является одним из наиболее распространенных фобий.
СпециальностьПсихиатрия , клиническая психология
СимптомыСтрах перед предметом или ситуацией [1]
ОсложненияСамоубийство [1]
Обычное началоБыстрый [1]
ПродолжительностьБолее шести месяцев [1]
ТипыСпецифические фобии , социофобия , агорафобия [1] [2]
ПричиныНеизвестно, некоторые генетические эффекты [3]
УходЭкспозиционная терапия , консультации , лекарства [4] [5] [2]
МедикаментАнтидепрессанты , бензодиазепины , бета-адреноблокаторы [4]
ЧастотаСпецифические фобии : ~ 5% [1]
Социальная фобия : ~ 5% [6]
Агорафобия : ~ 2% [6]

Фобии являются типом тревожного расстройства определяется стойким и чрезмерным страхом предмета или ситуации. [1] Фобии обычно приводят к быстрому возникновению страха и сохраняются более шести месяцев. [1] Пострадавшие будут делать все возможное, чтобы избежать ситуации или объекта, в большей степени, чем реальная опасность. [1] Если объект или ситуацию невозможно избежать, они испытывают серьезные страдания . [1] Другие симптомы могут включать обмороки , которые могут возникать при фобии крови или травм , [1] и панические атаки., которые часто встречаются при агорафобии . [6] Около 75% людей с фобиями страдают множественными фобиями. [1]

Фобии можно разделить на специфические фобии , социофобию и агорафобию. [1] [2] Конкретные фобии включают в себя фобии по отношению к определенным животным, природным условиям окружающей среды, крови или травмам и конкретным ситуациям. [1] Наиболее распространенными являются страх пауков , страх змей и страх высоты . [7] Конкретные фобии могут быть вызваны негативным опытом взаимодействия с объектом или ситуацией в раннем детстве. [1] Социальная фобия - это когда человек боится ситуации из-за беспокойства о других, осуждающих его. [1] Агорафобия - это боязнь ситуации из-за трудности или невозможности убежать.[1]

Рекомендуется лечить определенные фобии с помощью экспозиционной терапии , при которой человека знакомят с рассматриваемой ситуацией или объектом, пока страх не исчезнет. [2] Лекарства бесполезны при определенных фобиях. [2] Социальная фобия и агорафобия часто лечатся комбинацией консультирования и лекарств. [4] [5] Используемые лекарства включают антидепрессанты , бензодиазепины или бета-блокаторы . [4]

Конкретные фобии затрагивают около 6–8% людей в западном мире и 2–4% людей в Азии, Африке и Латинской Америке в конкретный год. [1] Социальной фобией страдают около 7% людей в США и 0,5–2,5% людей в остальном мире. [6] Агорафобией страдают около 1,7% людей. [6] Женщины страдают фобиями примерно в два раза чаще, чем мужчины. [1] [6] Обычно фобия возникает в возрасте от 10 до 17 лет, и с возрастом частота снижается. [1] [6] Люди с фобиями имеют более высокий риск самоубийства . [1]

Классификация [ править ]

Большинство фобий подразделяются на три категории, и в соответствии с Пятым изданием «Руководства по диагностике и статистике психических расстройств» ( DSM-V ) такие фобии считаются подтипами тревожных расстройств. Категории:

1. Специфические фобии : страх перед определенными объектами или социальными ситуациями, который немедленно приводит к тревоге и иногда может привести к паническим атакам. Специфическая фобия может быть далее подразделена на четыре категории: тип животного, тип естественной среды, ситуационный тип, тип повреждения кровью. [8]

2. Агорафобия : общий страх выйти из дома или небольшого знакомого «безопасного» места и возможных панических атак, которые могут последовать за этим. Он также может быть вызван различными специфическими фобиями , такие как страх открытых пространств, социальной неловкости (социальная агорафобия), страх загрязнения (страх микробов, возможно , осложняются обсессивно-компульсивным расстройством ) или ПТСР ( посттравматическое стрессовое расстройство ) , связанными с травма, произошедшая на улице.

3. Социальная фобия , также известная как социальное тревожное расстройство, - это когда ситуация вызывает опасения, поскольку человек беспокоится о других, осуждающих его. [1]

Фобии у разных людей различаются по степени тяжести. Некоторые люди могут просто избегать предмета своего страха и испытывать относительно легкую тревогу из-за этого страха. Другие страдают полноценными паническими атаками со всеми связанными с ними симптомами инвалидности. Большинство людей понимают, что они страдают от иррационального страха, но бессильны преодолеть свою паническую реакцию. Эти люди часто сообщают о головокружении, потере контроля над мочевым пузырем или кишечником, тахипноэ , чувстве боли и одышке. [9]

Конкретные фобии [ править ]

Специфическая фобия - это выраженный и стойкий страх перед объектом или ситуацией. Специфические фобии могут также включать страх потерять контроль, панику и обморок от встречи с фобией. [10] Конкретные фобии определяются по отношению к объектам или ситуациям, тогда как социальные фобии подчеркивают социальный страх и оценки, которые могут им сопутствовать.

DSM разбивает определенные фобии на пять подтипов: животные, окружающая среда, травма, вызванная инъекцией крови, ситуация и другие. [11] У детей фобия, связанная с инъекцией крови и травмой, и фобии, связанные с животными, естественной средой (темнота) обычно развиваются в возрасте от 7 до 9 лет, и они отражают нормальное развитие. Кроме того, специфические фобии наиболее распространены у детей в возрасте от 10 до 13 лет [12].

Причины [ править ]

Окружающая среда [ править ]

Рахман предложил три пути приобретения обусловливания страха: классическое обусловливание, косвенное приобретение и приобретение информации / обучения. [13]

В значительной степени прогресс в понимании приобретения реакций страха при фобиях можно отнести к классической обусловленности (модель Павлова). [14] Когда отвращающий и нейтральный стимул сочетаются друг с другом, например, когда в определенной комнате проводится электрический шок, субъект может начать бояться не только шока, но и самой комнаты. В поведенческих терминах это описывается как условный стимул (CS) (комната), который сочетается с аверсивным безусловным стимулом (UCS) (шок) , что приводит к условной реакции (CR) (страх за комнату) ( CS + UCS = CR). [14]Например, в случае боязни высоты (акрофобии) CS - это высота, такая как балкон на верхних этажах многоэтажного дома. UCS возникает из-за отталкивающего или травмирующего события в жизни человека, такого как почти падение с большой высоты. Первоначальный страх почти упасть связан с пребыванием на высоте, что приводит к боязни высоты. Другими словами, CS (высота), связанная с аверсивной UCS (почти падение), приводит к CR (страху) . Эта модель прямого обусловливания, хотя и очень влиятельная в теории приобретения страха, не единственный способ приобрести фобию.

Приобретение косвенного страха - это научиться бояться чего-либо, не благодаря собственному опыту страха субъектом, а путем наблюдения за другими пугающими реакциями ( обучение с наблюдением ). Например, когда ребенок видит, что родитель со страхом реагирует на животное, ребенок также может испугаться животного. [15] Посредством обучения на основе наблюдений люди могут научиться бояться потенциально опасных объектов - реакция также наблюдается у других приматов. [16] В исследовании, посвященном нечеловеческим приматам, результаты показали, что приматы быстро научились бояться змей после наблюдения за реакциями страха родителей. [16] Наблюдалось усиление пугающего поведения, поскольку нечеловеческие приматы продолжали наблюдать за пугающей реакцией своих родителей. [16]Несмотря на то, что наблюдательное обучение доказало свою эффективность в создании реакций страха и фобий, также было показано, что физическое переживание события увеличивает шансы боязливого и фобического поведения. [16] В некоторых случаях физическое переживание события может усилить страх и фобию в большей степени, чем наблюдение за пугающей реакцией другого человека или приматов, не являющихся людьми.

Информационный / учебный страх - это научиться чего-то бояться, получая информацию. Например, боязнь электрического провода после того, как услышала, что прикосновение к нему вызывает поражение электрическим током. [17]

Обусловленная реакция страха на объект или ситуацию не всегда является фобией. Чтобы соответствовать критериям фобии, также должны быть симптомы нарушения и избегания. Нарушение определяется как неспособность выполнять рутинные задачи, будь то профессиональные, академические или социальные. При акрофобии нарушение профессии может возникнуть в результате того, что он не устроился на работу исключительно из-за ее расположения на верхнем этаже здания или не участвовал в социальном мероприятии в тематическом парке. Аспект избегания определяется как поведение, которое приводит к пропуску неприятного события, которое могло бы произойти в противном случае, с целью предотвращения беспокойства. [18]

Механизм [ править ]

Области мозга, связанные с фобиями [19]

Под латеральной щелью в коре головного мозга , островковая часть или островковая кора головного мозга была идентифицирована как часть лимбической системы , наряду с поясной извилиной , гиппокампом , мозолистым телом и другими близлежащими корками. Было обнаружено, что эта система играет роль в обработке эмоций [20], и островок, в частности, может вносить свой вклад в поддержание вегетативных функций . [21] Исследования Critchley et al. указывают на островок как вовлеченный в переживание эмоций, обнаруживая и интерпретируя угрожающие стимулы. [22]Подобные исследования, связанные с мониторингом активности островка, показывают корреляцию между повышенной активацией островка и тревогой. [20]

В лобных долях другие коры головного мозга, связанные с фобией и страхом, - это передняя поясная корка и медиальная префронтальная кора . При обработке эмоциональных стимулов исследования фобических реакций на выражения лица показали, что эти области участвуют в обработке негативных стимулов и реагировании на них. [23] вентромедиального префронтальной коры головного мозга , что было сказано , чтобы влиять на миндалину путем мониторинга его реакции на эмоциональные стимулы или даже страшных воспоминаний. [20] В частности, медиальная префронтальная кораактивен во время угасания страха и ответственен за долгосрочное исчезновение. Стимуляция этой области снижает условные реакции страха, поэтому ее роль может заключаться в подавлении миндалевидного тела и ее реакции на раздражающие раздражители. [24]

Гиппокамп - это структура в форме подковы, которая играет важную роль в лимбической системе мозга из-за своей роли в формировании воспоминаний и соединении их с эмоциями и чувствами. Когда мы имеем дело со страхом, гиппокамп получает от миндалины импульсы, которые позволяют ему связать страх с определенным чувством, например запахом или звуком.

Миндалевидное тело [ править ]

Миндалинами являются миндалевидной формой массы ядер , который расположен глубоко в медиальной височной доле головного мозга. Он обрабатывает события, связанные со страхом и связанные с социальной фобией и другими тревожными расстройствами. Способность миндалевидного тела реагировать на пугающие раздражители возникает в процессе обусловливания страха . Подобно классическому кондиционированию , миндалевидное тело учится связывать условный раздражитель с негативным или избегающим раздражителем, создавая условную реакцию страха, которая часто наблюдается у людей с фобией. Таким образом, миндалевидное тело отвечает не только за распознавание определенных стимулов или сигналов как опасных, но и играет роль в хранении в памяти угрожающих стимулов. Базолатеральные ядра (илибазолатеральное миндалевидное тело ) и гиппокамп взаимодействуют с миндалевидным телом при хранении памяти, что предполагает, почему воспоминания часто вспоминаются более ярко, если они имеют эмоциональное значение. [25]

Помимо памяти, миндалевидное тело также вызывает секрецию гормонов , влияющих на страх и агрессию . Когда начинается реакция страха или агрессии, миндалевидное тело выделяет гормоны в организм, чтобы перевести человеческое тело в состояние «бдительности», которое подготавливает человека к движению, бегу, борьбе и т. Д. [26] Это защитное состояние «бдительности». и реакция известна как реакция борьбы или бегства . [27]

Однако внутри головного мозга этот стрессовый ответ можно наблюдать в системе гипоталамо-гипофиз-надпочечники (HPA). Этот контур включает в себя процесс получения стимулов, их интерпретацию и выброс определенных гормонов в кровоток. Парвоцеллюлярные нейросекреторные нейроны гипоталамуса выделяют кортикотропин-рилизинг-гормон (CRH), который направляется в переднюю долю гипофиза. Здесь гипофиз выделяет адренокортикотропный гормон (АКТГ), который в конечном итоге стимулирует высвобождение кортизола . Что касается тревоги, миндалевидное тело отвечает за активацию этого контура, а гиппокамп - за его подавление. ГлюкокортикоидРецепторы в гиппокампе контролируют количество кортизола в системе и через отрицательную обратную связь могут сказать гипоталамусу о прекращении выделения CRH. [21]

Исследования на мышах, сконструированных так, чтобы иметь высокие концентрации CRH, показали более высокий уровень беспокойства, в то время как мыши, сконструированные так, чтобы не иметь рецепторов CRH или иметь небольшое количество рецепторов, были менее тревожными. Следовательно, у людей с фобиями может присутствовать большое количество кортизола или, альтернативно, могут быть низкие уровни глюкокортикоидных рецепторов или даже серотонина (5-HT). [21]

Разрушение из-за повреждения [ править ]

Что касается областей мозга, связанных с эмоциями, в частности страха, обработка эмоциональных стимулов и реакция на них могут быть значительно изменены, когда одна из этих областей оказывается поврежденной или поврежденной. Повреждение областей коры, вовлеченных в лимбическую систему, таких как поясная извилина коры или лобные доли, привело к резким изменениям эмоций. [21] Другие типы повреждений включают синдром Клювера – Бьюси и болезнь Урбаха – Вите.. При синдроме Клювера-Бьюси височная лобэктомия или удаление височных долей приводит к изменениям, связанным со страхом и агрессией. В частности, удаление этих долей приводит к снижению страха, подтверждая его роль в распознавании страха и реакции на него. Двустороннее повреждение медиальных височных долей, известное как болезнь Урбаха-Вите, проявляет аналогичные симптомы уменьшения страха и агрессии, но также неспособность распознавать эмоциональные выражения, особенно гневные или испуганные лица. [21]

Роль миндалевидного тела в усвоении страха включает взаимодействие с другими областями мозга в нервной цепи страха. В то время как поражения миндалевидного тела могут подавлять его способность распознавать пугающие стимулы, другие области, такие как вентромедиальная префронтальная кора и базолатеральные ядра миндалины, могут влиять на способность этой области не только становиться обусловленной раздражителями, вызывающими страх, но и в конечном итоге подавлять их. Базолатеральные ядра, получая информацию о раздражителях, претерпевают синаптические изменения, которые позволяют миндалевидному телу выработать условный ответ на раздражающие раздражители. Следовательно, было показано, что поражения в этой области нарушают приобретение выученных реакций на страх. [21]Аналогичным образом, поражения в вентромедиальной префронтальной коре (область, отвечающая за мониторинг миндалины), как было показано, не только замедляют скорость гашения выученной реакции страха, но также насколько эффективно или сильно это угашение. Это говорит о том, что между миндалевидным телом и близлежащими корковыми областями существует путь или цепь, которые обрабатывают эмоциональные стимулы и влияют на эмоциональное выражение, и все это может быть нарушено при повреждении какой-либо области. [20]

Диагноз [ править ]

При постановке диагноза рекомендуется, чтобы термины « дистресс» и « ухудшение состояния» учитывали контекст окружающей человека среды. DSM-IV-TR утверждает, что, если вызывающий страх раздражитель, будь то объект или социальная ситуация, полностью отсутствует в окружающей среде, диагноз не может быть поставлен. Примером такой ситуации может быть человек, который боится мышей.но живет в районе, где нет мышей. Даже несмотря на то, что концепция мышей вызывает у человека заметный дистресс и ухудшение, поскольку человек обычно не сталкивается с мышами, никакого настоящего дистресса или нарушения никогда не возникает. Рекомендуется также учитывать близость к раздражителю и возможность убежать от него. По мере того, как человек с фобией приближается к раздражителю, которого боятся, уровень беспокойства увеличивается, и степень, в которой человек считает, что он может сбежать от стимула, влияет на интенсивность страха в таких случаях, как поездка на лифте (например, тревога увеличивается в середине пути между этажами и уменьшается при достижении пола и открытии дверей). [28]

Лечение [ править ]

Для лечения фобий используются различные методы. Эти методы включают систематическую десенсибилизацию , прогрессивную релаксацию, виртуальную реальность , моделирование, прием лекарств и гипнотерапию. Хорошая новость заключается в том, что за последние несколько десятилетий психологи и другие исследователи разработали эффективные поведенческие и фармакологические методы лечения фобии, а также технологические вмешательства [29].

Терапия [ править ]

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может быть полезной, позволяя человеку бросить вызов дисфункциональным мыслям или убеждениям, памятуя о своих собственных чувствах, с целью, чтобы человек осознал, что его или ее страх иррационален. КПТ может проводиться в группе. Постепенное снижение чувствительности и когнитивно-поведенческая терапия часто бывают успешными при условии, что человек готов терпеть некоторый дискомфорт. [30] В одном клиническом испытании у 90% людей больше не было фобической реакции после успешного лечения КПТ. [30] [31] [32] [33]

Имеются данные, подтверждающие, что десенсибилизация и повторная обработка движением глаз (EMDR) эффективны при лечении некоторых фобий. [34] Его эффективность в лечении сложных фобий или фобий, связанных с травмами, еще не была установлена ​​эмпирически. [35] В основном используется для лечения посттравматического стрессового расстройства , EMDR продемонстрировала свою эффективность в ослаблении симптомов фобии после конкретной травмы, например, страха перед собакой после укуса собаки. [36] [37]

Систематическая десенсибилизация [ править ]

Солдат топает ногой, чтобы потушить пожар, поднимающийся по его ноге, во время военной тренировки по борьбе с фобией огня

Метод, используемый при лечении фобии, - это систематическая десенсибилизация , процесс, в ходе которого люди, ищущие помощи, постепенно привыкают к своей фобии и в конечном итоге преодолевают ее. Традиционная систематическая десенсибилизация подразумевает, что человек подвергается воздействию объекта, которого он боится сверхурочно, чтобы страх и дискомфорт не стали подавляющими. Это контролируемое воздействие раздражителя, вызывающего тревогу, является ключом к эффективности экспозиционной терапии при лечении определенных фобий. Было показано, что юмор - прекрасная альтернатива, когда традиционная систематическая десенсибилизация неэффективна. [38]Систематическая десенсибилизация юмором включает в себя серию лечебных мероприятий, которые состоят из действий, вызывающих юмор по отношению к объекту, которого боятся. [38] Выученные ранее процедуры прогрессивной мышечной релаксации могут использоваться по мере того, как деятельность становится более сложной на уровне собственной иерархии человека. Прогрессивное расслабление мышц помогает людям расслабить мышцы до и во время контакта с объектом или явлением, которого боятся.

Терапия виртуальной реальностью - еще один метод, который помогает людям с фобией противостоять объекту, которого боятся. Он использует виртуальную реальность для создания сцен, которые, возможно, были невозможны или этичны в физическом мире. Он так же эффективен, как и традиционная экспозиционная терапия [39], и предлагает некоторые дополнительные преимущества. Сюда входит возможность контролировать сцены и заставлять человека, страдающего фобией, выдерживать большее воздействие, чем он может выдержать в реальности. [40]

Лекарства [ править ]

Лекарства могут помочь справиться с опасениями и страхом перед определенным пугающим объектом или ситуацией. В некоторых случаях фобии могут помочь антидепрессанты, такие как СИОЗС или ИМАО . СИОЗС (антидепрессанты) действуют на серотонин, нейромедиатор в головном мозге. Поскольку серотонин влияет на настроение, людям могут назначать антидепрессанты. Также могут быть назначены седативные средства, такие как бензодиазепины , которые могут помочь людям расслабиться, уменьшив чувство беспокойства. [41] Бензодиазепины могут быть полезны при остром лечении тяжелых симптомов, но соотношение риска и пользы не соответствует их долгосрочному применению при фобических расстройствах. [42]Недавно было доказано, что этот класс лекарств эффективен при отрицательном поведении, например, при злоупотреблении алкоголем. [41] Несмотря на этот положительный результат, бензодиазепины используются с осторожностью. Бета-блокаторы - еще один лекарственный вариант, так как они могут остановить стимулирующие эффекты адреналина, такие как потоотделение, учащенное сердцебиение, повышенное кровяное давление, тремор и ощущение учащенного сердцебиения. [41] Принимая бета-блокаторы перед фобическим событием, эти симптомы уменьшаются, делая событие менее пугающим.

Гипнотерапия [ править ]

Гипнотерапию можно использовать отдельно и в сочетании с систематической десенсибилизацией для лечения фобий. [43] С помощью гипнотерапии можно раскрыть первопричину фобии. Фобия может быть вызвана прошлым событием, о котором человек не помнит, - феноменом, известным как подавление. Разум подавляет травмирующие воспоминания из сознательного разума до тех пор, пока человек не будет готов с ними справиться. Гипнотерапия также может устранить условные реакции, возникающие в различных ситуациях. Сначала людей вводят в гипнотический транс, чрезвычайно расслабленное состояние [44], в котором можно восстановить бессознательное. Это состояние делает людей более открытыми для внушений, что помогает добиться желаемых изменений. [44] Сознательное обращение к старым воспоминаниям помогает людям понять событие и увидеть его в менее угрожающем свете.

Эпидемиология [ править ]

Фобии - распространенная форма тревожного расстройства , и их распределение неоднородно по возрасту и полу. Американское исследование, проведенное Национальным институтом психического здоровья (NIMH) обнаружили , что между 8,7 процента и 18,1 процента американцев страдают от фобий, [45] , что делает его наиболее распространенным психическим заболеванием среди женщин во всех возрастных группах , а второй наиболее распространенной болезнью среди мужчины старше 25 лет. От 4 до 10 процентов всех детей испытывают определенные фобии в течение своей жизни [12], а социальные фобии встречаются у 1–3 процентов детей. [46] [47] [48]

Шведское исследование показало, что женщины заболевают чаще, чем мужчины (26,5 процента для женщин и 12,4 процента для мужчин). [49] Среди взрослых 21,2 процента женщин и 10,9 процента мужчин страдают одной специфической фобией, в то время как множественные фобии встречаются у 5,4 процента женщин и 1,5 процента мужчин. [49] Женщины почти в четыре раза чаще, чем мужчины, боятся животных (12,1 процента у женщин и 3,3 процента у мужчин) - более высокий диморфизм, чем у всех специфических или общих фобий или социальных фобий. [49] Социальные фобии чаще встречаются у девочек, чем у мальчиков [50], тогда как ситуативная фобия встречается у 17,4% женщин и 8,5% мужчин. [49]

Общество и культура [ править ]

Терминология [ править ]

Основная статья: Список фобий

Слово фобия происходит от греческого : φόβος ( phóbos ), что означает «отвращение», «страх» или «болезненный страх». Обычная система для обозначения конкретных фобий предполагает использование префикса, основанного на греческом слове объекта страха, плюс суффикс -фобия . Однако есть много фобий, которые нерегулярно называются латинскими префиксами, например, апифобия вместо мелиссафобии (боязнь пчел) или авифобия вместо орнитофобии (боязнь птиц). Создание этих терминов - своего рода игра в слова . Такие страхи имеют скорее психологическое, чем физиологическое происхождение, и некоторые из этих терминов встречаются в медицинской литературе. [51] В древностиВ греческой мифологии Фобос был братом-близнецом Деймоса (террор).

Слово фобия может также относиться к другим состояниям, кроме истинных фобий. Например, термин « гидрофобия» - старое название бешенства , поскольку отвращение к воде является одним из симптомов этой болезни. Специфическая фобия к воде называется аквафобией . Гидрофобный представляет собой химическое соединение , которое отталкивает воду. Точно так же термин фотофобия обычно относится к физическим жалобам (отвращение к свету из-за воспаленных глаз или чрезмерно расширенных зрачков), а не к иррациональному страху света.

Немедицинское, сдерживающее и политическое использование [ править ]

Некоторые термины с суффиксом -фобия используются неклинически (обычно в политических или сдерживающих целях) для обозначения иррационального страха или ненависти. Примеры включают:

  • Хемофобия - отрицательное отношение и недоверие к химии и синтетическим химическим веществам.
  • Ксенофобия - Страх или неприязнь к незнакомцам или неизвестному, иногда используется для описания националистических политических убеждений и движений.
  • Гомофобия - отрицательное отношение и чувства к гомосексуализму или людям, которые идентифицированы или воспринимаются как лесбиянки, геи, бисексуалы или трансгендеры ( ЛГБТ ).
  • Исламофобия - Боязнь всего исламского

Обычно такие «фобии» описываются как страх, неприязнь, неодобрение, предубеждение , ненависть , дискриминация или враждебность по отношению к объекту «фобии». [52]

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v Американская психиатрическая ассоциация (2013), Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (5-е изд.) , Arlington: American Psychiatric Publishing, стр. .  190, 197-202 , ISBN 978-0890425558
  2. ^ а б в г д Хэмм, АО (сентябрь 2009 г.). «Специфические фобии». Психиатрические клиники Северной Америки . 32 (3): 577–91. DOI : 10.1016 / j.psc.2009.05.008 . PMID 19716991 . 
  3. ^ Straight A в психиатрической и психиатрической помощи . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. 2006. с. 172. ISBN. 9781582554488.
  4. ^ a b c d "Тревожные расстройства" . НИМГ . Март 2016. Архивировано 27 июля 2016 года . Проверено 27 июля +2016 .
  5. ^ а б Перуджи, G; Frare, F; Тони, К. (2007). «Диагностика и лечение агорафобии при паническом расстройстве». Наркотики ЦНС . 21 (9): 741–64. DOI : 10.2165 / 00023210-200721090-00004 . PMID 17696574 . S2CID 43437233 .  
  6. ^ a b c d e f g Американская психиатрическая ассоциация (2013), Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (5-е изд.) , Арлингтон: American Psychiatric Publishing, стр.  204, 218–219 , ISBN 978-0890425558
  7. ^ "Специфические фобии" . USVA . Архивировано 14 июля 2016 года . Проверено 26 июля +2016 .
  8. ^ ЛеБо РТ, Гленн Д, Ляо В, Wittchen HU, Beesdo-Baum К, Т Ollendick, Craske М. (2010). «Специфическая фобия: обзор специфической фобии DSM-IV и предварительные рекомендации для DSM-V». Подавить тревогу . 27 (2): 148–67. CiteSeerX 10.1.1.590.6020 . DOI : 10.1002 / da.20655 . PMID 20099272 . S2CID 16835235 .   
  9. ^ Тампаро, Кэрол; Льюис, Марсия (2011). Болезни человеческого тела . Филадельфия, Пенсильвания: Компания FA Davis. С.  153 . ISBN 9780803625051.
  10. ^ Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, 4-е изд . Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация. 1994. стр. 405 . ISBN 978-0-89042-062-1.
  11. ^ "Архивная копия" . Архивировано 31 октября 2012 года . Проверено 12 ноября 2012 .CS1 maint: заархивированная копия как заголовок ( ссылка )
  12. ^ a b Bolton, D .; Элей, ТС; О'Коннор, Т. Г.; Perrin, S .; Rabe-Hesketh, S .; Rijsdijk, F .; Смит, П. (2006). «Распространенность и генетические факторы и влияние окружающей среды на тревожные расстройства у 6-летних близнецов». Психологическая медицина . 36 (3): 335–344. DOI : 10.1017 / S0033291705006537 . PMID 16288680 . 
  13. ^ Rachman, SJ (1978). Страх и отвага . Сан-Франциско: WH Freeman & Co.
  14. ^ а б Майерс; Дэвис, К.М. (2007). «Механизмы угасания страха» . Молекулярная психиатрия . 12 (2): 120–150. DOI : 10.1038 / sj.mp.4001939 . PMID 17160066 . ProQuest 221163409 .  
  15. ^ "заместительная обусловленность" . BehaveNet. Архивировано 29 октября 2013 года . Проверено 21 июня 2013 .
  16. ^ a b c d Mineka, S .; Дэвидсон, М .; Повар, М .; Кейр, Р. (1984). «Наблюдательное кондиционирование змеиного страха у макак-резусов». Журнал аномальной психологии . 93 (4): 355–372. DOI : 10.1037 / 0021-843x.93.4.355 . PMID 6542574 . 
  17. ^ Андреас Олссон; Элизабет А. Фелпс (2004). «Приученный страх перед невидимыми лицами после павловского, наблюдательного и инструктивного страха» (PDF) . Психологическая наука . 15 (12): 822–828. DOI : 10.1111 / j.0956-7976.2004.00762.x . PMID 15563327 . S2CID 13889777 . Архивировано (PDF) из оригинала 09.11.2013.   
  18. ^ Bolles, RC (1970). «Специфичные для вида защитные реакции и обучение избеганию». Психологический обзор . 77 : 32–38. DOI : 10.1037 / h0028589 .
  19. ^ "NIMH · Информационный бюллетень исследования посттравматического стрессового расстройства" . Национальные институты здоровья . Архивировано 23 января 2014 года.
  20. ^ a b c d Тилфорс, Мария (2004). «Почему у некоторых людей развивается социальная фобия? Обзор с акцентом на нейробиологические влияния». Северный журнал психиатрии . 58 (4): 267–276. DOI : 10.1080 / 08039480410005774 . PMID 15370775 . S2CID 39942168 .  
  21. ^ a b c d e f Марк Ф. Медведь; Барри В. Коннорс; Майкл А. Парадизо, ред. (2007). Неврология: изучение мозга (3-е изд.). Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN 9780781760034.
  22. ^ Straube, T .; Mentzel, H .; Мильтнер, WR (2005). «Нейропсихобиология». Общая и районная активация мозга на сигналы угрозы и безопасности при социальной фобии . 52 (3): 163–8. DOI : 10.1159 / 000087987 . PMID 16137995 . S2CID 7030421 .  
  23. ^ Эткин, Амит; Тобиас Эгнер; Рафаэль Калиш (февраль 2011 г.). «Эмоциональная обработка в передней поясной извилине и медиальной префронтальной коре» . Trends Cogn Sci . 15 (2): 85–93. DOI : 10.1016 / j.tics.2010.11.004 . PMC 3035157 . PMID 21167765 .  
  24. ^ Akirav, Ирит; Муна Марун (15 мая 2006 г.). «Роль медиального контура префронтальной коры и миндалины в стрессовых воздействиях на угасание страха» . Нейропластичность . 2007 : 30873. дои : 10,1155 / 2007/30873 . PMC 1838961 . PMID 17502909 .  
  25. ^ Пол Дж. Уэлен; Элизабет А. Фелпс, ред. (2009). Человеческая миндалина . Нью-Йорк: Гилфорд Пресс.
  26. ^ Винерман, Ли. «Выяснение фобии». Архивировано 05октября 2007 г.в Wayback Machine , Американская психологическая ассоциация : Monitor on Psychology, август 2007 г.
  27. ^ Роджерс, Кара. «Бой или беги» . Britannica.com . Проверено 19 февраля 2019 .
  28. ^ Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, 4-е изд . Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация. 1994. стр. 406 . ISBN 978-0-89042-062-1.
  29. ^ "Выяснение фобии" . www.apa.org . Проверено 18 сентября 2020 .
  30. ^ a b Вольпе, Джозеф (1958). «Психотерапия взаимным торможением». Условный рефлекс: Павловский журнал исследований и терапии . 3 (4): 234–240. DOI : 10.1007 / BF03000093 (неактивный 2021-01-17). PMID 5712667 . CS1 maint: DOI неактивен с января 2021 г. ( ссылка )
  31. ^ EB, Foa; Blau, JS; Прут, М .; Латимер, П. (1977). «Ужас - необходимая составляющая затопления (взрыва)?». Поведенческие исследования и терапия . 15 (5): 397–402. DOI : 10.1016 / 0005-7967 (77) 90043-2 . PMID 612340 . 
  32. ^ Краск, Мишель; Мартин М. Энтони; Дэвид Х. Барлоу (2006). Преодолевайте свои страхи и фобии . США: Издательство Оксфордского университета. ISBN 978-0-19-518917-9.
  33. ^ Айзенк, Ганс (1977). Ты и невроз .
  34. ^ Валиенте-Гомес, Алисия; Морено-Алькасар, Ана; Трин, Деви; Седрон, Карлос; Колом, Франсеск; Перес, Виктор; Аманн, Бенедикт Л. (26.09.2017). «EMDR за пределами ПТСР: систематический обзор литературы» . Границы в психологии . 8 : 1668. DOI : 10.3389 / fpsyg.2017.01668 . ISSN 1664-1078 . PMC 5623122 . PMID 29018388 .   
  35. ^ Фарачи, Пальмира; Трискари, Мария Тереза; Каталисано, Дарио; Д'Анджело, Валерио; Урсо, Вивиана (2015). «Эффективность когнитивно-поведенческой терапии в сочетании с систематической десенсибилизацией, когнитивно-поведенческой терапией в сочетании с десенсибилизацией движением глаз и терапевтической терапией, а также когнитивно-поведенческой терапией в сочетании с методами терапии воздействием виртуальной реальности в лечении страха перед полетом: рандомизированное исследование» . Психоневрологические заболевания и лечение . 11 : 2591–8. DOI : 10.2147 / ndt.s93401 . ISSN 1178-2021 . PMC 4605250 . PMID 26504391 .   
  36. ^ Де Йонг, Ad; десять Брук, Эрик (2007). «Лечение определенных фобий с помощью EMDR: концептуализация и стратегии выбора подходящих воспоминаний». Журнал практики и исследований EMDR . 1 (1): 46–56. DOI : 10.1891 / 1933-3196.1.1.46 . ISSN 1933-3196 . S2CID 219207280 .  
  37. ^ Де Йонг, А; Тен Брук, Э; Ренссен, М. Р. (1999). «Лечение конкретных фобий с помощью десенсибилизации движением глаз и повторной обработки (EMDR): протокол, эмпирический статус и концептуальные вопросы». Журнал тревожных расстройств . 13 (1–2): 69–85. DOI : 10.1016 / S0887-6185 (98) 00040-1 . PMID 10225501 . 
  38. ^ a b Ventis, LB; Higbee, G; Мердок, SA (2001). «Использование юмора в систематической десенсибилизации, чтобы уменьшить страх». Журнал общей психологии . 128 (2): 241–253. DOI : 10.1080 / 00221300109598911 . PMID 11506052 . S2CID 27950041 .  
  39. ^ Ботелла, Кристина; Фернандес-Альварес, Хавьер; Гильен, Вероника; Гарсиа-Паласиос, Азусена; Баньос, Роза (24 мая 2017 г.). «Недавний прогресс в лечении фобий с помощью экспонирования виртуальной реальности: систематический обзор». Текущие отчеты психиатрии . 19 (7): 42. DOI : 10.1007 / s11920-017-0788-4 . hdl : 10234/169957 . ISSN 1535-1645 . PMID 28540594 . S2CID 22637578 .   
  40. ^ Север, ММ; Север, СМ; Кобл, младший (1997). «Терапия виртуальной реальностью: эффективное лечение психологических расстройств». Исследования в области технологий здравоохранения и информатики . Амстердам, Нидерланды: IOS Press. 44 : 59–70. PMID 10175343 . 
  41. ^ a b c Маршалл (1995). «Комплексное лечение социофобии». Бюллетень клиники Меннингер . 59 (2, приложение A) (2 приложение A): A27-37. PMID 7795569 . 
  42. Перейти ↑ Stein, Dan J. (16 февраля 2004 г.). «Специфическая фобия» . Клиническое руководство по тревожным расстройствам (1-е изд.). США: American Psychiatric Press Inc., стр. 53. ISBN 978-1-58562-076-0. Страхи распространены среди детей и подростков. Однако у некоторых молодых людей эти страхи сохраняются и перерастают в конкретные фобии. Конкретная фобия - это интенсивный, устойчивый страх перед идентифицируемым объектом или ситуацией, который может привести к симптомам паники, стрессу и избеганию (например, страх перед собаками, змеями, штормами, высотами, костюмированными персонажами, темнотой и аналогичными объектами или ситуациями). ). Более того, фобии могут влиять на качество жизни ребенка, мешая учебе, семье, друзьям и свободному времени. По оценкам, от 5% до 10% молодежи разовьются фобией до достижения 16-летнего возраста.
  43. ^ Иглесиас, Алекс; Иглесиас, Адам (2013). «Фобия I-95, излеченная с помощью гипнотической систематической десенсибилизации: отчет о болезни». Американский журнал клинического гипноза . 56 (6): 143–151. DOI : 10.1080 / 00029157.2013.785930 . PMID 24665816 . S2CID 25059518 .  
  44. ^ a b Виккерс, А .; Zollman, C .; Пейн, Д.К. (1990). «Гипноз и релаксационная терапия» . Западный медицинский журнал . 175 (4): 269–272. DOI : 10.1136 / ewjm.175.4.269 . PMC 1071579 . PMID 11577062 .  
  45. ^ Кесслер и др., Распространенность, серьезность и коморбидность 12-месячных расстройств DSM-IV в репликации национального исследования коморбидности , июнь 2005 г., Архив общей психиатрии, том 20
  46. ^ "Симптомы и причины фобий" . Бостонская детская больница . Проверено 8 июня 2019 .
  47. ↑ den Boer, JA (27 сентября 1997 г.). «Социальная фобия: эпидемиология, признание и лечение» . BMJ . 315 (7111): 796–800. DOI : 10.1136 / bmj.315.7111.796 . PMC 2127554 . PMID 9345175 .  
  48. ^ Мерикангас, Кэтлин Райс; Накамура, Эрин Ф .; Кесслер, Рональд К. (2009-03-11). «Эпидемиология психических расстройств у детей и подростков» . Диалоги в клинической неврологии . 11 (1): 11. ISSN 1294-8322 . PMC 2807642 . PMID 19432384 .   
  49. ^ а б в г Фредриксон, М; Annas, P; Фишер, H; Вик, Г. (1996). «Гендерные и возрастные различия в распространенности конкретных страхов и фобий». Поведенческие исследования и терапия . 34 (1): 33–9. DOI : 10.1016 / 0005-7967 (95) 00048-3 . PMID 8561762 . 
  50. ^ Эссау, Калифорния; Conradt, J .; Петерманн, Ф. (1999). «Частота и коморбидность социальной фобии и социальных страхов у подростков». Поведенческие исследования и терапия . 37 (9): 831–843. DOI : 10.1016 / S0005-7967 (98) 00179-X . PMID 10458047 . 
  51. ↑ Аббаси, Дженнифер (25 июля 2011 г.), «Трипофобия - это настоящая фобия?» , Popular Science , архивируются с оригинала на 2016-04-07 , извлекаться 10 апр 2016
  52. ^ «гомофобия» . Dictionary.com . Dictionary.com. 2008. Архивировано 4 марта 2016 года . Проверено 30 марта 2017 .

Внешние ссылки [ править ]

Классификация
D
  • МКБ - 10 : F40.9
  • МКБ - 9-CM : 300.20
  • OMIM : 608251
  • MeSH : D010698
Внешние ресурсы
  • MedlinePlus : 000956
  • eMedicine : статья / 288016
  • СМИ, связанные с фобиями, на Викискладе?
  • Социальная тревога в Керли
  • Диагностические критерии специфической фобии в DSM-I .
  • https://themerakimagazine.com/carnophobia-fear-of-raw-meat/