Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Подошвенный является одним из поверхностных мышц из поверхностен заднего отсека ноги , один из фасциальных отсеков ноги .

Он состоит из тонкого мышечного живота и длинного тонкого сухожилия . Хотя оно и не такое толстое, как ахиллово сухожилие , сухожилие подошвенной мышцы (которое обычно составляет от 30 до 45 сантиметров (12-18 дюймов) в длину) является самым длинным сухожилием в человеческом теле . Не считая сухожилия, подошвенная мышца имеет длину примерно 5–10 сантиметров (2,0–3,9 дюйма) и отсутствует у 8–12% населения. Это один из подошвенных сгибателей заднего отдела голени, наряду с икроножными и камбаловидными мышцами. Подошвенная мышца считается несущественной мышцей и в основном действует на икроножную мышцу.

Структура [ править ]

Подошвенная мышца возникает из нижней части бокового надмыщелковый хребта в бедренной кости в положении немного выше к возникновению боковой головки икроножной . Он проходит кзади от коленного сустава в нижнемедиальном направлении и становится сухожильным в дистальном направлении, чтобы войти в ахиллово сухожилие . Иногда он отдельно вставляется в медиальную сторону пяточной кости .

Иннервация [ править ]

Подошвенная мышца иннервируется большеберцовым нервом , ветвью седалищного нерва в крестцовом сплетении . Сигнализация для сжатия начинается в лобной доле в головном мозге с предварительно центральной извилины ( первичный двигатель коры головного мозга ). Стимулируются верхние двигательные нейроны, которые посылают сигнал через внутреннюю капсулу и вниз по кортикоспинальному тракту . Пересечение бокового кортикоспинального тракта происходит в костномозговых пирамидах , затем волокна идут вниз по контралатеральной стороне спинного мозга.. Синапс верхних мотонейронов с нижними мотонейронами в переднем роге спинного мозга в крестцовом сплетении (образован из передних ветвей спинномозговых нервов L4, L5, S1–4). Волокна нижних мотонейронов проходят вниз по седалищному нерву, а затем расходятся в большеберцовый и общий малоберцовый нервы . Большеберцовый нерв проходит кнутри в коленном суставе . Когда большеберцовый нерв получает потенциал действия, подошвенная мышца сокращается, обеспечивая слабое подошвенное сгибание стопы и слабое сгибание колена. [1]

Вариант [ править ]

Мышца может возникать из косой подколенной связки . Встречающиеся перемычки с боковой головкой икроножной мышцы и фиброзное расширение мышцы до надколенника не являются чем-то необычным. [2]

Функция [ править ]

Подошвенный действует слабо подошвенной гибкий на голеностопный сустав и сгибать коленный сустав .

Подошвенная мышца также может обеспечивать проприоцептивную обратную связь для центральной нервной системы в отношении положения стопы. Необычно высокая плотность концевых органов проприоцептивных рецепторов подтверждает это мнение. [3]

Его двигательная функция настолько минимальна, что его длинное сухожилие можно легко извлечь для реконструкции в другом месте с небольшим функциональным дефицитом. Часто принимаемые студентами-медиками за нерв (и поэтому называемые «нервом первокурсника»), эта мышца была полезна другим приматам для захвата ногами. [4]

Клиническое значение [ править ]

Распространенная травма, которая обычно приписывается подошвенной мышце, - это состояние, называемое теннисной ногой . Хотя боль в икроножной мышце может быть связана с разрывом подошвенной мышцы, недавнее ультразвуковое исследование показало, что теннисная нога чаще возникает из-за разрывов в мышечно-сухожильном соединении медиальной икроножной мышцы. В одном клиническом исследовании у 94 из 141 пациента (66,7%) с диагнозом «теннисная нога» был обнаружен частичный разрыв икроножной мышцы, в то время как разрыв сухожилия подошвенной мышцы наблюдался только у 2 пациентов (1,4%). [5]

Травма может возникнуть в результате бега, прыжков или отталкивания одной ноги в таких видах спорта, как теннис, баскетбол и футбол, которые требуют быстрого движения стопы в определенном направлении. Изолированные деформации подошвенной мышцы встречаются редко, и разрывы обычно происходят в сочетании с травмой других мышц в задней части голени. [6] Симптомы разрыва подошвенной мышцы могут включать слышимый хлопающий звук в этой области во время физической активности, отек, боль в задней части голени и постоянную болезненность. Сгибание голеностопного сустава также может быть болезненным. [7]

См. Также [ править ]

  • Компартментный синдром

Дополнительные изображения [ править ]

  • Анимация

  • Под икроножной мышцей видна подошва.

  • Воспроизвести медиа

    Видео рассечения (59 сек)

  • В синовиальной оболочки сухожилий вокруг лодыжки. Медиальный аспект. (Сухожилие подошвенной мышцы помечено внизу справа.)

  • Мышцы задней части голени. Поверхностный слой.

  • Поперечный разрез середины ноги. Подошвенное сухожилие находится между камбаловидной и икроножной мышцами .

  • Подошвенная мышца

  • Сухожилие подошвенной мышцы проходит между камбаловидной и икроножной мышцами . Сухожилие подошвенной мышцы обозначено белыми стрелками.

Ссылки [ править ]

  1. ^ Саладин, Кеннет С. Анатомия и физиология Единство формы и функции. 6-е изд. Нью-Йорк: McGraw-Hill Science Engineering, 2009. Печать. [ требуется страница ]
  2. ^ Freeman, AJ; Jacobson, NA; Фогг, QA (2008). «Анатомические вариации подошвенной мышцы и потенциальная роль в пателлофеморальном болевом синдроме». Клиническая анатомия . 21 (2): 178–81. DOI : 10.1002 / ca.20594 . PMID  18266282 .
  3. ^ Мур, Кейт Л; И Далли Артур Р. (2008). Клинически ориентированная анатомия (6-е изд.). Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN 978-1-60547-652-0 [ необходима страница ] 
  4. ^ Андор, WJM, Glaudemans, Rudi AJO Диркс, Ян LMA Gielen, Johannes (Hans) Zwerver (2015). Ядерная медицина и радиологическая визуализация при спортивных травмах . Springer. п. 762
  5. ^ Дельгадо, Гонсало Дж .; Чанг, Кристин Б.; Лектракул, Нитайя; Азокар, Патрисио; Ботте, Майкл Дж .; Кориа, Даниэль; Босх, Энрике; Резник, Дональд (2002). «Теннисная нога: клиническое исследование в США 141 пациента и анатомическое исследование четырех трупов с помощью МРТ и УЗИ». Радиология . 224 (1): 112–9. DOI : 10,1148 / radiol.2241011067 . PMID 12091669 . 
  6. Перейти ↑ Spina, AA (2007). «Подошвенная мышца: анатомия, травма, визуализация и лечение» . Журнал Канадской ассоциации хиропрактики . 51 (3): 158–65. PMC 1978447 . PMID 17885678 .  
  7. ^ "Беговые травмы подошвенных и подошвенных мышц" . SportsRec . Проверено 20 октября 2020 года .

Внешние ссылки [ править ]

  • Анатомическое фото: 15: st-0412 в Медицинском центре SUNY Downstate
  • PTCentral