Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Позитронно-эмиссионная маммография (PEM) - это метод визуализации в ядерной медицине, используемый для обнаружения или характеристики рака груди . [1] Маммография обычно относится к рентгеновскому изображению груди, в то время как PEM использует введенный изотоп, излучающий позитрон, и специальный сканер для обнаружения опухолей груди. Сцинтимаммография - еще один метод визуализации груди в ядерной медицине, однако он выполняется с помощью гамма-камеры . Грудь можно визуализировать на стандартных ПЭТ-сканерах всего тела, однако специализированные ПЭМ-сканеры предлагают преимущества, включая улучшенное разрешение . [2] [3]

PEM не рекомендуется для рутинного использования или для скрининга рака груди , отчасти из-за более высокой дозы облучения по сравнению с другими методами. [4] По сравнению с МРТ груди , ПЭМ имеет более высокую специфичность . [5] Конкретные показания могут включать «пациентов из группы высокого риска с опухолями> 2 см или агрессивным злокачественным новообразованием и повышением маркеров опухолей в сыворотке». [6] [7] 18 F-FDG - наиболее распространенный радиофармпрепарат, используемый для PEM. [8]

Оборудование [ править ]

Коммерческая система PEM с детекторами на 64 кольца. Он разработан для визуализации на животе , так что грудь свободно висит в детекторе через отверстие.

PEM использует специализированную систему сканирования. Хотя некоторые системы напоминают небольшой ПЭТ-сканер с кольцом детекторов, другие состоят из пары детекторов гамма-излучения, размещенных над и под грудью. [ необходима цитата ] В этих системах применяется мягкое сжатие груди, чтобы раздвинуть грудь и уменьшить ее толщину. Процесс обнаружения идентичен стандартным сканерам ПЭТ. Позитроны, испускаемые введенным 18 F-FDG, аннигилируют при взаимодействии с электронами в ткани, что приводит к испусканию пары фотонов, движущихся в противоположных направлениях.. Обнаружение двух одновременных фотонов указывает на испускание позитрона в точке на линии, соединяющей два события обнаружения. Изображение восстановлено на основе собранных данных о выбросах. [9] [10]

История [ править ]

Маммография с использованием позитронных излучателей была впервые предложена в 1994 году. [11] В настоящее время PEM одобрен в США и Европе для постдиагностической визуализации, и доступно множество коммерческих систем. [12] [13]

См. Также [ править ]

  • УЗИ груди

Ссылки [ править ]

  1. ^ MacDonald, L .; Эдвардс, Дж .; Lewellen, T .; Haseley, D .; Rogers, J .; Кинахан, П. (октябрь 2009 г.). «Характеристики клинической визуализации позитронно-эмиссионной маммографической камеры: PEM Flex Solo II» . J. Nucl. Med . 50 (10): 1666–75. DOI : 10,2967 / jnumed.109.064345 . PMC  2873041 . PMID  19759118 .
  2. ^ Шпехт, Дженнифер М; Манкофф, Дэвид А. (16 марта 2012 г.). «Достижения в области молекулярной визуализации для обнаружения и описания рака груди» . Исследование рака груди . 14 (2): 206. DOI : 10,1186 / bcr3094 . PMC 3446362 . PMID 22423895 .  
  3. Марино, Мария Адель; Helbich, Thomas H .; Бландино, Альфредо; Пинкер, Катя (9 июня 2015 г.). «Роль позитронно-эмиссионной томографии в раке груди: краткий обзор» . Памятка - журнал европейской медицинской онкологии . 8 (2): 130–135. DOI : 10.1007 / s12254-015-0210-Z .
  4. ^ Drukteinis, Jennifer S .; Mooney, Blaise P .; Цветы, Крис I .; Гейтенби, Роберт А. (июнь 2013 г.). «За пределами маммографии: новые рубежи в скрининге рака груди» . Американский журнал медицины . 126 (6): 472–479. DOI : 10.1016 / j.amjmed.2012.11.025 . PMC 4010151 . PMID 23561631 .  
  5. ^ Каллес, Василиос; Зографос, Джордж С .; Проватопулу, Ксени; Коулочери, Димитра; Гунарис, Антония (13 декабря 2012 г.). «Современное состояние позитронно-эмиссионной маммографии в диагностике рака груди» . Рак груди . 20 (2): 123–130. DOI : 10.1007 / s12282-012-0433-3 . PMID 23239242 . 
  6. ^ Флетчер, JW; Джулбегович, Б .; Соарес, HP; Siegel, BA; Лоу, VJ; Lyman, GH; Коулман, RE; Wahl, R .; Paschold, JC; Avril, N .; Эйнхорн, LH; Suh, WW; Самсон, Д .; Delbeke, D .; Горман, М .; Шилдс, AF (20 февраля 2008 г.). «Рекомендации по применению ПЭТ с 18F-ФДГ в онкологии» . Журнал ядерной медицины . 49 (3): 480–508. DOI : 10,2967 / jnumed.107.047787 . PMID 18287273 . 
  7. ^ Хосоно, Макото; Сага, Цунео; Ито, Кенго; Кумита, Шиничиро; Сасаки, Масаюки; Сенда, Мичио; Хатадзава, Дзюн; Ватанабэ, Хироши; Ито, Хироши; Канайя, Шиничи; Кимура, Юичи; Саджи, Хидео; Джинноути, Сейши; Фукукита, Хироёси; Мураками, Кодзи; Кинуя, Сейго; Ямазаки, Джуничи; Учияма, Маюки; Уно, Коичи; Като, Кацухико; Кавано, Цуёси; Кубота, Кадзуо; Тогава, Такаши; Хонда, Норинари; Маруно, Хиротака; Йошимура, Мана; Кавамото, Масами; Одзава, Юкихико (31 мая 2014 г.). «Руководство по клинической практике специальной ПЭТ груди» . Анналы ядерной медицины . 28 (6): 597–602. DOI : 10.1007 / s12149-014-0857-2 . PMC 4328123 . PMID 24878887  .
  8. ^ Синтоло, Джессика Анна; Чоу, Джулия; Прима, Даниэль А. (16 марта 2013 г.). «Диагностическое и прогностическое применение позитронно-эмиссионной томографии в визуализации груди: новые применения и роль ПЭТ в мониторинге реакции на лечение» . Исследование и лечение рака груди . 138 (2): 331–346. DOI : 10.1007 / s10549-013-2451-z . PMID 23504108 . 
  9. ^ Гласс и Шах (2013). «Клиническая польза позитронно-эмиссионной маммографии» . Proc (Bayl Univ Med Cent) . 26 (3): 314–9. DOI : 10.1080 / 08998280.2013.11928996 . PMC 3684309 . PMID 23814402 .  
  10. ^ MacDonald, L .; Эдвардс, Дж .; Lewellen, T .; Haseley, D .; Rogers, J .; Кинахан, П. (16 сентября 2009 г.). «Характеристики клинической визуализации позитронно-эмиссионной маммографической камеры: PEM Flex Solo II» . Журнал ядерной медицины . 50 (10): 1666–1675. DOI : 10,2967 / jnumed.109.064345 . PMC 2873041 . PMID 19759118 .  
  11. ^ Томпсон, CJ; Murthy, K .; Вайнберг, штат Индиана; Мако, Ф. (апрель 1994 г.). «Технико-экономическое обоснование позитронно-эмиссионной маммографии». Медицинская физика . 21 (4): 529–538. Bibcode : 1994MedPh..21..529T . DOI : 10.1118 / 1.597169 . PMID 8058019 . 
  12. ^ «Плюсы и минусы инструментов молекулярной визуализации груди» . Новости технологий обработки изображений . 25 июля 2012 . Проверено 5 января 2018 года .
  13. ^ Субраманьям, Rathan (2015). ПЭТ / КТ и исходы пациентов, часть I, выпуск ПЭТ-клиник . Elsevier Health Sciences. п. 161. ISBN. 9780323370066.

 Эта статья включает материалы, являющиеся  общественным достоянием, из документа Национального института рака США: «Словарь терминов по раку» .