Доконтактная профилактика ВИЧ , широко известная как ПрЭП, представляет собой форму лекарств, используемых для предотвращения ВИЧ-инфекции , причины ВИЧ/СПИДа .
Доконтактная профилактика — это общий термин, обозначающий использование лекарств для предотвращения распространения заболевания у людей, которые еще не подверглись воздействию болезнетворного агента.
Термин ПрЭП сейчас обычно относится к использованию противовирусных препаратов в качестве стратегии профилактики ВИЧ/СПИДа . [1] ПрЭП является одной из стратегий профилактики ВИЧ для людей, которые являются ВИЧ-отрицательными, но имеют более высокий риск заражения ВИЧ, включая сексуально активных взрослых, которые подвергаются повышенному риску заражения ВИЧ, людей, которые употребляют наркотики внутривенно ( см. инъекции наркотиков ) и серодискордантные сексуально активные пары. [2] Доказано, что при использовании по назначению ПрЭП при ВИЧ-инфекции очень эффективен: риск заражения ВИЧ половым путем снижается на 99 %, а риск заражения инъекционными наркотиками — на 74 %. [3]
Первая форма ПрЭП для профилактики ВИЧ — эмтрицитабин и тенофовир дизопроксил (FTC/TDF; Truvada ) — была одобрена в 2012 году. [4] В октябре 2019 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило комбинацию эмтрицитабина и тенофовира алафенамида. (FTC/TAF; Descovy ) для использования в качестве ПрЭП помимо Трувады, которая обеспечивает аналогичный уровень защиты. [5] Однако Дескови в настоящее время одобрен только для мужчин и трансгендерных женщин, поскольку эффективность не оценивалась у людей, подвергающихся риску в результате вагинального секса. [2]
В декабре 2021 года FDA одобрило каботегравир ( Apreude ), который представляет собой инъекционную форму PrEP, производимую ViiV . Регулирующие органы полагают, что это улучшит соблюдение режима лечения, поскольку его нужно принимать только один раз в два месяца, а также расширит распространение, поскольку устраняет необходимость скрывать таблетки или посещения аптеки по своему усмотрению. [6]
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в своих рекомендациях на 2021 год рекомендует несколько форм ПрЭП для профилактики ВИЧ: [7]