Онколог-радиолог

Онколог является специалистом врачом , который использует ионизирующее излучение (например, мегавольтные рентгеновские лучи или радионуклидов ) в лечении рака . Лучевая онкология - одна из трех основных специальностей, две другие - хирургическая и медицинская онкология, участвующих в лечении рака. Радиация может применяться как лечебный метод, отдельно или в сочетании с хирургическим вмешательством и / или химиотерапией. Его также можно использовать паллиативно для облегчения симптомов у пациентов с неизлечимым раком. Онколог-радиолог может также использовать радиацию для лечения некоторых доброкачественных заболеваний.заболевания, в том числе доброкачественные опухоли. В некоторых странах (не в США) лучевая терапия и химиотерапия контролируются одним онкологом, который является «клиническим онкологом». Онкологи-радиологи работают в тесном сотрудничестве с другими врачами, такими как хирургические онкологи , интервенционные радиологи , специалисты по внутренней медицине и медицинские онкологи, а также медицинские физики и техники в составе многопрофильной онкологической бригады. ^[1] Онкологи-радиологи проходят четырехлетнее обучение по специальности онкологию, тогда как онкологи, проводящие химиотерапию, проходят два года дополнительной подготовки по лечению рака во время стажировки после резидентуры по внутренней медицине в Соединенных Штатах.

Обучение (по странам) [ править ]

Соединенные Штаты [ править ]

В Соединенных Штатах онкологи-радиологи проходят четырехлетнюю ординатуру (в дополнение к стажировке), которая больше посвящена онкологической подготовке, чем любой другой медицинской специальности. За четыре года обучения в аспирантуре резиденты узнают о клинической онкологии, физике и биологии ионизирующего излучения, а также о лечении онкологических больных с помощью излучения. После завершения этого обучения онколог-радиолог может пройти сертификацию Американского совета радиологии.(ABR). Аттестация совета включает три письменных теста и устный экзамен, который проводится только один раз в год. Письменные тесты включают отдельные экзамены по радиационной физике и радиобиологии, клинической онкологии, за которыми следует устный экзамен, состоящий из восьми частей, который проводится в конце весны через год на практике. Успешное прохождение этих тестов приводит к выдаче ограниченного по времени сертификата совета директоров. Повторная аттестация осуществляется через серию непрерывного медицинского образования и практических квалификаций, включая письменный экзамен, оценку параметров клинической практики, зачетные единицы непрерывного медицинского образования и соблюдение стандартов общественной практики.

Индия [ править ]

Обучение лучевой терапии в Индии включает в себя лечение солидных опухолей с точки зрения химиотерапии , лучевой терапии и паллиативной помощи в большинстве штатов. Последипломная степень доктора медицины присуждается после 3 лет комплексного обучения без отрыва от производства и сдачи выпускного экзамена на уровне университета. Практикующие врачи-терапевты по радиационной онкологии - самые опытные онкологи в Индии, занимающиеся лучевой и химиотерапией. Первое в Азии отделение лучевой терапии было открыто в 1910 году в Калькуттском медицинском колледже в штате Западная Бенгалия и до сих пор остается ведущим онкологическим учебным центром Индии.

Канада [ править ]

Обучение радиационной онкологии в Канаде очень похоже на обучение в Соединенных Штатах. Онкологи-радиологи напрямую поступают в ординатуры радиационной онкологии сроком на 5 лет, причем первый год является годом интернатуры. В течение следующих четырех лет ординаторы проходят интенсивную подготовку по клинической онкологии, радиофизике и радиобиологии, а также по планированию лечения и проведению лучевой терапии. ^[2] Большинство онкологов-радиологов также проходят стажировку после окончания ординатуры, примеры которой включают брахитерапию , лучевую терапию с модуляцией интенсивности.(IMRT), гинекологическая лучевая онкология и многие другие. Онкологи-радиологи в Канаде обычно лечат два или три разных анатомических участка, таких как голова и шея, грудь, мочеполовые, гематологические, гинекологические, центральная нервная система или рак легких.

Соединенное Королевство и Ирландия [ править ]

В Соединенном Королевстве клинические онкологи, практикующие лучевую терапию, также имеют полную квалификацию для проведения химиотерапии. После получения базовой медицинской степени все онкологи должны пройти полную подготовку в области общей внутренней медицины и сдать экзамен MRCP , как правило, через 3–4 года после получения квалификации. После этого потребуется 5 лет обучения специалиста-регистратора (SpR) по всем нехирургическим аспектам онкологии в рамках признанной программы обучения. В течение этого времени стажер должен сдать экзамен FRCR, чтобы иметь право на регистрацию специалиста в качестве клинического онколога. Значительная часть стажеров продлит свое время, чтобы получить академическую стипендию, степень доктора медицины или доктора философии. Почти все клинические онкологи-консультанты в Великобритании являются стипендиатамиКоролевский колледж радиологов , руководящий орган специальности. В то время как большинство онкологов будут лечить отдельные общие онкологические случаи, специализация растет, и ожидается, что консультанты будут специализироваться на одном или двух подразделениях.

Австралия и Новая Зеландия [ править ]

В Австралии и Новой Зеландии Королевский колледж радиологов Австралии и Новой Зеландии (RANZCR [1] ) присуждает стипендию (FRANZCR) стажерам после 5-летней программы и нескольких наборов экзаменов и модулей. Как и в других странах, онкологи-радиологи имеют тенденцию к узкой специализации, хотя универсалы всегда будут существовать в небольших центрах. Несмотря на то, что онкологи-радиологи в Австралии и Новой Зеландии прошли подготовку по проведению химиотерапии, их назначают редко.

Иран [ править ]

В Иране онкологи-радиологи, которые обучены нехирургическим аспектам онкологии (включая лучевую терапию), сразу же поступают на 5-летнюю программу резидентуры после завершения 7-летней подготовки по общей медицине и сдачи национального комплексного экзамена на резидентуру.

Непал [ править ]

В Непале только больница Бир проводит резидентуру по радиационной онкологии в рамках NAMS. Это трехлетняя программа ординатуры, основными направлениями которой являются химиотерапия, лучевая терапия и паллиативная помощь.

Роль радиационного онколога [ править ]

Онколог-радиолог отвечает за подготовку плана лечения там, где требуется облучение. Некоторые из методов лечения включают радиоактивную имплантацию, дистанционную лучевую терапию, гипертермию и комбинированную терапию, такую ​​как лучевая терапия с хирургическим вмешательством, химиотерапия или иммунотерапия. ^[3]

Оборудование [ править ]

Для правильного проведения лечения необходим ряд оборудования, которое поможет его дополнить. Во-первых, необходимо провести симулятор и подготовиться к лечению, это состоит из определения области, где расположена опухоль, чтобы знать, где именно пациент будет подвергаться воздействию во время лечения. Оборудование, используемое для выполнения этой работы, представляет собой компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) и рентгеновский снимок. После этого отмечается место, где будет лечиться пациент, и создается иммобилайзер, который поможет ни в коем случае не подвергать другой участок тела воздействию этого излучения. В дополнение к этому иммобилайзеру используют скотч, поролоновые губки, подголовники, формы и гипсовую повязку. Также при лечении области головы и шеи используется маска из термопласта. Эта маска в точности повторяет вашу форму,чтобы позже закрепить его на некоторых винтах, которые есть на лечебном столе, что помогает лучше мобилизовать пациента. Когда весь план лечения будет готов, пациенту будут назначены (это будет зависеть от его типа рака и стадии, в которой он находится), в какие дни он будет посещать клинику для проведения лечения и наблюдения за ним.^[4]

См. Также [ править ]

• Лучевая терапия ( лучевая терапия )
• Онкология
• Медицинская физика

Ссылки [ править ]