Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Быстрый плазменный реагин
TreponemaPallidum.jpg
Treponema pallidum , бактерия, вызывающая сифилис .
СинонимыТитр RPR
Цельтест на сифилис

Тест реагин быстрой плазмы ( тест RPR или RPR - титр ) представляет собой тип быстрого диагностического теста , который выглядит для неспецифических антител в крови пациента , что может указывать на инфекцию путем сифилисом или не связанной с венерическими трепонематозами . Это один из нескольких нетрепонемных тестов на сифилис (наряду с тестом Вассермана и тестом VDRL ). Термин реагин означает, что этот тест не ищет антитела против самой бактерии Treponema pallidum., а скорее для антител против веществ, выделяемых клетками при их повреждении T. pallidum ( кардиолипин и лецитин ). Традиционно серологическое тестирование на сифилис проводилось с использованием нетрепонемного теста (NTT), такого как тест RPR или VDRL, с положительными результатами, которые затем подтверждались с помощью специального трепонемного теста (TT), такого как TPPA или FTA-ABS . Этот алгоритм в настоящее время одобрен Центрами США по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Помимо скрининга на сифилис, титрможет использоваться для отслеживания прогресса заболевания с течением времени и его реакции на терапию. Традиционный алгоритм с использованием NTT, за которым следует TT, остается стандартом во многих частях мира. [1]

Точность [ править ]

RPR-тест является эффективным скрининговым тестом , так как он очень хорошо выявляет сифилис у людей без симптомов. [2] В результате эти два скрининговых теста всегда должны сопровождаться более конкретным трепонемным тестом . Тесты, основанные на моноклональных антителах и иммунофлуоресценции , включая анализ гемагглютинации T. pallidum ( TPHA ) и абсорбцию флуоресцентных трепонемных антител ( FTA-ABS) более конкретные и более дорогие. Нетрепонемные тесты (NTT) измеряют уровни антител иммуноглобулина G (IgG) и иммуноглобулина M (IgM), вырабатываемых хозяином в ответ на липоидный материал (в основном кардиолипин), высвобождаемый из поврежденных клеток хозяина. Также обычно считается, что некоторое количество кардиолипина также выделяется спирохетами. [3]

Альтернативы [ править ]

Другой тест, часто используемый для выявления сифилиса, - это слайд-тест Лаборатории исследования венерических заболеваний (VDRL). Однако обычно предпочтительнее использовать тест RPR из-за простоты его использования. Другие типы тестов в настоящее время оцениваются как возможные альтернативы стандартному ручному тестированию RPR. Одна из этих альтернатив - полностью автоматический анализатор сифилиса RPR. [4] Он также дает положительный эффект на другие, не венерические трепонематозы; Рекомендуется включать подробное объяснение этого факта в результаты испытаний. [5]

Ссылки [ править ]

  1. ^ Моршед, Мухаммад Г .; Сингх, Амита Э. (2015). «Последние тенденции в серологической диагностике сифилиса» . Клиническая и вакцинная иммунология . 22 (2): 137–147. DOI : 10,1128 / CVI.00681-14 . PMC  4308867 . PMID  25428245 .
  2. ^ Пикеринг, Ларри К., изд. (2006). «Сифилис» . Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным болезням за 2006 год . Американская академия педиатрии. С.  631–644 . ISBN 1581101945. OCLC  70819143 .
  3. ^ Моршед, Мухаммад Г .; Сингх, Амита Э. (2015). «Последние тенденции в серологической диагностике сифилиса» . Клиническая и вакцинная иммунология . 22 (2): 137–147. DOI : 10,1128 / CVI.00681-14 . PMC 4308867 . PMID 25428245 .  
  4. ^ http://www.arlingtonscientific.com/asi-evolution%c2%ae.html
  5. ^ Марки, М; Лебари, Д; Соломон, AW; Хиггинс, СП (сентябрь 2015 г.). «Фрамбезия» . Международный журнал ЗППП и СПИДа . 26 (10): 696–703. DOI : 10.1177 / 0956462414549036 . PMC 4655361 . PMID 25193248 .  
  • Джеймсон Дж.Н., Каспер Д.Л., Харрисон Т.Р., Браунвальд Э., Фаучи А.С., Хаузер С.Л., Лонго Д.Л. (2005). Принципы внутренней медицины Харрисона (16-е изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical Publishing Division. ISBN 0-07-140235-7.
  • Захер, Рональд А .; Макферсон, Ричард А .; Кампос, Джозеф М .; Видманн, Фрэнсис К. (2000). Клиническая интерпретация лабораторных тестов Видмана (2-е изд.). Дэвис. ISBN 978-0-8036-0270-0. OCLC  42890290 .