Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Копчикового симфиза ( копчикового сочленения , сочленения крестца и копчика ) представляет собой amphiarthrodial сустав, образованный между овальной поверхностью на вершине крестца , а основание копчика .

Это малоподвижный сустав [1], который часто частично или полностью стирается в пожилом возрасте [2], гомологичный суставам между телами позвонков .

Диск [ править ]

Копчиковый диск или межкостная связки [3] похожа на межпозвоночные диски [2] , но тоньше, толще спереди и сзади , чем по бокам, и с более твердой текстурой. Суставные поверхности имеют эллиптическую форму с более длинными поперечными осями. Поверхность крестца выпуклая, а на копчике вогнутая. [2] Иногда копчик может свободно перемещаться по крестцу, особенно во время беременности ; в таких случаях присутствует синовиальная оболочка .

Связки [ править ]

Сустав укреплен рядом связок:

  • Вентральной или передней копчикового связки является продолжением передней продольной связки (ALL) , которая проходит вниз вдоль позвоночника на передних сторонах тела позвонков . Он состоит из нескольких волокон неправильной формы, которые прикрепляются к передним сторонам крестца и копчика и сливаются с надкостницей . [1]
  • Спинные или задняя копчиковая связка имеет глубокий и поверхностную часть:
    • Глубокая дорсальная связка является плоской полосой , которая соответствует задней продольной связке (PLL) , которые работают вниз внутри позвоночного канала на задних поверхностях тел позвонков. С задней стороны пятого крестцового тела внутри крестцового канала дорсальная связка тянется к задней стороне копчика, глубоко прикрепляясь к поверхностной дорсальной связке. [1]
    • Поверхностная спинные связки соответствуют ligamenta Flava и закрывает заднюю сторону дистального конца позвоночного канала. [1] Он тянется от срединного крестцового гребня [3] и свободного края крестцового отверстия [1] до дорсальной поверхности копчика. [1]
  • В боковой копчиковой связке запустить из нижних боковых углов крестца к поперечным отросткам первого копчикового позвонка для завершения отверстий для последнего крестцового нерва . [1] Сообщалось о трех боковых связках с каждой стороны. [3]
  • В межсуставных или intercornual копчиковых связок простираются от Cornu крестца к Корню копчика. [1]

Движения [ править ]

Движения в суставе ограничиваются сгибанием и разгибанием . Эти по существу пассивные движения происходят во время дефекации и родов . Когда движения в крестце увеличивают переднезадний диаметр выхода из таза , движения в крестцово-копчиковом суставе могут еще больше увеличить этот диаметр. [2]

Пальпация [ править ]

Сустав пальпируется глубоко внутри натальной щели и ощущается как горизонтальная бороздка. Пальпируя пальцем на тыльной поверхности копчика, можно произвести вращение, приложив давление вперед. [2]

См. Также [ править ]

  • Anococcygeal raphé
  • Кокцидинии (боли в копчике, копчике)
  • Ganglion impar
  • Круп (круп)

Примечания [ править ]

  1. ^ Б с д е е г ч Морриса (2005), р 59
  2. ^ Б с д е Palastanga (2006), стр 334
  3. ^ a b c Huijbregts (2001), стр. 13

Ссылки [ править ]

Эта статья включает текст, находящийся в открытом доступе, со страницы 309 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).

  • Моррис, Крейг Э. (2005). Синдромы поясницы: интегрированное клиническое управление . Макгроу-Хилл. ISBN 0-07-137472-8.
  • Huijbregts, Питер А. (2001). "В кн .: Современные концепции ортопедической физиотерапии". Пояснично-тазовая область: анатомия и биомеханика (PDF) . APTA .
  • Masquelet, Ален С .; Кристофер Дж. Маккалоу; Ян С. Файф; Рауль Тубиана (1993). Атлас хирургических вмешательств на нижней конечности . Тейлор и Фрэнсис. ISBN 1-85317-003-8. (Хорошая иллюстрация задней и боковой связок.)
  • Паластанга, Найджел; Филд, Дерек; Сомс, Роджер (2006). Анатомия и движение человека: структура и функции . Elsevier Health Sciences. ISBN 0-7506-8814-9.

Внешние ссылки [ править ]