Крестцово-копчиковый симфиз | |
---|---|
Суставы таза . Задний вид. | |
Вид спереди. | |
Подробности | |
Идентификаторы | |
латинский | Articulatio sacrococcygea, крестцово- копчиковый симфиз |
TA98 | A03.2.08.001 |
TA2 | 1688 |
FMA | 16210 |
Анатомическая терминология |
Копчикового симфиза ( копчикового сочленения , сочленения крестца и копчика ) представляет собой amphiarthrodial сустав, образованный между овальной поверхностью на вершине крестца , а основание копчика .
Это малоподвижный сустав [1], который часто частично или полностью стирается в пожилом возрасте [2], гомологичный суставам между телами позвонков .
Диск [ править ]
Копчиковый диск или межкостная связки [3] похожа на межпозвоночные диски [2] , но тоньше, толще спереди и сзади , чем по бокам, и с более твердой текстурой. Суставные поверхности имеют эллиптическую форму с более длинными поперечными осями. Поверхность крестца выпуклая, а на копчике вогнутая. [2] Иногда копчик может свободно перемещаться по крестцу, особенно во время беременности ; в таких случаях присутствует синовиальная оболочка .
Связки [ править ]
Сустав укреплен рядом связок:
- Вентральной или передней копчикового связки является продолжением передней продольной связки (ALL) , которая проходит вниз вдоль позвоночника на передних сторонах тела позвонков . Он состоит из нескольких волокон неправильной формы, которые прикрепляются к передним сторонам крестца и копчика и сливаются с надкостницей . [1]
- Спинные или задняя копчиковая связка имеет глубокий и поверхностную часть:
- Глубокая дорсальная связка является плоской полосой , которая соответствует задней продольной связке (PLL) , которые работают вниз внутри позвоночного канала на задних поверхностях тел позвонков. С задней стороны пятого крестцового тела внутри крестцового канала дорсальная связка тянется к задней стороне копчика, глубоко прикрепляясь к поверхностной дорсальной связке. [1]
- Поверхностная спинные связки соответствуют ligamenta Flava и закрывает заднюю сторону дистального конца позвоночного канала. [1] Он тянется от срединного крестцового гребня [3] и свободного края крестцового отверстия [1] до дорсальной поверхности копчика. [1]
- В боковой копчиковой связке запустить из нижних боковых углов крестца к поперечным отросткам первого копчикового позвонка для завершения отверстий для последнего крестцового нерва . [1] Сообщалось о трех боковых связках с каждой стороны. [3]
- В межсуставных или intercornual копчиковых связок простираются от Cornu крестца к Корню копчика. [1]
Движения [ править ]
Движения в суставе ограничиваются сгибанием и разгибанием . Эти по существу пассивные движения происходят во время дефекации и родов . Когда движения в крестце увеличивают переднезадний диаметр выхода из таза , движения в крестцово-копчиковом суставе могут еще больше увеличить этот диаметр. [2]
Пальпация [ править ]
Сустав пальпируется глубоко внутри натальной щели и ощущается как горизонтальная бороздка. Пальпируя пальцем на тыльной поверхности копчика, можно произвести вращение, приложив давление вперед. [2]
См. Также [ править ]
- Anococcygeal raphé
- Кокцидинии (боли в копчике, копчике)
- Ganglion impar
- Круп (круп)
Примечания [ править ]
- ^ Б с д е е г ч Морриса (2005), р 59
- ^ Б с д е Palastanga (2006), стр 334
- ^ a b c Huijbregts (2001), стр. 13
Ссылки [ править ]
Эта статья включает текст, находящийся в открытом доступе, со страницы 309 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).
- Моррис, Крейг Э. (2005). Синдромы поясницы: интегрированное клиническое управление . Макгроу-Хилл. ISBN 0-07-137472-8.
- Huijbregts, Питер А. (2001). "В кн .: Современные концепции ортопедической физиотерапии". Пояснично-тазовая область: анатомия и биомеханика (PDF) . APTA .
- Masquelet, Ален С .; Кристофер Дж. Маккалоу; Ян С. Файф; Рауль Тубиана (1993). Атлас хирургических вмешательств на нижней конечности . Тейлор и Фрэнсис. ISBN 1-85317-003-8. (Хорошая иллюстрация задней и боковой связок.)
- Паластанга, Найджел; Филд, Дерек; Сомс, Роджер (2006). Анатомия и движение человека: структура и функции . Elsevier Health Sciences. ISBN 0-7506-8814-9.