Самоповреждение – это преднамеренное поведение, которое считается вредным для самого себя. Чаще всего это расценивается как прямое повреждение собственных кожных тканей , обычно без суицидального намерения. [1] [2] [3] Другие термины, такие как порезы , членовредительство и членовредительство , использовались для обозначения любого поведения, причиняющего себе вред, независимо от суицидальных намерений. [2] [4] [5] [6] Наиболее распространенная форма членовредительства — порез кожи острым предметом. Другие формы включают царапание, удары или ожоги частей тела. В то время как более раннее использование включало вмешательство в заживление ран, чрезмерное ковыряние кожи, выдергивание волос и проглатывание токсинов , [2] [7] [8] текущее использование отличает эти действия от членовредительства. Точно так же повреждение тканей в результате злоупотребления наркотиками или расстройства пищевого поведения не считается членовредительством, поскольку обычно оно является непреднамеренным побочным эффектом. [9]
Хотя членовредительство по определению не является суицидальным, оно все же может быть опасным для жизни. [10] Люди, которые причиняют себе вред, чаще умирают в результате самоубийства, [3] [7] а членовредительство встречается в 40–60% самоубийств. [11] Тем не менее, только меньшинство членовредительства склонны к суициду. [12] [13]
Стремление к членовредительству является частым симптомом некоторых расстройств личности . Люди с другими психическими расстройствами также могут причинять себе вред, в том числе с депрессией , тревожными расстройствами , злоупотреблением психоактивными веществами, расстройствами пищевого поведения, посттравматическим стрессовым расстройством , шизофренией , диссоциативными расстройствами и гендерной дисфорией . Исследования также обеспечивают сильную поддержку функции самонаказания и скромные доказательства функций антидиссоциации, межличностного влияния, антисуицида, поиска ощущений и межличностных границ. [2]Членовредительство также может иметь место у высокофункциональных людей, у которых нет основного диагноза психического здоровья. [9] Мотивы членовредительства могут быть разными. [14] Некоторые используют его как механизм выживания, чтобы временно облегчить сильные чувства, такие как тревога, депрессия, стресс, эмоциональное оцепенение или чувство неудачи. [15] Членовредительство часто связано с травмой в анамнезе , включая эмоциональное и сексуальное насилие . [16] [17]Существует ряд различных методов, которые можно использовать для лечения членовредительства и которые сосредоточены либо на устранении основных причин, либо на лечении самого поведения. Другие подходы включают в себя методы избегания, которые сосредоточены на том, чтобы удерживать человека занятым другими видами деятельности или заменять акт членовредительства более безопасными методами, которые не приводят к необратимому ущербу. [18]
Членовредительство наиболее распространено в возрасте от 12 до 24 лет. [1] [8] [9] [19] [20] Членовредительство чаще встречается у женщин, чем у мужчин, причем этот риск в 15 возрастная группа. [21] Членовредительство в детстве встречается относительно редко, но с 1980-х годов его частота увеличивается. [22] Членовредительство также может иметь место среди пожилых людей. [23] Риск серьезной травмы и самоубийства выше у пожилых людей, которые наносят себе повреждения. [20] Также известно, что содержащиеся в неволе животные, такие как птицы и обезьяны, склонны к членовредительству. [24]
Членовредительство (SH), также называемое членовредительством (SI) , самонанесением насилия (SIV), несуицидальным самоповреждением (NSSI) или самоповреждающим поведением (SIB), — это разные термины для описания поведения, при котором доказуема травма . является самопричинением. [25] Такое поведение включает преднамеренное повреждение тканей, которое обычно осуществляется без суицидальных намерений. Наиболее распространенная форма членовредительства включает порезы кожи острым предметом, например, ножом или лезвием бритвы. Иногда также используется термин членовредительство , хотя эта фраза вызывает коннотации, которые некоторые находят тревожными, неточными или оскорбительными. [25] Самоповрежденияэто особый термин, связанный с солдатами для описания несмертельных ранений, нанесенных с целью добиться досрочного увольнения из боя. [26] [27] Это отличается от общепринятого определения членовредительства, поскольку ущерб наносится с определенной вторичной целью. Более широкое определение членовредительства может также включать тех, кто причиняет вред своему телу посредством неупорядоченного питания .