Из Википедии, свободной энциклопедии
  (Перенаправлено с солнечного лентиго )
Перейти к навигации Перейти к поиску
Пятно печени
Пятна печени, светлокожий мужчина европеоидной расы, 63 года.jpg
Пятна на печени (солнечное лентиго) на левой руке светлокожего мужчины 63 лет
СпециальностьДерматология Отредактируйте это в Викиданных

Пятна на печени (также известные как возрастное пятно , солнечное лентиго , [1] « старческое лентиго », [1] : 686 « старческое пятно », [2] « старческая веснушка » [2] ) - это пятна на коже, связанные со старением. [3] и воздействие ультрафиолетового излучения от солнца . [4] Цвета варьируются от светло-коричневого [5] от красного до черного и расположены в областях, наиболее часто подверженных воздействию солнца, особенно на руках, лице, плечах, руках и лбу, а также на коже черепа, если он лысый.

Пятна получили свое название из-за того, что когда-то ошибочно считалось, что они вызваны проблемами с печенью , но они физиологически не связаны с печенью, за исключением аналогичного цвета. [6] Начиная с 40 лет кожа становится менее способной к восстановлению после пребывания на солнце, и пятна на печени очень распространены в этой возрастной группе, особенно у тех, кто проводит время на солнце. [7]

В подавляющем большинстве случаев пятна на печени не представляют опасности и не требуют лечения, хотя иногда бывает известно, что они затрудняют выявление рака кожи . Однако, несмотря на доброкачественность, пятна на печени иногда считаются неприглядными, и некоторые люди предпочитают их удалять. Это можно сделать с помощью электрохирургии, лазерного лечения, криотерапии или использования агентов депигментации, таких как гидрохинон , [8] третиноин , [8] местный цистеамин, [9] азелаиновая кислота [10] или альфа-гидроксикислоты . [11]

Причины [ править ]

Гистологический слайд солнечного лентиго

В отличии от меланотических невусов и бородавчатого невуса на коже, пигментные пятна изменить цвет и формы со временем. Michelitsch и Michelitsch выдвигают гипотезу, вдохновленную их теорией старения из-за неправильного ремонта и накопления [12] [13], для развития пигментных пятен. [14] Они предполагают, что старые базальные клетки, содержащие липофусцинные тельца, не могут быть удалены и могут способствовать старению соседних клеток, создавая петлю обратной связи, в результате чего все больше и больше соседних клеток стареют и содержат липофусцин. [14] Такие клетки могут затем объединиться в пятно неправильной формы. [14]Они предполагают, что выпячивание плоского пятна является результатом гибели старых клеток в этом пятне и высвобождения липофусциновых телец. [14] Агрегирующие клетки образуют капсулу, а плотные липофусциновые тела делают выступающее пятно мягким и темным. [14] Однако это предложение появилось в виде препринта в 2015 году, не имеет прямой эмпирической поддержки и никогда не публиковалось в рецензируемых журналах.

Другая группа [15] сообщила, что «пигментные пятна», взятые из биоптатов кожи человека у пациентов с лицевым старческим лентиго с типом кожи III или IV по Фитцпатрику в возрасте 55–62 лет, обогащены стареющими фибробластами по сравнению с окружающей кожей. Темное окрашивание, по-видимому, связано с более высокими уровнями меланина и активностью тирозиназы в стареющих фибробластах, чем в контроле, что потенциально связано с более низкой экспрессией SDF1 . [15] Затем пациенты получали шесть еженедельных сеансов фракционной радиочастоты с микроиглами, направленную на устранение кожныхстареющие фибробласты; это привело к заметному снижению эпидермальной пигментации по сравнению с исходным уровнем, что сопровождалось снижением синтеза коллагена и нормализацией подавленной экспрессии SDF1. [15]

Лечение [ править ]

Лечение пятен на печени почти никогда не проводится по причинам, связанным со здоровьем, хотя иногда это делается из эстетических соображений. Известно, что эффективными являются отбеливающие кожу продукты, подавляющие пигментацию, или косметические кремы, содержащие ингредиенты альфа-гидроксикислоты или ретиноиды . Пятна печени также можно заморозить жидким азотом ; то есть с помощью криохирургии . [16]

См. Также [ править ]

  • Веснушка
  • Лентиго
  • Список кожных заболеваний

Ссылки [ править ]

  1. ^ а б Джеймс, Уильям Д .; Бергер, Тимоти Дж .; и другие. (2006). Болезни Эндрюса кожи: клиническая дерматология . Saunders Elsevier. ISBN 0-7216-2921-0.
  2. ^ a b Рапини, Рональд П .; Болонья, Жан Л .; Йориццо, Джозеф Л. (2007). Дерматология: 2-томный набор . Сент-Луис: Мосби. С. 1716–17. ISBN 1-4160-2999-0.
  3. ^ «Пигментные пятна (пятна печени) - Диагностика и лечение - Клиника Мэйо» . www.mayoclinic.org . Проверено 7 июля 2020 .
  4. ^ «Ультрафиолетовое (УФ) излучение» . www.cancer.org . Проверено 7 июля 2020 .
  5. ^ Издательство, Гарвардское здоровье. «5 пятен на коже, о которых не стоит беспокоиться» . Гарвардское здоровье . Проверено 7 июля 2020 .
  6. ^ Karen J. Карлсон, Стефани А. Айзенштата, Terra Diane Ziporyn, Новый Harvard руководство по охране здоровья женщин , Harvard University Press, 2004, стр. 337.
  7. ^ «Возрастные пятна: причины, симптомы и лечение» . www.medicalnewstoday.com . 2018-10-09 . Проверено 7 июля 2020 .
  8. ^ a b "Пигментные пятна (пятна печени) Лечение и лекарства" . Клиника Мэйо . Проверено 12 февраля 2017 .
  9. ^ Mansouri, P .; Фарши, С .; Hashemi, Z .; Касраи, Б. (01.07.2015). «Оценка эффективности 5% крема с цистеамином в лечении эпидермальной меланодермии: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование». Британский журнал дерматологии . 173 (1): 209–17. DOI : 10.1111 / bjd.13424 . ISSN 1365-2133 . PMID 25251767 .  
  10. ^ Родригес Прието, Массачусетс; Manchado Lopez, P .; Руис Гонсалес, I .; Суарес, Д. (1993-05-01). «Лечение злокачественного лентиго азелаиновой кислотой». Международный журнал дерматологии . 32 (5): 363–64. DOI : 10.1111 / j.1365-4362.1993.tb01475.x . ISSN 0011-9059 . PMID 8505164 .  
  11. ^ "Обзор о пятнах печени / пигментных пятнах" . Красота натуральной кожи . Дата обращения 3 июля 2015 .
  12. ^ Ван, Цзицунь; Мишелич, Томас; Вундерлин, Арне; Махадева, Рави (2009). «Старение как следствие неправильного ремонта - новая теория старения». 0904 : 9. arXiv : 0904.0575 . Bibcode : 2009arXiv0904.0575W . Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
  13. ^ Ван-Michelitsch, Jicun; Мишелич, Томас (2015). «Старение как процесс накопления неисправностей». 1503 : 13. arXiv : 1503.07163 . Bibcode : 2015arXiv150307163W . Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
  14. ^ a b c d e Wang-Michelitsch, Jicun; Мишелич, Томас (2015). «Развитие пигментных пятен в результате скопления старых клеток в состарившейся коже». 1505 : 9. arXiv : 1505.07012 . Bibcode : 2015arXiv150507012W . Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
  15. ^ a b c Юн Джи, Ким Й, Квон С., Ким М, Ким ЙХ, Ким Дж.Х., Пак Ти Джей, Кан Х.Й. (9 сентября 2018 г.). «Старые фибробласты вызывают старение пигментации: потенциальная терапевтическая мишень для старческого лентиго» . Тераностика . 8 (17): 4620–4632. DOI : 10.7150 / thno.26975 . PMC 6160768 . PMID 30279727 . Проверено 26 декабря 2019 .  CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  16. ^ Карен Дж. Карлсон, Стефани А. Эйзенстат (2004). Новое Гарвардское руководство по женскому здоровью . п. 337.CS1 maint: uses authors parameter (link)

Внешние ссылки [ править ]

  • СМИ, связанные с солнечным лентиго, на Викискладе?
Классификация
D
  • МКБ - 10 : L81.4
  • МКБ - 9-СМ : 709.09
  • MeSH : D007911
  • ЗаболеванияDB : 34327
Внешние ресурсы
  • MedlinePlus : 001141
  • eMedicine : derm / 221