| Плоскоклеточный рак щитовидной железы | |
|---|---|
| Другие названия | SCTC |
 | |
| Микрофотография плоскоклеточного рака (окраска H&E ) | |
| Специальность | Онкология |
Плоскоклеточная карцинома щитовидной железы - это редкое злокачественное новообразование щитовидной железы, которое проявляется опухолевыми клетками с четкой плоскоклеточной дифференцировкой. Частота SCTC составляет менее 1% от злокачественных новообразований щитовидной железы . [1]
Патофизиология [ править ]
Клетки плоского эпителия не обнаруживаются в нормальной щитовидной железе, поэтому происхождение SCTC неясно. Однако он может происходить из остатков эмбриона, таких как щитовидно-язычный проток или жаберные щели. Часто ПКРМ диагностируется в одной из долей щитовидной железы, но не в пирамидальной доле. Другой возможный путь развития SCTC может быть через плоскоклеточную метаплазию клеток. Однако эта теория также противоречива, поскольку тиреоидит Хашимото и хронический лимфоцитарный тиреоидит (новообразования, которые необходимо выявить [ требуется уточнение ] плоскоклеточная метаплазия) не связаны с ПКРМ. Первичная СТКТ обычно диагностируется в обеих долях щитовидной железы. Гистопатология STCT показывает плоскую дифференцировку опухолевых клеток.
Диагноз [ править ]
SCTC - это биологически агрессивное злокачественное новообразование, которое связано с быстрым ростом массы шеи с последующей инфильтрацией структур, прилегающих к щитовидной железе. У пациентов обычно наблюдаются дисфагия , одышка и изменения голоса, а также локальная боль в шее.
FNAC [ править ]
FNAC под ультразвуковым контролем следует выполнять для проверки SCTC.
Радиологическое обследование [ править ]
Специальных радиологических тестов для проверки SCTC нет. Однако эти тесты могут быть полезны для определения границ опухоли и планирования операции.
Маркеры [ править ]
Иммуногистохимия проводится как дополнительный тест. Сильная положительная экспрессия цитокератина 19 была показана в первичном SCTC и отрицательная в метастатическом SCTC.
Лечение [ править ]
Тиреоидэктомия и рассечение шеи показывают хорошие результаты на ранних стадиях ПКРМ. Однако из-за высокоагрессивного фенотипа хирургическое лечение не всегда возможно. SCTC - это опухоль, резистентная к радиоактивному йоду. В некоторых случаях лучевая терапия может быть эффективной, приводя к относительно лучшей выживаемости и качеству жизни. Винкристин , адриамицин и блеомицин используются для адъювантной химиотерапии, но их эффекты недостаточно хороши, согласно опубликованным сериям.
Прогноз [ править ]
SCTC демонстрирует очень агрессивный фенотип, поэтому прогноз этого злокачественного новообразования крайне плохой. Общая выживаемость в большинстве случаев составляет менее 1 года. [2]
Ссылки [ править ]
- ^ М.И. Сайед; М. Стюарт; S Сайед; S Dahill; C Адамс; Д.Р. Маклеллан; Л. Дж. Кларк (2011). «Плоскоклеточный рак щитовидной железы: первичное или вторичное заболевание?». Журнал ларингологии и отологии . 125 (1): 3–9. DOI : 10.1017 / S0022215110002070 . PMID 20950510 .
- ^ Booya F, Sebo TJ, Kasperbauer JL, Fatourechi V (2006). «Первичная плоскоклеточная карцинома щитовидной железы: сообщение о десяти случаях». Щитовидная железа . 16 (1): 89–93. DOI : 10.1089 / thy.2006.16.89 . PMID 16487020 .
Внешние ссылки [ править ]
| Классификация | D
|
|---|
