Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Рак щитовидной железы
Гистопатология папиллярной карциномы щитовидной железы (4) .jpg
Микрофотография из папиллярного рака щитовидной железы , демонстрирующей особенность диагностики ( ядерные клиринговая и перекрывающиеся ядра).
СпециальностьОнкология
СимптомыОпухоль или шишка на шее [1]
Факторы рискаРадиационное облучение, увеличение щитовидной железы , семейный анамнез [1] [2]
Метод диагностикиУльтразвук , тонкоигольная аспирация [1]
Дифференциальная диагностикаУзелок щитовидной железы , метастатическое заболевание [1] [3]
УходХирургия, лучевая терапия , химиотерапия , гормон щитовидной железы , таргетная терапия , бдительное ожидание [1]
ПрогнозПятилетняя выживаемость 98% (США) [4]
Частота3,2 миллиона (2015) [5]
Летальные исходы31 900 (2015) [6]

Рак щитовидной железы является рак , который развивается из тканей в щитовидной железе . [1] Это заболевание, при котором клетки ненормально растут и могут распространяться на другие части тела . [7] [8] Симптомы могут включать отек или шишку на шее . [1] Рак также может возникнуть в щитовидной железе после распространения из других мест, и в этом случае он не классифицируется как рак щитовидной железы. [3]

Факторы риска включают в себя лучевую экспозицию в молодом возрасте, имея увеличенную щитовидную железу , и семейную историю. [1] [2] Четыре основных типа - это папиллярный рак щитовидной железы , фолликулярный рак щитовидной железы , медуллярный рак щитовидной железы и анапластический рак щитовидной железы . [3] Диагноз часто ставится на основании ультразвукового исследования и тонкой иглы . [1] С 2017 г. скрининг людей без симптомов и с нормальным риском заболевания не рекомендуется. [9]

Варианты лечения могут включать хирургическое вмешательство, лучевую терапию, включая радиоактивный йод , химиотерапию , гормон щитовидной железы , таргетную терапию и бдительное ожидание . [1] Операция может включать удаление части или всей щитовидной железы. [3] Пятилетняя выживаемость составляет 98% в США. [4]

В мире по состоянию на 2015 год 3,2 миллиона человек болеют раком щитовидной железы. [5] В 2012 году произошло 298 000 новых случаев. [10] Чаще всего диагностируется в возрасте от 35 до 65 лет. [4] Женщины страдают чаще, чем мужчины. [4] Чаще страдают лица азиатского происхождения. [3] За последние несколько десятилетий уровень заболеваемости увеличился, что, как полагают, связано с лучшим обнаружением. [10] В 2015 году это привело к 31 900 смертельным случаям. [6]

Признаки и симптомы [ править ]

Чаще всего первым признаком рака щитовидной железы является узелок в области щитовидной железы на шее. [11] Однако до 65% взрослых имеют небольшие узелки в щитовидной железе, но обычно менее 10% этих узлов оказываются злокачественными. [12] Иногда первым признаком является увеличение лимфатического узла. Более поздние симптомы, которые могут присутствовать, включают боль в передней части шеи и изменения голоса из-за поражения возвратного гортанного нерва . [ необходима цитата ]

Рак щитовидной железы обычно обнаруживается у эутиреоидных пациентов, но симптомы гипертиреоза или гипотиреоза могут быть связаны с большой или метастатической, хорошо дифференцированной опухолью. Узлы щитовидной железы вызывают особую озабоченность, когда они обнаруживаются у лиц моложе 20 лет. Появление доброкачественных узелков в этом возрасте менее вероятно, поэтому вероятность злокачественного новообразования намного выше. [ необходима цитата ]

Причины [ править ]

Считается, что рак щитовидной железы связан с рядом факторов окружающей среды и генетической предрасположенности, но остается значительная неопределенность в отношении их причин. [ необходима цитата ]

Предполагается, что значительную роль играет воздействие ионизирующего излучения на окружающую среду как из естественных фоновых источников, так и из искусственных источников, и значительно увеличиваются показатели рака щитовидной железы у тех, кто подвергался радиации мантийного поля от лимфомы , а также у тех, кто подвергался воздействию йода-131 после Чернобыля , [ 13] Ядерные катастрофы на Фукусиме , Кыштыме и Виндскейле [14] . [15] Тиреоидит и другие заболевания щитовидной железы также предрасполагают к раку щитовидной железы. [14] [16]

Генетические причины включают множественную эндокринную неоплазию 2 типа , которая значительно увеличивает частоту, особенно более редкой медуллярной формы заболевания. [17]

Диагноз [ править ]

Дополнительная информация: узелок щитовидной железы
Микрофотография лимфатического узла с папиллярной карциномой щитовидной железы

После обнаружения узла щитовидной железы во время медицинского осмотра может потребоваться направление к эндокринологу или тиреоидологу . Чаще всего проводится ультразвуковое исследование, чтобы подтвердить наличие узелка и оценить состояние всей железы. Некоторые результаты ультразвукового исследования могут содержать оценку TI-RADS или TIRADS для классификации риска злокачественного новообразования. [18] Измерение уровней тиреотропного гормона , свободного и / или общего трийодтиронина (T3) и тироксина (T4), а также антитиреоидных антител поможет определить, имеется ли функциональное заболевание щитовидной железы, такое как тиреоидит Хашимото.присутствует, известная причина доброкачественного узлового зоба. [19] сканирование щитовидной железы, часто выполняемое в сочетании с тестом на поглощение радиоактивного йода, может использоваться для определения того, является ли узелок «горячим» или «холодным» [20], что может помочь принять решение о том, проводить ли биопсию узелок. [21] Измерение кальцитонина необходимо, чтобы исключить наличие медуллярного рака щитовидной железы . Наконец, для постановки окончательного диагноза перед принятием решения о лечении может быть проведен тонкоигольный цитологический анализ, который будет представлен в соответствии с системой Bethesda . [22]

После постановки диагноза, чтобы понять возможность распространения заболевания или для последующего наблюдения после операции, может быть выполнено сканирование всего тела на радиоактивный йод I-131 или I-123. [23]

У взрослых без симптомов скрининг на рак щитовидной железы не рекомендуется. [24]

Классификация [ править ]

Рак щитовидной железы можно классифицировать по их гистопатологическим характеристикам. [25] [26] Эти варианты можно выделить (распределение по различным подтипам может показывать региональные различия):

  • Папиллярный рак щитовидной железы (от 75 до 85% случаев [27] ) - чаще диагностируется у молодых женщин по сравнению с другими видами рака щитовидной железы и имеет отличный прогноз. Это может произойти у женщин с семейным аденоматозным полипозом и у пациентов с синдромом Каудена . Также существует фолликулярный вариант папиллярного рака щитовидной железы. [28]
  • Недавно реклассифицированный вариант: неинвазивное фолликулярное новообразование щитовидной железы с папиллярно-подобными ядерными особенностями считается ленивой опухолью с ограниченным биологическим потенциалом.
  • Фолликулярный рак щитовидной железы (от 10 до 20% случаев [27] ) - иногда встречается у людей с синдромом Каудена. Некоторые включают карциному из клеток Хюртле как вариант, а другие перечисляют ее как отдельный тип. [3] [29]
  • Медуллярный рак щитовидной железы (от 5 [27] до 8% случаев) - рак парафолликулярных клеток, часто является частью множественной эндокринной неоплазии 2 типа . [30]
  • Слабо дифференцированный рак щитовидной железы
  • Анапластический рак щитовидной железы (менее 5% случаев [27] ) не поддается лечению и может вызывать симптомы давления.
  • Другие
    • Лимфома щитовидной железы
    • Плоскоклеточный рак щитовидной железы
    • Саркома щитовидной железы
    • Карцинома из клеток Хюртле

Фолликулярный и папиллярный типы вместе можно классифицировать как «дифференцированный рак щитовидной железы». [31] Эти типы имеют более благоприятный прогноз, чем медуллярные и недифференцированные типы. [32]

  • Папиллярная микрокарцинома - это разновидность папиллярного рака щитовидной железы, определяемая как узелок размером менее или равным 1 см. [33] 43% всех случаев рака щитовидной железы и 50% новых случаев папиллярной карциномы щитовидной железы - это папиллярная микрокарцинома. [34] [35] Стратегии лечения случайной папиллярной микрокарциномы на УЗИ (и подтвержденной на FNAB) варьируются от тотальной тиреоидэктомии с удалением радиоактивного йода до лобэктомии или только наблюдения. Harach et al. предлагают использовать термин «скрытая папиллярная опухоль», чтобы не причинять пациентам страдания из-за рака. Woolner et al. впервые произвольно ввел термин «скрытая папиллярная карцинома» в 1960 году для описания папиллярной карциномы ≤ 1,5 см в диаметре. [36]

Постановка [ править ]

Стадия рака - это процесс определения степени развития рака. Система стадирования TNM обычно используется для классификации стадий рака, но не мозга.

  • Рак щитовидной железы M1 стадии

  • Рак щитовидной железы N1a стадии

  • Рак щитовидной железы N1b стадии

  • Рак щитовидной железы стадии T1a

  • Стадия рака щитовидной железы T1b

  • Рак щитовидной железы Т2 стадии

  • Рак щитовидной железы Т3 стадии

  • Рак щитовидной железы стадии T4a

  • Рак щитовидной железы стадии T4b

Метастазы [ править ]

Обнаружение любых метастазов рака щитовидной железы может быть выполнено с помощью сцинтиграфии всего тела с использованием йода-131 . [37] [38]

Распространение [ править ]

Рак щитовидной железы может распространяться напрямую через лимфатические сосуды или кровь. Прямое распространение происходит через инфильтрацию окружающих тканей. Опухоль проникает в подъязычные мышцы , трахею, пищевод, возвратный гортанный нерв , сонную оболочку и т. Д. Затем опухоль фиксируется. Анапластическая карцинома распространяется в основном прямым путем, в то время как папиллярная карцинома распространяется в меньшей степени. Лимфатическое распространение чаще всего встречается при папиллярной карциноме. При папиллярной карциноме шейные лимфатические узлы пальпируются, даже если первичная опухоль не пальпируется. Глубокие шейные узлычасто поражаются предтрахеальные, преларингеальные и паратрахеальные группы лимфатических узлов. Пораженный лимфатический узел обычно находится на той же стороне, что и опухоль. Распространение крови также возможно при раке щитовидной железы, особенно при фолликулярной и анапластической карциноме. Эмболы опухоли делают ангиоинвазию легких; поражены конец длинных костей, череп и позвонки. Пульсирующие метастазы возникают из-за их повышенной васкуляризации. [39]

Лечение [ править ]

Тиреоидэктомия и рассечение центрального отдела шеи в большинстве случаев являются начальным этапом лечения рака щитовидной железы. [11] Операции по сохранению щитовидной железы могут применяться в случаях, когда рак щитовидной железы проявляет низкую биологическую агрессивность ( например, хорошо дифференцированный рак, отсутствие признаков метастазов в лимфатические узлы, низкий индекс MIB-1, отсутствие серьезных генетических изменений, таких как мутации BRAF , RET / PTC- перестройки, мутации p53 и др.) У пациентов моложе 45 лет. [40] Если диагноз высокодифференцированного рака щитовидной железы (например, папиллярный рак щитовидной железы) установлен или подозревается FNA, то показано хирургическое вмешательство, тогда как стратегия бдительного ожидания не рекомендуется ни в каких руководящих принципах, основанных на доказательствах. [40] [41] Бдительное ожидание снижает риск гипердиагностики и избыточного лечения рака щитовидной железы у пожилых пациентов. [42]

Радиоактивный йод-131 используется у людей с папиллярным или фолликулярным раком щитовидной железы для удаления остаточной ткани щитовидной железы после операции и для лечения рака щитовидной железы. [43] Пациентам с медуллярным, анапластическим и большинством злокачественных новообразований Хертле эта терапия не приносит пользы. [11]

Наружное облучение может использоваться при неоперабельном раке, рецидиве рака после резекции или для облегчения боли при метастазах в кости . [11]

Сорафениб и ленватиниб одобрены для лечения метастатического рака щитовидной железы на поздних стадиях . [44] Многие препараты проходят фазы II и III клинических испытаний. [44]

Послеоперационный мониторинг рецидива или метастазов может включать рутинное ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, FDG-PET / CT, сканирование всего тела на радиоактивный йод и рутинные лабораторные анализы крови на изменения тиреоголубина, антител к тиреоглобулингу или кальцитонина, в зависимости от варианта рака щитовидной железы. . [45] [46] [47]

Прогноз [ править ]

Прогноз рака щитовидной железы зависит от типа рака и стадии на момент постановки диагноза. Для наиболее распространенной формы рака щитовидной железы, папиллярного, общий прогноз отличный. Действительно, увеличение заболеваемости папиллярной карциномой щитовидной железы в последние годы, вероятно, связано с более частым и ранним диагнозом. На тенденцию к более ранней диагностике можно взглянуть двояко. Во-первых, многие из этих видов рака имеют небольшой размер и вряд ли перерастут в агрессивные злокачественные новообразования. Вторая точка зрения состоит в том, что более ранняя диагностика удаляет эти виды рака в то время, когда они вряд ли распространятся за пределы щитовидной железы, тем самым улучшая долгосрочные результаты для пациента. В настоящее время нет единого мнения о том, является ли эта тенденция к более ранней диагностике полезной или ненужной.

Аргумент против ранней диагностики и лечения основан на логике, что многие мелкие формы рака щитовидной железы (в основном папиллярные) не разрастаются или не дают метастазов. Согласно этой точке зрения, подавляющее большинство случаев рака щитовидной железы диагностированы с избыточной диагностикой, то есть никогда не вызывают никаких симптомов, болезней или смерти пациента, даже если с раком ничего не будет сделано. Включение этих сверхдиагностированных случаев искажает статистику, объединяя клинически значимые случаи с явно безвредными видами рака. [48] Рак щитовидной железы невероятно распространен: исследования вскрытия людей, умирающих от других причин, показали, что более одной трети пожилых людей технически больны раком щитовидной железы, который не причиняет им вреда. [48] Обнаружить узелки, которые могут быть злокачественными, легко, просто пощупав горло, что способствует гипердиагностике. Доброкачественные (доброкачественные) узелки часто сосуществуют с раком щитовидной железы; иногда обнаруживается доброкачественный узелок, но хирургия выявляет случайный небольшой рак щитовидной железы. Все чаще небольшие узелки щитовидной железы обнаруживаются как случайные находки при визуализации (компьютерная томография, МРТ, УЗИ), выполняемых с другой целью; очень немногие из этих людей с случайно обнаруженным бессимптомным раком щитовидной железы когда-либо будут иметь какие-либо симптомы, и лечение таких пациентов может причинить им вред, а не помочь им. [48] [49]

Рак щитовидной железы у женщин встречается в три раза чаще, чем у мужчин, но согласно европейской статистике [50] общая относительная 5-летняя выживаемость при раке щитовидной железы составляет 85% для женщин и 74% для мужчин. [51]

В таблице ниже показаны некоторые проблемы, связанные с принятием решений и прогнозированием рака щитовидной железы. Хотя существует общее мнение, что папиллярный, фолликулярный или медуллярный рак I или II стадии имеет хорошие прогнозы, при оценке небольшого рака щитовидной железы определить, какие из них будут расти и метастазировать, а какие нет, невозможно. В результате, как только будет установлен диагноз рака щитовидной железы (чаще всего с помощью тонкоигольной аспирации), вероятно, будет выполнена полная тиреоидэктомия.

Это стремление к более ранней диагностике также проявилось на европейском континенте благодаря использованию измерений сывороточного кальцитонина у пациентов с зобом для выявления пациентов с ранними аномалиями парафолликулярных или кальцитонин-продуцирующих клеток в щитовидной железе. Как показали многочисленные исследования, повышение уровня кальцитонина в сыворотке крови связано с обнаружением медуллярной карциномы щитовидной железы в 20% случаев.

В Европе, где порог операции на щитовидной железе ниже, чем в Соединенных Штатах, при принятии решения о выполнении тиреоидэктомии была включена продуманная стратегия, включающая измерения кальцитонина в сыворотке и стимулирующие тесты на кальцитонин; Эксперты по щитовидной железе в Соединенных Штатах, глядя на те же данные, по большей части не включали тестирование кальцитонина в качестве рутинной части своих оценок, тем самым исключив большое количество тиреоидэктомий и связанных с ними заболеваемости. Европейское тироидное сообщество сосредоточило внимание на предотвращении метастазов от небольших медуллярных карцином щитовидной железы; Североамериканское тироидное сообщество уделяет больше внимания профилактике осложнений, связанных с тиреоидэктомией (см. Американскую тироидную ассоциациюрекомендации ниже). Как показано в таблице ниже, люди со стадиями III и IV болезни имеют значительный риск смерти от рака щитовидной железы. В то время как многие из них имеют обширные метастазы, такое же количество развивается в течение многих лет и десятилетий от стадии I или II. Врачи, которые лечат рак щитовидной железы на любой стадии, признают, что у небольшого процента пациентов с раком щитовидной железы низкого риска прогрессирует метастатическое заболевание.

В последние годы в лечении рака щитовидной железы произошли улучшения. Выявление некоторых молекулярных аномалий или аномалий ДНК привело к разработке методов лечения, направленных на эти молекулярные дефекты. Первое из этих агентов вести переговоры процесса утверждения является Vandetanib , ингибитор тирозинкиназы , который направляет RET протоонкоген , два подтипа рецептора фактора роста эндотелия сосудов , а также рецептор эпидермального фактора роста . [52] Другие из этих соединений находятся в стадии расследования и, вероятно, пройдут через процесс утверждения. В отношении дифференцированной карциномы щитовидной железы разрабатываются стратегии использования выбранных типов таргетной терапии для увеличения поглощения радиоактивного йода папиллярными карциномами щитовидной железы, которые утратили способность концентрировать йодид. Эта стратегия сделает возможным использование терапии радиоактивным йодом для лечения «резистентного» рака щитовидной железы. В настоящее время проводится оценка других целевых методов лечения, которые сделают возможным продление жизни в течение следующих 5–10 лет для пациентов с раком щитовидной железы III и IV стадии.

Прогноз лучше у молодых людей, чем у пожилых. [51]

Прогноз зависит в основном от типа рака и стадии рака .

 
Тип рака щитовидной железы		5-летняя выживаемость10-летняя выживаемость
I этапII этапIII стадияIV этапОбщийОбщий
Папиллярный100% [53]100% [53]93% [53]51% [53]96% [54] или 97% [55]93% [54]
Фолликулярный100% [53]100% [53]71% [53]50% [53]91% [54]85% [54]
Медуллярный100% [53]98% [53]81% [53]28% [53]80%, [54] 83% [56] или 86% [57]75% [54]
Анапластический(всегда стадия IV) [53]7% [53]7% [53] или 14% [54](нет данных)

Эпидемиология [ править ]

В 2010 году рак щитовидной железы стал причиной 36 000 смертей во всем мире по сравнению с 24 000 в 1990 году. [58] Ожирение может быть связано с более высокой заболеваемостью раком щитовидной железы, но эта взаимосвязь остается предметом многочисленных дискуссий. [59]

На рак щитовидной железы приходится менее 1% случаев рака и смертей в Великобритании. В 2011 году в Великобритании около 2700 человек был диагностирован рак щитовидной железы, и около 370 человек умерли от этого заболевания в 2012 году. [60]

Известные случаи [ править ]

  • Дэниел Снайдер , американский владелец футбольной команды Вашингтона [61]
  • Дэнни Нью, соведущий Daytime для WFLA [62] [63] и предыдущий ведущий Mass Appeal на WWLP . [64]
  • Эрика Луго , тренер телешоу « Самый неудачник ». [65] [66] [67] [68]
  • Джерри Дипото , бывший питчер Высшей лиги бейсбола [69]
  • Уильям Ренквист , главный судья США (1986–2005), умер 3 сентября 2005 г. от анапластического рака щитовидной железы [70]

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c d e f g h i j «Лечение рака щитовидной железы» . Национальный институт рака . 27 апреля 2017 года. Архивировано 15 июля 2017 года . Проверено 18 июля 2017 года .
  2. ^ a b Карлинг, Т .; Удельсман, Р. (2014). "Рак щитовидной железы". Ежегодный обзор медицины . 65 : 125–37. DOI : 10.1146 / annurev-med-061512-105739 . PMID 24274180 . 
  3. ^ a b c d e f «Лечение рака щитовидной железы» . Национальный институт рака . 12 мая 2017. Архивировано 16 июля 2017 года . Проверено 18 июля 2017 года .
  4. ^ a b c d "Рак щитовидной железы - факты статистики рака" . seer.cancer.gov . Архивировано 15 июля 2017 года . Проверено 18 июля 2017 года .
  5. ^ a b ГББ 2015 Заболеваемость и частота травм и распространенность, соавторы. (8 октября 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и годы, прожитые с инвалидностью для 310 заболеваний и травм, 1990–2015 годы: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2015» . Ланцет . 388 (10053): 1545–1602. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (16) 31678-6 . PMC 5055577 . PMID 27733282 .  
  6. ^ a b ГББ 2015 Смертность и причины смерти, соавторы. (8 октября 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная продолжительность жизни, смертность от всех причин и смертность от конкретных причин для 249 причин смерти, 1980–2015 годы: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2015» . Ланцет . 388 (10053): 1459–1544. DOI : 10.1016 / s0140-6736 (16) 31012-1 . PMC 5388903 . PMID 27733281 .  
  7. ^ "Информационный бюллетень по раку № 297" . Всемирная организация здравоохранения . Февраль 2014. Архивировано 29 декабря 2010 года . Проверено 10 июня 2014 .
  8. ^ «Определение рака» . Национальный институт рака . 17 сентября 2007 года. Архивировано 25 июня 2014 года . Проверено 10 июня 2014 .
  9. ^ Целевая группа превентивных служб США; Биббинс-Доминго, К ; Гроссман, округ Колумбия; Карри, SJ; Барри, MJ; Дэвидсон, KW; Дубени, Калифорния; Эплинг Дж. У., младший; Кемпер, АР; Крист, AH; Курт, AE; Ландефельд, CS; Mangione, CM; Фиппс, MG; Сильверштейн, М; Саймон, Массачусетс; Сиу, Алабама; Ценг, CW (9 мая 2017 г.). «Скрининг рака щитовидной железы: Рекомендация рабочей группы США по профилактическим услугам». JAMA . 317 (18): 1882–1887. DOI : 10,1001 / jama.2017.4011 . PMID 28492905 . S2CID 205091526 .  
  10. ^ Б World Cancer Report 2014 . Всемирная организация здоровья. 2014. С. Глава 5.15. ISBN 978-9283204299.
  11. ^ a b c d Ху М. И., Василопулу-Селлин Р., Лустиг Р., Ламонт Дж. П. «Рак щитовидной железы и паращитовидных желез». Архивировано 28 февраля 2010 года в Wayback Machine в Паздур Р., Вагман Л.Д., Кампхаузен К.А., Хоскинс В.Дж. (ред.) « Управление раком: мультидисциплинарный подход». Архивировано 4 октября 2013 года в Wayback Machine . 11 изд. 2008 г.
  12. ^ Дуранте, Козимо; Грани, Джорджио; Ламартина, Ливия; Филетти, Себастьяно; Mandel, Susan J .; Купер, Дэвид С. (6 марта 2018 г.). «Диагностика и лечение узлов щитовидной железы». JAMA . 319 (9): 914–924. DOI : 10,1001 / jama.2018.0898 . ISSN 0098-7484 . PMID 29509871 . S2CID 5042725 .   
  13. ^ "Радиоактивный I-131 из Fallout" . Национальный институт рака. Архивировано 19 мая 2014 года . Дата обращения 9 июня 2014 .
  14. ^ a b dos Santos Silva I, Swerdlow AJ (1993). «Эпидемиология рака щитовидной железы в Англии и Уэльсе: тенденции во времени и географическое распространение» . Br J Cancer . 67 (2): 330–40. DOI : 10.1038 / bjc.1993.61 . PMC 1968194 . PMID 8431362 .  
  15. ^ «Эксперты связывают более высокую заболеваемость раком у детей с радиацией Фукусимы» . ScienceAlert . Архивировано 19 января 2016 года . Проверено 15 января 2016 .
  16. ^ Пачини, Ф. (2012). «Рак щитовидной железы: клинические рекомендации ESMO по диагностике, лечению и наблюдению» . Анналы онкологии . 21 : 214–19. DOI : 10.1093 / annonc / mdq190 . PMID 20555084 . 
  17. ^ "Генетика эндокринных и нейроэндокринных новообразований" . Национальный институт рака. 1 января 1980 года. Архивировано 4 июля 2014 года . Дата обращения 9 июня 2014 .
  18. ^ Флориди, Кьяра; Челлина, Микаэла; Букчимацца, Джорджио; Арричелло, Антонио; Сакрини, Андреа; Арригони, Франческо; Помпили, Джованни; Бариле, Антонио; Каррафьелло, Джанпаоло (сентябрь 2019 г.). «Классификация узлов щитовидной железы с помощью ультразвуковой визуализации для стратификации риска злокачественных новообразований и клинического ведения: современное состояние» . Хирургия железы . 8 (Дополнение 3): S233 – S244. DOI : 10,21037 / gs.2019.07.01 . ISSN 2227-684X . PMC 6755949 . PMID 31559190 .   
  19. ^ Bennedbaek FN, Perrild Н, Hegedüs L (1999). «Диагностика и лечение одиночного узла щитовидной железы. Результаты европейского исследования». Clin. Эндокринол . 50 (3): 357–63. DOI : 10.1046 / j.1365-2265.1999.00663.x . PMID 10435062 . 
  20. ^ «Сканирование щитовидной железы: Медицинская энциклопедия MedlinePlus» . medlineplus.gov . Проверено 5 февраля 2021 года .
  21. ^ "Том 7 Выпуск 6 стр.3-4" . Американская тироидная ассоциация . Проверено 5 февраля 2021 года .
  22. ^ Ренука, IV; Saila Bala, G .; Aparna, C .; Кумари, Рамана; Сумалата, К. (декабрь 2012 г.). «Система Bethesda для сообщения о цитопатологии щитовидной железы: интерпретация и рекомендации по хирургическому лечению» . Индийский журнал отоларингологии и хирургии головы и шеи . 64 (4): 305–311. DOI : 10.1007 / s12070-011-0289-4 . ISSN 2231-3796 . PMC 3477437 . PMID 24294568 .   
  23. ^ Джерард, Стивен К .; Кавальери, Ральф Р. (январь 2002 г.). «I-123 диагностическое сканирование опухоли щитовидной железы всего тела с визуализацией через 6, 24 и 48 часов» . Клиническая ядерная медицина . 27 (1): 1–8. DOI : 10.1097 / 00003072-200201000-00001 . ISSN 0363-9762 . PMID 11805475 .  
  24. ^ Биббинс-Доминго, Кирстен; Гроссман, Дэвид С .; Карри, Сьюзен Дж .; Барри, Майкл Дж .; Дэвидсон, Карина В .; Doubeni, Chyke A .; Эплинг, Джон В .; Кемпер, Алекс Р .; Крист, Алекс Х .; Kurth, Ann E .; Ландефельд, С. Сет; Mangione, Кэрол М .; Фиппс, Морин Дж .; Сильверштейн, Майкл; Саймон, Мелисса А .; Siu, Albert L .; Ценг, Чиен-Вэнь (9 мая 2017 г.). «Скрининг рака щитовидной железы». JAMA . 317 (18): 1882–1887. DOI : 10,1001 / jama.2017.4011 . PMID 28492905 . S2CID 205091526 .  
  25. ^ «Лечение рака щитовидной железы» . Национальный институт рака. 1 января 1980 года. Архивировано 21 апреля 2008 года . Проверено 22 декабря 2007 года .
  26. ^ «Рак щитовидной железы» . Национальный институт рака. Архивировано из оригинала 20 декабря 2007 года . Проверено 22 декабря 2007 года .
  27. ^ a b c d Глава 20 в: Митчелл, Ричард Шеппард; Кумар, Винай; Аббас, Абул К .; Фаусто, Нельсон (2007). Базовая патология Роббинса . Филадельфия: Сондерс. ISBN 978-1-4160-2973-1. 8-е издание.
  28. ^ Ю, Сяо-Минь; Шнайдер, Дэвид Ф .; Леверсон, Глен; Чен, Герберт; Сиппель, Ребекка С. (октябрь 2013 г.). «Фолликулярный вариант папиллярной карциномы щитовидной железы - уникальная клиническая сущность: популяционное исследование 10740 случаев» . Щитовидная железа . 23 (10): 1263–1268. DOI : 10.1089 / thy.2012.0453 . ISSN 1050-7256 . PMC 3787730 . PMID 23477346 .   
  29. ^ Грани, Джорджио; Ламартина, Ливия; Дуранте, Козимо; Филетти, Себастьяно; Купер, Дэвид С. (ноябрь 2017 г.). «Фолликулярный рак щитовидной железы и карцинома из клеток Хюртле: проблемы диагностики, лечения и клинического ведения». Ланцетный диабет и эндокринология . 6 (6): 500–514. DOI : 10.1016 / S2213-8587 (17) 30325-X . PMID 29102432 . 
  30. ^ Schlumberger M, Carlomagno F, E Baudin, Бидарт JM, Санторо M (2008). «Новые терапевтические подходы к лечению медуллярной карциномы щитовидной железы». Нат Клин Практ Эндокринол Метаб . 4 (1): 22–32. DOI : 10.1038 / ncpendmet0717 . PMID 18084343 . S2CID 25818628 .  
  31. ^ Никс P, Nicolaides A, Coatesworth AP (2005). «Обзор рака щитовидной железы 2: лечение дифференцированного рака щитовидной железы» . Int. J. Clin. Практик . 59 (12): 1459–63. DOI : 10.1111 / j.1368-5031.2005.00672.x . PMID 16351679 . Архивировано 20 мая 2013 года. 
  32. ^ Никс PA, Nicolaides A, Coatesworth AP (2006). «Обзор рака щитовидной железы 3: лечение медуллярного и недифференцированного рака щитовидной железы». Int. J. Clin. Практик . 60 (1): 80–84. DOI : 10.1111 / j.1742-1241.2005.00673.x . PMID 16409432 . 
  33. ^ Шах AR (2007). «TNM-классификация карциномы щитовидной железы». Мир J Surg . 31 (5): 879–87. DOI : 10.1007 / s00268-006-0864-0 . PMID 17308849 . S2CID 23121159 .  
  34. ^ Дидебан, S; Абдоллахи, А; Meysamie, A; Седги, S; Шахриари, М. (2016). «Папиллярная микрокарцинома щитовидной железы: этиология, клинические проявления, диагностика, наблюдение, гистопатология и прогноз» . Иранский журнал патологии . 11 (1): 1–19. PMC 4749190 . PMID 26870138 .  
  35. ^ Хьюз, ДТ; Хеймарт, MR; Миллер, Б.С.; Gauger, PG; Доэрти, GM (март 2011 г.). «Наиболее часто встречающимся папиллярным раком щитовидной железы в США в настоящее время является микрокарцинома у пациента старше 45 лет». Щитовидная железа . 21 (3): 231–6. DOI : 10.1089 / thy.2010.0137 . ЛВП : 2027,42 / 90466 . PMID 21268762 . 
  36. ^ Woolner LL, Леммон ML, Beahrs OH, Black BM, Keating FR (1960). «Скрытая папиллярная карцинома щитовидной железы: исследование 140 случаев, наблюдавшихся за 30-летний период». J. Clin. Эндокринол. Метаб . 20 : 89–105. DOI : 10,1210 / jcem-20-1-89 . PMID 13845950 . 
  37. ^ Hindié E, Zanotti-Fregonara P, Keller I, Duron F, Дево JY, Кальсада-Nocaudie M, Sarfati E, Моретти JL, Бушар P, Toubert ME (2007). «Костные метастазы дифференцированного рака щитовидной железы: влияние раннего выявления 131I на исход» . Эндокринный рак . 14 (3): 799–807. DOI : 10.1677 / ERC-07-0120 . PMID 17914109 . 
  38. ^ Шлюмберже М, Arcangioli О, Пекарский JD, TUBIANA М, Парментир С (1988). «Выявление и лечение метастазов дифференцированной карциномы щитовидной железы в легких у пациентов с нормальным рентгеновским снимком грудной клетки». Журнал ядерной медицины . 29 (11): 1790–94. PMID 3183748 . 
  39. ^ Дас, Somen (2008). Краткий учебник хирургии (5-е изд.). Калькутта: д-р С. Дас. ISBN 978-8190568128.
  40. ^ a b Купер Д.С., Доэрти Г.М., Хауген Б.Р., Хаугер Б.Р., Клоос Р.Т., Ли С.Л., Мандель С.Дж., Маззаферри Е.Л., Макивер Б., Пачини Ф., Шлюмберже М., Шерман С.И., Стюард Д.Л., Таттл Р.М. (2009). «Пересмотренные рекомендации Американской ассоциации по лечению щитовидной железы для пациентов с узлами щитовидной железы и дифференцированным раком щитовидной железы» (PDF) . Щитовидная железа . 19 (11): 1167–214. DOI : 10.1089 / thy.2009.0110 . ЛВП : 2027,42 / 78131 . PMID 19860577 .  
  41. ^ Британская ассоциация щитовидной железы, Королевский колледж врачей, Perros P (2007). Рекомендации по лечению рака щитовидной железы. 2-е издание. Отчет группы обновления рекомендаций по раку щитовидной железы (PDF) . Королевский колледж врачей. п. 16. ISBN  9781860163098. Архивировано из оригинального (PDF) 26 декабря 2011 года . Проверено 12 июля 2013 года .
  42. ^ Уэлч, Х. Гилберт; Шварц, Лиза; MD, Лиза М. Шварц; Стив Волошин (18 января 2011 г.). Чрезмерный диагноз: заставлять людей болеть в погоне за здоровьем . Beacon Press. стр.  138 -43. ISBN 9780807022009. Проверено 7 октября 2012 года .
  43. ^ Перрос, Петрос; Боэларт, Кристиан; Колли, Стив; Эванс, Кэрол; Evans, Rhodri M; Джеррард Б.А., Джорджина; Гилберт, Джеки; Харрисон, Барни; Джонсон, Сара Дж; Джайлз, Томас Э; Мосс, Лаура; Левингтон, Вэл; Ньюболд, Кейт; Тейлор, Джудит; Таккер, Раджеш V; Уоткинсон, Джон; Уильямс, Грэм Р. (июль 2014 г.). «Рекомендации по лечению рака щитовидной железы» . Клиническая эндокринология . 81 : 1–122. DOI : 10.1111 / cen.12515 . PMID 24989897 . 
  44. ^ a b Ламартина, Ливия; Грани, Джорджио; Дуранте, Козимо; Филетти, Себастьяно (18 января 2018 г.). «Последние достижения в лечении дифференцированного рака щитовидной железы» . F1000 Исследования . 7 : 86. DOI : 10,12688 / f1000research.12811.1 . PMC 5773927 . PMID 29399330 .  
  45. ^ «Рекомендации Американской ассоциации по лечению щитовидной железы для взрослых пациентов с узлами щитовидной железы и дифференцированным раком щитовидной железы, 2015 г .: Целевая группа по рекомендациям Американской ассоциации по щитовидной железе по узлам щитовидной железы и дифференцированному раку щитовидной железы» . Щитовидная железа .
  46. ^ «Пересмотренные рекомендации Американской ассоциации щитовидной железы по лечению медуллярной карциномы щитовидной железы» . Щитовидная железа .
  47. ^ "Рекомендации Американской ассоциации щитовидной железы по ведению пациентов с анапластическим раком щитовидной железы" . Щитовидная железа .
  48. ^ a b c Уэлч, Х. Гилберт; Волошин, Стив; Шварц, Лиза А. (2011). Чрезмерный диагноз: заставлять людей болеть в погоне за здоровьем . [Малайзия?]: Beacon Press. С. 61–34. ISBN 978-0-8070-2200-9.
  49. ^ Хофман MS (2013). «Узлы щитовидной железы: пора перестать преувеличивать нормальные результаты и обновить согласованные руководящие принципы». BMJ . 347 : f5742. DOI : 10.1136 / bmj.f5742 . PMID 24068719 . S2CID 5660811 .  
  50. ^ «Рак щитовидной железы» . MedicineNet.com. Архивировано 20 октября 2011 года . Проверено 26 октября 2011 года .
  51. ^ a b Цифры из EUROCARE, из страницы 10 Архивировано 13 мая 2016 года в Wayback Machine в: F. Grünwald; Бирсак, HJ; Грюнвальд, Ф. (2005). Рак щитовидной железы . Берлин: Springer. ISBN 978-3-540-22309-2.
  52. ^ «FDA одобряет новое лечение редкой формы рака щитовидной железы» (пресс-релиз). Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. 6 апреля 2011 года. Архивировано 10 апреля 2011 года . Проверено 7 апреля 2011 года .
  53. ^ a b c d e f g h i j k l m n o Cancer.org Рак щитовидной железы. Архивировано 18 октября 2013 года на Wayback Machine Американским онкологическим обществом. В свою очередь, цитируется: Руководство по стадированию рака AJCC (7-е изд).
  54. ^ a b c d e f g Цифры из Национальной базы данных по раку в США, из страницы 10 Архивировано 13 мая 2016 г. в Wayback Machine в: F. Grünwald; Бирсак, HJ; Грюнвальд, Ф. (2005). Рак щитовидной железы . Берлин: Springer. ISBN 978-3-540-22309-2. (Примечание: в книге также указано, что 10-летняя выживаемость при анапластическом раке щитовидной железы в 14% была завышена)
  55. ^ Округлено до ближайшего натурального числа от 96,7% по данным eMedicine Thyroid, Papillary Carcinoma. Архивировано 28 июля 2010 г. на Wayback Machine Автор: Луиджи Сантакроче. Соавторы: Сильвия Гальярди и Эндрю Скотт Кеннеди. Обновлено: 28 сентября 2010 г.
  56. ^ На 100% минус 17% -ная смертность от конкретных причин через 5 лет, по данным Barbet J, Campion L, Kraeber-Bodéré F, Chatal JF (2005). «Прогностическое влияние сывороточного кальцитонина и карциноэмбрионального антигена на время удвоения у пациентов с медуллярной карциномой щитовидной железы» . Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 90 (11): 6077–84. DOI : 10.1210 / jc.2005-0044 . PMID 16091497 . 
  57. ^ «Медуллярный рак щитовидной железы» . Национальный институт рака. 4 февраля 2016 года. Архивировано 30 мая 2016 года . Дата обращения 11 мая 2016 .
  58. ↑ Lozano R, Naghavi M, Foreman K, Lim S, Shibuya K, Aboyans V и др. (15 декабря 2012 г.). «Глобальная и региональная смертность от 235 причин смерти для 20 возрастных групп в 1990 и 2010 годах: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2010» . Ланцет . 380 (9859): 2095–128. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (12) 61728-0 . hdl : 10536 / DRO / DU: 30050819 . PMID 23245604 . S2CID 1541253 .  
  59. ^ Сантини Р, Р Marzullo, Ротонди М, G Чеккарини, Пагано л, Ипполито S, Chiovato л, Biondi B (октябрь 2014). «Механизмы в эндокринологии: взаимодействие между щитовидной железой и жировой тканью: интеграция сигналов в здоровье и болезни» . Eur J Endocrinol . 171 (4): R137–52. DOI : 10,1530 / эж-14-0067 . PMID 25214234 . Архивировано 11 ноября 2014 года. 
  60. ^ «Статистика рака щитовидной железы» . Cancer Research UK . Архивировано 17 октября 2014 года . Проверено 28 октября 2014 года .
  61. ^ «Знаменитости с проблемами щитовидной железы» . Александр Шифрин. Архивировано 26 августа 2013 года . Проверено 11 августа 2013 года .
  62. ^ "Щитовидный хирург доктор Гэри Клейман учит Дэнни о его диагнозе рака" . WFLA . 25 января 2021 . Проверено 6 февраля 2021 года .
  63. ^ "Дэнни делится, что у него рак щитовидной железы, выступает за осведомленность" . WFLA . 25 января 2021 . Проверено 6 февраля 2021 года .
  64. ^ «Дэнни Нью возвращается в Солнечный штат» . WWLP . 3 декабря 2019 . Проверено 6 февраля 2021 года .
  65. ^ « Тренер « Крупнейшего проигравшего », который сбросил 160 фунтов, продолжает тренировки после рака щитовидной железы» . СЕГОДНЯ.com . Проверено 6 февраля 2021 года .
  66. ^ « « Основы - вот что сработало »: как эта женщина похудела на 160 фунтов» . СЕГОДНЯ.com . Проверено 6 февраля 2021 года .
  67. ^ « « Я думал, что проблемы с изображением моего тела остались позади. Потом мне поставили диагноз «рак щитовидной железы » » . www.yahoo.com . Проверено 6 февраля 2021 года .
  68. ^ « ' Это тело победило рак': тренер Biggest Loser Эрика Луго ОБРАЩАЕТСЯ НА жестокие комментарии по поводу ее« дряблой кожи »в недавнем селфи в бикини» . www.msn.com . Проверено 6 февраля 2021 года .
  69. ↑ Бамбергер, Майкл (27 мая 2002 г.). «Выжившие» . Sports Illustrated . Архивировано из оригинала на 1 марта 2014 года . Проверено 11 августа 2013 года .
  70. ↑ Лейн, Чарльз (8 сентября 2005 г.). «Ренквистские хвалебные речи смотрят за пределы скамьи» . Вашингтон Пост . Архивировано 4 марта 2016 года . Дата обращения 11 мая 2016 .

Внешние ссылки [ править ]

  • Рак щитовидной железы в Керли
  • Рекомендации по ведению пациентов с узлами щитовидной железы и дифференцированным раком щитовидной железы - Рабочая группа по рекомендациям Американской ассоциации щитовидной железы (2015)
Классификация
D
  • МКБ - 10 : C73
  • МКБ - 9-СМ : 193
  • MeSH : D013964
Внешние ресурсы
  • MedlinePlus : 001213
  • eMedicine : ent / 646