Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Не путать с внезапной сердечной смертью .

Синдром внезапной аритмической смерти
Другие именаСиндром внезапной смерти взрослого человека (SADS), постельная смерть, синдром внезапной неожиданной / необъяснимой смерти (SUDS), синдром внезапной неожиданной / необъяснимой ночной смерти (SUNDS)
СпециальностьКардиология Отредактируйте это в Викиданных

Синдром внезапной аритмической смерти ( SADS ) - это внезапная неожиданная смерть подростков и взрослых, в основном во время сна . [1] Один относительно распространенный тип известен как синдром Бругада . [2] [3]

Синдром редко встречается в большинстве регионов мира, но встречается у популяций, которые отличаются друг от друга в культурном и генетическом отношении. Люди, покидающие население, несут с собой уязвимость к внезапной смерти во сне. Впервые он был отмечен в 1977 году среди беженцев хмонгов из Юго-Восточной Азии в США и Канаде. [4] [5] Синдром снова был отмечен в Сингапуре, когда ретроспективный обзор записей показал, что 230 в остальном здоровых тайских иностранных рабочих, живущих в Сингапуре, внезапно умерли по необъяснимым причинам в период с 1982 по 1990 год. [6]

Причины [ править ]

Внезапная смерть молодого человека может быть вызвана сердечным заболеванием (включая кардиомиопатию , врожденный порок сердца , миокардит, генетические нарушения соединительной ткани или заболевание проводимости), причинами, связанными с приемом лекарств или другими причинами. [7] Редкие заболевания, называемые каннелопатией, могут иметь значение, например, синдром удлиненного интервала QT (LQTS), синдром Бругада (BrS), CPVT ( катехоламинергическая полиморфная желудочковая тахикардия ), PCCD (прогрессирующий дефект сердечной проводимости), синдром ранней реполяризации, смешанная болезнь натриевых каналов. и синдром короткого интервала QT. [7]Причина смерти не обнаруживается даже после тщательного обследования в 5% случаев. [7] [ требуется пояснение ]

Судмедэксперты приняли во внимание различные факторы, такие как питание, токсикология, болезни сердца, обмен веществ и генетика. Хотя нет никакой реальной известной определенной причины, обширные исследования показали, что люди 18 лет и старше страдали гипертрофической кардиомиопатией , состоянием, при котором сердечная мышца становится странно утолщенной без какой-либо очевидной причины. [8] Это было наиболее часто обнаруживаемое отклонение при внезапной смерти молодых людей. В тех случаях, когда люди переживают внезапную смерть, чаще всего обнаруживается, что они страдали от ИБС ( ишемическая болезнь сердца ) или ASCAD (атеросклеротическая болезнь коронарных артерий) или от любого уровня стресса. [8]Однако исследования показывают, что люди испытывали первые симптомы в течение недели до терминального события, такие как боль в груди у ~ 52% жертв, одышка у ~ 22%, обмороки у ~ 7% и ~ 19%, у которых не было никаких симптомов. [8] Ученые также связали этот синдром с мутировавшим геном SCN5A, который влияет на работу сердца. Однако все вскрытия, проведенные у жертв, страдающих этим синдромом, дали отрицательный результат. [8]

В Таиланде, Лаосе и на Филиппинах бангунгот (или, как их называют, синдром внезапной смерти взрослого) в основном вызывается синдромом Бругада. [9]

Диагноз [ править ]

Диагноз ставится посмертно.

Лечение [ править ]

Единственный проверенный способ предотвратить SADS - это имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор . Пероральные антиаритмические препараты, такие как пропранолол , неэффективны. [10]

Эпидемиология [ править ]

В 1980 году информация о случаях внезапной смерти была доведена до сведения Центров по контролю за заболеваниями . Первая зарегистрированная внезапная смерть произошла в 1948 году, когда в округе Оаху, Гавайи, произошла 81 аналогичная смерть филиппинцев . Однако это не стало актуальным, потому что не было ассоциированной закономерности. С годами этот синдром становился все более значительным. К 1981–1982 годам годовой показатель в Соединенных Штатах был высоким - 92 на 100 000 среди лаосских хмонгов, 82 на 100 000 среди других лаосских этнических групп и 59 на 100 000 среди камбоджийцев. [11]

Азия [ править ]

Иммигранты из Юго-Восточной Азии, которые в основном спасались бегством от войны во Вьетнаме , чаще всего страдали этим синдромом, отмечая Юго-Восточную Азию как территорию, где проживает большинство людей с этим фатальным синдромом. Однако пострадали и другие азиатские группы населения, такие как филиппинцы и китайские иммигранты на Филиппинах, японцы в Японии и уроженцы Гуама в Соединенных Штатах и ​​Гуаме. [11] Тем не менее, этим конкретным иммигрантам с этим синдромом было около 33 лет, они казались здоровыми, а все лаосские беженцы-хмонги, кроме одного, были мужчинами. [12] Состояние, по-видимому, поражает в первую очередь молодых мужчин хмонг из Лаоса (средний возраст 33 года) [13]и северо-восточный Таиланд (где население в основном лаосского происхождения). [14] [15]

История [ править ]

Карта Таиланда с указанием провинции Лоэй

Лаосские хмонги были выбраны для исследования, потому что у них был один из самых высоких показателей внезапной смертности во время сна в Соединенных Штатах. Они были родом из Южного Китая и высокогорья Северного Вьетнама, Лаоса и Таиланда. Место, которое было выбрано для этого исследования, было в Бан Винай в провинции Лоэй , что примерно в 15 километрах от границы с Лаосом. Это исследование проводилось в период с октября 1982 года по июнь 1983 года, поскольку этот синдром стал более актуальной и неотложной проблемой. Бан Винай был выбран местом, потому что в 1982 году в нем находилось 33 000 беженцев, что было самым большим числом жертв. [11]Поскольку этот синдром чаще всего встречался именно у этих мужчин, исследователи сочли наиболее полезным и эффективным изучение населения, из которого они мигрировали, вместо изучения жертв и населения в США. Из-за религиозных ограничений мужчинам хмонг в Бан Винай не разрешалось получить вскрытие. Следовательно, единственными полученными результатами и исследованиями были жертвы, не принадлежащие к их религии или географическому положению. Было организовано интервью с ближайшими родственниками, которые жили с жертвой, были свидетелями смерти или нашли тело. Интервью были открытыми и позволяли ближайшему родственнику описать то, чему он был свидетелем, и какие предшествующие события, по их мнению, имели отношение к смерти жертвы. Интервьюеры также собрали такую ​​информацию, как история болезни, обстоятельства смерти,демографический фон и анамнез каких-либо нарушений сна. Затем была создана генеалогия, в которую вошли все родственники, их жизненный статус и обстоятельства смерти.[11]

Общество и культура [ править ]

В течение 1970-х и 1980-х годов, когда началась вспышка этого синдрома, многие жители Юго-Восточной Азии не могли правильно поклоняться из-за партизанской войны против правительства Лаоса с США. Люди хмонги верят, что, когда они не поклоняются должным образом, не выполняют религиозный ритуал должным образом или забывают принести жертву, духи предков или деревенские духи не защищают их, тем самым позволяя злому духу достигнуть их. Эти атаки вызывают кошмар, который приводит к параличу сна, когда жертва находится в сознании и испытывает давление на грудь. [12] Также часто бывает, что REM- состояние находится вне последовательности, когда есть смесь состояний мозга, которые обычно хранятся отдельно. [12]После войны правительство Соединенных Штатов рассредоточило хмонгов по всей стране в 53 разных городах. [12] Как только начались эти кошмарные посещения, шаман был рекомендован для психической защиты от духов их сна. [12] Однако, разбросанные по 53 разным городам, эти жертвы не имели доступа ни к одному шаману, который мог бы защитить их от этого синдрома.

Люди хмонги считали, что, отказавшись от роли шамана , они попадают в мир духов.

В медицинском журнале автор предположил, что умершие хмонги были убиты своими собственными убеждениями в духовном мире, иначе известными как ночные нападки духа . В Индонезии это называется дигейтон , что в переводе с английского означает « давить ». [12] В Китае это называется bèi guǐ yā ( традиционный китайский :被 鬼 壓; упрощенный китайский :被 鬼 压), что на английском языке переводится как «раздавленный призраком». [12] Голландцы называют присутствие nachtmerrie , кошмаром . [12] Слово "веселое" происходит от среднеголландского кобылы ,инкуб, который «лежит на груди людей и душит их». Этот феномен известен среди хмонгов в Лаосе [16], которые приписывают эти смерти злому духу, dab tsuam (произносится как « dah chua »), который, как говорят, принял форму ревнивой женщины.

Бангунгот изображается на Филиппинах как мифологическое существо, называемое батибат или бангунгот . [17] Это похожее на ведьму существо садится на лицо или грудь жертвы, чтобы обездвижить и задушить ее. Когда это происходит, жертва обычно парализует.

Английские имена [ править ]

ИмяАкронимПримечания
синдром внезапной неожиданной смертиSUDS
синдром внезапной необъяснимой смертиSUDS
синдром внезапной неожиданной ночной смертиЗАКРЫТИЯ
синдром внезапной необъяснимой ночной смертиЗАКРЫТИЯ
синдром внезапной смерти взрослогоСАДЫ(по форме аналогично СВДС )
синдром внезапной смерти от аритмииСАДЫ
синдром внезапной аритмической смертиСАДЫ
синдром внезапной аритмической сердечной смерти-
кровать смерти-

Имена на других языках [ править ]

СрокЯзыкПримечания
лай ТайТайский( Тайский : ใหลตาย ; означает «спи и умри») [14] [18]
бангунгот или уромФилиппинский [19]Термин произошел от тагальского слова, означающего «вставать и стонать во сне». [20] Это также тагальское слово, обозначающее кошмар .
мазок цогХмонг [16]dab tsog означает " призрак "
DolyeonsaКорейский
болезнь поккуриЯпонский [21]
ya thoom [ необходима ссылка ]арабский
albarsty ( кыргызский : албарсты )Киргизский

См. Также [ править ]

  • Синдром Бругада
  • Ночная карга
  • Сонный паралич
  • Синдром внезапной детской смерти
  • Внезапная неожиданная смерть при эпилепсии
  • Внезапная необъяснимая смерть в детстве
  • Юньнаньский синдром внезапной смерти

Ссылки [ править ]

  1. ^ Также известен как SUDS. См .: Reddy PR, Reinier K, Singh T, Mariani R, Gunson K, Jui J, Chugh SS. Физическая активность как триггер внезапной остановки сердца: Исследование внезапной неожиданной смерти в Орегоне. Int J Cardiol. 2008 г.
  2. ^ «Синдром Бругада» . NORD (Национальная организация по редким заболеваниям) . 2016 . Проверено 28 октября 2017 года .
  3. ^ "Синдром Бругада" . Домашний справочник по генетике . Проверено 28 октября 2017 года .
  4. ^ Центры по контролю за заболеваниями (CDC) (1981). «Внезапные, неожиданные, ночные смерти беженцев из Юго-Восточной Азии». MMWR. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 30 (47): 581–589. PMID 6796814 . 
  5. Перейти ↑ Parrish RG, Tucker M, Ing R, Encarnacion C, Eberhardt M (1987). «Синдром внезапной необъяснимой смерти беженцев из Юго-Восточной Азии: обзор наблюдения CDC». Сводки наблюдения MMWR . 36 (1): 43SS – 53SS. PMID 3110586 . 
  6. ^ Го КТ, Чао ТС, Chew CH (1990). «Внезапная ночная смерть тайских рабочих-строителей в Сингапуре». Ланцет . 335 (8698): 1154. DOI : 10,1016 / 0140-6736 (90) 91153-2 . PMID 1971883 . 
  7. ^ a b c Элайджа Р. Бер. «Когда внезапно умирает молодой человек» (PDF) . Сердечный риск у молодых - CRY. Архивировано из оригинального (PDF) 20 июля 2014 года.
  8. ^ a b c d Эккарт, Роберт Э .; Шрай, Эрик А .; Burke, Allen P .; McNear, Jennifer A .; Аппель, Дэвид А .; Кастильо-Рохас, Лаудино М .; Аведисян, Лена; Пирс, Лиза А .; Поттер, Роберт Н. (2011). «Внезапная смерть молодых людей» . Журнал Американского колледжа кардиологии . 58 (12): 1254–1261. DOI : 10.1016 / j.jacc.2011.01.049 . PMID 21903060 . 
  9. ↑ Тесса Р. Салазар (19 июня 2004 г.). «Бангунгот» в семье? Обратитесь к кардиологу » . Информационная служба Inquirer . Архивировано из оригинала на 30 июня 2004 года.
  10. ^ Nademanee K, Veerakul G, Mower M и др. (2003). «Дефибриллятор против бета-блокаторов при необъяснимой смерти в Таиланде (ДЕБЮТ): рандомизированное клиническое испытание» . Тираж . 107 (17): 2221–6. DOI : 10.1161 / 01.CIR.0000066319.56234.C8 . PMID 12695290 . 
  11. ^ a b c d Мангер, Рональд (сентябрь 1987 г.). «Внезапная смерть во сне лаосских беженцев-хмонгов в Таиланде: исследование« случай-контроль »» . Американский журнал общественного здравоохранения . 77 (9): 1187–90. DOI : 10,2105 / ajph.77.9.1187 . PMC 1647019 . PMID 3618851 .  
  12. ^ Б с д е е г ч Мадригала, Alexis C. (14 сентября 2011). «Темная сторона эффекта плацебо: когда сильная вера убивает» . Атлантика . Проверено 24 апреля 2016 года .
  13. ^ Мунгер RG (1987). «Внезапная смерть во сне лаосских беженцев хмонгов в Таиланде: исследование случай-контроль» . Американский журнал общественного здравоохранения . 77 (9): 1187–90. DOI : 10,2105 / AJPH.77.9.1187 . PMC 1647019 . PMID 3618851 .  
  14. ^ a b Tatsanavivat P, Chiravatkul A, Klungboonkrong V, Chaisiri S, Jarerntanyaruk L, Munger RG, Saowakontha S (1992). «Внезапная и необъяснимая смерть во сне (лайтай) молодых людей в сельской местности на северо-востоке Таиланда». Int J Epidemiol . 21 (5): 904–10. DOI : 10.1093 / ije / 21.5.904 . PMID 1468851 . 
  15. ^ Tungsanga К, Р Sriboonlue (1993). «Синдром внезапной необъяснимой смерти на северо-востоке Таиланда». Международный журнал эпидемиологии . 22 (1): 81–7. DOI : 10.1093 / ije / 22.1.81 . PMID 8449651 . 
  16. ^ а б Адлер SR (1995). «Стресс беженцев и народные верования: внезапная смерть хмонгов». Социальные науки и медицина . 40 (12): 1623–9. DOI : 10.1016 / 0277-9536 (94) 00347-V . PMID 7660175 . 
  17. ^ "БАТИБАТ | БАНГАНГОТ - До смерти напуганы кошмарами • ПРОЕКТ АСВАНГ" . ПРОЕКТ АСВАНГ . 16 февраля 2016 . Проверено 17 февраля 2021 года .
  18. ^ Himmunngan P, S Sangwatanaroj, Petmitr S, Viroonudomphol D, Siriyong P, Patmasiriwat P (март 2006). «HLa-класс II (DRB и DQB1) в тайских семьях с синдромом внезапной необъяснимой смерти (Thai SUDS) (семьи Lai-Tai)». Юго-Восточная Азия J. Trop. Med. Общественное здравоохранение . 37 (2): 357–65. PMID 17124999 . 
  19. ^ Мунгер Р.Г., Booton Е.А. (1998). «Бангунгут в Маниле: внезапная и необъяснимая смерть во сне взрослых филиппинцев» . Int J Epidemiol . 27 (4): 677–84. DOI : 10.1093 / ije / 27.4.677 . PMID 9758125 . 
  20. ^ Munger, Рональд G .; Бутон, Элизабет А. (1998). «Бангунгут в Маниле: внезапная и необъяснимая смерть во сне взрослых филиппинцев» (PDF) . Международный журнал эпидемиологии . 27 (4): 677–684. DOI : 10.1093 / ije / 27.4.677 . PMID 9758125 . Архивировано из оригинального (PDF) 30 сентября 2015 года . Проверено 29 июля 2011 года .  
  21. ^ Гото K (1976). «А гистологическое исследование проводящей системы так называемой„болезни Pokkuri“(внезапной сердечной смерти неизвестного происхождения в Японии» . Jpn Circ J . 40 (7):. 753-68 DOI : 10,1253 / jcj.40.753 . PMID 966364 . 

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Агентство Франс Пресс (8 апреля 2002 г.). «Синдром сонной смерти терроризирует молодых людей» . Почта Борнео .
  • Центр по контролю за заболеваниями (23 сентября 1988 г.). «Синдром внезапной необъяснимой смерти среди беженцев из Юго-Восточной Азии» . MMWR .

Внешние ссылки [ править ]

Классификация
D
  • МКБ - 10 : R96.0
  • MeSH : D053840
Внешние ресурсы
  • Орфанет : 130