Меланома поверхностного распространения | |
---|---|
Другие названия | Меланома с поверхностным распространением [1] |
Специальность | Дерматология |
Поверхностная распространяющаяся меланома ( SSM ) обычно характеризуется как наиболее частая форма кожной меланомы [2] у европейцев. Средний возраст постановки диагноза - пятое десятилетие, и он, как правило, возникает на подверженной воздействию солнечного света коже, особенно на спине мужчин и нижних конечностях женщин.
Признаки и симптомы [ править ]
Часто это заболевание развивается из предшествующего поражения, обычно диспластического невуса . В противном случае он возникает на ранее нормальной коже. За продолжительной фазой радиального роста, когда поражение остается тонким, в конечном итоге может следовать фаза вертикального роста, когда поражение становится толстым и узловатым. Поскольку риск распространения зависит от толщины, ранняя ССМ излечивается чаще, чем поздняя узловая меланома.
Гистопатология [ править ]
К микроскопическим признакам относятся:
- Крупные меланоцитарные клетки с образованием гнезд вдоль дермо-эпидермального перехода .
- Пагетоидное проникновение в верхний эпидермис (дискогезивный рост единичных клеток).
- Рисунок ребер ретейпа часто стирается.
- Инвазия дермы атипичными плеоморфными меланоцитами
- Отсутствие «созревания», характерного для клеток невуса.
- Митозы
Лечение [ править ]
Лечение - эксцизионная биопсия, широкое местное иссечение и, возможно, биопсия сторожевого узла . Распространение заболевания на местные лимфатические узлы или отдаленные участки (обычно мозг, кости, кожу и легкие) указывает на явно плохой прогноз.
См. Также [ править ]
Ссылки [ править ]
- ^ Джеймс, Уильям Д .; Бергер, Тимоти Дж .; и другие. (2006). Болезни Эндрюса кожи: клиническая дерматология . Saunders Elsevier. ISBN 0-7216-2921-0.
- ^ Forman SB, Ferringer TC, Peckham SJ, et al. (Июнь 2008 г.). «Является ли меланома поверхностного распространения по-прежнему самой распространенной формой злокачественной меланомы?». Варенье. Акад. Дерматол . 58 (6): 1013–20. DOI : 10.1016 / j.jaad.2007.10.650 . PMID 18485983 .
Внешние ссылки [ править ]
Классификация |
---|