Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Технеций-99m ( 99m Тс) представляет собой метастабильный ядерный изомер из технеция-99 (сам по себе изотоп технеция ), символ , как 99m Tc, который используется в десятках миллионов медицинских диагностических процедур ежегодно, что делает его наиболее часто используемый медицинский радиоизотоп в мире.

Технеций-99m используется в качестве радиоактивного индикатора и может быть обнаружен в организме с помощью медицинского оборудования ( гамма-камеры ). Он хорошо подходит для этой роли, потому что он излучает легко обнаруживаемые гамма-лучи с энергией фотонов 140  кэВ (эти фотоны 8,8 мкм имеют примерно ту же длину волны, что и излучаемые обычным рентгеновским диагностическим оборудованием) и его период полураспада для гамма-излучения. составляет 6,0058 часов (что означает, что 93,7% его распадается до 99 Tc за 24 часа). Относительно "короткий" физический период полураспада изотопа и его биологический период полураспада.1 день (с точки зрения человеческой активности и метаболизма) позволяет выполнять процедуры сканирования, которые позволяют быстро собирать данные, но при этом обеспечивают низкое общее облучение пациента. Те же характеристики делают изотоп непригодным для терапевтического использования.

Технеций-99m был открыт как продукт циклотронной бомбардировки молибдена . В результате этой процедуры был получен молибден-99 , радионуклид с более длительным периодом полураспада (2,75 дня), который распадается до 99m Tc. Это более длительное время распада позволяет доставить 99 Mo в медицинские учреждения, где 99m Tc извлекается из образца по мере его производства. В свою очередь, 99 Mo обычно получают в промышленных масштабах путем деления высокообогащенного урана в небольшом количестве исследовательских ядерных реакторов и ядерных реакторов для испытаний материалов в нескольких странах.

История [ править ]

Открытие [ править ]

В 1938 году Эмилио Сегре и Сиборг выделен впервые метастабильное изотоп технеция-99m, после того, как бомбардирующих природного молибдена с 8 МэВ дейтронов в 37-дюймовый (940 мм) циклотрона из Эрнест Орландо Лоуренс «ы радиационной лаборатории . [2] В 1970 году Сиборг объяснил, что: [3]

мы открыли изотоп, представляющий большой научный интерес, потому что он распадался посредством изомерного перехода с испусканием линейчатого спектра электронов, происходящих от почти полностью внутренне преобразованного гамма-перехода. [на самом деле, только 12% распадов происходят в результате внутреннего преобразования] (...) Это была форма радиоактивного распада, которая никогда не наблюдалась до этого времени. Сегре и я смогли показать, что этот радиоактивный изотоп элемента с атомным номером 43 распался с периодом полураспада 6,6 часа [позже обновлен до 6,0 часов] и что он был дочерью 67-часового [позже обновленного до 66 ч] радиоактивность исходного молибдена. Позднее было показано, что эта цепь распада имеет массовое число 99, и (...) 6,6-часовая активность получила обозначение технеций-99m.

Позже в 1940 году Эмилио Сегре и Чиен-Шиунг Ву опубликовали экспериментальные результаты анализа продуктов деления урана-235, включая молибден-99, и обнаружили присутствие изомера элемента 43 с периодом полураспада 6 часов, позже обозначенного как технеций-99m. [4] [5]

Первые медицинские применения в Соединенных Штатах [ править ]

Инъекция технеция в защищенном шприце.

99m Tc оставался научной диковинкой до 1950-х годов, когда Пауэлл Ричардс осознал потенциал технеция-99m как медицинского радиоиндикатора и продвинул его использование в медицинском сообществе. В то время как Ричардс отвечал за производство радиоизотопов в отделении горячей лаборатории Брукхейвенской национальной лаборатории , Уолтер Такер и Маргарет Грин работали над тем, как улучшить чистоту процесса разделения короткоживущего элюированного дочернего продукта йода-132 из его родительского продукта. теллур-132 (с периодом полураспада 3,2 дня), произведенный в Брукхейвенском графитовом исследовательском реакторе. [6] Они обнаружили следы загрязняющих веществ, которые оказались 99mTc, который происходил из 99 Mo и следовал за теллуром в химии процесса разделения других продуктов деления. Основываясь на сходстве химического состава пары родитель-дочерний элемент теллур-йод, Такер и Грин разработали первый генератор технеция-99m в 1958 году. [7] [8] Только в 1960 году Ричардс стал первым, кто предложил эту идею. использования технеция в качестве медицинского индикатора. [9] [10] [11] [12]

Первая публикация в США о медицинском сканировании 99m Tc появилась в августе 1963 года. [13] [14] Соренсен и Аршамбо продемонстрировали, что внутривенно введенный без носителя 99 Mo селективно и эффективно концентрируется в печени, становясь внутренним генератором 99m Tc. . После накопления 99m Tc они смогли визуализировать печень, используя гамма-излучение 140 кэВ.

Всемирное расширение [ править ]

Производство и медицинское использование 99m Tc быстро расширилось во всем мире в 1960-х годах, благодаря развитию и постоянному совершенствованию гамма-камер .

Америка

Между 1963 и 1966 годами многочисленные научные исследования продемонстрировали использование 99m Tc в качестве радиоиндикатора или диагностического инструмента. [15] [16] [17] [18] Как следствие, спрос на 99m Tc экспоненциально рос, и к 1966 году Брукхейвенская национальная лаборатория не смогла удовлетворить этот спрос. Производство и сбыт генераторов 99m Tc было передано частным компаниям. «Генератор TechneKow-CS» , первый коммерческий генератор 99m Tc, был произведен Nuclear Consultants, Inc. (Сент-Луис, Миссури) и Union Carbide Nuclear Corporation (Такседо, Нью-Йорк). [19][20] С 1967 по 1984 год 99 Mo производился для компании Mallinckrodt Nuclear на исследовательском реакторе Университета Миссури (MURR).

Union Carbide активно разработала процесс производства и отделения полезных изотопов, таких как 99 Mo, из смешанных продуктов деления, которые возникли в результате облучения мишеней из высокообогащенного урана (ВОУ) в ядерных реакторах, разработанных с 1968 по 1972 год на заводе Cintichem (ранее Union Carbide Research Центр построен в Стерлинг- Форест  / 41.2352444 ° с.ш. 74.2141056 ° з.д. / 41.2352444; -74.2141056 в Такседо, Нью-Йорк ( 41 ° 14′6,88 ″ с.ш., 74 ° 12′50,78 ″ з.д. )). [21] В процессе Cintichem первоначально использовался 93% -ный высокообогащенный U-235, нанесенный в виде UO 2 на внутреннюю часть цилиндрической мишени. [22] [23]

В конце 1970-х годов 200 000 Ки (7,4 × 10 15  Бк) общего излучения продуктов деления извлекались еженедельно из 20-30 бомбардированных реактором капсул ВОУ с использованием так называемого «процесса Cintichem [химическая изоляция]». [24] Исследовательская установка с ее исследовательским реактором бассейнового типа мощностью 5 МВт в 1961 году была позже продана Hoffman-LaRoche и преобразована в Cintichem Inc. [25] В 1980 году Cintichem, Inc. начала производство / выделение 99 Mo в своем реакторе. , и стал единственным производителем 99 Mo в США в течение 1980-х годов. Однако в 1989 году Cintichem обнаружила подземную утечку радиоактивных продуктов, которая привела к остановке реактора и выводу из эксплуатации, положив конец коммерческому производству 99Мо в США. [26]

Производство 99 Mo началось в Канаде в начале 1970-х годов и было переведено на реактор NRU в середине 1970-х годов. [27] К 1978 году реактор поставлял технеций-99m в достаточно больших количествах, которые перерабатывались радиохимическим подразделением AECL, которое было приватизировано в 1988 году как Nordion, теперь MDS Nordion . [28] В 1990-х годах планировалась замена стареющего реактора NRU для производства радиоизотопов. Эксперимент Многоцелевых прикладной физики решетки (КЛЕН) был разработан в качестве выделенного изотопа-производственного объекта. Изначально два идентичных реактора MAPLE должны были быть построены в Chalk River Laboratories., каждая из которых способна обеспечить 100% мирового спроса на изотопы для медицины. Однако проблемы с реактором MAPLE 1, в первую очередь положительный коэффициент мощности реактивности , привели к отмене проекта в 2008 году.

Первые коммерческие 99m генераторы Tc были произведены в Аргентине в 1967 году, с 99 Мо производятся в CNEA «ы РА-1 Энрико Ферми реактора. [29] [30] Помимо внутреннего рынка CNEA поставляет 99 Mo в некоторые страны Южной Америки. [31]

Азия

В 1967 году первые процедуры 99m Tc были проведены в Окленде , Новая Зеландия . [32] Изначально 99 Mo был поставлен компанией Amersham, Великобритания, затем Австралийской организацией ядерной науки и технологий ( ANSTO ) в Лукас-Хайтс, Австралия. [33]

Европа

В мае 1963 года Шеер и Майер-Борст первыми ввели использование 99m Tc в медицинских целях. [13] [34] В 1968 году Philips-Duphar (позже Mallinckrodt, сегодня Covidien ) выпустила на рынок первый генератор технеция-99m, произведенный в Европе и доставленный из Петтена, Нидерланды.

Нехватка [ править ]

Глобальная нехватка технеция-99m возникла в конце 2000-х годов из-за закрытия двух стареющих ядерных реакторов ( NRU и HFR ), которые обеспечивали около двух третей мировых запасов молибдена-99, период полураспада которого составляет всего 66 часов. неоднократно выключаться в течение продолжительных периодов технического обслуживания. [35] [36] [37] В мае 2009 года компания Atomic Energy of Canada Limited объявила об обнаружении небольшой утечки тяжелой воды.в реакторе NRU, который оставался неработающим до завершения ремонта в августе 2010 года. После наблюдения газовых пузырьковых струй, образовавшихся в результате одной из деформаций контуров охлаждающей воды первого контура в августе 2008 года, реактор HFR был остановлен для тщательного исследования безопасности . В феврале 2009 года NRG получила временную лицензию на эксплуатацию HFR только в случае необходимости для производства медицинских радиоизотопов. HFR остановлен на ремонт в начале 2010 г. и был возобновлен в сентябре 2010 г. [38]

Два новых канадских реактора (см. MAPLE Reactor ), построенные в 1990-х годах, были закрыты перед началом эксплуатации по соображениям безопасности. [35] [39] Разрешение на строительство нового производственного объекта в Колумбии, штат Миссури, было выдано в мае 2018 года. [40]

Ядерные свойства [ править ]

Технеций-99m представляет собой метастабильный ядерный изомер , на что указывает буква «m» после его массового числа 99. Это означает, что это продукт распада , ядро ​​которого остается в возбужденном состоянии, которое длится намного дольше, чем обычно. Ядро в конечном итоге релаксирует (т. Е. Снимает возбуждение) до своего основного состояния за счет испускания гамма-лучей или внутренних конверсионных электронов . Обе эти моды распада перестраивают нуклоны, не превращая технеций в другой элемент.

99m Tc распадается в основном за счет гамма-излучения, чуть менее 88% времени. ( 99m Tc → 99 Tc + γ) Около 98,6% этих гамма-распадов приводят к гамма-излучению 140,5 кэВ, а оставшиеся 1,4% - к гамма-излучению немного более высокой энергии при 142,6 кэВ. Это излучения, которые улавливаются гамма-камерой, когда 99m Tc используется в качестве радиоактивного индикатора для медицинских изображений . Оставшиеся примерно 12% распадов 99m Tc происходят за счет внутреннего преобразования , что приводит к выбросу высокоскоростных электронов внутреннего преобразования в нескольких острых пиках (что типично для электронов из этого типа распада) также примерно при 140 кэВ ( 99m Tc →99 Tc + + e - ). Эти преобразовательные электроны будут ионизировать окружающее вещество, как это сделали бы электроны бета-излучения , внося свой вклад вместе с гамма- излучением 140,5 кэВ и 142,6 кэВ в общую нанесенную дозу .

Чистое гамма-излучение является желательным режимом распада для медицинской визуализации, потому что другие частицы выделяют больше энергии в теле пациента ( доза облучения ), чем в камере. Метастабильный изомерный переход - единственная мода ядерного распада, которая приближается к чистому гамма-излучению.

Период полураспада 99m Tc, составляющий 6,0058 часов, значительно больше (по крайней мере, на 14 порядков), чем у большинства ядерных изомеров, хотя и не уникален. Это все еще короткий период полураспада по сравнению со многими другими известными способами радиоактивного распада, и он находится в середине диапазона периодов полураспада для радиофармпрепаратов, используемых для медицинской визуализации .

После гамма-излучения или внутреннего преобразования образующийся технеций-99 в основном состоянии затем распадается с периодом полураспада 211000 лет до стабильного рутения-99 . Этот процесс испускает мягкое бета-излучение без гамма-излучения. Такая низкая радиоактивность дочернего продукта (ов) является желательной характеристикой радиофармацевтических препаратов.

Производство [ править ]

Производство 99 Mo в ядерных реакторах [ править ]

Нейтронное облучение мишеней из урана-235

Родительского нуклида из 99m Tc, 99 Мо, в основном извлекается для медицинских целей из продуктов деления , созданных в нейтронно-облученных U-235 целей, большинство из которых производится в пяти ядерных исследовательских реакторов по всему миру с использованием высоко обогащенного урана (ВОУ ) целей. [41] [42] Меньшие количества 99 Mo производятся из низкообогащенного урана, по крайней мере, в трех реакторах.

Нейтронная активация 98 Mo

Производство 99 Mo нейтронной активацией природного молибдена или молибдена, обогащенного 98 Mo [46], является другим, в настоящее время меньшим способом производства. [47]

Производство 99m Tc / 99 Mo в ускорителях частиц [ править ]

Производство «Мгновенного» 99m Tc

Возможность производства 99m Tc с помощью бомбардировки протонами с энергией 22 МэВ мишени из 100 Mo в медицинских циклотронах была продемонстрирована в 1971 году. [48] Недавняя нехватка 99m Tc возродила интерес к производству «мгновенного» 99mTc с помощью протонной бомбардировки. изотопно обогащенных 100 Mo мишеней (> 99,5%) после реакции 100 Mo (p, 2n) 99m Tc. [49] Канада вводит в эксплуатацию такие циклотроны, разработанные Advanced Cyclotron Systems , для производства 99m Tc в Университете Альберты и Университете Шербрука., и планирует другие в Университете Британской Колумбии , TRIUMF , Университете Саскачевана и Университете Лейкхед . [50] [51] [52]

Особым недостатком циклотронного производства через (p, 2n) на 100 Mo является значительное совместное производство 99 Tc в основном состоянии . Преимущественный рост этого нуклида происходит за счет большего сечения пути реакции, ведущего в основное состояние, которое почти в пять раз выше в максимуме сечения по сравнению с метастабильным при той же энергии. В зависимости от времени , необходимого для обработки материала мишени и восстановления 99m Tc, количество 99m Tc до основного состояния 99 Тс будет продолжать уменьшаться, в свою очередь , снижает удельную активность 99mДоступен Tc, который может негативно повлиять на последующую маркировку и / или визуализацию. Были предложены мишени, содержащие жидкий металл и молибден, которые помогут упростить обработку. [53]

Косвенные маршруты производства 99 Mo

Были исследованы другие методы производства изотопов на основе ускорителей частиц. Сбои в поставках 99 Mo в конце 2000-х годов и старение производящих ядерных реакторов заставили промышленность искать альтернативные методы производства. [54] Использование циклотронов или электронных ускорителей для производства 99 Mo из 100 Mo посредством (p, 2n) [55] [56] [57] или (γ, n) [58] реакций, соответственно, было дополнительно исследовано. Реакция (n, 2n) на 100 Mo дает более высокое сечение реакции для нейтронов высоких энергий, чем (n, γ) на 98 Mo с тепловыми нейтронами. [59] В частности, для этого метода требуются ускорители, которые генерируют спектры быстрых нейтронов, например, использующие DT [60] или другие реакции, основанные на синтезе [61], или реакции расщепления или выбивания при высоких энергиях. [62] Недостатком этих методов является необходимость в обогащенных 100 Mo мишенях, которые значительно дороже, чем природные изотопные мишени, и обычно требуют повторного использования материала, что может быть дорогостоящим, трудоемким и трудоемким. [63] [64]

Генераторы технеция-99м [ править ]

Короткий период полураспада технеция-99m, составляющий 6 часов, делает невозможным хранение и делает транспортировку очень дорогой. Вместо этого его родительский нуклид 99 Mo поставляется в больницы после его извлечения из облученных нейтронами урановых мишеней и его очистки на специальных технологических установках. [примечания 1] [66] Он поставляется специализированными радиофармацевтическими компаниями в виде генераторов технеция-99m по всему миру или напрямую распространяется на местный рынок. Генераторы, в просторечии известные как молибденовые коровы, представляют собой устройства, предназначенные для защиты от излучения при транспортировке и минимизации работы по извлечению, выполняемой в медицинском учреждении. Типичная мощность дозы на расстоянии 1 метра от генератора 99m Tc составляет 20-50  мкЗв / ч.во время транспортировки. [67] Производительность этих генераторов со временем снижается, и их необходимо заменять еженедельно, поскольку период полураспада 99 Mo по-прежнему составляет всего 66 часов.

Молибден-99 спонтанно распадается до возбужденного состояния 99 Tc в результате бета-распада . Более 87% распадов приводят к возбужденному состоянию 99m Tc с энергией 142 кэВ . А
β-
электрон и
ν
е
при этом излучаются электронные антинейтрино ( 99 Mo → 99m Tc +
β-
+
ν
е
). В
β-
Электроны легко экранируются для транспортировки, а генераторы 99m Tc представляют лишь незначительную радиационную опасность, в основном из-за вторичного рентгеновского излучения, производимого электронами (также известного как тормозное излучение ).

В больнице 99m Tc, образующийся при распаде 99 Mo, химически извлекается из генератора технеция-99m. Большинство коммерческих 99 Мо / 99m Tc - генераторы используют колоночной хроматографии , в которой 99 Мо в виде растворимого в воде молибдата, МоО 4 2- является адсорбированный на окиси алюминия кислоты (Al 2 O 3 ). Когда 99 Mo распадается, он образует пертехнетат TcO 4 - , который из-за своего единственного заряда менее прочно связан с оксидом алюминия. Протягивание физиологического раствора через колонку с иммобилизованным99 MoO 4 2– элюирует растворимый 99m TcO 4 - , в результате чего получается солевой раствор, содержащий 99m Tc в виде растворенной натриевой соли пертехнетата . Один генератор технеция-99m, содержащий всего несколько микрограммов 99 Mo, потенциально может диагностировать 10 000 пациентов [ необходима цитата ], потому что он будет сильно вырабатывать 99m Tc в течение более недели.

Технеций сцинтиграфия из шейки базедовой болезни пациента

Подготовка [ править ]

Технеций покидает генератор в виде пертехнетат-иона TcO 4 - . Степень окисления Tc в этом соединении +7. Это непосредственно подходит для медицинских применений только при сканировании костей (он воспринимается остеобластами) и некоторых сканированиях щитовидной железы (он поглощается вместо йода нормальными тканями щитовидной железы). В других типах сканирования , опирающемся на 99m Tc, A восстанавливающий агент добавляют к раствору пертехнетата , чтобы довести степень окисления technecium вниз до +3 или +4. Во-вторых, добавляется лиганд для образования координационного комплекса . Лиганд выбирается так, чтобы он имел сродство к конкретному целевому органу. Например,exametazime комплекс Tc в степени окисления +3 способен преодолевать гематоэнцефалический барьер и проходить через сосуды головного мозга для визуализации церебрального кровотока. Другие лиганды включают сестамиби для визуализации перфузии миокарда и меркаптоацетилтриглицин для сканирования MAG3 для измерения функции почек. [68]

Медицинское использование [ править ]

В 1970 году Экельман и Ричардс представили первый «набор», содержащий все ингредиенты, необходимые для высвобождения 99m Tc, «доенного» из генератора, в химической форме для введения пациенту. [68] [69] [70] [71]

Технеций-99m ежегодно используется в 20 миллионах диагностических ядерных медицинских процедур. Примерно 85% процедур диагностической визуализации в ядерной медицине используют этот изотоп в качестве радиоактивного индикатора . В книге « Технеций» Клауса Швохау перечислен 31 радиофармпрепарат на основе 99m Tc для визуализации и функциональных исследований мозга , миокарда , щитовидной железы , легких , печени , желчного пузыря , почек , скелета , крови и опухолей . [72]В зависимости от процедуры 99m Tc маркируется (или связывается) с фармацевтическим препаратом, который транспортирует его в требуемое место. Например, когда 99m Tc химически связан с экзаметазимом (HMPAO), препарат способен преодолевать гематоэнцефалический барьер и проходить через сосуды головного мозга для визуализации мозгового кровотока. Эта комбинация также используется для маркировки лейкоцитов ( WBC, меченных 99m Tc) для визуализации участков инфекции. 99m Tc sestamibi используется для визуализации перфузии миокарда, которая показывает, насколько хорошо кровь течет через сердце. Визуализация для измерения функции почек выполняется с помощью прикрепления 99mTc на меркаптоацетилтриглицин ( MAG3 ); эта процедура известна как сканирование MAG3 .

Технеций-99m может быть легко обнаружен в организме с помощью медицинского оборудования, поскольку он излучает гамма-лучи 140,5  кэВ (это примерно такая же длина волны, как у обычного рентгеновского диагностического оборудования), а его период полураспада для гамма-излучения составляет шесть часов ( что означает, что 94% его распадается до 99 Tc за 24 часа). «Короткий» физический период полураспада изотопа и его биологический период полураспада, составляющий 1 день (с точки зрения человеческой активности и метаболизма), позволяет выполнять процедуры сканирования, которые быстро собирают данные, но сохраняют низкое общее облучение пациента.

Побочные эффекты излучения [ править ]

Диагностическое лечение с участием технеция-99m приведет к радиационному облучению технических специалистов, пациентов и прохожих. Типичные количества технеция , вводимые для immunoscintigraphy тестов, таких как SPECT испытания, диапазон от 400 до 1100 МОк ( от 11 до 30 мКи) ( мкюри или мОк, и Мег Беккерелей или МОк) для взрослых. [73] [74] Эти дозы приводят к облучению пациента около 10 мЗв (1000  мбэр ), что эквивалентно примерно 500 облучениям грудной клетки . [75] Такой уровень радиационного облучения несет в себе 1 из 1000 пожизненного риска развития у пациента солидного рака или лейкемии. [76]Риск выше у молодых пациентов и ниже у пожилых. [77] В отличие от рентгеновского снимка грудной клетки, источник излучения находится внутри пациента и будет носить его с собой в течение нескольких дней, подвергая других воздействию вторичного излучения. Супруг, который все это время постоянно находится рядом с пациентом, может получить таким образом одну тысячную дозы облучения пациента.

Короткий период полураспада изотопа позволяет выполнять процедуры сканирования, позволяющие быстро собирать данные. Изотоп также имеет очень низкий уровень энергии для гамма-излучателя. Его энергия ~ 140 кэВ делает его более безопасным в использовании из-за значительно меньшей ионизации по сравнению с другими гамма-излучателями. Энергия гаммы от 99m Tc примерно такая же, как у коммерческого диагностического рентгеновского аппарата, хотя количество испускаемых гамм приводит к дозам облучения, более сопоставимым с рентгеновскими исследованиями, такими как компьютерная томография .

Технеций-99m имеет несколько особенностей, которые делают его более безопасным, чем другие возможные изотопы. Его режим гамма-распада может быть легко обнаружен камерой, что позволяет использовать меньшие количества. А поскольку технеций-99m имеет короткий период полураспада, его быстрый распад на гораздо менее радиоактивный технеций-99 приводит к относительно низкой общей дозе облучения пациента на единицу начальной активности после введения по сравнению с другими радиоизотопами. В форме, вводимой в этих медицинских тестах (обычно пертехнетат), технеций-99m и технеций-99 выводятся из организма в течение нескольких дней. [ необходима цитата ]

Техника трехмерного сканирования: ОФЭКТ [ править ]

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ) - это метод визуализации в ядерной медицине с использованием гамма-лучей. Его можно использовать с любым гамма-излучающим изотопом, включая 99m Tc. При использовании технеция-99m пациенту вводят радиоизотоп, и уходящие гамма-лучи попадают на движущуюся гамма-камеру, которая вычисляет и обрабатывает изображение. Для получения изображений SPECT гамма-камера вращается вокруг пациента. Прогнозы снимаются в определенных точках во время вращения, обычно каждые три-шесть градусов. В большинстве случаев для получения оптимальной реконструкции используется полный поворот на 360 °. Время, необходимое для получения каждого прогноза, также варьируется, но обычно составляет 15–20 секунд. Это дает общее время сканирования 15–20 минут.

Радиоизотоп технеция-99m используется преимущественно при сканировании костей и мозга. Для сканирования костей ион пертехнетата используется напрямую, поскольку он поглощается остеобластами, пытающимися излечить травму скелета, или (в некоторых случаях) как реакция этих клеток на опухоль (первичную или метастатическую) в кости. При сканировании мозга 99m Tc присоединяется к хелатирующему агенту HMPAO для создания экзаметазима технеция ( 99m Tc) , агента, который локализуется в головном мозге в соответствии с областью кровотока, что делает его полезным для обнаружения инсульта и болезней, вызывающих деменцию, которые снижают региональный мозг поток и обмен веществ.

Совсем недавно сцинтиграфия с технецием-99m была объединена с технологией корегистрации CT для получения изображений SPECT / CT . В них используются те же радиолиганды и те же области применения, что и для сканирования ОФЭКТ, но они способны обеспечить еще более точную трехмерную локализацию тканей с высоким поглощением в случаях, когда требуется более высокое разрешение. Примером может служить сканирование паращитовидных желез sestamibi, которое выполняется с использованием радиолиганда sestamibi 99m Tc и может выполняться на аппаратах SPECT или SPECT / CT.

Сканирование костей [ править ]

Метод ядерной медицины , обычно называемый сканированием костей, обычно использует 99m Tc. Его не следует путать с «сканированием плотности костной ткани», DEXA , который представляет собой рентгеновский тест с низкой экспозицией, измеряющий плотность костной ткани для выявления остеопороза и других заболеваний, при которых кости теряют массу без восстановительной активности. Метод ядерной медицины чувствителен к участкам с необычной восстановительной активностью костей, поскольку радиофармпрепарат поглощается клетками остеобластов, которые строят кость. Таким образом, этот метод чувствителен к переломам и реакции костей на опухоли костей, включая метастазы. Для сканирования костей пациенту вводят небольшое количество радиоактивного материала, например 700–1100 МБк (19–30 мКи) из 99 м3.Tc-медроновая кислота, а затем сканировали с помощью гамма-камеры . Медроновая кислота представляет собой производное фосфата , которое может обмениваться местами с фосфатом костей в областях активного роста костей, таким образом закрепляя радиоизотоп в этой конкретной области. Для просмотра небольших образований (менее 1 см (0,39 дюйма)), особенно в позвоночнике, может потребоваться метод визуализации ОФЭКТ , но в настоящее время в США большинству страховых компаний требуется отдельное разрешение на получение снимков ОФЭКТ.

Визуализация перфузии миокарда [ править ]

Визуализация перфузии миокарда (MPI) - это форма функциональной визуализации сердца, используемая для диагностики ишемической болезни сердца . Основной принцип заключается в том, что в условиях стресса больной миокард получает меньший кровоток, чем нормальный миокард. MPI - это один из нескольких видов сердечного стресс-теста . В качестве ядерного стресс-теста средняя лучевая нагрузка составляет 9,4 мЗВ, что по сравнению с обычным рентгеновским снимком грудной клетки с двумя проекциями (0,1 мЗВ) эквивалентно 94 рентгеновским снимкам грудной клетки. [78]

Для этого можно использовать несколько радиофармпрепаратов и радионуклидов, каждый из которых дает разную информацию. При сканировании перфузии миокарда с использованием 99m Tc используются радиофармпрепараты 99m Tc- тетрофосмин (Myoview, GE Healthcare ) или 99m Tc- сестамиби ( Cardiolite , Bristol-Myers Squibb ). После этого стресс миокарда индуцируется либо физическими упражнениями, либо фармакологически аденозином , добутамином или дипиридамолом (персантин), которые увеличивают частоту сердечных сокращений, или регаденозоном (лексискан), сосудорасширяющим средством. ( Аминофиллинможет использоваться для отмены эффектов дипиридамола и регаденозона). Затем сканирование может быть выполнено с помощью обычной гамма-камеры или с помощью ОФЭКТ / КТ.

Сердечная вентрикулография [ править ]

В сердечной вентрикулографию , радионуклид, как правило , 99m Tc, вводится, и сердце проецируется оценить поток через него, чтобы оценить ишемическую болезнь сердца , клапанные пороки сердца , врожденные пороки сердца , кардиомиопатии и других сердечных заболеваний . В качестве ядерного стресс-теста средняя лучевая нагрузка составляет 9,4 мЗВ, что по сравнению с обычным рентгеновским снимком грудной клетки с двумя проекциями (0,1 мЗВ) эквивалентно 94 рентгеновским снимкам грудной клетки. [78] [79] Он подвергает пациентов меньшему облучению, чем сопоставимые рентгеновские исследования грудной клетки . [79]

Функциональная томография мозга [ править ]

Обычно гамма-излучающий индикатор, используемый при функциональной визуализации мозга, представляет собой 99m Tc-HMPAO (оксим гексаметилпропиленамина, экзаметазим ). Аналогичный индикатор 99m Tc-EC также может быть использован. Эти молекулы преимущественно распределяются в областях с высоким кровотоком в головном мозге и действуют для региональной оценки метаболизма мозга в попытке диагностировать и дифференцировать различные причинные патологии деменции . При использовании с техникой 3-D SPECT они конкурируют с сканированием мозга с помощью FDG-PET и сканированием мозга с помощью fMRI в качестве методов для картирования региональной скорости метаболизма ткани мозга.

Идентификация сторожевого узла [ править ]

Радиоактивные свойства 99m Tc можно использовать для идентификации преобладающих лимфатических узлов, истощающих раковые клетки , такие как рак груди или злокачественная меланома . Обычно это выполняется во время биопсии или резекции . 99m Tc-меченный изосульфановый синий красительвводится внутрикожно вокруг предполагаемого места биопсии. Общее расположение сторожевого узла определяется с помощью портативного сканера с датчиком гамма-излучения, который обнаруживает меченный технецием-99m коллоид серы, который ранее вводили вокруг места биопсии. Затем делается разрез над областью наибольшего скопления радионуклидов, и контрольный узел идентифицируется внутри разреза путем осмотра; краситель изосульфановый синий обычно окрашивает в синий цвет любые дренажные узлы. [80]

Иммуноцинтиграфия [ править ]

Иммуносцинтиграфия включает 99m Tc в моноклональное антитело , белок иммунной системы , способный связываться с раковыми клетками. Через несколько часов после инъекции используется медицинское оборудование для обнаружения гамма-лучей, испускаемых 99m Tc; более высокие концентрации указывают, где находится опухоль. Этот метод особенно полезен для обнаружения труднообнаруживаемых видов рака, например, поражающих кишечник . Эти модифицированные антитела продаются немецкой компанией Hoechst (ныне часть Sanofi-Aventis ) под названием «Scintium». [81]

Маркировка пула крови [ править ]

Когда 99m Tc сочетается с соединением олова , он связывается с эритроцитами и, следовательно, может использоваться для картирования нарушений системы кровообращения. Он обычно используется для обнаружения мест желудочно-кишечного кровотечения, а также фракции выброса , аномалий движения стенок сердца, аномального шунтирования и для выполнения вентрикулографии .

Пирофосфат при повреждении сердца [ править ]

Пирофосфата ион с 99m Tc прилипает к кальциевым отложениям в поврежденной сердечной мышце, что делает его полезным , чтобы оценить повреждение после сердечного приступа . [ необходима цитата ]

Коллоид серы для сканирования селезенки [ править ]

Серы коллоид 99m Tc продуваются в селезенке , что делает его возможным изображение структуры селезенки. [82]

Дивертикул Меккеля [ править ]

Пертехнетат активно накапливается и секретируется слизистыми клетками слизистой оболочки желудка [83], и поэтому технетат (VII), меченный Tc99m, вводится в организм при поиске эктопической ткани желудка, как это обнаруживается в дивертикуле Меккеля при сканировании Меккеля. [84]

См. Также [ править ]

  • Холесцинтиграфия
  • Изотопы технеция
  • Переходное равновесие

Заметки [ править ]

  1. ^ 99 Тс образуется при распаде 99 Мо и 99m Tc во время обработки удаляется вместе его изомер 99m Тс, в конце процесса изготовления генератора. [65]

Ссылки [ править ]

Цитаты
  1. ^ " Таблицы 99m Tc" (PDF) . Nucleide.org . Национальная лаборатория Анри Беккереля. 2012-01-17 . Проверено 23 мая 2012 года .
  2. ^ Сегре, Эмилио; Сиборг, Гленн Т. (1 ноября 1938 г.). «Ядерная изомерия в элементе 43». Физический обзор . 54 (9): 772. Полномочный код : 1938PhRv ... 54..772S . DOI : 10.1103 / PhysRev.54.772.2 .
  3. ^ Hoffmann, Гиорсо & Seaborg 2000 , стр. 15-16
  4. ^ Schwochau 2000 , стр. 4
  5. ^ Сегре, Эмилио; У, Цзянь-Шиунг (1940). «Некоторые продукты деления урана». Физический обзор . 57 (6): 552. Полномочный код : 1940PhRv ... 57..552S . DOI : 10.1103 / PhysRev.57.552.3 .
  6. ^ "Брукхейвенский реактор исследования графита" . bnl.gov . Проверено 3 мая 2012 года .
  7. ^ Ричардс, Пауэлл (1989). Технеций-99m: первые дни (PDF) . BNL-43197 CONF-8909193-1. Нью-Йорк: Брукхейвенская национальная лаборатория . Проверено 3 мая 2012 года .
  8. ^ Такер, WD; Грин, МВт; Weiss, AJ; Мурренхофф, А. (1958). «Способы получения некоторых без носителей радиоизотопов с использованием сорбции на оксиде алюминия». Сделки Американского ядерного общества . 1 : 160–161.
  9. ^ Ричардс, Пауэлл (1960). «Обзор производства радиоизотопов для медицинских исследований в Брукхейвенской национальной лаборатории». VII Rassegna Internazionale Elettronica e Nucleare Roma : 223–244.
  10. ^ "Генератор технеция-99m" . Bnl.gov .
  11. ^ Richards, P .; Такер, WD; Шривастава, Южная Каролина (октябрь 1982 г.). «Технеций-99м: историческая перспектива». Международный журнал прикладной радиации и изотопов . 33 (10): 793–9. DOI : 10.1016 / 0020-708X (82) 90120-X . PMID 6759417 . 
  12. ^ Стэнг, Луи Дж .; Ричардс, Пауэлл (1964). «Адаптация изотопа к потребностям». Нуклеоника . 22 (1). ISSN 0096-6207 . 
  13. ^ a b Herbert, R .; Kulke, W .; Шеперд, RT (ноябрь 1965 г.). «Использование технеция 99m в качестве клинического индикатора» . Последипломный медицинский журнал . 41 (481): 656–62. DOI : 10.1136 / pgmj.41.481.656 . PMC 2483197 . PMID 5840856 .  
  14. ^ Соренсен, Лейф; Аршамбо, Морин (1963). «Визуализация печени путем сканирования с использованием Mo99 (молибдата) в качестве индикатора». Журнал лабораторной и клинической медицины . 62 : 330–340. PMID 14057883 . 
  15. ^ Харпер, Ведро V .; Андрос; Латоп К. К. (1962). «Предварительные наблюдения по использованию шестичасового 99m Tc в качестве индикатора в биологии и медицине». Больница исследования рака Аргонны . 18 : 76–87.
  16. ^ Харпер, Пол. V; Р.; Чарльстон, Д .; Латроп, К. (1964). «Оптимизация метода сканирования с использованием 99m Tc». Нуклеоника . 22 : 54. ISSN 0096-6207 . 
  17. ^ Смит, EM (ноябрь 1964). «Свойства, применение, радиохимическая чистота и калибровка 99m Tc» (PDF) . Журнал ядерной медицины . 5 (11): 871–82. PMID 14247783 . Проверено 6 мая 2012 года .  
  18. ^ Смит, EM (апрель 1965 г.). «Расчет дозы внутреннего облучения для 99mtc» (PDF) . Журнал ядерной медицины . 6 (4): 231–51. PMID 14291076 . Проверено 6 мая 2012 года .  
  19. ^ Экельман, WC; Курси, Б.М., ред. (1982). Технеций - 99м: генераторы, химия и подготовка радиофармпрепаратов . Оксфорд: Пергамон. ISBN 978-0-08-029144-4.
  20. ^ Nuclear Consultants Inc (декабрь 1966 г.). «Инъекционный пертехнетат натрия 99mTc из вашего собственного компактного производства» (PDF) . Радиология . 87 (6): 36A. DOI : 10.1148 / 87.6.1128 .
  21. ^ США 3799883 , Хирофое Arino, "Серебро покрытия шага угля", опубликованное 26 марта 1974, назначен Union Carbide Corporation 
  22. ^ США 3940318 , Хирофое Arino, «Подготовка первичной мишени для производства продуктов деления в ядерном реакторе», опубликованной 24 февраль 1974 года назначен Union Carbide Corporation 
  23. ^ Арино, Хирофуми; Крамер, Генри Х. (май 1975 г.). «Генератор продуктов деления 99mTc». Международный журнал прикладной радиации и изотопов . 26 (5): 301–303. DOI : 10.1016 / 0020-708X (75) 90165-9 . PMID 1184215 . 
  24. ^ Адлер, Джозеф Дж .; Ла Гуардия, Томас (1994). «Вывод из эксплуатации программ ALARA Опыт вывода из эксплуатации Cintichem» (PDF) .
  25. ^ Botshon, Ann (2007). Спасти Стерлинг Форест - эпическая борьба за сохранение высокогорья Нью-Йорка . Олбани, штат Нью-Йорк: State Univ. Нью-Йорк Пресс. п. 86. ISBN 978-0-7914-6939-2.
  26. ^ Комитет по производству медицинских изотопов без высокообогащенного урана (2009). Национальный исследовательский совет национальных академий (ред.). Производство медицинских изотопов без высокообогащенного урана . Вашингтон, округ Колумбия: Пресса национальных академий. DOI : 10.17226 / 12569 . ISBN 978-0-309-13039-4. PMID  25009932 .
  27. Атомная энергия Канады, Лимитед, 1997 , стр. 108–109.
  28. ^ Litt 2000 , стр. 224
  29. ^ Карпелес, Альфредо; Палкос, Мария Кристина (1970). "Obtención de Generadores de 99m Tc" (PDF) (на испанском языке). CNEA-267 . Проверено 6 мая 2012 года . Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
  30. ^ "El Reactor RA - 1" . CNEA.gob.ar (на испанском языке). Архивировано из оригинала 8 февраля 2012 года . Проверено 26 апреля 2012 года .
  31. ^ Национальный исследовательский совет 2009
  32. ^ Джеймисон, Хью, изд. (2006). Развитие медицинской физики и биомедицинской инженерии в больницах Новой Зеландии, 1945–1995 гг., Некоторые личные обзоры . Данневирке, Новая Зеландия: HD Джеймисон. п. 14. ISBN 978-0-473-11900-3.
  33. ^ Джеймисон, Хью, изд. (2006). Развитие медицинской физики и биомедицинской инженерии в больницах Новой Зеландии, 1945–1995 гг., Некоторые личные обзоры . Данневирке, Новая Зеландия: HD Джеймисон. п. 78. ISBN 978-0-473-11900-3.
  34. ^ Scheer, KE; Майер-Борст, В. (15 мая 1963 г.). «О производстве Тс99 м для медицинских целей». Nuclear-Medizin (на немецком языке). 3 : 214–7. PMID 13986994 . 
  35. ^ a b Уолд, Мэтью Л. (23 июля 2009 г.). «Радиоактивный препарат для испытаний в дефиците» . Нью-Йорк Таймс ..
  36. ^ Смит, Майкл (16 февраля 2010 г.). «Надвигающийся дефицит изотопов беспокоит клиницистов» . MedPage сегодня . Проверено 25 февраля 2010 года .
  37. Рут, Томас (29 января 2009 г.). «Ускорение производства медицинских изотопов». Природа . 457 (7229): 536–537. Bibcode : 2009Natur.457..536R . DOI : 10.1038 / 457536a . PMID 19177112 . S2CID 29861596 .  
  38. ^ де Видт, Эрик Ян (2010). «Реактор с высоким магнитным потоком в Петтене возобновляет жизненно важную роль в производстве медицинских радиоизотопов и ядерных исследованиях» (PDF) . Tijdschrift for Nucleaire Geneeskunde . 32 (4): 586–591. ISSN 1381-4842 . Проверено 27 апреля 2012 года .  
  39. ^ Томас, GS; Маддахи, Дж. (Декабрь 2010 г.). «Дефицит технеция». Журнал ядерной кардиологии . 17 (6): 993–8. DOI : 10.1007 / s12350-010-9281-8 . PMID 20717761 . S2CID 2397919 .  
  40. ^ http://www.columbiatribune.com/news/20180810/business-seeks-tax-break-to-build-108m-facility
  41. ^ Национальный исследовательский совет 2009 , стр. 34 [1]
  42. ^ Ралофф, Джанет (2009). «Отчаянно ищу Моли» . Новости науки . 176 (7): 16–20. DOI : 10.1002 / scin.5591760717 .
  43. ^ «Лицензирование вывода из эксплуатации исследовательских реакторов в Индонезии исследовательских реакторов в Индонезии» (PDF) . Iaea.org . Проверено 26 апреля 2012 года .
  44. ^ "Centro Atómico Ezeiza" . CNEA.gob.ar . Проверено 26 апреля 2012 года .
  45. ^ "РЕАКТОР LVR-15" (на чешском языке) . Проверено 11 мая 2012 года .
  46. ^ США 3382152 , Ефрем Либерман, «Производство высокочистых радиоактивных изотопов», опубликованном 7 мая 1968, назначен Union Carbide Corporation 
  47. ^ Наша работа: Ядерный топливный цикл и раздел материалов
  48. ^ Бивер, JE; Hupf, HB (ноябрь 1971 г.). «Производство 99m Tc на медицинском циклотроне: технико-экономическое обоснование» (PDF) . Журнал ядерной медицины . 12 (11): 739–41. PMID 5113635 .  
  49. ^ Guérin, B .; Tremblay, S .; Rodrigue, S .; Rousseau, JA; Dumulon-Perreault, V .; Lecomte, R .; ван Лиер, Дж. Э .; Зюзин, А .; ван Лиер, EJ (апрель 2010 г.). «Циклотронное производство 99mTc: подход к медицинскому изотопному кризису» (PDF) . Журнал ядерной медицины . 51 (4): 13N – 6N. PMID 20351346 . Проверено 11 мая 2012 года .  
  50. ^ Schaffer1, P .; и другие. (2015). «Прямое производство 99m Tc через 100 Mo (p, 2n) на малых медицинских циклотронах» (PDF) . Физические процедуры . 66 : 383–395. Bibcode : 2015PhPro..66..383S . DOI : 10.1016 / j.phpro.2015.05.048 .
  51. ^ Алари, Bryan (2 июля 2013). «Циклотронная установка произвела революцию в производстве медицинских изотопов» . Университет Альберты . Проверено 6 июля 2013 года .
  52. ^ Lougheed, Тим (20 июня 2013). «Расширяется циклотронное производство медицинских изотопов» . CMAJ . Оттава: Канадская медицинская ассоциация. 185 (11): 947. DOI : 10,1503 / cmaj.109-4525 . ISSN 1488-2329 . PMC 3735742 . PMID 23798456 . Архивировано из оригинала на 6 июля 2013 года . Проверено 6 июля 2013 года .   
  53. ^ Qaim, SM; Sudár, S .; Scholten, B .; Конинг, AJ; Coenen, HH (2014-02-01). «Оценка функций возбуждения реакций 100Mo (p, d + pn) 99Mo и 100Mo (p, 2n) 99mTc: оценка долгоживущей примеси Tc и ее влияние на удельную активность производимого циклотроном 99mTc» . Прикладное излучение и изотопы . 85 : 101–113. DOI : 10.1016 / j.apradiso.2013.10.004 . ISSN 0969-8043 . PMID 24389533 .  
  54. ^ Вольтербек, Берт; Клоостерман, Ян Лин; Латоуверс, Дэнни; Роде, Мартин; Винкельман, август; Фрима, Лодевейк; Уолс, Фрэнк (2014-11-01). «Что разумно при производстве 99Mo? Сравнение восьми возможных производственных маршрутов» . Журнал радиоаналитической и ядерной химии . 302 (2): 773–779. DOI : 10.1007 / s10967-014-3188-9 . ISSN 1588-2780 . S2CID 97298803 .  
  55. ^ Шолтен, Бернхард; Lambrecht, Richard M .; Коньо, Мишель; Вера Руис, Эрнан; Каим, Сайед М. (25 мая 1999 г.). «Функции возбуждения для циклотронного производства 99mTc и 99Mo». Прикладное излучение и изотопы . 51 (1): 69–80. DOI : 10.1016 / S0969-8043 (98) 00153-5 .
  56. ^ Takács, S .; Szűcs, Z .; Tárkányi, F .; Hermanne, A .; Сонк, М. (1 января 2003 г.). «Оценка протонно-индуцированных реакций на 100 Mo: Новые сечения для получения 99m Tc и 99 Mo». Журнал радиоаналитической и ядерной химии . 257 (1): 195–201. DOI : 10,1023 / A: 1024790520036 . S2CID 93040978 . 
  57. ^ Селлер, А .; Hou, X .; Bénard, F .; Рут, Т. (7 сентября 2011 г.). «Теоретическое моделирование выходов протонно-индуцированных реакций на природных и обогащенных молибденовых мишенях». Физика в медицине и биологии . 56 (17): 5469–5484. Bibcode : 2011PMB .... 56.5469C . DOI : 10.1088 / 0031-9155 / 56/17/002 . PMID 21813960 . 
  58. ^ Мартин, Т. Майкл; Харашех, Талал; Муньос, Бенджамин; Хамуи, Захер; Клэнтон, Райан; Дуглас, Иордания; Браун, Питер; Акабани, Гамаль (2017-11-01). «Производство 99Mo / 99mTc с помощью фотонейтронной реакции с использованием природного молибдена и обогащенного 100Mo: часть 1, теоретический анализ» . Журнал радиоаналитической и ядерной химии . 314 (2): 1051–1062. DOI : 10.1007 / s10967-017-5455-Z . ISSN 1588-2780 . S2CID 104119040 .  
  59. ^ Нагай, Ясуки; Хацукава, Юичи (10 марта 2009 г.). «Производство 99Mo для ядерной медицины компанией 100Mo (n, 2n) 99Mo» . Журнал Физического общества Японии . 78 (3): 033201. Bibcode : 2009JPSJ ... 78c3201N . DOI : 10,1143 / JPSJ.78.033201 . ISSN 0031-9015 . 
  60. ^ Capogni, M .; Pietropaolo, A .; Quintieri, L .; Fazio, A .; Pillon, M .; De Felice, P .; Пиццуто, А. (2018). «Нейтроны с энергией 14 МэВ для медицинского применения: научное обоснование производства 99Mo / 99Tcm» . Журнал физики: Серия конференций . 1 021 : 012038. DOI : 10,1088 / 1742-6596 / 1 021/1/012038 . Проверено 16 ноября 2020 .
  61. ^ Охта, Масаюки; Квон, Саером; Сато, Сатоши; Очиай, Кентаро; Сузуки, Хиромицу (01.05.2018). «Исследование образования радиоизотопа 99 Mo с помощью источника нейтронов d-Li» . Ядерные материалы и энергия . 15 : 261–266. DOI : 10.1016 / j.nme.2018.05.017 . ISSN 2352-1791 . 
  62. Такахаши, Наруто; Накаи, Кози; Шинохара, Ацуши; Хтадзава, Дзюн; Накамура, Масанобу; Фукуда, Мицухиро; Хатанака, Китиджи; Морикава, Ясумаса; Кобаяси, Масааки; Ямамото, Асаки (01.05.2012). «Производство 99 Mo- 99m Tc с использованием нейтронов расщепления» . Журнал ядерной медицины . 53 (приложение 1): 1475. ISSN 0161-5505 . 
  63. ^ Gagnon, K .; Wilson, JS; Холт, CMB; Абрамс, DN; Макьюэн, AJB; Mitlin, D .; МакКуорри, SA (01.08.2012). «Циклотронное производство 99mTc: переработка обогащенных металлических мишеней 100Mo» . Прикладное излучение и изотопы . 70 (8): 1685–1690. DOI : 10.1016 / j.apradiso.2012.04.016 . ISSN 0969-8043 . PMID 22750197 .  
  64. ^ Ткац, Питер; Вандегрифт, Джордж Ф. (2016-04-01). «Рециркуляция мишеней обогащенного Мо для экономичного производства медицинского изотопа 99Mo / 99mTc без использования обогащенного урана» . Журнал радиоаналитической и ядерной химии . 308 (1): 205–212. DOI : 10.1007 / s10967-015-4357-1 . ISSN 1588-2780 . ОСТИ 1399098 . S2CID 99424811 .   
  65. Перейти ↑ Moore, PW (апрель 1984). «Технеций-99 в генераторных системах» (PDF) . Журнал ядерной медицины . 25 (4): 499–502. PMID 6100549 . Проверено 11 мая 2012 года .  
  66. ^ Дилворт, Джонатан Р .; Паррот, Сюзанна Дж. (1998). «Биомедицинская химия технеция и рения». Обзоры химического общества . 27 : 43–55. DOI : 10.1039 / a827043z .
  67. ^ Шоу, Кен Б. (весна 1985). «Воздействие на рабочих: сколько в Великобритании?» (PDF) . Бюллетень МАГАТЭ . Архивировано 5 сентября 2011 года из оригинального (PDF) . Проверено 19 мая 2012 года .
  68. ^ a b Экельман, Уильям К. (2009). «Беспрецедентный вклад технеция-99m в медицину за 5 десятилетий» (PDF) . JACC: Сердечно-сосудистая визуализация . 2 (3): 364–368. DOI : 10.1016 / j.jcmg.2008.12.013 . PMID 19356582 . Проверено 18 апреля 2012 года .   Историческая перспектива, полный текст
  69. ^ Экельман, Уильям С .; Ричардс, Пауэлл (декабрь 1970 г.). «Мгновенный 99mTc-DTPA» (PDF) . Журнал ядерной медицины . 11 (12): 761. PMID 5490410 . Проверено 21 июля 2012 года .  
  70. ^ Molinski, Victor J. (1 октября 1982). «Обзор технологии генераторов 99mTc». Международный журнал прикладной радиации и изотопов . 33 (10): 811–819. DOI : 10.1016 / 0020-708X (82) 90122-3 .
  71. ^ Международное агентство по атомной энергии (2008). Радиофармацевтические препараты технеция-99m: производство наборов (PDF) . Вена. ISBN  9789201004086. Проверено 21 июля 2012 .
  72. ^ Schwochau 2000 , стр. 414.
  73. ^ Сквибб, Б.-М. «Набор Cardialite для приготовления технеция 99m Sestamibi для инъекций, информация о назначении, апрель 2008 г.» (PDF) . Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов . Проверено 3 сентября 2009 .
  74. ^ "Нейролит (дигидрохлорид бицизата)" . Национальные институты здоровья . Проверено 11 ноября 2009 .
  75. ^ Бедетти, G .; Pizzi, C .; Gavaruzzi, G .; Lugaresi, F .; Cicognani, A .; Пикано, Э. (2008). «Недостаточная осведомленность о радиологической дозе среди пациентов, перенесших сцинтиграфию сердечного стресса». J Am Coll Radiol . 5 (2): 126–31. DOI : 10.1016 / j.jacr.2007.07.020 . PMID 18242529 . 
  76. ^ Комитет по оценке рисков для здоровья от воздействия низких уровней ионизирующего излучения, BEIR VII, Национальный исследовательский совет. Риски для здоровья от воздействия низких уровней ионизирующего излучения. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы; 2006 г.
  77. ^ Fahey, Фредерик H .; Тревес, С. Тед; Адельштейн, С. Джеймс (1 августа 2011 г.). «Сведение к минимуму и информирование о радиационном риске в детской ядерной медицине» (PDF) . Журнал технологий ядерной медицины . 52 (8): 1240–1251. DOI : 10,2967 / jnumed.109.069609 . S2CID 2890364 .  
  78. ^ a b http://www.xrayrisk.com/calculator/calculator-normal-studies.php
  79. ^ a b Руководства Merck> Радионуклидная визуализация Последний полный обзор / редакция, май 2009 г., Майкл Дж. Ши, доктор медицины. Последнее изменение: май 2009 г.
  80. ^ Гершенвальд, JE; Росс, Мичиган (05.05.2011). «Биопсия сторожевого лимфатического узла для кожной меланомы». Медицинский журнал Новой Англии . 364 (18): 1738–1745. DOI : 10.1056 / NEJMct1002967 . ISSN 0028-4793 . PMID 21542744 .  
  81. ^ Emsley 2001 , стр. 422-425
  82. ^ Rimshaw 1968 , стр. 689-693
  83. ^ Ядерное Визуализация Меккеля дивертикул: иллюстрированное эссе Ловушки Архивированные 2012-01-17 в Wayback Machine S. Huynh, MD, Р. Амин, доктор медицинских наук, Б. Бэррон, MD, Р. Dhekne, доктор медицинских наук, П. Николаидиса, MD, L. Lamki, MD. Медицинская школа Хьюстонского университета и Мемориал Германа - Техасский медицинский центр (TMC), Епископальная больница Св. Луки и Детская больница Техаса, Хьюстон, Техас. Последнее изменение 5 сентября 2007 г.
  84. ^ Даймонд, Роберт; Ротштейн, Робин; Алави, Абасс (1991). «Роль изображений с повышенным содержанием циметидина технеция 99m-пертехнетата для визуализации дивертикула Меккеля» (PDF) . Журнал ядерной медицины . 32 (7): 1422–1424.
Библиография
  • Атомная энергия Канады Лимитед (1997). Канада вступает в ядерную эру в технической истории компании Atomic Energy of Canada Limited . Монреаль: Издательство Университета Макгилла-Куина. ISBN 978-0-7735-1601-4. Проверено 18 апреля 2012 года .
  • Эмсли, Джон (2001). Природа Строительные блоки: AZ Руководство по элементам . Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета. ISBN 978-0-19-850340-8.
  • Хоффманн, Дарлин; Гиорсо, Альберт; Сиборг, Гленн Т. (2000). «Глава 1.2: Первые дни в Радиационной лаборатории Беркли» (PDF) . Трансурановые люди: внутренняя история . Калифорнийский университет, Беркли и Национальная лаборатория Лоуренса Беркли. Bibcode : 2000tpis.book ..... H . ISBN 978-1-86094-087-3.
  • Литт, Пол (2000). Изотопы и инновации Первые пятьдесят лет MDS Nordion, 1946–1996 . Монреаль: Издательство Университета Макгилла-Куина. ISBN 978-0-7735-2082-0. Проверено 18 апреля 2012 года .
  • Национальный исследовательский совет (2009 г.). Производство медицинских изотопов без высокообогащенного урана . Национальная академия прессы. ISBN 978-0-309-13039-4.
  • Римшоу, SJ (1968). Хэмпел, Сиффорд А. (ред.). Энциклопедия химических элементов . Нью-Йорк: Книжная корпорация Рейнхольда.
  • Швохау, Клаус (2000). Технеций: химия и радиофармацевтические применения . Нью-Йорк: Вили. ISBN 978-3-527-29496-1.

Дальнейшее чтение [ править ]

  • П. Сарасвати, А. К. Дей, С. К. Саркар, К. Кот, алкар, П. Наскар, Г. Арджун, С. С. Арора, А. К. Коли, В. Мира, В. Венугопал и Н. Рамамурти (2007). «Генераторы 99mTc для клинического использования на основе геля молибдата циркония и (n, гамма) произведенного 99 Mo: опыт Индии в разработке и внедрении местных технологий и производственных мощностей» (PDF) . Труды Международного RERTR совещания 2007 .CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  • Итурральде, Марио П. (1 декабря 1996 г.). «Производство молибдена-99 в ЮАР». Европейский журнал ядерной медицины . 23 (12): 1681–1687. DOI : 10.1007 / BF01249633 . S2CID  28154691 .
  • Ханселл, Кристина (1 июля 2008 г.). «Двойная опасность ядерной медицины: опасное обращение и риск терроризма» (PDF) . Обзор нераспространения . 15 (2): 185–208. DOI : 10.1080 / 10736700802117270 . S2CID  8559456 . Проверено 24 мая 2012 года .

Внешние ссылки [ править ]

  • Тренажер производства 99m Tc - МАГАТЭ