Страница полузащищенная
Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Исследование сифилиса Таскиги
Таскиги-исследование-сифилис-врач-инъекционный-предмет.jpg
Врач берет кровь у одного из подопытных Таскиги.
Даты1932–1972 гг.
ЛокацииТаскиги, Алабама
ФинансированиеСлужба общественного здравоохранения США (PHS)

Исследование Таскиги нелеченного сифилиса у мужчин-негров [1] [2] [3] (неофициально именуемое «Эксперимент сифилиса Таскиги», «Исследование сифилиса Таскиги», «Исследование Таскиги нелеченного сифилиса у афроамериканских мужчин» , "Исследование сифилиса Службы общественного здравоохранения в Таскиги" или "Эксперимент в Таскиги") было этически необоснованным исследованием, проведенным между 1932 и 1972 годами Службой общественного здравоохранения США (PHS) и Центрами по контролю и профилактике заболеваний ( CDC). [4] [5] Целью этого исследования было наблюдение за естественным течением нелеченого сифилиса.. Хотя афроамериканским мужчинам, участвовавшим в исследовании, сказали, что они получают бесплатную медицинскую помощь от федерального правительства Соединенных Штатов, на самом деле это не так. [6]

Служба общественного здравоохранения начала исследование в 1932 году в сотрудничестве с Университетом Таскиги (тогда - Институтом Таскиги), исторически сложившимся колледжем для чернокожих в Алабаме. В исследование были включены 600 обедневших афроамериканцев- издольщиков из округа Мейкон, штат Алабама . [6] Из этих мужчин у 399 был латентный сифилис, а в контрольной группе - 201 человек, которые не были инфицированы. [5] В качестве стимула для участия в исследовании мужчинам обещали бесплатную медицинскую помощь, но они были обмануты PHS, которые никогда не сообщали испытуемым об их диагнозе [7] [8] [9] [10]и замаскированные плацебо, неэффективные методы и диагностические процедуры как лечение. [11]

Первоначально мужчинам сказали, что «исследование» продлится всего шесть месяцев, но его продлили до 40 лет. [5] После того, как финансирование лечения было потеряно, исследование было продолжено без информирования мужчин о том, что они никогда не будут лечиться. Ни один из инфицированных мужчин не лечился пенициллином, несмотря на то, что к 1947 году антибиотик был широко доступен и стал стандартным средством лечения сифилиса. [12]

Исследование продолжалось под руководством многочисленных руководителей Службы общественного здравоохранения до 1972 года, когда утечка информации в прессу привела к его прекращению 16 ноября того же года. [13] Исследование стало причиной смерти 128 участников либо непосредственно от сифилиса, либо от связанных с ним осложнений. [14]

40-летний Таскджи исследование было серьезное нарушение этических норм , [12] и была названа как «возможно, наиболее печально известного биомедицинского научного исследования в истории США.» [15] Его разоблачение привело к отчету Бельмонта 1979 года и к учреждению Управления по защите исследований человека (OHRP) [16], а также к федеральным законам и постановлениям, требующим институциональных наблюдательных советов для защиты людей в исследованиях с их участием. OHRP выполняет эту обязанность в рамках Министерства здравоохранения и социальных служб США (HHS). [16]Его разоблачение также стало важной причиной недоверия к медицинской науке и правительству США среди афроамериканцев. [15]

16 мая 1997 года президент Билл Клинтон от имени Соединенных Штатов официально извинился перед жертвами исследования, назвав его постыдным и расистским. [17] «То, что было сделано, нельзя отменить, но мы можем положить конец молчанию», - сказал он. «Мы можем перестать отворачивать головы. Мы можем посмотреть вам в глаза и, наконец, сказать от имени американского народа, что то, что сделало правительство Соединенных Штатов, было постыдным, и мне очень жаль». [17]

История

Детали исследования

Забор крови субъекта, c. 1953 г.

В 1928 году «Исследование нелеченного сифилиса в Осло» сообщило о патологических проявлениях нелеченного сифилиса у нескольких сотен белых мужчин. Это исследование было ретроспективным , поскольку исследователи собрали воедино информацию из историй болезни пациентов, которые уже заразились сифилисом, но какое-то время оставались без лечения. [18]

Группа исследования сифилиса Службы общественного здравоохранения США в Таскиги решила развить работу Осло и провести проспективное исследование, чтобы дополнить ее. [4] Исследование сифилиса Службы общественного здравоохранения США в Таскиги началось как 6-месячное описательное эпидемиологическое исследование ряда патологий, связанных с сифилисом, среди населения округа Мейкон. Исследователи, участвовавшие в исследовании, полагали, что они не причиняли вреда мужчинам, участвовавшим в исследовании, исходя из предположения, что они вряд ли когда-либо получат лечение. [6]В то время считалось, что последствия сифилиса зависят от расы заболевших. Врачи считали, что сифилис сильнее влияет на сердечно-сосудистую систему афроамериканцев, чем на их центральную нервную систему. [16]

Исследователи включили в исследование в общей сложности 600 бедных афроамериканских издольщиков . [6] Из этих мужчин у 399 был латентный сифилис, а в контрольной группе - 201 человек, которые не были инфицированы. [5] В качестве стимула для участия в исследовании мужчинам обещали бесплатную медицинскую помощь, но они были обмануты PHS, которые никогда не сообщали испытуемым о своем диагнозе, несмотря на риск заражения других и тот факт, что болезнь может привести к слепоте, глухоте, психическим заболеваниям, сердечным заболеваниям, разрушению костей, коллапсу центральной нервной системы и смерти; [7] [8] [9] [10]Вместо этого мужчинам сказали, что их лечат от «плохой крови» - разговорной речи, описывающей различные состояния, такие как сифилис, анемия и утомляемость. Набор болезней, включенных в этот термин, был основной причиной смерти в южных афроамериканцах. сообщество. [5]

В начале исследования основные медицинские учебники рекомендовали лечить любой сифилис, поскольку последствия были довольно серьезными. В то время лечение включало лечение соединениями на основе мышьяка, такими как арсфенамин (известный как формула «606»). [4] Первоначально изучались предметы в течение шести до восьми месяцев , а затем обрабатывают с современными методами, в том числе Сальварсана ( «606») ртутные мази и висмут , которые являются умеренно эффективными и очень токсичны. [6] Кроме того, мужчинам в исследовании вводили замаскированное плацебо, неэффективные методы и диагностические процедуры, которые были искажены как лечение сифилиса и / или «плохой крови». [11]

На протяжении всего периода участники оставались в неведении относительно истинной цели клиницистов исследования, заключающейся в наблюдении за естественным течением нелеченного сифилиса. [6] Врачи-исследователи могли выбрать лечение всех пациентов с сифилисом и закрыть исследование или выделить контрольную группу для тестирования с пенициллином. Вместо этого они продолжили исследование без лечения участников; они утаивали лечение и информацию о пенициллине от субъектов. Кроме того, ученые не позволили участникам получить доступ к программам лечения сифилиса, доступным для других жителей этого района. [19]Исследователи рассудили, что полученные знания принесут пользу человечеству; однако позже было установлено, что врачи причинили вред своим подопечным, лишив их надлежащего лечения, как только это было обнаружено. Исследование было охарактеризовано как «самый продолжительный нетерапевтический эксперимент на людях в истории болезни». [20]

Жертвами исследования были многочисленные мужчины, умершие от сифилиса, 40 жен, заразившихся этим заболеванием, и 19 детей, рожденных с врожденным сифилисом . [14]

Чтобы гарантировать, что мужчины явятся на возможно опасную, болезненную, диагностическую и нетерапевтическую спинномозговую пункцию , врачи отправили участникам вводящее в заблуждение письмо под названием «Последний шанс для специального бесплатного лечения». [4]

Исследование сифилиса Службы общественного здравоохранения США в Таскиги опубликовало свои первые клинические данные в 1934 году и выпустило свой первый крупный отчет в 1936 году. Это было до открытия пенициллина как безопасного и эффективного средства лечения сифилиса. Исследование не было секретом, поскольку отчеты и наборы данных публиковались для медицинского сообщества на протяжении всего его периода. [6]

Во время Второй мировой войны 256 инфицированных были зарегистрированы для призыва в армию, и, как следствие, им был поставлен диагноз сифилиса в военно-вводных центрах, и им было предписано пройти курс лечения от сифилиса, прежде чем их можно будет забрать в вооруженные силы. [21] [22] Исследователи PHS не позволили этим мужчинам пройти курс лечения, тем самым лишив их шансов на излечение. Вондерлер утверждал, что «это исследование имеет большое значение с научной точки зрения. Оно представляет собой одну из последних возможностей, которые медицинская наука получит для проведения исследования такого рода ... [Исследование] Доктор [Мюррей] Смит .. ... попросил исключить этих мужчин из списка призывников, нуждающихся в лечении ..., чтобы дать возможность продолжить это исследование на эффективной основе ». [22]

Позже Смит, местный представитель PHS, участвовавший в исследовании, написал Vonderlehr, чтобы спросить, что делать с пациентами, у которых на момент включения в исследование был отрицательный результат теста на сифилис и которые использовались в качестве контрольных субъектов, но позже дали положительный результат. при регистрации на призыв: «Пока что мы не разрешаем лечиться известным положительным пациентам, но при регистрации на призывной тест дали положительный результат:« Имеет ли контрольный случай какую-либо ценность для исследования, если он заразился сифилисом? Должны ли мы отказаться от лечения у контрольного пациента, у которого развился сифилис? » [22]Vonderlehr ответил, что такие случаи «утратили свою ценность для исследования. Нет причин, по которым этим пациентам не следует назначать соответствующее лечение, если вы не получите известие от доктора Остина В. Дайберта, который непосредственно руководит исследованием». [22]

К 1947 году пенициллин стал стандартной терапией сифилиса. Правительство США спонсировало несколько программ общественного здравоохранения по созданию «центров быстрого лечения» для искоренения болезни. Когда в округе Мейкон дошли кампании по искоренению венерических заболеваний, исследователи не позволили своим испытуемым участвовать. [21] Хотя некоторые из мужчин в исследовании получали лечение мышьяком или пенициллином в другом месте, для большинства из них это не было «адекватной терапией». [23]

Субъекты разговаривают с координатором исследования медсестрой Юнис Риверс, около 1970 г.

К концу исследования в 1972 году только 74 испытуемых были живы. [10] Из первоначальных 399 мужчин 28 умерли от сифилиса, 100 умерли от связанных осложнений, 40 их жен были инфицированы, а 19 их детей родились с врожденным сифилисом . [14]

Взятие образца крови в рамках исследования сифилиса Таскиги

Разоблачение в 1972 году неудач исследований информатором Питером Бакстаном привело к серьезным изменениям в законодательстве США и нормативных актах, касающихся защиты участников клинических исследований. В настоящее время исследования требуют информированного согласия , [24] связь диагностики и точных данных о результатах испытаний. [25]

Врачи-исследователи

Венерические болезни раздел Службы общественного здравоохранения США (PHS) сформировали исследовательскую группу в 1932 году в своей национальной штаб - квартире в Вашингтоне, округ Колумбия Taliaferro Кларк, глава USPHS, приписывают его основателем. Его первоначальной целью было наблюдение за нелеченным сифилисом в группе афроамериканских мужчин в течение от шести месяцев до одного года, а затем последующая фаза лечения. [6] [20] Когда Фонд Розенвальда прекратил финансовую поддержку, программа лечения была сочтена слишком дорогой. [18]Кларк, однако, решил продолжить исследование, чтобы определить, оказывает ли сифилис иное влияние на афроамериканцев, чем на кавказцев. В Осло, Норвегия, было проведено регрессивное исследование нелеченого сифилиса у белых мужчин, которое могло послужить основой для сравнения. [18] [26] В то время преобладало мнение, что у белых людей больше шансов заболеть нейросифилисом, а у чернокожих больше шансов получить сердечно-сосудистые заболевания. Кларк ушел в отставку до того, как исследование было расширено за пределы его первоначальной длины. [27]

Хотя Кларка обычно приписывают вину за создание исследования сифилиса Службы общественного здравоохранения США в Таскиги, Томас Парран-младший в равной, если не большей степени, заслуживает инициирования идеи исследования без лечения в округе Мейкон, штат Алабама. Фонд Розенвальда попросил Паррана, как уполномоченного по здравоохранению штата Нью-Йорк (и бывшего главы отделения венерических заболеваний PHS), провести оценку их серологического исследования сифилиса и демонстрационных проектов в пяти южных штатах. [28] Среди его выводов была рекомендация: «Если кто-то желает изучить естественную историю сифилиса у афроамериканской расы, не подверженной влиянию лечения, этот округ (Мейкон) был бы идеальным местом для такого исследования». [29]

Оливер К. Венгер был директором региональной клиники венерических заболеваний PHS в Хот-Спрингс, штат Арканзас . Он и его сотрудники возглавили разработку учебных процедур. Венгер продолжал консультировать и помогать исследованию, когда оно было адаптировано как долгосрочное наблюдательное исследование без лечения после того, как финансирование на лечение было потеряно. [30]

Раймонд А. Вондерлер был назначен директором исследовательской программы на месте и разработал политику, которая сформировала долгосрочную последующую часть проекта. Его метод получения « согласия » субъектов на спинномозговую пункцию (для поиска признаков нейросифилиса ) заключался в рекламе этого диагностического теста как «специального бесплатного лечения». [6] Он также встретился с местными чернокожими врачами и попросил их отказать в лечении участникам исследования Таскиги. Вондерлер ушел в отставку с должности главы отделения венерических заболеваний в 1943 году, вскоре после того, как было доказано, что пенициллин излечивает сифилис. [4]

Несколько афроамериканских медицинских работников и преподавателей, связанных с Институтом Таскиги, сыграли решающую роль в ходе исследования. Степень, в которой они знали о полном объеме исследования, не во всех случаях ясна. [6] Роберт Русса Мотон , тогдашний президент Института Таскиги, и Юджин Диббл , глава Института Мемориальной больницы Джона А. Эндрю, поддержали правительственное исследование и предоставили институциональные ресурсы. [31]

Медсестра Юнис Риверс , которая прошла обучение в Институте Таскиги и работала в его больнице, была нанята в начале исследования, чтобы быть основным контактным лицом с участниками. [6] Риверс сыграла решающую роль в исследовании, потому что она служила прямым связующим звеном с региональным афроамериканским сообществом. Вондерлер считала ее участие ключом к завоеванию доверия субъектов и поощрению их участия. [32] В рамках программы «Мисс Риверс 'Лодж» участники будут проходить бесплатные медицинские осмотры в Университете Таскиги., бесплатные поездки в клинику и обратно, горячее питание в дни обследований и бесплатное лечение легких недугов. Риверс также сыграл ключевую роль в убеждении семей подписать соглашения о вскрытии в обмен на пособие на похороны. Когда исследование стало долгосрочным, Риверс стал главным человеком, обеспечившим преемственность участникам. Она была единственным исследователем, работавшим с участниками в течение полных 40 лет. [6]

Оливер Венгер

  • Раймонд А. Вондерлер (врач)

  • Юджин Диббл (врач)

  • Юнис Риверс (медсестра)

Прекращение учебы

Питер Бакстун, следователь по венерическим болезням PHS , информатор
Группа испытуемых в эксперименте Таскиги

Несколько человек, нанятых PHS, а именно Остин В. Дейберт и Альберт П. Искрант, критиковали исследование на основании безнравственности и плохой научной практики. [6] Первым несогласным против исследования, не участвовавшим в PHS, был граф Гибсон , доцент Медицинского колледжа Вирджинии в Ричмонде. Он выразил свои этические опасения Сиднею Олански из PHS в 1955 году [6].

Другим несогласным был Ирвин Шац, молодой чикагский врач, окончивший медицинскую школу всего четыре года назад. В 1965 году Шац прочитал статью об исследовании в медицинском журнале и написал письмо непосредственно авторам исследования, в котором они заявили о беззастенчивой неэтичной практике. [33] Его письмо, прочитанное Энн Р. Йобс, одним из авторов исследования, было немедленно проигнорировано и отправлено с краткой запиской, что никакого ответа не будет. [6]

В 1966 году Питер Бакстун , исследователь венерических заболеваний PHS из Сан-Франциско, направил письмо национальному директору Отделения венерических болезней, в котором выразил обеспокоенность по поводу этики и морали расширенного исследования сифилиса Службы общественного здравоохранения США в Таскиги. [34] CDC, который к тому времени контролировал исследование, подтвердил необходимость продолжения исследования до его завершения; т.е. до тех пор, пока все субъекты не умрут и не будут вскрыты. Чтобы укрепить свою позицию, CDC получил безоговорочную поддержку продолжения исследования как от местных отделений Национальной медицинской ассоциации (представляющей афроамериканских врачей), так и от Американской медицинской ассоциации (AMA). [6]

В 1968 году Уильям Картер Дженкинс , афроамериканский статистик из PHS, входящий в Департамент здравоохранения, образования и социального обеспечения (HEW), основал и отредактировал The Drum , информационный бюллетень, посвященный прекращению расовой дискриминации в HEW. В «Барабан» Дженкинс призвал положить конец исследованию. [35] Он не преуспел; непонятно, кто читал его работы.

Букстун наконец попал в прессу в начале 1970-х годов. История впервые появилась в « Вашингтон Стар» 25 июля 1972 года, о чем сообщила Джин Хеллер из Ассошиэйтед Пресс. [9] На следующий день это стало первой полосой новостей New York Times . Сенатор Эдвард Кеннеди созвал слушания в Конгрессе , на которых выступили представители Бакстана и HEW. В результате общественного протеста CDC и PHS назначили специальную консультативную группу для обзора исследования. [7] Комиссия обнаружила, что мужчины согласились на определенные условия эксперимента, такие как обследование и лечение. Однако они не были проинформированы о реальной цели исследования. [5]Затем группа определила, что исследование было необоснованным с медицинской точки зрения, и приказала прекратить его. [ необходима цитата ]

В 1974 году в рамках урегулирования коллективного иска, поданного NAACP от имени участников исследования и их потомков, правительство США заплатило 10 миллионов долларов (51,8 миллиона долларов в 2019 году) и согласилось предоставить бесплатное лечение выжившим участникам и выжившим. члены семьи инфицированы в результате исследования. Конгресс создал комиссию, уполномоченную составлять правила, предотвращающие подобные нарушения в будущем. [5]

Сборник материалов, собранных для исследования исследования, хранится в Национальной медицинской библиотеке в Бетесде, штат Мэриленд. [36]

Последствия

Чарли Поллард, оставшийся в живых
Герман Шоу, оставшийся в живых

В 1974 году Конгресс принял Закон о национальных исследованиях и создал комиссию для изучения и написания правил, регулирующих исследования с участием людей. В рамках Министерства здравоохранения и социальных служб США было создано Управление по защите исследований человека (OHRP) для наблюдения за клиническими испытаниями. В настоящее время исследования требуют информированного согласия , [24] связь диагностики и точных данных о результатах испытаний. [25] Институциональные наблюдательные советы (ЭСО), в том числе непрофессионалы, создаются в научно-исследовательских группах и больницах для проверки протоколов исследований, защиты интересов пациентов и обеспечения полной информации участников.

В 1994 г. был проведен многопрофильный симпозиум по исследованию сифилиса Службы общественного здравоохранения США в Таскиги: делать плохие во имя добра ?: Исследование сифилиса в Таскиги и его наследие в Университете Вирджинии . После этого заинтересованные стороны сформировали Комитет наследия исследований сифилиса Таскиги для разработки идей, возникших на симпозиуме под председательством Ванессы Нортингтон Гэмбл . Он выпустил свой окончательный отчет в мае 1996 года, будучи учрежденным на собрании 18-19 января того же года. [37] Комитет преследовал две взаимосвязанные цели: [37]

  1. Президент Билл Клинтон должен публично извиниться перед выжившими и их сообществом за прошлые правонарушения правительства, связанные с исследованием, из-за ущерба, нанесенного сообществу округа Мейкон и Университета Таскиги, а также из-за опасений правительства и медицинских злоупотреблений среди афроамериканцев в результате исследования. В то время никаких извинений еще не поступало. [37]
  2. Комитет и соответствующие федеральные агентства должны разработать стратегию по возмещению ущерба, в частности рекомендуя создание в Университете Таскиги центра просвещения общественности об исследовании, «программ обучения для медицинских работников » и центра по изучению этических норм в сфере здравоохранения. научные исследования . [37]

Год спустя, 16 мая 1997 года, Билл Клинтон официально извинился и провел церемонию в Белом доме для выживших участников исследования Таскиги. Он сказал:

То, что было сделано, нельзя отменить. Но мы можем положить конец молчанию. Мы можем перестать отворачивать головы. Мы можем взглянуть вам в глаза и, наконец, сказать от имени американского народа, что то, что сделало правительство Соединенных Штатов, было постыдным, и мне очень жаль ... Нашим афроамериканским гражданам я сожалею, что ваше федеральное правительство организовало исследование так явно расистский. [38]

Пятеро из восьми выживших в исследовании посетили церемонию Белого дома. [39]

Президентские извинения привели к прогрессу в решении второй задачи Комитета по наследству. Федеральное правительство внесло свой вклад в создание Национального центра биоэтики в исследованиях и здравоохранении в Таскиги, который официально открылся в 1999 году для изучения вопросов, лежащих в основе исследований и медицинского обслуживания афроамериканцев и других малообеспеченных людей. [40]

В 2009 году в Центре биоэтики открылся Музей наследия, чтобы почтить память сотен участников исследования нелеченного сифилиса у афроамериканцев в Таскиги. [37] [41]

Участники исследования

Пятью оставшимися в живых, посетившими церемонию Белого дома в 1997 году, были Чарли Поллард, Герман Шоу, Картер Ховард, Фред Симмонс и Фредерик Мосс. У остальных троих выживших члены семьи присутствовали на церемонии от своего имени. Сэма Донера представляла его дочь Гвендолин Кокс; Эрнест Хендон - его брат Норт Хендон; и Джордж Ки его внуком Кристофером Монро. [39] Последний мужчина, участвовавший в исследовании, умер в 2004 году.

Чарли Поллард обратился за помощью к адвокату по гражданским правам Фреду Д. Грею, который также присутствовал на церемонии в Белом доме, когда он узнал истинную природу исследования, в котором участвовал в течение многих лет. В 1973 году по делу Поллард против Соединенных Штатов было урегулировано урегулирование спора в размере 10 миллионов долларов. [6]

Еще одним участником исследования был Фредди Ли Тайсон, издольщик, который помогал строить Мотон-Филд, где легендарные «летчики Таскиги» учились летать во время Второй мировой войны. [8]

Наследие

Американский плакат эпохи депрессии, пропагандирующий раннее лечение сифилиса. Хотя лечение было доступно, участники исследования его не получали.

Научные недостатки

Помимо изучения расовых различий, одной из основных целей, которые хотели достичь исследователи в этом исследовании, было определение степени необходимости лечения сифилиса и на каком этапе прогрессирования заболевания его следует лечить. По этой причине в исследовании особое внимание уделялось наблюдению за людьми с поздним скрытым сифилисом. [4] [6] Однако, несмотря на попытки врачей оправдать исследование как необходимое для науки, само исследование не было проведено таким образом, чтобы это было научно жизнеспособным. Поскольку участников лечили растиранием ртути, инъекциями неоарсфенамина, протиодида, сальварсана и висмута, в исследовании не наблюдали субъектов, у которых сифилис не лечили, какими бы минимально эффективными ни были эти методы лечения. [4][6]

Остин В. Дейберт из PHS признал, что, поскольку основная цель исследования была скомпрометирована таким образом, результаты будут бессмысленными и их невозможно будет обработать статистически. По словам Дайберта, даже токсические методы лечения, которые были доступны до появления пенициллина, могли «значительно снизить, если не предотвратить, поздние сифилитические сердечно-сосудистые заболевания. . . [в то же время] увеличение [количества] случаев нейрорецидивов и других форм рецидивов ». [6] Несмотря на свою эффективность, эти методы лечения никогда не назначались участникам. [6]

Расизм

Концепция, лежащая в основе исследования сифилиса Службы общественного здравоохранения США в Таскиги в 1932 году, в котором 100% его участников были бедными, сельскими афроамериканскими мужчинами с очень ограниченным доступом к информации о здоровье, отражает расовые отношения в США в то время. . Клиницисты, руководившие исследованием, предположили, что афроамериканцы были особенно подвержены венерическим заболеваниям из-за своей расы, и они предположили, что участники исследования не были заинтересованы в лечении. [4] [42]

Талиаферро Кларк сказал: «Довольно низкий интеллект афроамериканского населения, депрессивные экономические условия и обычные беспорядочные половые связи способствуют не только распространению сифилиса, но и преобладающему безразличию к лечению». [42] В действительности обещание медицинского лечения, обычно предназначенное только для экстренных случаев среди чернокожего сельского населения округа Мейкон, штат Алабама, было тем, что обеспечило сотрудничество субъектов в исследовании. [4]

Общественное доверие

Разоблачение жестокого обращения в рамках исследования сифилиса Службы общественного здравоохранения США в Таскиги, как полагают, значительно подорвало доверие чернокожего населения к усилиям общественного здравоохранения в Соединенных Штатах. [43] [44] Наблюдатели полагают, что злоупотребления исследованием, возможно, способствовали нежеланию многих бедных чернокожих людей обращаться за плановой профилактической помощью . [44] [45] Опрос 1999 года показал, что 80% афроамериканцев ошибочно полагали, что мужчинам, участвовавшим в исследовании, была сделана инъекция сифилиса. [15]

Хотя в окончательном отчете Комитета по изучению сифилиса Таскиги было отмечено, что это исследование способствовало возникновению опасений среди афроамериканского сообщества по поводу жестокого обращения и эксплуатации со стороны государственных чиновников и медицинских работников [37], жестокого обращения с афроамериканцами со стороны врачей и связанного с этим недоверия еще до сифилиса Таскиги Изучать. [46] Ванесса Нортингтон Гэмбл , которая возглавляла комитет, обратилась к этому в основополагающей статье, опубликованной в 1997 году [47]после извинений президента Клинтона. Она утверждала, что, хотя исследование сифилиса Таскиги способствовало продолжающемуся недоверию афроамериканцев к биомедицинскому сообществу, исследование не было самой важной причиной. Она обратила внимание на более широкий исторический и социальный контекст, который уже негативно повлиял на отношение общества, включая бесчисленные предыдущие медицинские несправедливости до начала исследования в 1932 году. Они относятся к довоенному периоду , когда рабов использовали для неэтичных и вредных экспериментов, включая тесты. переносимости и средства от теплового удара и экспериментальных гинекологических операций без анестезии . Могилы афроамериканцев ограбилипредоставлять трупы для вскрытия - практика, которая продолжалась, наряду с другими злоупотреблениями, после Гражданской войны в США . [46]

В статье 2016 года было обнаружено, что «историческое раскрытие [эксперимента Таскиги] в 1972 году коррелирует с ростом недоверия к медицине и смертности, а также с уменьшением амбулаторного и стационарного взаимодействия с врачами для пожилых чернокожих мужчин. Наши оценки предполагают ожидаемую продолжительность жизни в возрасте 45 лет для чернокожих. количество мужчин сократилось на 1,4 года в ответ на раскрытие информации, что составляет примерно 35% от разрыва в ожидаемой продолжительности жизни между черными и белыми в 1980 году ». [44]

Исследования, в которых изучалась готовность чернокожих американцев участвовать в медицинских исследованиях, не сделали последовательных выводов, касающихся желания и участия в исследованиях расовых меньшинств. [48] Анкета проекта «Наследие Таскиги» показала, что, хотя у чернокожих американцев в четыре раза больше шансов узнать об испытаниях сифилиса, чем у белых, они в два-три раза больше готовы участвовать в биомедицинских исследованиях. [49] [6]Некоторые из факторов, которые продолжают ограничивать достоверность этих нескольких исследований, заключаются в том, что осведомленность значительно различается между исследованиями. Например, кажется, что уровень осведомленности различается в зависимости от метода оценки. Участники исследования, сообщившие об осведомленности об исследовании сифилиса в Таскиги, часто дезинформируют о результатах и ​​проблемах, а осведомленность об исследовании ненадежно связана с нежеланием участвовать в научных исследованиях. [15] [49] [50] [51]

Недоверие к правительству, частично сформированное в результате исследования, способствовало упорным слухам в 80-х годах в черном сообществе о том, что правительство несет ответственность за кризис ВИЧ / СПИДа, сознательно представив вирус в черном сообществе в качестве своего рода эксперимента. [52] В феврале 1992 года в эфире телеканала ABC Prime Time Live журналист Джей Шадлер взял интервью у доктора Сиднея Олански, директора службы общественного здравоохранения с 1950 по 1957 год. Когда его спросили о лжи, которую рассказывали участникам исследования, Олански сказал: Тот факт, что они были неграмотными, тоже был полезен, потому что они не могли читать газеты. Если бы они не читали, по мере развития событий они, возможно, читали газеты и видели, что происходит ». [32]

3 января 2019 года федеральный судья Соединенных Штатов заявил, что Университет Джона Хопкинса , Бристол-Майерс Сквибб и Фонд Рокфеллера должны столкнуться с судебным иском на 1 миллиард долларов за участие в аналогичном эксперименте, затрагивающем гватемальцев . [53]

Этические последствия

Исследование сифилиса Службы общественного здравоохранения США в Таскиги выявило проблемы расы и науки. [54] Последствия этого исследования и других экспериментов на людях в США привели к созданию Национальной комиссии по защите людей в рамках биомедицинских и поведенческих исследований и Закона о национальных исследованиях . [16] Последнее требует создания институциональных наблюдательных советов (IRB) в учреждениях, получающих федеральную поддержку (например, гранты, соглашения о сотрудничестве или контракты). Можно заменить процедуры получения согласия иностранцев, которые предлагают аналогичные меры защиты и должны быть представлены в Федеральный реестр.если иное не предусмотрено законом или распоряжением. [16]

В период после Второй мировой войны разоблачение Холокоста и связанных с ним злоупотреблений нацистами в области медицины привело к изменениям в международном праве. Западные союзники сформулировали Нюрнбергский кодекс для защиты прав субъектов исследования. В 1964 году Всемирная организация здравоохранения «s Хельсинкская декларация указано , что эксперименты с участием людей необходимо„осознанное согласие“участников. [55]Несмотря на эти события, протоколы исследования не подвергались повторной оценке в соответствии с новыми стандартами, даже несмотря на то, что вопрос о том, следует ли продолжать исследование, повторно оценивался несколько раз (в том числе в 1969 году Центром контроля заболеваний). Официальные лица правительства США и медицинские работники хранили молчание, и исследование не заканчивалось до 1972 года, почти через три десятилетия после Нюрнбергского процесса. [11]

Писатель Джеймс Джонс сказал, что врачи были зациклены на афроамериканской сексуальности. Они считали, что афроамериканцы добровольно вступали в сексуальные отношения с инфицированными людьми (хотя диагноз никому не был поставлен). [56] Из-за нехватки информации участниками манипулировали, чтобы они продолжили исследование, не зная полностью о своей роли или своем выборе. [57] С конца 20 века IRB, созданные в связи с клиническими исследованиями, требуют, чтобы все участники исследования были добровольными и добровольными. [58]

В Музее наследия Университета Таскиги выставлен чек, выданный правительством США от имени Дэна Карлиса Ллойду Клементсу младшему, потомку одного из участников исследования сифилиса Службы общественного здравоохранения США в Таскиги. [59] Прадед Ллойда Клементса младшего Дэн Карлис и двое его дядей, Люди Клементс и Сильвестр Карлис, были в исследовании. Оригинальные юридические документы Сильвестра Карлиса, связанные с исследованием, также выставлены в музее. Ллойд Клементс-младший работал с известным историком Сьюзан Реверби относительно участия его семьи в исследовании сифилиса Службы общественного здравоохранения США в Таскиги. [59]

Общество и культура

Комиксы
  • «Правда: красное, белое и черное» (опубликовано с января по июль 2003 г.) - этосерия комиксов Marvel из семи выпусков,вдохновленная судебными процессами в Таскиги. Написанный как приквел ксериалу« Капитан Америка », « Правда: красный, белый и черный» исследует использование определенных рас для научных исследований, как, например, в испытаниях на сифилис в Таскиги. [49]
Фильм
  • Treach (2020) посвящен экспериментам Таскиги.
Театр
  • Спектакль Дэвида Фельдшаха « Мальчики мисс Эверс» (1992), основанный на истории исследования сифилиса Службы общественного здравоохранения США в Таскиги, занял второе место на Пулитцеровской премии 1992 года в драматургии. [60]
Музыка
  • Текст 33-й песни Гила Скотта-Херона «Tuskeegee # 626», представленной на пластинке Bridges (1977), детализирует и осуждает исследование сифилиса Службы общественного здравоохранения США в Таскиги.
  • Альбом Фрэнка Заппы 1984 года Thing Fish был в значительной степени вдохновлен событиями исследования сифилиса Таскиги.
  • Песня авангардной метал-группы Zeal & Ardor "Tuskegee" из EP Wake of a Nation 2020 года посвящена исследованию сифилиса в Таскиги.
  • Альбом джазового музыканта Дона Байрона 1992 года Tuskegee Experiments был вдохновлен этим исследованием.
  • Рэпер из Атланты JID сопоставляет свою жизнь с экспериментом Таскиги в своей песне 2021 года "Skegee". [61]
Телевидение
  • Документальный фильм серии " Секретная история" 1992 года "Плохая кровь" посвящен эксперименту. [62]
  • «Мальчики мисс Эверс» (1997), телеадаптация одноименного спектакля Дэвида Фельдшуха 1992 года, была номинирована на 11 премий «Эмми» [63] и выиграла в четырех категориях. [64]

Смотрите также

  • Женевская декларация
  • Евгеника в США
  • Человеческие эксперименты в Северной Корее
  • Исследования на людях
  • Международная конференция по гармонизации технических требований к регистрации лекарственных средств для человека
  • Билл Дженкинс (эпидемиолог)
  • Медицинский апартеид
  • Операция Whitecoat
  • Проект 4.1
  • Раса и здоровье в США
  • Миссионерская баптистская церковь Шило
  • Неэтичные эксперименты над людьми
  • Отряд 731
  • Всемирная медицинская ассоциация

Рекомендации

  1. ^ Newkirk, Ванны Р. II (17 июня 2016). «Поколение дурной крови» . Атлантика . Архивировано 18 декабря 2020 года . Проверено 18 декабря 2020 года . Официально известное как «Исследование нелеченного сифилиса у мужчин-негров в Таскиги» ...
  2. ^ Shamim M Бейкер, Отис W Броули, Леонард S Marks (июнь 2005). «Последствия нелеченного сифилиса у мужчин-негров, 1932–1972 гг.: Завершение исследования Таскиги, 2004 г.» (PDF) . Урология . 65 (6): 1259–62. DOI : 10.1016 / j.urology.2004.10.023 . PMID 15922414 . Архивировано 15 сентября 2012 года (PDF) . Проверено 18 декабря 2020 года . Официальное название исследования - «Последствия нелеченного сифилиса у мужчин-негров».   CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  3. ^ «Хронология Таскиги» . Исследование сифилиса Службы общественного здравоохранения США в Таскиги . Центры США по контролю и профилактике заболеваний . Архивировано 10 мая 2019 года . Проверено 18 декабря 2020 года . Это называлось «Исследование Таскиги нелеченного сифилиса у мужчин-негров».
  4. ^ a b c d e f g h i Брандт, Аллан М. (декабрь 1978 г.). «Расизм и исследования: случай исследования сифилиса Таскиги» . Отчет Центра Гастингса . 8 (6): 21–29. DOI : 10.2307 / 3561468 . JSTOR 3561468 . PMID 721302 . Архивировано 18 января 2021 года . Проверено 27 июня 2020 года .  
  5. ^ a b c d e f g "Исследование Таскиги - Хронология" . CDC - НЧХСТП. 2 марта, 2020. архивации с оригинала на 10 мая 2019 года . Проверено 14 мая 2020 года .
  6. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v Реверби, Сьюзан (2009). Изучение Таскиги: печально известное исследование сифилиса и его наследие . Чапел-Хилл: Университет Северной Каролины Press. ISBN 9780807833100.
  7. ^ a b c Браун, ДеНин Л. « ' У тебя плохая кровь': ужас эксперимента по сифилису в Таскиги» . Вашингтон Пост . Архивировано 13 мая 2020 года . Проверено 14 мая 2020 года .
  8. ^ a b c «Потомки мужчин, изучающих сифилис, выходят из тени» . al . Ассошиэйтед Пресс. 10 мая 2017 года. Архивировано 9 августа 2020 года . Проверено 14 мая 2020 года .
  9. ^ a b c Press, Jean Heller The Associated (26 июля 1972 г.). «Жертвы сифилиса в исследовании, проведенном в США, не получали лечения в течение 40 лет» . Нью-Йорк Таймс . ISSN 0362-4331 . Архивировано 9 февраля 2014 года . Проверено 14 мая 2020 года . 
  10. ^ a b c «ЗДЕСЬ БЫЛ АП: чернокожие мужчины не получали лечения в исследовании сифилиса Таскиги» . AP NEWS . Архивировано 3 июня 2020 года . Проверено 14 мая 2020 года .
  11. ^ a b c Грей, Фред Д. (1998). Исследование сифилиса Таскиги: настоящая история и не только . Монтгомери, Алабама: NewSouth Books.
  12. ^ a b Дафф-Браун, Бет (6 января 2017 г.). «Позорное наследие исследования сифилиса в Таскиги до сих пор влияет на афроамериканских мужчин» . Стэнфордская политика здравоохранения . Архивировано 17 июня 2020 года . Проверено 14 мая 2020 года .
  13. ↑ Мэтт (15 ноября 2012 г.). « « Я не хотел в это верить »: уроки Таскиги 40 лет спустя» . Защитники планируемого отцовства штата Аризона . Архивировано 19 мая 2020 года . Проверено 14 мая 2020 года .
  14. ^ a b c Ким, Оливер Дж .; Магнер, Лоис Н. (2018). История медицины . Тейлор и Фрэнсис Групп, ООО.
  15. ^ a b c d Кац, Ральф В .; Грин, Б. Ли; Крессин, Нэнси Р .; Кегелес, С. Стивен; Ван, Мин Ци; Джеймс, Шерман А .; Рассел, Стефани Л .; Клаудио, Кристина; Маккаллум, Ян М. (1 ноября 2008 г.). «Наследие исследования сифилиса Таскиги: оценка его влияния на готовность участвовать в биомедицинских исследованиях» . Журнал здравоохранения для бедных и малообеспеченных . 19 (4): 1168–1180. DOI : 10.1353 / hpu.0.0067 . ISSN 1049-2089 . PMC 2702151 . PMID 19029744 .   
  16. ^ a b c d e "Управление по защите исследований человека" . Департамент здравоохранения и социальных служб . 28 сентября 2008 года. Архивировано 18 января 2021 года . Проверено 14 мая 2020 года .
  17. ^ a b «Клинтон извиняется перед жертвами эксперимента Таскиги» . CNN . 16 мая 1997 года. Архивировано 18 июня 2015 года . Проверено 7 декабря 2020 года .
  18. ^ a b c Уорли, Тайванна Мари (2006). «Исследование сифилиса Таскиги: доступ и контроль над противоречивыми записями» (PDF) . Архивировано 9 августа 2020 г. (PDF) . Проверено 14 мая 2020 г. - через Университет Питтсбурга. Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
  19. ^ Джонс, Джеймс Х. (1981). Плохая кровь: эксперимент сифилиса Таскиги . Нью-Йорк: Свободная пресса. п. 161-162 . ISBN 978-0029166703.
  20. ^ а б Джонс Дж (1981). Плохая кровь: эксперимент сифилиса Таскиги . Нью-Йорк: Свободная пресса. ISBN 978-0-02-916676-5.
  21. ^ a b Справочник студента для доктора общественного здравоохранения . Колледж общественного здравоохранения Университета Кентукки. 2004. с. 17.
  22. ^ a b c d Реверби, Сьюзен М., изд. (1 декабря 2012 г.). Истины Таскиги: переосмысление исследования сифилиса Таскиги . Книги UNC Press . С. 226–228. ISBN 978-1469608723. Архивировано 18 января 2021 года . Проверено 22 декабря 2020 года .
  23. ^ Бенедек, Томас G .; Эрлен, Джонатон. "Научная среда исследования сифилиса Таскиги, 1920-1960". Перспективы биологии и медицины . С. 24–25.
  24. ^ a b «Свод федеральных правил, раздел 45, часть 46, Защита человеческих субъектов 46.1.1 (i)» (PDF) . Министерство здравоохранения и социальных служб США . 15 января 2009 года архивации (PDF) с оригинала на 28 марта 2016 года . Проверено 14 мая 2020 года .
  25. ^ a b «Заключительный отчет Комитета наследия исследования сифилиса Таскиги» . Комитет по изучению сифилиса Таскиги . 20 мая 1996 . Проверено 14 мая 2020 года .
  26. ^ Джонс, Джеймс Х. (1981). Плохая кровь: эксперимент сифилиса Таскиги . Нью-Йорк: Свободная пресса. С. 17–19. ISBN 978-0029166703.
  27. ^ Фрегни, Фелипе; Иллигенс, Бен МВ (2018). Критическое мышление в клинических исследованиях: прикладная теория и практика с использованием тематических исследований . Издательство Оксфордского университета.
  28. ^ Джонс, Джеймс Х. (1981). Плохая кровь: эксперимент сифилиса Таскиги . Нью-Йорк: Свободная пресса. С. 52–90. ISBN 978-0029166703.
  29. ^ Бендер, Уильям. «Неужели генеральный хирург США придумал идею печально известного эксперимента с сифилисом в Таскиги?» . www.inquirer.com . Архивировано 18 июня 2020 года . Проверено 14 мая 2020 года .
  30. ^ Блюменталь, Дэниел С .; Диклементе, Ральф Дж. (2003). Исследования здоровья на уровне сообществ: проблемы и методы . Нью-Йорк: Springer Pub. п. 50. ISBN 978-0-8261-2025-0.
  31. ^ Каплан, Мэри (2016). Больница для ветеранов Таскиги и ее черные врачи: первые годы . MCFarland & Company, Inc.
  32. ^ a b Томас, Стивен Б .; Крауз Куинн, Сандра (2000). "Свет на тени исследования сифилиса в Таскиги" (PDF) . Практика укрепления здоровья . 1 (3): 234–7. DOI : 10.1177 / 152483990000100306 . hdl : 1903/22693 . S2CID 68358316 . Архивировано из оригинального (PDF) 16 июня 2016 года . Проверено 12 декабря 2014 года .  
  33. ^ Каплан, Сара. «Доктор Ирвин Шац, первый одинокий голос против печально известного исследования Таскиги, умирает в возрасте 83 лет» . Вашингтон Пост . Архивировано 14 мая 2016 года . Проверено 14 мая 2020 года .
  34. ^ "Tuskegee Truth Teller" . Американский ученый . 4 декабря 2017 года. Архивировано 25 апреля 2020 года . Проверено 14 мая 2020 года .
  35. Рианна Смит, Харрисон (27 февраля 2019 г.). «Билл Дженкинс, эпидемиолог, который пытался положить конец исследованию сифилиса в Таскиги, умер в возрасте 73 лет» . Вашингтон Пост . Архивировано 18 июня 2020 года . Проверено 14 мая 2020 года .
  36. ^ "Документы о происхождении и развитии исследования сифилиса Таскиги 1921-1973" . oculus.nlm.nih.gov . Архивировано 9 августа 2020 года . Проверено 14 мая 2020 года .
  37. ^ a b c d e f "Заключительный отчет Комитета по изучению сифилиса Таскиги - май 1996 г." . Плохая кровь: исследование сифилиса Таскиги . Архивировано из оригинала 5 июля 2017 года . Проверено 14 мая 2020 года .
  38. ^ «Извинения за исследование, проведенное в Таскиги» . 11 октября, 2014. Архивировано из оригинала на 11 октября 2014 года . Проверено 14 мая 2020 года .
  39. ^ a b Баниски, Сэнди. «Милость выжившего. В свои 95 лет участник исследования в Таскиги Герман Шоу предпочитает примирение взаимным обвинениям, прощение - горечи» . baltimoresun.com . Архивировано 24 сентября 2020 года . Проверено 14 мая 2020 года .
  40. ^ "О Центре | Университет Таскиги" . www.tuskegee.edu . Архивировано 11 марта 2021 года . Проверено 11 марта 2021 года .
  41. ^ "Музей наследия | Университет Таскиги" . 14 мая, 2017. Архивировано из оригинального 14 мая 2017 года . Проверено 14 мая 2020 года .
  42. ^ а б Хауэлл, Джоэл (2017). «Раса и медицинские эксперименты в США: случай Таскиги» . Отчеты по общественному здравоохранению, Мичиганский университет . 33Приложение 1 (Дополнение 1): e00168016. DOI : 10.1590 / 0102-311X00168016 . PMID 28492710 . 
  43. ^ Томас, SB; Куинн, Южная Каролина (ноябрь 1991 г.). «Исследование сифилиса Таскиги, 1932–1972: значение для просвещения по вопросам ВИЧ и программ просвещения по риску СПИДа среди чернокожих» . Am J Public Health . 81 (11): 1498–505. DOI : 10,2105 / AJPH.81.11.1498 . PMC 1405662 . PMID 1951814 .  
  44. ^ a b c Алсан, Марселла; Ванамакер, Марианна (2018). «Таскиги и здоровье чернокожих мужчин» . Ежеквартальный экономический журнал . 133 (1): 407–455. DOI : 10.1093 / qje / qjx029 . PMC 6258045 . PMID 30505005 .  
  45. ^ "Призраки Таскиги: Страх препятствует донорству черного костного мозга - CNN.com" . www.cnn.com . Архивировано 17 августа 2020 года . Проверено 14 мая 2020 года .
  46. ^ a b Gamble, VN (1 ноября 1997 г.). «Под тенью Таскиги: афроамериканцы и здравоохранение» . Американский журнал общественного здравоохранения . 87 (11): 1773–1778. DOI : 10,2105 / AJPH.87.11.1773 . ISSN 0090-0036 . PMC 1381160 . PMID 9366634 .   
  47. ↑ Юко, Элизабет; Юко, Элизабет (9 марта 2021 г.). «Почему чернокожие сообщества считаются нерешительными в отношении вакцинации?» . Rolling Stone . Архивировано из оригинала 9 марта 2021 года . Проверено 11 марта 2021 года .
  48. ^ Crenner, Кристофер (12 февраля 2011). "Исследование сифилиса Таскиги и научная концепция расовой нервной резистентности". Журнал истории медицины и смежных наук . 67 (2): 244–280. DOI : 10,1093 / jhmas / jrr003 . PMID 21317423 . S2CID 5484282 .  
  49. ^ a b c Katz, R .; Кегелес, С .; Крессин Н.Р .; Зеленый, В .; Джеймс, SA; Wang, M .; James, J .; Russel, S .; Клаудио, К. (2008). «Осведомленность об исследовании сифилиса Таскиги и извинений президента США и их влияние на участие меньшинств в биомедицинских исследованиях». 98 (6). Американский журнал общественного здравоохранения: 1137–1142. Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
  50. ^ Poythress, N .; Эпштейн, М .; Стайлз, П .; Эденс, Дж. (9 октября 2011 г.). «Осведомленность об исследовании сифилиса Таскиги: влияние на решения правонарушителей отказаться от участия в исследованиях». Поведенческие науки и право . 29 (6): 821–828. DOI : 10.1002 / bsl.1012 . PMID 21984035 . 
  51. ^ Брэндон, ДТ; Исаак, штат Луизиана; ЛаВейст, Т.А. (2005). «Наследие Таскиги и доверие к медицине: несет ли Таскиги ответственность за расовые различия в недоверии к медицинской помощи?» . J. Natl. Med. Доц . 97 (7): 951–960. PMC 2569322 . PMID 16080664 .  
  52. ^ Джонс, Джеймс Х. (1993). Плохая кровь: новое и расширенное издание . Саймон и Шустер. С. 220–241. ISBN 978-0-02-916676-5.
  53. ^ «Джонс Хопкинс, Бристол-Майерс должен столкнуться с иском о заражении сифилисом на 1 миллиард долларов» . Рейтер . 4 января 2019 года. Архивировано 18 января 2021 года . Проверено 14 мая 2020 года .
  54. Перейти ↑ Chadwick, A. (25 июля 2002 г.). «Вспоминая эксперимент Таскиги». NPR .
  55. ^ Фишер, Бернард А. IV. (Октябрь 2005 г.). «Краткое изложение важных документов в области этики исследований» . Бюллетень по шизофрении . 32 (1): 69–80. DOI : 10,1093 / schbul / sbj005 . PMC 2632196 . PMID 16192409 .  
  56. ^ Джонс, Джеймс Х. (1993). «Печально пропитанная сифилисом раса». Плохая кровь: эксперимент сифилиса Таскиги . Нью-Йорк: Свободная пресса. С. 22–23.
  57. ^ Кац, Ральф; Уоррен, Рубен (2011). Поиск наследия исследования сифилиса USPHS в Таскиги . Lanham: Lexington Books.
  58. ^ Perkiss, Abigail (2008). "Подотчетность общественности и эксперименты с сифилисом Таскиги: подход восстановительного правосудия". Беркли Журнал афроамериканского права и политики : 70.
  59. ^ a b Клементс, Ллойд младший (20 августа 2009 г.). «Нужна комиссия для удовлетворения потребностей чернокожих в медицинской помощи» Новости Таскиги .
  60. ^ «Пулитцеровские премии: драма» . Пулитцеровские премии . Колумбийский университет. Архивировано 13 августа 2010 года . Проверено 20 ноября 2008 года .
  61. ^ "JID отдает дань уважения историческим экспериментам Таскиги в Алабаме в видео" Skegee "- Music News" . ABC News Radio . Архивировано 25 февраля 2021 года . Проверено 26 февраля 2021 года .
  62. ^ "Архивная копия" . Архивировано 11 февраля 2017 года . Проверено 12 июля, 2020 .CS1 maint: заархивированная копия как заголовок ( ссылка )
  63. ↑ Геддес, Дэррил (11 сентября 1997 г.). «Адаптация HBO по пьесе Фельдшуха« Мисс Эверс »рассчитана на 12 Эмми» . Корнельские хроники . Архивировано 10 сентября 2005 года . Проверено 4 августа 2005 года .
  64. ^ "Награды для мальчиков мисс Эверс" . Корнелл Университет. Архивировано 14 марта 2016 года . Проверено 1 июля 2018 года .

дальнейшее чтение

  • «Исследование сифилиса Таскиги и его значение для 21 века» . socialworker.com .

Основные источники

  • Колдуэлл, Дж. Дж .; EV Цена; и другие. (1973). «Аортальная регургитация в исследовании нелеченного сифилиса в Таскиги». J Chronic Dis . 26 (3): 187–94. DOI : 10.1016 / 0021-9681 (73) 90089-1 . PMID  4695031 .
  • Хилтнер, С. (1973). «Исследование сифилиса Таскиги находится на рассмотрении». Христос век . 90 (43): 1174–6. PMID  11662609 .
  • Кампмайер, Р.Х. (1972). "Исследование нелеченного сифилиса Таскиги". Южный Med J . 65 (10): 1247–51. DOI : 10.1097 / 00007611-197210000-00016 . PMID  5074095 .
  • Кампмайер, Р.Х. (1974). «Окончательный отчет о "исследовании Таскджи Сифилис". South Med J . 67 (11): 1349-53. Дои : 10,1097 / 00007611-197411000-00019 . PMID  4610772 .
  • Оланский, С .; Л. Симпсон; и другие. (1954). «Факторы окружающей среды в исследовании нелеченного сифилиса в Таскиги» . Общественный Rep здоровья . 69 (7): 691–8. DOI : 10.2307 / 4588864 . JSTOR  4588864 . PMC  2024316 . PMID  13177831 .
  • Рокуэлл, DH; А. Р. Йобс; и другие. (1964). "Исследование нелеченного сифилиса Таскиги; 30-й год наблюдения". Arch Intern Med . 114 (6): 792–8. DOI : 10,1001 / archinte.1964.03860120104011 . PMID  14211593 .
  • Schuman, SH; С. Оланский; и другие. (1955). «Нелеченый сифилис у афроамериканцев мужского пола; предыстория и текущее состояние пациентов в исследовании Таскиги». J Chronic Dis . 2 (5): 543–58. DOI : 10.1016 / 0021-9681 (55) 90153-3 . PMID  13263393 .
  • Фотокопии документов из исследования

  • Письмо исследовательской группы Таскиги, в котором испытуемым предлагается пройти «специальное лечение», на самом деле диагностическую люмбальную пункцию.

  • Документ из исследования сифилиса Таскиги, требующий, чтобы после смерти испытуемых было проведено вскрытие, а результаты были отправлены в Национальные институты здравоохранения.

  • Проект отчета о результатах исследований до 1949 г., стр. 1

  • Проект отчета о результатах исследований до 1949 г., стр. 2

  • Таблица, показывающая количество субъектов с сифилисом и количество контролируемых несифлитических пациентов, а также сколько субъектов умерло во время экспериментов, 1969 г.

  • Памятка о завершении исследования

Вторичные источники

  • Gjestland T (1955). «Исследование нелеченного сифилиса в Осло: эпидемиологическое исследование естественного течения сифилитической инфекции, основанное на повторном исследовании материала Бека-Брусгаарда». Acta Derm Venereol . 35 (Дополнение 34): 3–368.
  • Грей, Фред Д. (1998). Исследование сифилиса Таскиги: настоящая история и не только . Монтгомери, Алабама: NewSouth Books.
  • Джонс, Джеймс Х. (1981). Плохая кровь: эксперимент сифилиса Таскиги . Нью-Йорк: Свободная пресса.
  • Смертельный обман , Денис ДиАнни, документальное видео PBS / WGBH NOVA, 1993.
  • Реверби, Сьюзан М. (1998). «История извинений: от Таскиги до Белого дома». Медсестра-исследователь .
  • Реверби, Сьюзан М. (2000). Истины Таскиги: переосмысление исследования сифилиса Таскиги . Пресса Университета Северной Каролины.
  • Реверби, Сьюзан М. (2009). Изучение Таскиги: печально известное исследование сифилиса и его наследие . Пресса Университета Северной Каролины.
  • Томас, Стивен Б.; Сандра Кроуз Куинн (1991). "Исследование сифилиса Таскиги, 1932–1972: Последствия для просвещения по вопросам ВИЧ и программ риска СПИДа в черном сообществе" . Американский журнал общественного здравоохранения . 81 (1503): 1498–1505. DOI : 10,2105 / AJPH.81.11.1498 . PMC  1405662 . PMID  1951814 .
  • Карлсон, Элоф Аксель (2006). Времена триумфа, времена сомнений: наука и борьба за доверие общества . Колд Спринг Харбор Пресс. ISBN 978-0-87969-805-8.
  • Вашингтон, Харриет А. (2007). Медицинский апартеид: темная история медицинских экспериментов на чернокожих американцах от колониальных времен до наших дней .

внешняя ссылка

  • "Плохая кровь: Исследование сифилиса Таскиги" . Библиотека медицинских наук Клода Мура, Университет Вирджинии .
  • «Медицинские карты пациента» . Юго-восточный регион Национального управления архивов и документации . Морроу, Джорджия. 15 августа 2016 г.
  • «Обзор СТС» . Университет штата Мичиган.
  • «Исследование сифилиса Службы общественного здравоохранения США в Таскиги» . Центры по контролю за заболеваниями . 3 октября 2018 г.