Закон о единообразном анатомическом подарке ( UAGA ) и его периодические изменения являются одним из единообразных законов, разработанных Национальной конференцией уполномоченных по единообразным законам штатов (NCCUSL), также известной как Комиссия по единообразному праву (ULC) , в Соединенных Штатах. с целью гармонизации государственных законов между штатами . [1] [2] [3]
UAGA регулирует донорство органов для трансплантации . [3] Закон разрешает любому взрослому стать донором органов. [4] Он также регулирует изготовление анатомических даров из трупа для препарирования при изучении медицины . [3] Закон предписывает формы, в которых могут быть сделаны такие подарки. [3] [2] [1] Он также предусматривает, что при отсутствии такого документа подарок может сделать оставшийся в живых супруг или, если супруга нет, список конкретных родственников в порядке предпочтения. [3] Он также стремится ограничить ответственностьот поставщиков медицинских услуг , которые действуют на добросовестные представлений о том , что умерший пациент означал сделать анатомический подарок. [3] Закон также запрещает торговлю человеческими органами и торговлю ими с целью получения прибыли от пожертвований на трансплантацию или лечение. [5] [6]
UAGA предоставляет образец законодательства для корректировки государственной политики и ее согласования с развитием медицинской практики. [3] В некоторых штатах есть собственная версия UAGA, которая представляет собой обновленную версию Единых законов, уже принятых на всей территории Соединенных Штатов. [7] [8]
История [ править ]
Были приняты три версии Закона о едином анатомическом подарке; первым был UAGA 1968 года, в который в 1987 году были внесены поправки. Самая последняя версия была создана в 2006 году. [3] Единый закон о дарах анатомии был принят в той или иной форме в каждом штате и округе Колумбия ( DC) , по состоянию на 2017 год. [7] [4]
В закон были внесены поправки, чтобы упростить процесс создания анатомического подарка и способствовать донорству органов гражданам, чтобы удовлетворить высокий спрос на донорские органы для трансплантации. [ необходима цитата ] Спрос на донорские органы чрезвычайно высок из-за того, что большое количество людей умирает в ожидании трансплантации органов в Соединенных Штатах. [5] [3] По состоянию на 2016 год было меньше зарегистрированных доноров органов, чем людей, нуждающихся в трансплантации органа или ткани. [5]
Раньше анатомические дары приходилось оформлять с соблюдением завещательных формальностей, включая создание письменного документа с двумя свидетелями ; в последней редакции статута исключается требование свидетелей. [2] Судмедэкспертам и медицинским работникам, которые ухаживали за пациентом после его смерти, ранее было разрешено удалить часть тела, если не было известных ближайших родственников или если тело было неопознано. [5] Это изменение призвано стимулировать практику, позволяющую делать анатомический подарок с помощью отметки в водительских правах . [5] [3]
Закон о едином анатомическом подарке 1968 года [ править ]
Первый Закон о едином анатомическом подарке был создан после первой успешной трансплантации сердца в 1967 году; Операцию провел доктор Кристиан Барнард . [3] В 1968 году Конгресс одобрил UAGA и рекомендовал всем штатам принять его. [9] Закон был первым законодательным актом, принятым всеми штатами в Соединенных Штатах, который касается передачи органов , тканей и глаз в дар тем, кто может нуждаться в органе для выживания. [2] [3]UAGA был разработан с целью увеличения поставок органов и крови и донорства, а также для защиты пациентов в Соединенных Штатах. [9] Он заменил многочисленные законы штатов, касающиеся трансплантации, и законы, в которых отсутствует единая процедура донорства органов и неадекватный процесс становления донором. [9]
Все штаты приняли первоначальную версию закона. [2]
Закон о едином анатомическом подарке 1987 г. [ править ]
В 1987 году Закон о едином анатомическом подарке 1968 года был пересмотрен, и теперь существует единый способ получения согласия от отдельных лиц. [9] [3] В это время каждое государство ввело в действие хотя бы некоторую часть UAGA. [9] Положения UAGA 1968 г. предусматривали запрет на покупку и продажу частей тела, облегчили бы упрощенный процесс получения разрешения на извлечение органов и обеспечили бы установление медицинским персоналом процедур и руководящих принципов для выявления доноров органов во время пребывания в больнице. [10] Закон также характеризует часть тела или орган как собственность из-за способности живого человека дарить части своего тела другому человеку. [1][9] Еще одно важное заявление, сделанное в этой пересмотренной версии UAGA, заключалось в том, что расследованию коронера или вскрытию не могло помешать желание человека пожертвовать органы. [9] UAGA 1987 года регулировал органы для целей трансплантации или лечения. [10] Кроме того, желание человека сделать пожертвование имело приоритет над пожеланиями семьи или ближайших родственников. Больницам было разрешено извлекать органы, если у человека были обнаружены документы о его согласии. [10]
Изменения Закона были приняты 26 штатами: Алабама , Аризона , Арканзас , Калифорния , Гавайи , Айдахо , Индиана , Айова , Миннесота , Монтана , Невада , Нью-Гэмпшир , Нью-Мексико , Северная Дакота , Орегон , Род-Айленд , Виргинские острова США , Юта , Вирджиния , Вашингтон и Висконсин . [1]
Закон о едином анатомическом подарке от 2006 г. [ править ]
Резюме [ править ]
В 2006 году Закон о едином анатомическом подарке был пересмотрен с тремя основными целями: побудить большее количество населения делать анатомические подарки , сделать уважение желания человека сделать пожертвование приоритетом и поддержать текущую систему донорства и трансплантации органов в Соединенных Штатах. [5] Он также имеет цель установить правила и руководящие принципы для определения целей, которые человек имел при выборе подарка, а также цели самого подарка органа, глаза или ткани. [3] UAGA был пересмотрен с учетом достижений медицины и науки в отношении донорства и трансплантации органов, а также правил донорства и трансплантации с целью увеличения предложения одаренных органов..[5][3] The Uniform Anatomical Gift Act of 2006 was revised to make the laws governing anatomical gifts more uniform between states that had enacted and continued to enforce the UAGA of 1968 and ones that had enacted the revised UAGA of 1987, leading to more consistency.[3]
Important Revisions[edit]
The UAGA of 2006 allows for individuals to consent to organ donation by expressing their wish when obtaining a driver's license, through verbal expression, by writing it in a will or other advance directive, or in any other manner, simplifying the consent process.[3] This is also known as "opting in" to organ donation, meaning that unless explicitly stated, it is assumed that upon death one wishes to keep their organs instead of donate them.[citation needed] In some states, one may register to become an organ donor online on a state's Donor Registry website, and an individual is permitted to choose which organs they wish to donate by checking boxes.[5] An important addition to the UAGA of 2006 was the strengthening of certain language regarding one's right to make a decision for themselves pertaining to consent of organ donation, making it harder for others to try to nullify one's wish to consent after their death.[6][3] The only exception allowing an individual's consent to donate to be overridden is in the case of the death of a minor when parents or guardians may override the minor's consent.[6][3] Language in the Act is also made more clear so that one cannot revoke an anatomical gift as the donor's decision is final.[6][3] This revised UAGA additionally created legislation allowing certain people to make an anatomical gift to another person while the donating individual is still alive.[3] It is stated that it's the duty of law enforcement officers, firefighters, paramedics, and other emergency personnel to search for the records of donor consent upon death.[5] Another significant addition to the Uniform Anatomical Gift Act of 2006 is the rule of making transplantation or therapy prioritized over research or education with an anatomical gift when a donor's wishes are unclearly stated in documentation.[3]
The Uniform Anatomical Gift Act of 2006 clarifies words written in the law that formerly were ambiguous and confusing such as: anatomical gift, record, refusal, guardian, prospective donor, reasonably available, and disinterested witness.[6][5]
The UAGA revision of 2006 makes it a felony punishable by a fine or prison to buy or sell body parts, as well as purposefully hiding, falsifying, defacing, or destroying organ donor documentation of another.[5]
Many states have drafted and enacted their own updated versions of the UAGA based on the revisions of 2006.[7][8]
Legislation Status of UAGA in the U.S.[edit]
In the United States, all states have enacted some version of the UAGA.[7][8] States have the authority to use the Uniform Anatomical Gift Acts as a template to put additional revisions into law depending on what best fits the state's needs.[7]
| U.S. State or Territory | UAGA Legislation Version |
|---|---|
| Alabama | 2006 |
| Alaska | 2006 |
| Arizona | 2006 |
| Arkansas | 2006 |
| California | 2006 |
| Colorado | 2006 |
| Connecticut | 2010 |
| Delaware | 2015 |
| District of Columbia (D.C.) | 1968 |
| Florida | 2008 |
| Georgia | 2006 |
| Hawaii | 2006 |
| Idaho | 2006 |
| Illinois | 2006 |
| Indiana | 2006 |
| Iowa | 2006 |
| Kansas | 2006 |
| Kentucky | 2006 |
| Louisiana | 2006 |
| Maine | 2006 |
| Maryland | 2012 |
| Massachusetts | 2006 |
| Michigan | 2008 |
| Minnesota | 2006 |
| Mississippi | 2006 |
| Missouri | 2006 |
| Montana | 2006 |
| Nebraska | 2006 |
| Nevada | 2006 |
| New Hampshire | 2006 |
| New Jersey | 2006 |
| New Mexico | 2006 |
| New York | 1987 |
| North Carolina | 2006 |
| North Dakota | 2006 |
| Ohio | 2006 |
| Oklahoma | 2006 |
| Oregon | 2013 |
| Pennsylvania | 1987 |
| Puerto Rico | 2006 |
| Rhode Island | 2006 |
| South Carolina | 2006 |
| South Dakota | 2006 |
| Tennessee | 2006 |
| Texas | 2006 |
| U.S. Virgin Islands | 2006 |
| Utah | 2006 |
| Vermont | 2006 |
| Virginia | 2006 |
| Washington | 2006 |
| West Virginia | 2008 |
| Wisconsin | 2006 |
| Wyoming | 2006 |
Ethical Concerns[edit]
The UAGA does not specify regulations for organ donation by a prisoner or prohibit an inmate from donating their body or an organ.[4] Christian Longo, a convicted murderer, has played a key role in rousing public debate regarding the rights of the incarcerated to become organ donors.
The retrieval of gametes from the deceased have been the subject of controversy because of the highly publicized court case In re Matter of Daniel Thomas Christy in Iowa, regarding the right to retrieve reproductive cells (Posthumous sperm retrieval) from a deceased spouse or partner.[11] The argument against the retrieval of post mortem gametes in this case was that the UAGA stated the purposes of donation were for transplantation, therapy, research, or education.[11]
Since the Uniform Anatomical Gift Act was put into effect in all states, there still has been a donor shortage in the United States.[3][9][10]
See also[edit]
- Anatomical gifts
- Uniform Law Commission (ULC)
- List of Uniform Acts (United States)
- National Conference of Commissioners on State Laws
- Organ Donation
- Transplantation
- Gift of Life
- National Organ Transplant Act (NOTA) of 1984
- Organ Donation by Country
References[edit]
- ^ a b c d e The National Conference of Commissioners on Uniform State Laws (2017). "Anatomical Gift Act (1987)". Uniform Law Commission. Archived from the original on 4 April 2017. Retrieved April 3, 2017.
- ^ a b c d e f The National Conference of Commissioners on Uniform State Laws (2017). "Anatomical Gift (1968)". Uniform Law Commission. Archived from the original on 4 April 2017. Retrieved April 3, 2017.
- ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x The National Conference of Commissioners on Uniform State Laws (2017). "Anatomical Gift Act (2006)". Uniform Law Commission. Archived from the original on 13 January 2017. Retrieved April 3, 2017.
- ^ a b c Seals Bersinger, Amanda; Milot, Lisa (2016). "Posthumous Organ Donation as Prisoner Agency and Rehabilitation". DePaul Law Review. 65 (4): 1194–1234.
- ^ a b c d e f g h i j k l Kielhorn, Kristi (2007–2008). "Giving life after death: the 2006 revision of the uniform anatomical gift act". Drake Law Review. 56 (3): 809–828 – via HeinOnline.
- ^ a b c d e Nwabueze, Remigius (2008). "Donated Organs, Property Rights and the Remedial Quagmire". Medical Law Review. Oxford University Press. 16 (2): 1–18. doi:10.1093/medlaw/fwn004. PMID 18413357.
- ^ a b c d e f Verheijde, Joseph; Rady, Mohamed; McGregor, Joan (2007). "The United States Revised Uniform Anatomical Gift Act (2006): New challenges to balancing patient rights and physician responsibilities". Philosophy, Ethics, and Humanities in Medicine. 2: 19. doi:10.1186/1747-5341-2-19. PMC 2001294. PMID 17850664 – via NCBI.
- ^ a b c d "State Organ Donor Legislation". OrganDonor.Gov. U.S. Department of Health and Human Services. 2011. Archived from the original on 4 April 2017. Retrieved April 3, 2017.
- ^ a b c d e f g h Wilding Knope, Denay (2009–2010). "Over my dead body: how the albrecht decisions complicate the constitutional dilemma of due process & the dead". Toledo Law Review. 41: 169–211 – via HeinOnline.
- ^ a b c d McIntosh, Ann (1990). "Regulating the "Gift of Life"-The 1987 Uniform Anatomical Gift Act". Washington Law Review. 65: 171–188 – via HeinOnline.
- ^ a b Spielman, Bethany (2009). "Pushing the dead into the next reproductive frontier: post mortem gamete retrieval under the uniform anatomical gift act". Journal of Law, Medicine & Ethics. 37 (2): 331–343. doi:10.1111/j.1748-720X.2009.00376.x. PMID 19493077. S2CID 35736419.
External links[edit]
- Uniform Law Commission - Anatomical Gift Act (2006)
- OrganDonor.gov
- The Alliance - Organ Donation and Transplantation (UAGA)
- Association of Organ Procurement Organizations (AOPO)
- Gift of Life
- Donate Life America: Organ Donor Registration
