Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Вазэктомия
Схема вазэктомии-ru.svg
Фон
ТипСтерилизация
Первое использование1899 г. (опыты с 1785 г.) [1]
Показатели отказов (первый год)
Идеальное использование0,10% [2]
Типичное использование0,15% [2]
«Vas-Clip» почти 1%
использование
Эффект длительностиПостоянный
ОбратимостьМожно, но дорого.
Напоминания пользователяДва последовательных отрицательных образца спермы необходимы для подтверждения отсутствия спермы .
Обзор клиникиВсе
Преимущества и недостатки
Защита от ИПППНет
ПреимуществаНет необходимости в общем наркозе. Более низкая стоимость и менее инвазивная процедура, чем перевязка маточных труб для женщин.
РискиВременное местное воспаление яичек, длительные боли в половых органах .

Вазэктомия - это хирургическая процедура мужской стерилизации или постоянной контрацепции . Во время процедуры мужские семявыносящие протоки разрезаются и связываются или запечатываются, чтобы предотвратить попадание сперматозоидов в уретру и, таким образом, предотвратить оплодотворение женщины во время полового акта . Вазэктомия обычно выполняется в кабинете врача, медицинской клинике или, если она проводится на животном, в ветеринарной клинике - госпитализация обычно не требуется, поскольку процедура не сложна, разрезы небольшие, а необходимое оборудование стандартно.

Существует несколько методов, с помощью которых хирург может завершить процедуру вазэктомии, все из которых перекрывают (т. Е. «Закрывают») по крайней мере одну сторону каждого семявыносящего протока. Чтобы уменьшить беспокойство и повысить комфорт пациента, мужчины, которые отвращаются к иглам, могут рассмотреть возможность применения анестезии без использования иглы, в то время как методы без скальпеля или с открытым концом помогают ускорить выздоровление и увеличить вероятность здорового выздоровления. [ необходима цитата ]

Из-за простоты операции вазэктомия обычно занимает менее тридцати минут. После непродолжительного выздоровления в кабинете врача (обычно менее часа) пациента отправляют домой для отдыха. Поскольку процедура является минимально инвазивной, многие пациенты с вазэктомией обнаруживают, что они могут возобновить свое типичное сексуальное поведение в течение недели и делают это с небольшим дискомфортом или без него.

Поскольку процедура считается постоянным методом контрацепции и ее нелегко отменить, мужчин обычно консультируют и советуют подумать о том, как долгосрочный результат вазэктомии может повлиять на них как эмоционально, так и физически. Эта процедура не часто поощряется для молодых одиноких бездетных мужчин, поскольку их шансы на биологическое отцовство тем самым более или менее постоянно снижаются почти до нуля, но в конечном итоге зависит от их собственного комфорта, возможно, желая зачать ребенка от партнера. Это редко выполняется на собаках ( кастрация , другая процедура, остается предпочтительным вариантом контроля воспроизводства собак), но регулярно проводится на быках. [3]

Медицинское использование [ править ]

Вазэктомия проводится для предотвращения фертильности у мужчин. Это гарантирует, что в большинстве случаев человек будет бесплоден после подтверждения успеха после операции. Процедура считается постоянной, поскольку обратная вазэктомия является дорогостоящей и часто не восстанавливает количество сперматозоидов или подвижность сперматозоидов до уровня предвазэктомии. Мужчины, перенесшие вазэктомию, имеют очень небольшой (почти нулевой) шанс успешно оплодотворить женщину, но вазэктомия не влияет на частоту инфекций, передаваемых половым путем .

После вазэктомии яички остаются в мошонке, где клетки Лейдига продолжают вырабатывать тестостерон и другие мужские гормоны, которые продолжают секретироваться в кровоток. Некоторые исследования показали, что сексуальное желание после вазэктомии может несколько уменьшиться. [4] [5]

Когда вазэктомия завершена, сперма не может выйти из тела через половой член . Сперма по-прежнему вырабатывается яичками, но расщепляется и поглощается организмом. Большое количество жидкости поглощается мембранами придатка яичка , а большое количество твердого вещества расщепляется реагирующими макрофагами и реабсорбируется через кровоток. Сперма созревает в придатке яичка примерно за месяц, прежде чем выйти из яичек. После вазэктомии мембраны должны увеличиваться в размере, чтобы впитывать и накапливать больше жидкости; это срабатывание иммунной системы заставляет задействовать больше макрофагов для разрушения и реабсорбции более твердого содержимого. В течение одного года после вазэктомии у шестидесяти - семидесяти процентов подвергшихся вазэктомии мужчин вырабатываются антиспермальные антитела .[6] В некоторых случаях также может развиться узелковый вазит - доброкачественное разрастание эпителия протоков. [7] [8] Накопление спермы увеличивает давление в семявыносящем протоке и придатке яичка. Попадание сперматозоидов в мошонку может вызвать образование гранулем сперматозоидов в организме, чтобы содержать и поглощать сперму, которую организм будет рассматривать как чужеродное биологическое вещество (как вирус или бактерия). [9]

Эффективность [ править ]

ЧастотаРискИсточник
1 из 1400Нежелательная беременность (неудача вазэктомии)[10]
1 из 11Для сравнения: нежелательная беременность с обычным приемом таблеток.[2]
1 из 6Для сравнения: нежелательная беременность при типичном использовании презерватива.[2]
1 из 40Инфекция после операции[11]
1 из 7Боль через 7 месяцев после вазэктомии[12]
1 из 110Боль в 7 месяцев, влияющая на качество жизни[12]

Вазэктомия - наиболее эффективный постоянный способ контрацепции, доступный мужчинам. (Удаление всего семявыносящего протока, скорее всего, будет более эффективным, но это не то, что проводится регулярно. [13] ) Практически во всех отношениях, что вазэктомия может быть сравнена с перевязкой маточных труб, она имеет более позитивные перспективы. Вазэктомия более рентабельна, менее инвазивна, в ней используются новые методы, которые могут облегчить обратное действие, и имеет гораздо меньший риск послеоперационных осложнений. Частота неудач на раннем этапе, то есть беременность в течение нескольких месяцев после вазэктомии, обычно возникает в результате незащищенного полового акта.слишком быстро после процедуры, в то время как некоторое количество сперматозоидов продолжает проходить через семявыносящий проток. Большинство врачей и хирургов, выполняющих вазэктомию, рекомендуют один (иногда два) забор спермы после процедуры для подтверждения успешности вазэктомии; однако многие мужчины не возвращаются на контрольные тесты, ссылаясь на неудобства, смущение, забывчивость или уверенность в бесплодии. [14] В январе 2008 года FDA одобрило домашний тест под названием «Вазэктомия SpermCheck», который позволяет пациентам самостоятельно выполнять подтверждающие тесты после вазэктомии; [15], однако, соблюдение режима анализа спермы после вазэктомии в целом остается низким.

Задокументирована также поздняя неудача, то есть беременность после спонтанной реканализации семявыносящего протока. [16] Это происходит из-за того, что эпителий семявыносящего протока (похожий на эпителий некоторых других частей тела человека) способен регенерировать и создавать новую трубку в случае повреждения и / или разрыва семявыносящего протока. . [17] Даже после удаления пяти сантиметров (или двух дюймов ) семявыносящего протока семявыносящие протоки могут снова срастаться и снова прикрепляться, что позволяет сперматозоидам снова проходить и течь через семявыносящий проток, восстанавливая плодородие. [17]

Королевский колледж акушеров и гинекологов констатирует в целом согласованной норму позднего отказа около одного в 2000 году vasectomies- лучше , чем перевязка маточных труб , для которых частота отказов составляет один из каждых 200 до 300 случаев. [18] Обзор 2005 года, включающий как ранние, так и поздние неудачи, описал в общей сложности 183 реканализации после 43 642 вазэктомий (0,4%) и 60 беременностей после 92 184 вазэктомий (0,07%). [10]

Осложнения [ править ]

Кратковременные возможные осложнения включают инфекцию , синяки и кровотечение в мошонку, в результате чего собирается кровь, известная как гематома . Исследование 2012 года показало, что частота инфицирования после вазэктомии составляет 2,5%. [11] В стежки на небольшие разрезы , необходимые склонны к раздражению, хотя это может быть сведено к минимуму, покрывая их марлей или небольших пластырей . Первичные долгосрочные осложнения - это состояния или синдромы хронической боли, которые могут поражать любую из областей мошонки, таза или нижней части живота, что в совокупности известно как болевой синдром после вазэктомии.. Хотя вазэктомия приводит к увеличению циркулирующих иммунных комплексов, это увеличение носит временный характер. Данные, основанные на исследованиях на животных и людях, показывают, что эти изменения не приводят к повышению заболеваемости атеросклерозом . Вазэктомия не влияет на риск рака яичка. [19]

В 2014 году AUA подтвердила, что вазэктомия не является фактором риска рака простаты и что врачам нет необходимости регулярно обсуждать рак простаты при предоперационном консультировании пациентов с вазэктомией. [20] Продолжаются дискуссии о том, связана ли вазэктомия с раком простаты. Мета-анализ 2017 года не выявил статистически значимого увеличения риска. [21] Исследование, проведенное в 2019 году с участием 2,1 миллиона датских мужчин, показало, что вазэктомия увеличила заболеваемость раком простаты на 15%. [22] Метаанализ 2020 года показал, что вазэктомия увеличила заболеваемость раком простаты на 9%. [23]

Боль после вазэктомии [ править ]

Основная статья: Болевой синдром после вазэктомии

Болевой синдром после вазэктомии (ПВБС) - это хроническое и иногда изнурительное состояние, которое может развиться сразу или через несколько лет после вазэктомии. [24] Согласно наиболее надежному исследованию боли после вазэктомии, согласно Руководству по вазэктомии Американской урологической ассоциации, 2012 г. (с поправками, внесенными в 2015 г.) [25], 14,7% сообщили о впервые возникшей боли в мошонке через 7 месяцев после вазэктомии, а 0,9% - о появлении боли в мошонке. боль как «довольно сильная и заметно влияет на качество их жизни». [12] Боль может быть постоянной орхиалгией или болью в придатке яичка ( эпидидимит ), или это может быть боль, возникающая только в определенное время, например, при половом акте, эякуляции или физической нагрузке. [9]

Психологические эффекты [ править ]

В обзорах обычно сообщается, что примерно 90% удовлетворены вазэктомией [26], в то время как 7–10% мужчин сожалеют о своем решении. [27] Для мужчин в отношениях сожаление было менее распространено, когда оба человека в отношениях согласовали процедуру. [28]

Мужчины, которым на момент проведения вазэктомии был более молодой возраст, значительно чаще сожалеют и стремятся отменить свою вазэктомию, при этом одно исследование показало, что, например, у мужчин в возрасте от двадцати лет в 12,5 раз больше шансов подвергнуться отмене вазэктомии позже. жизни (и в том числе тех, кто выбрал стерилизацию в молодом возрасте). [29] Поэтому консультирование перед вазэктомией имеет особое значение для молодых пациентов.

Деменция [ править ]

Сообщалось о связи между вазэктомией и первичной прогрессирующей афазией , редкой разновидностью лобно-височной деменции. [28] Однако сомнительно, что существует причинно-следственная связь. [30] Предполагаемый механизм - перекрестная реактивность между мозгом и сперматозоидами, включая общее присутствие поверхностных нейронных антигенов. [31] Кроме того, цитоскелетный тау-белок существует только за пределами ЦНС в манжете сперматозоидов. [31]

Процедура [ править ]

Традиционный разрез вазэктомии включает онемение мошонки с помощью местного анестетика (хотя физиология некоторых мужчин может затруднить доступ к семявыносящему протоку, и в этом случае может быть рекомендована общая анестезия), после чего с помощью скальпеля делают два небольших разреза, один на каждой стороне мошонки в месте, позволяющем хирургу вывести каждый семявыносящий проток на поверхность для иссечения. Семявыносящий проток разрезают (иногда часть может быть удален полностью), отделяют, а затем, по крайней мере, одну сторону герметизируют лигированием ( наложением швов ), прижиганием ( электрокаутеризацией ) или зажимом. [32]Есть несколько вариантов этого метода, которые могут улучшить заживление, эффективность и помочь уменьшить длительную боль, такую ​​как болевой синдром после вазэктомии (PVPS) или эпидидимит , однако данные, подтверждающие одно над другим, ограничены. [33]

  • Фасциальное вмешательство: реканализация семявыносящего протока является известной причиной неудач вазэктомии. [34] Фасциальная интерпозиция («FI»), при которой тканевой барьер помещается между обрезанными концами семявыносящего протока путем наложения швов, может помочь предотвратить этот тип неудачи, увеличивая общую вероятность успеха вазэктомии, оставляя конец яичка внутри границы фасции. [35] фасции представляет собой волокнистый защитную оболочку , которая окружает проток семявыносящий, а также все другие тела мышечной ткани. Было показано, что этот метод в сочетании с внутрипросветным прижиганием (когда одна или обе стороны семявыносящего протока электрически закрыты для предотвращения реканализации) увеличивает вероятность успеха процедур вазэктомии.
  • Безыгольная анестезия. Боязнь игл для инъекций местной анестезии хорошо известна. [36] В 2005 году для вазэктомии был внедрен метод местной анестезии, который позволяет хирургу безболезненно применять его с помощью специального инструмента для струйной инъекции, в отличие от традиционного применения иглы. Обезболивающее средство вводится в ткань мошонки достаточно глубоко, чтобы сделать операцию практически безболезненной. Лидокаин, применяемый таким образом, обеспечивает анестезию менее чем за одну минуту. [37] Первоначальные опросы показывают очень высокий уровень удовлетворенности пациентов после вазэктомии. [36]После того, как проявятся эффекты безыгольной анестезии, процедура вазэктомии выполняется в обычном порядке. Однако, в отличие от традиционной местной анестезии, когда иглы и шприцы используются только для одного пациента, аппликатор не предназначен для одноразового использования и не может быть очищен должным образом, что вызывает опасения относительно инфекционного контроля.
  • Вазэктомия без скальпеля (NSV): также известная как вазэктомия «замочная скважина» [32] , это вазэктомия, при которой используется острый гемостатический элемент (в отличие от скальпеля) для прокола мошонки . Этот метод получил широкое распространение, так как получающаяся в результате меньшая «надрез» или колотая рана обычно ограничивает кровотечение и гематомы. Кроме того, меньшая рана имеет меньшую вероятность инфицирования, что приводит к более быстрому заживлению по сравнению с большими / длинными разрезами, сделанными скальпелем . Хирургическая рана, созданная бесскальпельным методом, обычно не требует наложения швов. NSV - это наиболее часто выполняемый тип минимально инвазивной вазэктомии, и оба описывают метод вазэктомии, который приводит к доступу к семявыносящему протоку. [38]
Открытая вазэктомия
  • Открытая вазэктомия: при этой процедуре конец семявыносящего протока не герметизируется, что позволяет сперматозоидам продолжать течь в мошонку. Этот метод позволяет избежать боли в яичках, возникающей из-за повышенного давления в придатке яичка . [9] Исследования показывают, что этот метод может уменьшить отдаленные осложнения, такие как болевой синдром после вазэктомии . [39] [40]
  • Орошение сосудов : инъекции стерильной воды или эуфлавина (который убивает сперматозоиды) вводятся в дистальную часть семявыносящего протока во время операции, что затем вызывает почти немедленное стерильное («азоосперматическое») состояние. Однако использование эуфлавина сокращает время (или количество) эякуляций до азооспермии по сравнению с орошением водой само по себе. Этот дополнительный этап процедуры вазэктомии (и, аналогично, фасциальная вставка) показал положительные результаты, но не так широко используется, и лишь немногие хирурги предлагают его как часть своей процедуры вазэктомии. [33]

Другие методы [ править ]

Следующие ниже методы вазэктомии предположительно имели больше шансов на более позднюю реверсию, но использовались меньше из-за известной более высокой частоты неудач (т. Е. Реканализации). Более раннее зажимное устройство, VasClip, больше не продается из-за неприемлемо высокой частоты отказов. [41] [42] [43]

Метод VasClip, хотя и считается обратимым, имел более высокую стоимость и приводил к более низким показателям успеха. Кроме того, поскольку семявыносящий проток не перерезается и не перевязывается с помощью этого метода, технически он может быть классифицирован не как вазэктомия. Было высказано предположение, что реверсирование вазэктомии (и ее успех) выше, так как требовалось только удаление устройства Vas-Clip. Этот метод получил ограниченное применение, и данных по обратным действиям мало. [43]

Методы окклюзии сосудов [ править ]

  • Инъекционные заглушки: есть два типа инъекционных заглушек, которые можно использовать для блокирования семявыносящего протока. Медицинский полиуретан (MPU) или медицинский силиконовый каучук (MSR) начинается с жидкого полимера, который вводится в семявыносящий проток, после чего жидкость зажимается на месте, пока не затвердеет (обычно в течение нескольких минут). [44]
  • Внутрисосудистое устройство: семявыносящий проток также можно перекрыть с помощью внутрисосудистого устройства (IVD). В нижней части живота делается небольшой разрез, после чего мягкая силиконовая или уретановая пробка вставляется в каждую семявыносящую трубку, тем самым блокируя (закупоривая) сперму. Этот метод позволяет не повредить семявыносящие протоки. Техника IVD выполняется в амбулаторных условиях под местной анестезией, аналогично традиционной вазэктомии. Реверсирование МПД может быть выполнено в тех же условиях, что делает его гораздо менее затратным, чем вазовазостомия, которая может потребовать общей анестезии и более длительного времени операции. [45]

Оба метода окклюзии семявыносящего протока требуют одинаковых базовых настроек пациента: местная анестезия, пункция мошонки для доступа к семявыносящему каналу, а затем закупорка пробкой или инъекцией пробки. Успех вышеупомянутых методов окклюзии сосудов не ясен, и данные все еще ограничены. Однако исследования показали, что время для достижения бесплодия больше, чем у более известных методов, упомянутых в начале этой статьи. Степень удовлетворенности пациентов, перенесших методы диагностики in vitro, является высокой степенью удовлетворенности самим опытом операции. [46]

Восстановление [ править ]

14 дней после операции вазэктомии

Половой акт обычно можно возобновить примерно через неделю (в зависимости от выздоровления); однако беременность все еще возможна, если количество сперматозоидов больше нуля. Следует полагаться на другой метод контрацепции до тех пор, пока не будет проведен подсчет сперматозоидов либо через два месяца после вазэктомии, либо после того, как произошло от десяти до двадцати эякуляций. [47]

После вазэктомии необходимо соблюдать меры контрацепции до подтверждения азооспермии . Обычно для подтверждения азооспермии необходимы два анализа спермы через три и четыре месяца. Британское андрологическое общество рекомендовало провести один анализ спермы, подтверждающий азооспермию, после шестнадцати недель. [48]

После вазэктомии яички будут продолжать производить сперматозоиды. Как и перед вазэктомией, неиспользованные сперматозоиды реабсорбируются организмом. [49]

Зачатие после вазэктомии [ править ]

Чтобы обеспечить возможность воспроизводства путем искусственного оплодотворения после вазэктомии, некоторые мужчины предпочитают криоконсервацию спермы перед стерилизацией. Всем мужчинам, перенесшим вазэктомию, рекомендуется перед процедурой заморозить немного спермы. Доктор Аллан Пейси, старший преподаватель андрологии в Шеффилдском университете и секретарь Британского общества фертильности, отмечает, что мужчины, которых он видит по поводу отмены вазэктомии, которая не сработала, выражают желание, чтобы они знали, что они могли сохранить сперму. Пейси отмечает: «Проблема в том, что вы просите мужчину предвидеть будущее, в котором он не обязательно будет со своим нынешним партнером - а это может быть довольно сложно сделать, когда она сидит рядом с вами». [50]

Стоимость криоконсервации (банка спермы) также может быть значительно ниже, чем у альтернативных процедур вазовазэктомии, по сравнению с затратами на экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), которые обычно достигают 15000 долларов. [ необходима цитата ]

Сперму можно аспирировать из яичек или придатка яичка, и, хотя ее недостаточно для успешного искусственного оплодотворения, ее достаточно для оплодотворения яйцеклетки путем интрацитоплазматической инъекции спермы . Это позволяет избежать проблемы антиспермальных антител и может привести к более быстрой беременности. В некоторых системах здравоохранения цикл ЭКО может быть менее затратным, чем обращение вспять, но одного цикла ЭКО часто недостаточно для зачатия. К недостаткам можно отнести необходимость процедур на женщине и стандартные возможные побочные эффекты ЭКО как для матери, так и для ребенка. [51]

Реверсирование вазэктомии [ править ]

Основная статья: Реверсивная вазэктомия

Хотя мужчины, рассматривающие возможность вазэктомии, не должны считать их обратимыми, и большинство мужчин и их партнеров довольны операцией [52] [53], жизненные обстоятельства и взгляды могут измениться, и существует хирургическая процедура для отмены вазэктомии с использованием вазовазостомии (a форма микрохирургии, впервые выполненная Эрлом Оуэном в 1971 году [54] [55] ). Вазовазостомия эффективна для достижения беременности в разном проценте случаев, а общие расходы на лечение в США часто превышают 10 000 долларов. [56] Типичный показатель успешности беременности после отмены вазэктомии составляет около 55%, если она выполняется в течение 10 лет, и снижается примерно до 25%, если она выполняется через 10 лет.[57] После реверсирования количество и подвижность сперматозоидов обычно намного ниже, чем уровни до вазэктомии. Есть свидетельства того, что мужчины, перенесшие вазэктомию, могут производить больше сперматозоидов с отклонениями от нормы, что объясняет, почему даже механически успешное обращение не всегда восстанавливает фертильность. [58] [59] Более высокий уровень анеуплоидии и диплоидии в сперматозоидах у мужчин, перенесших обратную вазэктомию, может привести к более высокому уровню врожденных дефектов. [58]

Некоторые причины, по которым мужчины стремятся к отмене вазэктомии, включают в себя желание семьи с новым партнером после разрыва отношений или развода, смерть их первоначального партнера и последующий переход к новому партнеру и желание детей, неожиданная смерть ребенка или давняя пара. через некоторое время меняют свое мнение, часто это связано с такими ситуациями, как улучшение финансового положения или приближение существующих детей к школьному возрасту или уход из дома. [50] Пациенты часто отмечают, что они никогда не ожидали возможности разрыва отношений или смерти, или как это может повлиять на их ситуацию во время вазэктомии. Небольшое количество обращений вазэктомии также выполняется в попытках облегчить поствазэктомический болевой синдром. [60]

Распространенность [ править ]

В разных странах частота вазэктомии сильно различается. [61] В то время как женская стерилизация является наиболее широко используемым методом во всем мире: 223 миллиона женщин полагаются на нее, только 28 миллионов женщин полагаются на вазэктомию своего партнера. [62] В 69 наименее развитых странах мира вазэктомией в среднем пользуются менее 0,1% мужчин. Из 54 африканских стран только десять сообщают об использовании измеримой вазэктомии, и только в Свазиленде, Ботсване и Южной Африке показатель распространенности превышает 0,1%. [61]

странавазэктомияПримечания
Канада22%"всех женщин полагаются на вазэктомию"
Великобритания17% - 21%указан только диапазон
Новая Зеландия17% - 21%указан только диапазон
Южная Корея17% - 21%указан только диапазон
Австралия~ 10%
Бельгия~ 10%
Дания~ 10%
Испания~ 10%
Швейцария~ 10%
Свазиленд0,3%
Ботсвана0,4%
Южная Африка0,7%

В Северной Америке и Европе использование вазэктомии составляет порядка 10%, а в некоторых странах достигает 20%. [61] Несмотря на свою высокую эффективность, в США вазэктомия используется менее чем в два раза реже, чем альтернативная перевязка маточных труб у женщин . [63] Согласно исследованию, вазэктомия в США меньше всего используется среди чернокожего и латиноамериканского населения, групп, которые имеют самый высокий уровень женской стерилизации. [63]

Новая Зеландия, напротив, имеет более высокий уровень вазэктомии, чем перевязка маточных труб. 18% всех мужчин и 25% всех женатых мужчин перенесли вазэктомию. Возрастная когорта с наивысшим уровнем вазэктомии составляла 40–49 лет, при этом ей воспользовались 57% мужчин. [64] Канада, Великобритания, Бутан и Нидерланды имеют одинаковый уровень потребления. [65]

История [ править ]

Первая зарегистрированная вазэктомия была выполнена собаке в 1823 году. [66] Вскоре после этого Р. Харрисон из Лондона выполнил первую вазэктомию человеку; Однако операция была сделана не для стерилизации, а для того, чтобы вызвать атрофию простаты. [67] [ необходима цитата ] Вскоре, однако, считалось, что это принесло пользу евгенике . Первое сообщение о случае вазэктомии в Соединенных Штатах было сделано в 1897 году хирургом из Чикаго AJ Ochsner в статье под названием «Хирургическое лечение обычных преступников». Он считал вазэктомию простым и эффективным средством сдерживания волны расовой дегенерации, которая, как широко распространено, происходила. [68] [ необходима цитата] В 1902 году Гарри К. Шарп, хирург исправительного учреждения Индианы, сообщил, что он стерилизовал 42 заключенных, чтобы уменьшить преступное поведение этих людей и предотвратить рождение будущих преступников. [69]

Не все вазэктомии выполнялись с целью стерилизации. Ойген Штайнах (1861–1944), австрийский врач, считал, что односторонняя вазэктомия (перерезание только одного из двух семявыносящих протоков) у пожилых мужчин может восстановить общую бодрость и сексуальную потенцию , уменьшить увеличенную простату и вылечить различные заболевания, каким-то образом усилив гормональный выброс вазэктомированного яичка. [70] Эта операция, которая стала очень популярной в 1920-х годах, была проведена многими богатыми людьми, включая Зигмунда Фрейда и У. Б. Йейтса . [71] Поскольку эти операции не проходили строго контролируемых испытаний, любой омолаживающий эффект, вероятно, был связан с эффектом плацебо., а с появлением синтетических гормонов для инъекций эта операция вышла из моды. [70] [72]

Вазэктомия стала рассматриваться как метод контроля рождаемости по обоюдному согласию во время Второй мировой войны . [73] Первая программа вазэктомии в национальном масштабе была запущена в 1954 году в Индии . [74]

Общество и культура [ править ]

Доступность и законность [ править ]

Затраты на вазэктомию покрываются (или могут покрываться) в разных странах как метод контрацепции или контроля населения, а некоторые предлагают ее как часть национального медицинского страхования. Закон США о доступном медицинском обслуживании не распространяется на вазэктомию. До 2001 года вазэктомия считалась незаконной во Франции из-за положений Кодекса Наполеона, запрещающих «членовредительство». Ни в одном французском законе конкретно не упоминается вазэктомия, пока закон о контрацепции и детоубийстве не разрешил эту процедуру в 2001 году. [75] В 2014 году иранский парламент проголосовал за закон, запрещающий вазэктомию. [76]

Идеологические проблемы [ править ]

Акцент на «совместной ответственности» был сделан в недавних исследованиях и статьях Терри и Брауна, которые считают большую часть ранних психологических исследований вазэктомии, казалось бы, негативными или «подозрительными» по своему тону. [77] В исследовании, основанном на 16 новозеландских мужчинах (выбранных из-за их энтузиазма по поводу темы вазэктомии), исследователи извлекли из своих интервью основные темы «взятия на себя ответственности» и «вазэктомии как акта незначительного героизма». [78]

Необходимость «целенаправленно вовлекать мужчин в репродуктивную практику и методы контрацепции» исторически поднималась в глобальном масштабе на Международной конференции по народонаселению и развитию (МКНР) в Каире в 1994 г. [79] в связи как с контролем населения, так и с уменьшением уровня неравенства. в «бремя контрацепции», которое традиционно несправедливо возлагает ответственность за контрацепцию на женщин. Вигойя сослался на глобальную «cultura anticonceptiva femenina» - культуру женской контрацепции, где, несмотря на возможность того, что мужчины берут на себя большую ответственность за контрацепцию, практически нигде в мире не существует истинного равенства в контрацептивах. [80]

Критически настроенные исследователи здоровья подчеркивают положительную идентичность, которую мужчины могут использовать после вазэктомии как «мужчина, который берет на себя ответственность за противозачаточные средства» [78], и мужчина, который готов «пожертвовать» своей фертильностью ради партнера и семьи. [77] Часто такого рода отчеты строятся в рамках «контрацептивной экономики» отношений, в которых женщины несут ответственность за использование противозачаточных средств до момента операции. Терри отмечает, что мужчина, перенесший вазэктомию, также может означать, что он получает высокую степень благодарности и положительного подкрепления за выбор стерилизации, возможно, больше, чем женщина, которая много лет назад принимала оральные контрацептивы или аналогичные. [78]

Туризм [ править ]

Основная статья: Медицинский туризм

Медицинский туризм , когда пациент едет в менее развитое место, где процедура дешевле, чтобы сэкономить деньги и сочетать выздоровление с отпуском, нечасто используется для вазэктомии из-за его низкой стоимости, но с большей вероятностью будет использоваться для отмены вазэктомии. Многие больницы считают вазэктомию доступной. Некоторые правительства тщательно изучают медицинский туризм с точки зрения качества медицинской помощи и послеоперационного ухода. [81]

Съемка доктора Эндрю Райна [ править ]

В 1990 году бывший клиент застрелил председателя Ирландской ассоциации планирования семьи и первого специалиста по вазэктомии в Ирландской Республике [82] Эндрю Райна, но выжил. Этот инцидент является предметом короткометражного фильма Пола Вебстера « Доктор вазэктомии». [83]

См. Также [ править ]

  • Мужской контрацептив
  • Гранулема спермы
  • Извлечение спермы из яичек
  • Орхиэктомия
  • Список операций по типу
  • Всемирный день вазэктомии

Ссылки [ править ]

  1. ^ Попено Р (1934). «Прогресс евгенической стерилизации» . Журнал наследственности . 25 (1): 19.
  2. ^ а б в г Трассел, Джеймс (2011). «Противозачаточная эффективность». В Hatcher, Robert A .; Трассел, Джеймс; Нельсон, Анита Л .; Кейтс, Уиллард-младший; Коваль, Дебора; Policar, Майкл С. (ред.). Противозачаточные технологии (20-е изд.). Нью-Йорк: Ardent Media. С. 779–863. ISBN 978-1-59708-004-0. ISSN  0091-9721 . OCLC  781956734 .Таблица 26–1 = Таблица 3–2 Процент женщин, у которых возникла незапланированная беременность в течение первого года обычного использования и первого года безупречного использования противозачаточных средств, а также процент женщин, продолжающих использовать противозачаточные средства в конце первого года. Соединенные Штаты.
  3. ^ Дин А. Хендриксон; А. Н. Бэрд (5 июня 2013 г.). Методы Тернера и Макилрайта в хирургии крупных животных . Джон Вили и сыновья. п. 541. ISBN. 978-1-118-68404-7.
  4. ^ Nielsen CM, Genster HG (1980). «Мужская стерилизация с вазэктомией. Влияние операции на половую жизнь». Ugeskrift для Lægerer . 142 (10): 641–643. PMID 7368333 . 
  5. ^ Dias, PLR (1983). «Долгосрочные эффекты вазэктомии на сексуальное поведение». Acta Psychiatrica Scandinavica . 67 (5): 333–338. DOI : 10.1111 / j.1600-0447.1983.tb00350.x . PMID 6869041 . S2CID 28701922 .  
  6. ^ Hattikudur, S .; Шанта, С. РАО; Шахани, СК; Шастри, PR; Таккер, П.В. Бордекар, AD (2009). «Иммунологические и клинические последствия вазэктомии *». Андрология . 14 (1): 15–22. DOI : 10.1111 / j.1439-0272.1982.tb03089.x . PMID 7039414 . S2CID 10468133 .  
  7. ^ Дешпанд РБ, Дешпанд J, Мали Б. Н., Kinare С. (1985). «Узелковый васит (сообщение о 7 случаях)» . J Postgrad Med . 31 (2): 105–8. PMID 4057111 . 
  8. ^ Hirschowitz, L; Роде, Дж; Guillebaud, J; Границы, Вт; Мосс, Э (1988). «Узелковый вазит и связанные с ним клинические данные» . Журнал клинической патологии . 41 (4): 419–423. DOI : 10.1136 / jcp.41.4.419 . PMC 1141468 . PMID 3366928 .  
  9. ^ a b c Кристиансен С., Сэндлоу Дж. (2003). «Боль в яичках после вазэктомии: обзор болевого синдрома после вазэктомии» . Журнал андрологии . 24 (3): 293–8. DOI : 10.1002 / j.1939-4640.2003.tb02675.x . PMID 12721203 . 
  10. ^ а б Гриффин, Т; Tooher, R; Новаковски, К; Ллойд, М; Maddern, G (2005). «Как мало достаточно? Доказательства для тестирования после вазэктомии». Журнал урологии . 174 (1): 29–36. DOI : 10,1097 / 01.ju.0000161595.82642.fc . PMID 15947571 . 
  11. ^ a b Невилл и др. (2013) Наблюдение за инфекцией в области хирургического вмешательства после вазэктомии. Журнал профилактики инфекций . Январь 2013 г. Том 14 (1) http://bji.sagepub.com/content/14/1/14.abstract [ постоянная мертвая ссылка ]
  12. ^ a b c Лесли Т.А.; Иллинг РО; Cranston DW; и другие. (2007). «Частота возникновения хронической боли в мошонке после вазэктомии: проспективный аудит» . BJU Int . 100 (6): 1330–3. DOI : 10.1111 / j.1464-410X.2007.07128.x . PMID 17850378 . S2CID 23328539 .  
  13. ^ [1]
  14. ^ Кристенсен, RE; Клены, округ Колумбия (2005). "Анализ спермы после вазэктомии: следят ли мужчины?" . Журнал Американского совета семейной медицины . 18 (1): 44–47. DOI : 10.3122 / jabfm.18.1.44 . PMID 15709063 . 
  15. ^ Klotz, Kenneth L .; Коппола, Майкл А .; Лабрек, Мишель; Brugh Vm, Victor M .; Рэмси, Ким; Ким, Кён-а; Conaway, Mark R .; Говардс, Стюарт С .; Фликингер, Чарльз Дж .; Герр, Джон С. (2008). «Проведение клинических и потребительских испытаний чувствительного иммунодиагностического домашнего теста, который качественно обнаруживает низкие концентрации сперматозоидов после вазэктомии» . Журнал урологии . 180 (6): 2569–2576. DOI : 10.1016 / j.juro.2008.08.045 . PMC 2657845 . PMID 18930494 .  
  16. ^ Philp, T; Guillebaud, J; Бадд, Д. (1984). «Поздняя неудача вазэктомии после двух задокументированных анализов, показывающих азооспермальную сперму» . BMJ . 289 (6437): 77–79. DOI : 10.1136 / bmj.289.6437.77 . PMC 1441962 . PMID 6428685 .  
  17. ^ а б [2]
  18. ^ Королевский колледж акушеров и гинекологов. «Стерилизация для женщин и мужчин: что нужно знать» . Архивировано из оригинала на 2011-01-04 . Проверено 31 января 2011 .
  19. ^ Швингл, Памела Дж; Угадай, Гарри А (2000). «Безопасность и эффективность вазэктомии». Фертильность и бесплодие . 73 (5): 923–936. CiteSeerX 10.1.1.494.1247 . DOI : 10.1016 / S0015-0282 (00) 00482-9 . PMID 10785217 .  
  20. ^ «AUA отвечает на исследование, связывающее вазэктомию с раком простаты» . Американская урологическая ассоциация. Архивировано из оригинала на 2016-03-31 . Проверено 19 марта 2016 .
  21. ^ Бхинди, Бимал; Уоллис, Кристофер JD; Наян, Мадхур; Фаррелл, Энн М .; Trost, Landon W .; Гамильтон, Роберт Дж .; Кулкарни, Гириш С .; Финелли, Антонио; Флешнер, Нил Э .; Boorjian, Stephen A .; Карнес, Р. Джеффри (17 июля 2017 г.). «Связь между вазэктомией и раком простаты: систематический обзор и метаанализ» . JAMA Internal Medicine . 177 (9): 1273–1286. DOI : 10,1001 / jamainternmed.2017.2791 . PMC 5710573 . PMID 28715534 .  
  22. ^ Хасби, Андерс; Wohlfahrt, Ян; Мельбай, Мадс (1 января 2020 г.). «Вазэктомия и риск рака простаты: 38-летнее общенациональное когортное исследование» . Журнал Национального института рака . 112 (1): 71–77. DOI : 10,1093 / JNCI / djz099 . ISSN 1460-2105 . PMID 31119294 .  
  23. ^ Чэн, Шэн; Ян, Бо; Сюй Ливэй; Чжэн, Цимин; Дин, Гоцин; Ли, Гунхуэй (2020-08-09). «Вазэктомия и риск рака простаты: метаанализ проспективных исследований» . Канцерогенез . DOI : 10.1093 / carcin / bgaa086 . ISSN 1460-2180 . PMID 32772072 .  
  24. ^ Nangia, Ajay K .; Майлз, Джонатан Л .; Томас Эйдж, Энтони Дж. (2000). «Реверсирование вазэктомии при болевом синдроме после вазэктомии: Клиническая и гистологическая оценка». Журнал урологии . 164 (6): 1939–1942. DOI : 10.1016 / S0022-5347 (05) 66923-6 . PMID 11061886 . 
  25. ^ Рекомендации Американской ассоциации урологов по вазэктомии 2012 г.
  26. ^ THONNEAU, P .; Д'ИЛЬ, БЕАТРИС (1990). «Имеет ли вазэктомия долгосрочное влияние на соматическое и психологическое состояние здоровья?» . Международный журнал андрологии . 13 (6): 419–432. DOI : 10.1111 / j.1365-2605.1990.tb01050.x . PMID 2096110 . 
  27. ^ Лабрек, Мишель; Паунеску, Кристина; Плесу, Иоана; Стейси, Рассвет; Легаре, Франция (2010). «Оценка влияния помощи пациенту в принятии решения о вазэктомии на процесс принятия решения: рандомизированное исследование». Контрацепция . 82 (6): 556–562. DOI : 10.1016 / j.contraception.2010.05.003 . PMID 21074020 . 
  28. ^ a b Келер Т.С., Фазили А.А., Бранниган Р.Э. (август 2009 г.). «Предполагаемый риск для здоровья, связанный с вазэктомией». Урол. Clin. North Am . 36 (3): 337–45. DOI : 10.1016 / j.ucl.2009.05.004 . PMID 19643236 . 
  29. ^ ПОТТС, JM; ПАСКВАЛОТТО, FF; NELSON, D .; THOMAS, AJ; АГАРВАЛ, А. (июнь 1999 г.). «Характеристики пациента, связанные с отменой вазэктомии» (PDF) . Журнал урологии . 161 (6): 1835–1839. DOI : 10.1016 / S0022-5347 (05) 68819-2 . PMID 10332448 .  
  30. ^ Köhler, TS .; Чой, JT .; Fazili, AA .; Koenig, JF .; Бранниган, RE. (Ноя 2012). «Критический анализ сообщенной связи между вазэктомией и лобно-височной деменцией» . Азиат Дж. Андрол . 14 (6): 903–4. DOI : 10.1038 / aja.2012.94 . PMC 3720109 . PMID 23064682 .  
  31. ^ a b Rogalski E, Weintraub S, Mesulam MM (2013). «Существуют ли факторы предрасположенности к первичной прогрессирующей афазии?» . Brain Lang . 127 (2): 135–8. DOI : 10.1016 / j.bandl.2013.02.004 . PMC 3740011 . PMID 23489582 .  
  32. ^ а б Кук, Луизиана; Pun, A; Галло, MF; Лопес, Л. М.; Ван Влит, штат Гавайи (30 марта 2014 г.). «Скальпель против разреза без скальпеля для вазэктомии» . Кокрановская база данных систематических обзоров (3): CD004112. DOI : 10.1002 / 14651858.CD004112.pub4 . PMC 6464377 . PMID 24683021 .  
  33. ^ а б Кук, Линли А .; Ван Влит, Huib AAM; Лопес, Лорин М; Пун, Аша; Галло, Мария Ф (2014). Кук, Линли А. (ред.). «Методы окклюзии вазэктомии для мужской стерилизации» . Кокрановская база данных систематических обзоров (2): CD003991. DOI : 10.1002 / 14651858.CD003991.pub4 . PMC 7173716 . PMID 24683020 .  
  34. ^ [email protected] (14 сентября 2007 г.). «Реканализация семявыносящего протока» . Vasectomy-information.com. Архивировано из оригинала на 2012-01-04 . Проверено 28 декабря 2011 .
  35. ↑ Сокал, Дэвид; Ирсула, Белинда; Хейс, Мелисса; Чен-Мок, Марио; Бароне, Марк А; Исследовательское исследование, группа (2004). «Вазэктомия путем лигирования и иссечения с или без фасциальной вставки: рандомизированное контролируемое исследование ISRCTN77781689» . BMC Medicine . 2 (1): 6. DOI : 10,1186 / 1741-7015-2-6 . PMC 406425 . PMID 15056388 .  
  36. ^ a b Weiss, RS; Ли, П.С. (2005). «Безыгольная струйная анестезия для безскальпельной вазэктомии». Журнал урологии . 173 (5): 1677–80. DOI : 10.1097 / 01.ju.0000154698.03817.d4 . PMID 15821547 . S2CID 13097425 .  
  37. ^ https://www.dallasvasectomyclinic.com/No_Scalpel_Vasectomy.html [ постоянная мертвая ссылка ]
  38. ^ Члены группы: Ира Д. Шарлип, доктор медицины, сопредседатель панели клинический профессор кафедры урологии Калифорнийского университета, Сан-Франциско, Калифорния Сан-Франциско, Калифорния Арнольд М. Белкер, доктор медицины, сопредседатель группы, заслуженный клинический профессор кафедры урологии Университета Медицинская школа Луисвилля Луисвилл, Кентукки Стэнтон Хониг, доктор медицинских наук, профессор хирургии / урологии, Университет Коннектикута, Фармингтон, Коннектикут, Коннектикут, Центр урологии, Нью-Хейвен, Коннектикут, Коннектикут Мишель Лабрек, доктор медицины, доктор философии. Профессор кафедры семейной и неотложной медицины Университета Лаваль, Квебек, Канада Джоэл Л. Мармар, доктор медицинских наук, профессор урологии Медицинской школы Купера Университета Роуэн, Камден, штат Нью-Джерси, Лоуренс С. Росс, доктор медицины Кларенс К. Зельхоф, почетный профессор кафедры урологии Университета Иллинойса в Чикаго Чикаго, Иллинойс Джей И. Сэндлоу, доктор медицинских наук, профессор медицинского колледжа Висконсин Милуоки,WI Дэвид С. Сокал, доктор медицинских наук, старший научный сотрудник отдела клинических наук, FHI 360 Дарем, Северная Каролина (январь 2015 г.).«Рекомендации Американской ассоциации урологов по вазэктомии 2012 г. (с поправками 2015 г.)» (PDF) . Американская ассоциация урологов . Американская урологическая ассоциация по образованию и исследованиям. Архивировано из оригинального (PDF) 29 января 2017 года . Дата обращения 1 февраля 2017 .CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  39. Перейти ↑ Moss, WM (декабрь 1992 г.). «Сравнение открытых и закрытых вазэктомий: отчет о 6220 случаях». Контрацепция . 46 (6): 521–5. DOI : 10.1016 / 0010-7824 (92) 90116-B . PMID 1493712 . 
  40. ^ Шапиро, EI; Зильбер, SJ (ноябрь 1979 г.). «Открытая вазэктомия, гранулема сперматозоидов и поствазэктомическая орхиалгия». Фертильность и бесплодие . 32 (5): 546–50. DOI : 10.1016 / S0015-0282 (16) 44357-8 . PMID 499585 . 
  41. ^ Левин, Лос-Анджелес; Эберн, MR; Люкс, ММ (2006). «Устойчивые подвижные сперматозоиды после вазэктомии наложением повязки». Журнал урологии . 176 (5): 2146–8. DOI : 10.1016 / j.juro.2006.07.028 . PMID 17070280 . 
  42. ^ «Обновление мужских контрацептивов для общественности - август 2008 г., 3 (8)» . Imccoalition.org. Архивировано из оригинала на 2012-03-27 . Проверено 28 декабря 2011 .
  43. ^ a b http://www.vasweb.com/vasclip.htm Архивировано 19 октября 2011 г. в Wayback Machine [ ненадежный медицинский источник? ]
  44. ^ "Забитые пробки" . MaleContraceptives.org. 2011-07-27 . Проверено 28 декабря 2011 .
  45. ^ «Устройство Intra Vas (IVD)» . MaleContraceptives.org . Проверено 28 декабря 2011 .
  46. ^ Кук, Лос-Анджелес; Van Vliet, HA; Лопес, Л. М.; Pun, A; Галло, МФ (30 марта 2014 г.). «Методы окклюзии вазэктомии для мужской стерилизации» . Кокрановская база данных систематических обзоров (3): CD003991. DOI : 10.1002 / 14651858.CD003991.pub4 . PMC 7173716 . PMID 24683020 .  
  47. ^ Healthwise персонал (13 мая 2010). «Процедура вазэктомии, эффекты, риски, эффективность и многое другое» . webmd.com . Проверено 29 марта 2012 года .
  48. ^ "Анализ спермы после вазэктомии" . Кембриджское ЭКО . Кембриджское ЭКО . Проверено 23 октября 2015 года .
  49. ^ «Вазэктомия» . Система здравоохранения Университета Майами, Медицинская школа Миллера . Система здравоохранения Университета Майами, Медицинская школа Миллера . Проверено 28 декабря 2019 .
  50. ^ а б Мерфи, Клэр. « Развод способствует отмене вазэктомии », BBC News , 18 марта 2009 г., дата обращения 19 сентября 2012 г.
  51. ^ Шридхарани, Ананд; Сэндлоу, Джей I (2010). «Реверс вазэктомии или ЭКО с забором спермы: что лучше?». Текущее мнение в урологии . 20 (6): 503–509. DOI : 10.1097 / MOU.0b013e32833f1b35 . PMID 20852426 . S2CID 42105503 .  
  52. Перейти ↑ Landry E, Ward V (1997). «Взгляды пар на решение о вазэктомии: исследование в шести странах» (PDF) . Вопросы репродуктивного здоровья . (специальный выпуск): 58–67.
  53. Перейти ↑ Jamieson, D (2002). «Сравнение сожаления женщин после вазэктомии и стерилизации маточных труб» . Акушерство и гинекология . 99 (6): 1073–1079. DOI : 10.1016 / S0029-7844 (02) 01981-6 . PMID 12052602 . S2CID 6586905 .  
  54. ^ «Об обращении вазэктомии» . Домашняя страница профессора Эрла Оуэна . Архивировано из оригинала на 2007-12-06 . Проверено 29 ноября 2007 .
  55. ^ Owen ER (1977). «Микрохирургическая вазовазостомия: надежное обращение вазэктомии». Урология . 167 (2 балла 2): 1205. DOI : 10.1016 / S0022-5347 (02) 80388-3 . PMID 11905902 . 
  56. ^ Отмена вазэктомии http://www.epigee.org/guide/vasectomy_reversal.html
  57. ↑ Цитируется в: Laurance, Jeremy (2009) «Отмена вазэктомии: первый разрез не окончательный» в The Independent 30 марта 2009 г. https://www.independent.co.uk/life-style/health-and-families/health- news / vasectomy-reversal-first-cut-isnt-final-1657039.html
  58. ^ a b Sukcharoen, Nares; Ngeamvijawat, J; Sithipravej, T; Промвиенгчай, S (2003). «Высокий уровень анеуплоидии половых хромосом и диплоидии эпидидимальных сперматозоидов у мужчин с обструктивной азооспермией» . Журнал вспомогательной репродукции и генетики . 20 (5): 196–203. DOI : 10,1023 / A: 1023674110940 . PMC 3455301 . PMID 12812463 .  
  59. ^ Abdelmassih, V .; Balmaceda, JP; Тесарик, Дж; Abdelmassih, R; Надь, З.П. (2002). «Взаимосвязь между периодом времени после вазэктомии и репродуктивной способностью сперматозоидов, полученных с помощью эпидидимальной аспирации» . Репродукция человека . 17 (3): 736–740. DOI : 10.1093 / humrep / 17.3.736 . PMID 11870128 . 
  60. ^ Горовиц, D. (февраль 2012). «Реверсивная вазэктомия обеспечивает долгосрочное облегчение боли для мужчин с болевым синдромом после вазэктомии». Журнал урологии . 187 (2): 613–7. DOI : 10.1016 / j.juro.2011.10.023 . PMID 22177173 . 
  61. ^ a b c Якобштейн, Рой (декабрь 2015 г.). «Самый лучший вариант: глобальная потребность в увеличении доступности вазэктомии» . Ланцет. Глобальное здоровье . 3 (12): e733–734. DOI : 10.1016 / S2214-109X (15) 00168-0 . ISSN 2214-109X . PMID 26545447 .  
  62. ^ «Использование противозачаточных средств 2011» . Департамент ООН по экономическим и социальным вопросам, Отдел народонаселения, 2012 .
  63. ^ а б Ши Г., Турок Д. К., Паркер В. Дж. (апрель 2011 г.). «Вазэктомия: другая (лучшая) форма стерилизации» . Контрацепция . 83 (4): 310–5. DOI : 10.1016 / j.contraception.2010.08.019 . PMID 21397087 . 
  64. ^ Снейд, Мэри Джейн; Кокс, Брайан; Пол, Шарлотта; Скегг, Дэвид CG (2001). «Высокая распространенность вазэктомии в Новой Зеландии». Контрацепция . 64 (3): 155–159. DOI : 10.1016 / S0010-7824 (01) 00242-6 . PMID 11704094 . 
  65. ^ Пайл, Джон М .; Бароне, Марк А. (2009). «Демография вазэктомии - США и международный». Урологические клиники Северной Америки . 36 (3): 295–305. DOI : 10.1016 / j.ucl.2009.05.006 . PMID 19643232 . 
  66. ^ Leavesley, JH (1980). «Краткая история вазэктомии». Информационная служба по планированию семьи . 1 (5): 2–3. PMID 12336890 . 
  67. ^ Leavesley, JH (1980-12-05). «Краткая история вазэктомии». Информационная служба по планированию семьи . 1 (5): 2–3. ISSN 0155-2449 . PMID 12336890 .  
  68. ↑ AJ, Ochsner (1969). «Хирургическое лечение привычных преступников» . Документы Бака В. Белла .
  69. Перейти ↑ Reilly, Phillip (1991). Хирургическое решение: история принудительной стерилизации в США . Издательство Университета Джона Хопкинса. С. 30–33.
  70. ^ a b Schultheiss, Дирк; Энгель, Райнер М. (01.11.2003). «Повторный визит Дж. Фрэнка Лидстона (1858–1923): андрогенная терапия путем имплантации яичек в начале двадцатого века». Всемирный журнал урологии . 21 (5): 356–363. DOI : 10.1007 / s00345-003-0370-Z . ISSN 0724-4983 . PMID 14586546 . S2CID 12706657 .   
  71. ^ Ellmann, Ричард (1985-05-09). «Второе половое созревание Йейтса» . Нью-Йоркское обозрение книг . Проверено 23 августа 2017 .
  72. ^ Макларен, Ангус (2012-03-09). Воспроизведение по дизайну: Секс, роботы, деревья и младенцы из пробирок в межвоенной Британии . Издательство Чикагского университета. ISBN 9780226560694.
  73. ^ Leaveslay, JH (5 декабря 1980). «Краткая история вазэктомии». Информационная служба по планированию семьи . 1 (5): 2–3. PMID 12336890 . 
  74. ^ Шарма, Санджай (апрель – июнь 2014 г.). «Исследование мужской стерилизации без скальпельной вазэктомии» (PDF) . JK Science . 16 (2): 67 . Проверено 23 октября 2015 года .
  75. ^ Лэтэм, Мелани (2002-07-05). Регулирование воспроизводства: век конфликта в Великобритании и Франции . Издательство Манчестерского университета. ISBN 978-0-7190-5699-4.
  76. ^ Moghtader, Мишель (11 августа 2014). «Парламент Ирана запрещает вазэктомию, чтобы повысить рождаемость» . Рейтер . Проверено 15 июля 2018 .
  77. ^ а б Терри, Гарет; Браун, Вирджиния (2011). « « Я предан ей и ее семье »: ​​положительные отзывы о вазэктомии среди новозеландских мужчин». Журнал репродуктивной и детской психологии . 29 (3): 276–291. DOI : 10.1080 / 02646838.2011.592976 . S2CID 56558055 . 
  78. ^ a b c Терри, G .; Браун, В. (2011). « „ Это своего рода мне брать на себя ответственность за эти вещи“: Мужчины, вазэктомия и„экономия противозачаточной “ » (PDF) . Феминизм и психология . 21 (4): 477–495. DOI : 10.1177 / 0959353511419814 . S2CID 146557490 .  
  79. ^ Mundigo A (2000) Re-концептуализации роли мужчин в период после Каирской» Культура, здоровье и сексуальность 2 (3) 323-337;. Цитируется в Терри, G и Браун, V (2011)«Это своего рода я беру на себя ответственность за эти вещи »: мужчины, вазэктомия и« контрацептивная экономика » Феминизм и психология 21 (4), стр. 477–495. Доступно в Интернете по адресу: http://oro.open.ac.uk/34285/1/ It% 27s% 20kind% 20of% 20me% 20taking% 20responsibility% 20for% 20these% 20ings.pdf
  80. ↑ цитируется у Terry, G и Braun, V (2011). «Это своего рода то, что я беру на себя ответственность за эти вещи»: мужчины, вазэктомия и «контрацептивная экономика» Феминизм и психология 21 (4), стр. 1 Доступно в Интернете по адресу: http://oro.open.ac.uk/34285/1 /It%27s%20kind%20of%20me%20taking%20responsbility%20for%20these%20things.pdf
  81. ^ Лант, Нил; Каррера, Персивил (2010). «Медицинский туризм: оценка доказательств по лечению за рубежом». Maturitas . 66 (1): 27–32. DOI : 10.1016 / j.maturitas.2010.01.017 . PMID 20185254 . 
  82. ^ " « Я мог смотреть в ствол пистолета. Я видел червяк пистолета ». - Основные моменты RTÉ Radio 1 » .
  83. ^ Джарлат Реган (26 мая 2019). «Доктор Эндрю Райн» . Ирландец за границей (Подкаст) (297 изд.). SoundCloud . Архивировано 27 мая 2019 года . Проверено 27 мая 2019 .

Внешние ссылки [ править ]

  • Энциклопедия MedlinePlus
  • Как лечить: вазэктомия и обращение, австралийский врач, 2 июля 2014 г.