Инициатива 1000 (I-1000) от 2008 года учредила Закон США о смерти с достоинством штата Вашингтон ( RCW 70.245 [1] ), который легализует медицинскую помощь при смерти с определенными ограничениями. Принятие этой инициативы сделало Вашингтон вторым штатом США, который разрешил некоторым неизлечимо больным пациентам определять время своей смерти. Усилие возглавил бывший губернатор Бут Гарднер .
Мера была одобрена на всеобщих выборах 4 ноября 2008 года. «За» подано 1 715 219 голосов (57,82%), против - 1 251 255 голосов (42,18%). Всего было 2 966 474 голосов. [2] 30 из 39 округов штата проголосовали за инициативу. [3]
В 1991 году аналогичная инициатива 119 была отклонена вашингтонскими избирателями с разницей от 54 до 46 процентов. I-119 позволил бы врачам прописывать смертельную дозу лекарства, а также вводить ее, если бы неизлечимо больной пациент не мог принимать самостоятельно. [4] В отличие от этой инициативы, I-1000 требует, чтобы пациент принимал лекарство без посторонней помощи. [5]
Эта инициатива основана на Орегонской Мере 16 , которые Орегон избиратели прошли в 1994 году , но не были реализованы до 1997 г. В то время, штат Орегон было единственным государством, приняли аналогичное законодательство. [6] В 2013 году Вермонт стал третьим штатом, принявшим аналогичный закон. [7] В 2016 году Калифорния стала четвертым штатом, принявшим аналогичный закон. Все штаты на западном побережье теперь имеют аналогичное законодательство. [8]
Конкретные положения в инициативе
Официальное резюме бюллетеня для этой меры, слегка измененное после судебного обжалования в феврале 2008 года, гласит: «Эта мера позволит неизлечимо больным , компетентным взрослым жителям Вашингтона, у которых есть медицинские прогнозы умереть в течение шести месяцев, запрашивать и самостоятельно принимать смертельные лекарства, предписанные врач. Эта мера требует двух устных и одного письменного запроса, двух врачей для постановки диагноза пациенту и определения его компетентности, периода ожидания и подтверждения врачом информированного решения пациента. Врачи, пациенты и другие добросовестные лица должны соблюдать уголовная и гражданская неприкосновенность ". [9]
Положения закона включают:
- Пациент должен быть совершеннолетним (18 лет и старше) жителем штата Вашингтон.
- Пациент должен быть умственно дееспособным, подтвержден двумя врачами (или направлен на оценку психического здоровья).
- Пациент должен быть неизлечимо больным и жить менее 6 месяцев, что подтверждается двумя врачами.
- Пациент должен делать добровольные просьбы без принуждения , подтвержденные двумя врачами.
- Пациент должен быть проинформирован обо всех других вариантах, включая паллиативную помощь и помощь в хосписе.
- Между первым устным и письменным запросом проходит 15-дневный период ожидания.
- Между письменным запросом и написанием рецепта проходит 48-часовой период ожидания.
- Письменный запрос должен быть подписан двумя независимыми свидетелями, по крайней мере, один из которых не связан с пациентом или не работает в медицинском учреждении.
- Пациенту рекомендуется обсудить с семьей (не требуется из-за законов о конфиденциальности)
- Пациент может в любой момент передумать и отозвать запрос.
- Лечащий врач может подписать свидетельство о смерти пациента, в котором должно быть указано основное неизлечимое заболевание в качестве причины смерти.
Сторонники
Кампанией руководила коалиция, в которую входит бывший губернатор Вашингтона Бут Гарднер . [10] [11] сторонники помощи умирающим из Орегона, Национальный центр « Смерть с достоинством» , « Сострадание и выбор» , «Сострадание и выбор Вашингтона», «Сострадание и выбор штата Орегон». Название официальной группы политической защиты, работающей над кампанией, было изменено с «Это мое решение» на «ДА на 1000».
Сенатор штата Дарлин Фэйрли , возглавляющая собрание по вопросам смерти с ограниченными возможностями, заявила, что «с точки зрения личного контроля и автономии имеет смысл позволить пациентам самим решать, какую медицинскую помощь они хотят получать и как долго они хотят страдать. с неизлечимой болезнью ".
Представитель штата Джейми Педерсен , председатель организации «ЛГБТ на 1000 человек», сказал: «Люди, страдающие неизлечимыми заболеваниями, обретают душевное спокойствие, зная, что их выбор в конце жизни будет уважаться. Каждый заслуживает этого уважения и может оценить его важность». Организации, поддержавшие I-1000, включают Американскую ассоциацию студентов-медиков , Американскую ассоциацию женщин-медиков, Ассоциацию по борьбе со СПИДом на протяжении всей жизни, ACLU , Национальный центр женского права, Вашингтонское отделение Национальной ассоциации социальных работников и Государственное здравоохранение штата Вашингтон. Ассоциация.
Психологическая ассоциация штата Вашингтон была нейтральна в отношении I-1000, но обнаружила, что «пациенты выбирают помощь при смерти из-за стремления к автономии и желания избежать потери достоинства и контроля, а не из-за плохого психического состояния, нехватки ресурсов или социальная поддержка »и« закон оказал положительное влияние в плане значительного улучшения паллиативной помощи ».
Newcastle Новости одобрили эту меру в 7 октября 2008, редакции. «Некоторые противники I-1000 будут относиться к варианту жизни и смерти как к самоубийству с помощью, но это не похоже на самоубийство. Это гуманный конец жизни, которая уже заканчивается», - говорится в редакционной статье. [12]
Оппозиция
Коалиция против самоубийств выступила против этой меры. В него вошли врачи и медсестры, защитники прав инвалидов и организации, работники хосписов , представители меньшинств , организации за право на жизнь , католическая церковь и другие христианские организации, а также политики. [ кто? ]
Организация считала, что опасность сделать врачей виновниками смерти пациента намного перевешивает любые преимущества помощи при самоубийстве или гарантии в тексте инициативы. Они считали, что легализация помощи при самоубийстве окажет давление на меньшинства, инвалидов и бедных.
Актер Мартин Шин появился в телевизионных рекламных роликах, выступающих против Инициативы 1000. [13] Одно из заявлений Шина вызвало споры: людям с депрессией можно дать смертельную дозу без предварительной профессиональной оценки. [14] Согласно Закону Вашингтона о смерти с достоинством, "лекарства для прекращения жизни пациента гуманным и достойным образом не должны назначаться до тех пор, пока лицо, проводящее консультирование, не установит, что пациент не страдает психическим или психологическим расстройством или депрессией. вызывая нарушение суждения ". [15] Этот вопрос был исследован в области медицинской этики. [16]
«Еще не умер» , группа защиты прав людей с ограниченными возможностями, которая присоединилась к Коалиции против самоубийств, возражала против этой меры, утверждая, что она дискриминирует инвалидов и нацелена на них. Они считают, что инвалиды, которые беспокоятся о том, что они станут обузой для их семей, нуждаются в помощи и обезболивании, а не в поощрении к смерти. [17]
Полученные результаты
Выбор | Голоса | % |
---|---|---|
да | 1,715,219 | 57,82 |
Нет | 1,251,255 | 42,18 |
Всего голосов | 3 071 587 | 100.00 |
Зарегистрированные избиратели и явка | 3 630 118 | 84,61 |
Смотрите также
- Акт 39 в Вермонте , первом штате, принявшем закон о достойной смерти законодательными актами.
- Закон Калифорнии об окончании срока службы
- Закон Орегона «Смерть с достоинством» , инициатива голосования, принятая в 1994 году в соседнем штате Орегон.
- Бакстер против Монтаны , решение суда о легализации помощи при смерти в Монтане.
- Вашингтон против Глюксберга , решение Верховного суда 1997 г., подтверждающее Закон о естественной смерти штата Вашингтон 1979 г.
- Помощь в самоубийстве в США
- Сострадание и выбор
- Закон о добровольной помощи при смерти 2017 (Виктория)
Рекомендации
- ^ "Глава 70.245 RCW, Вашингтонская смерть с достоинством" . Законодательное собрание штата Вашингтон .
- ^ «Всеобщие выборы 4 ноября 2008 года» . Государственный секретарь Вашингтона . 13 ноября 2008 г.
- ^ «Всеобщие выборы 4 ноября 2008 года» . Государственный секретарь Вашингтона . Проверено 17 марта 2009 .
- ^ «Инициатива« Право на смерть »попадает в государственные бюллетени» . Мир Венатчи . 14 июля 2008 г.
- ^ Остром, Кэрол М. (21 сентября 2008 г.). «Инициатива 1000 позволит пациентам закончить свою жизнь» . Сиэтл Таймс .
- ^ «Веб-сайт штата Орегон: Закон о смерти с достоинством» .
- ^ «Вермонт» .
- ^ [1]
- ^ «Инициативная мера 1000« Закон Вашингтона о смерти с достоинством » » (PDF) . Государственный секретарь Вашингтона . 2008-01-24.
- ^ The Times, редактор (17 января 2008 г.). «Моя жизнь не принадлежит государству или церкви» . Сиэтл Таймс .CS1 maint: дополнительный текст: список авторов ( ссылка )
- ^ The Daily News, редактор (22 января 2008 г.). «Гарднер возрождает дискуссию об оказании помощи в самоубийстве» . Лонгвью, Вашингтон : The Daily News.CS1 maint: дополнительный текст: список авторов ( ссылка )
- ^ Ньюкасл Ньюс, редактор (2007-10-07). «Инициатива« Смерть с достоинством »способствует гуманному выбору» . Ньюкасл, Вашингтон : Ньюкаслские новости.CS1 maint: дополнительный текст: список авторов ( ссылка )
- ^ «Мартин Шин появится в рекламе против I-1000» . Якима Геральд . 29 сентября 2008 г.
- ^ «Инициатива 1000 оппонентов дебютирует актер Мартин Шин в рекламе» .
- ^ «Закон штата Вашингтон о смерти с достоинством, стр. 4, раздел 6» (PDF) .
- ^ Рудник (2002). «Депрессия и способность отказаться от психиатрического лечения» . Журнал медицинской этики . 28 (3): 151–155. DOI : 10.1136 / jme.28.3.151 . PMC 1733573 . PMID 12042398 .
- ^ Эртельт, Стивен (18.06.2008). «Сын пресс-секретаря, группы инвалидов выступают против пропаганды самоубийства, оказываемой Вашингтоном» . LifeNews.com.
- ^ «Итоги всеобщих выборов от 4 ноября 2008 года» . Штат Вашингтон. 2008-11-08.
Внешние ссылки
- Официальная страница Департамента здравоохранения штата Вашингтон на DWDA с годовыми отчетами
- Запись для голосования по Вашингтонской инициативе 1000
В поддержку
- Да! по комитету I-1000
- Национальный центр "Смерть с достоинством"
В оппозиции
- Коалиция против самоубийств
дальнейшее чтение
- Wall Street Journal : «Социальные вопросы преобладают в избирательных инициативах 2008 г.», 7 августа 2008 г.
- LA Times : «Право Вашингтона на смерть - личное дело каждого», 22 июня 2008 г.
- News Tribune : «Инициатива« Смерть с достоинством »назначена на 2008 год», 5 декабря 2007 г.
- Associated Press: «Штат Вашингтон обдумывает меры по оказанию помощи при самоубийстве», 16 июня 2008 г.
- Сиэтл Таймс : «Определение доноров становится проблемой в кампании за право на смерть», 16 июня 2008 г.
- NewsroomAmerica.com: «Вашингтон. Рассматривает меры по самоубийству с помощью», 16 июня 2008 г.
- Seattle Post-Intelligencer : «Игра в Бога или достойная смерть? Религиозные группы играют решающую роль в инициативной битве» 13 октября 2008 г.