Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Анкилостомоз
Другие именаАнкилостомоз, анкилостомоз
Некатор Американус L3 x1000 12-2007.jpg
Инфекционная личинка Necator americanus
СпециальностьТропическая медицина , инфекционные болезни , паразитология Отредактируйте это в Викиданных

Анкилостомидозы является анкилостомидозом вызванной инфекции с анкилостомид нематодами . Название происходит от греческого ancylos αγκύλος «изогнутый, изогнутый» и stoma σταμα «рот».

Анкилостомоз также известен как шахтерская анемия , туннельная болезнь , анемия кирпича и египетский хлороз . Гельминтоз также может относиться к анкилостомозу, но этот термин также относится ко всем другим паразитарным глистным заболеваниям. В Соединенном Королевстве, если оно было приобретено в контексте работы на шахте, условие дает право на получение пособия по инвалидности в связи с производственными травмами. Это предписанное заболевание (B4) согласно соответствующему законодательству. § [1]

Анкилостомоз возникает, когда анкилостомоз, присутствующий в большом количестве, вызывает железодефицитную анемию , высасывая кровь из стенок кишечника хозяина.

Признаки и симптомы [ править ]

В зависимости от организма признаки и симптомы различаются. Ancylostoma duodenale и Necator americanus могут попадать в кровоток, а Ancylostoma braziliensis - нет. Признаки и симптомы Ancylostoma duodenale и Necator americanus приведены на соответствующей странице. [ необходима цитата ]

У Ancylostoma braziliensis, поскольку личинки находятся в ненормальном хозяине, они не созревают до взрослых особей, а вместо этого мигрируют через кожу, пока не будут уничтожены воспалительной реакцией хозяина. Эта миграция вызывает местный сильный зуд и красное серпигинозное поражение. Лечение однократной дозой ивермектина перорально приводит к излечению 94–100%. [2]

Причины [ править ]

Инфекция обычно переносится людьми, идущими босиком по зараженной почве. Проникая через кожу, личинки могут вызвать аллергическую реакцию. Именно из-за зудящего пятна на месте проникновения ранняя инфекция получила прозвище «земной зуд». После прорыва через кожу личинки попадают в кровоток и переносятся в легкие (однако, в отличие от аскарид, анкилостомы обычно не вызывают пневмонию). Личинки мигрируют из легких вверх по дыхательному горлу, чтобы их проглотить и отнести обратно в кишечник. Если люди вступают в контакт с личинками анкилостомоза собак или кошачьих нематод или некоторых других нематод, которые не заражают людей, личинки могут проникнуть через кожу. Иногда личинки не могут завершить свой миграционный цикл у человека. Вместо,личинки мигрируют чуть ниже кожи, образуя змеиные отметины. Это называется ползучей сыпью или мигрирующей кожной личинкой.[3]

Диагноз [ править ]

Они обычно поражают кожу, глаза и внутренние органы человека.

Профилактика [ править ]

Борьба с этим паразитом должна быть направлена ​​на снижение уровня загрязнения окружающей среды. Лечение сильно инфицированных людей - это один из способов уменьшить источник заражения (по оценкам одного исследования, 60% от общего количества гельминтов приходится на менее чем 10% населения). Другими очевидными методами являются улучшение доступа к санитарии , например, туалетам , а также убеждение людей поддерживать их в чистом функциональном состоянии, тем самым делая их более удобными для использования. [ необходима цитата ]

Лечение [ править ]

Лучшим препаратом для лечения анкилостомоза является мебендазол, который эффективен против обоих видов и, кроме того, удаляет также кишечного червя Ascaris, если он присутствует. Препарат очень эффективен, требует однократной дозы и стоит недорого. Однако для лечения требуется нечто большее, чем просто введение глистогонного средства, пациенту также следует получать пищевые добавки для улучшения общего уровня здоровья, в частности, очень важны добавки железа. Железо является важным компонентом множества ферментных систем, участвующих в энергетическом обмене, синтезе ДНК и детоксикации лекарств. [ необходима цитата ]

Инфекция N. атепсапиз паразитов можно лечить с помощью бензимидазолы , альбендазол и мебендазол . В тяжелых случаях анемии может потребоваться переливание крови. Легкие инфекции обычно остаются без лечения в регионах, где повторное заражение является обычным явлением. Добавки железа и диета с высоким содержанием белка ускорят процесс восстановления. [5] В тематическом исследовании с участием 56–60 мужчин, инфицированных Trichuris trichiura и / или N. americanus , альбендазол и мебендазол были на 90% эффективны в лечении T. trichiura . Однако альбендазол излечил N. americanus на 95%., в то время как мебендазол вылечил только 21%. Это говорит о том, что альбендазол наиболее эффективен для лечения как T. trichiura, так и N. americanus . [6]

Эпидемиология [ править ]

Эпидемия «шахтерской анемии », вызванной Ancylostoma duodenale, среди рабочих, строящих Готардский туннель, способствовала пониманию анкилостомоза. [7]

Анкилостомическая анемия была впервые описана Вильгельмом Грименджером в Египте, Каир, в 1852 году. Он обнаружил тысячи взрослых анкилостомов в тонкой кишке 20-летнего солдата, страдавшего тяжелой диареей и анемией (обозначенной в то время как египетский хлороз). [8] Эта тема была повторно рассмотрена в Европе, когда произошла вспышка «шахтерской анемии» в Италии. [9] Во время строительства Готардского туннеля в Швейцарии (1871–81) большое количество шахтеров страдали от тяжелой анемии неизвестной причины. [10] [7] Медицинские исследования позволили установить, что это вызвано Ancylostoma duodenale.(которому способствуют высокие температура и влажность) и «крупным достижениям в паразитологии путем исследования этиологии, эпидемиологии и лечения анкилостомоза». [7]

Анкилостомы по-прежнему составляют значительную долю изнурительных заболеваний в тропиках, и 50–60 000 смертей в год можно отнести к этой болезни. [11]

Ссылки [ править ]

  1. ^ "14. Приложение 1: Список заболеваний, охватываемых пособием по инвалидности в связи с производственными травмами: B4 Анкилостомоз ..." . Руководство: Пособия по инвалидности в связи с производственными травмами: техническое руководство . Департамент труда и пенсий Великобритании. 20 мая 2015.
  2. ^ Hochedez P, Caumes E (июль 2008). «Распространенные кожные инфекции у путешественников» . J Travel Med . 15 (4): 252–62. DOI : 10.1111 / j.1708-8305.2008.00206.x . PMID 18666926 . 
  3. ^ "Анкилостомоз" . Здоровье при усыновлении: паразиты . ComeUnity . Проверено 30 октября 2008 .
  4. ^ «Определение: мигрирующая личинка» . Проверено 30 октября 2008 .
  5. ^ "Анкилостомоз" . Энциклопедия Britannica Online. 2009 г.
  6. ^ Holzer, BR; Фрей, FJ (февраль 1987 г.). «Дифференциальная эффективность мебендазола и альбендазола против Necator americanus, но не для заражения Trichuris Trichiura ». Европейский журнал клинической фармакологии . 32 (6): 635–37. DOI : 10.1007 / BF02456002 . PMID 3653234 . 
  7. ^ a b c Peduzzi, R .; Пиффаретти, Ж.-К. (1983). «Дуоденальная анкилостома и анемия Сен-Готарда» . Br Med J (Clin Res Ed) . 287 (6409): 1942–45. DOI : 10.1136 / bmj.287.6409.1942 . JSTOR 29513508 . PMC 1550193 . PMID 6418279 .   
  8. ^ Роща, Дэвид I (2014). Ленточные черви, вши и прионы: сборник неприятных инфекций . Оксфорд: Издательство Оксфордского университета. С. 1–602. ISBN 978-0-19-964102-4.
  9. ^ Роща, Дэвид I (1990). История гельминтологии человека . Уоллингфорд: CAB International. С. 1–848. ISBN 0-85198-689-7.
  10. ^ Бюньон, Е. (1881). «Об эпидемии, вызванной Ankylostomum среди рабочих в туннеле Сен-Готард» . Британский медицинский журнал . 1 (1054): 382. DOI : 10.1136 / bmj.1.1054.382 . JSTOR 25256433 . PMC 2263460 . PMID 20749811 .   
  11. ^ «Анкилостомы: виды Ancylostoma и Necator spp» . Архивировано 27 октября 2008 года . Проверено 30 октября 2008 .

Внешние ссылки [ править ]

Классификация
D
  • МКБ - 10 : B76.0
  • МКБ - 9-СМ : 126,9
  • MeSH : D000724
Внешние ресурсы
  • eMedicine : пед / 96