Примеры и перспективы в этой статье относятся в первую очередь к Соединенному Королевству и Соединенным Штатам и не отражают общемировой взгляд на предмет . ( Август 2019 г. ) ( Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения ) |
Акушерство и гинекология (британский английский) или акушерство и гинекология (американский английский) - это медицинская специальность , охватывающая две узкие области акушерства (включая беременность , роды и послеродовой период ) и гинекологию (охватывающую здоровье женской репродуктивной системы - влагалище. , матка , яичники и грудь ). Это обычно сокращается как OB-GYN или OB / GYN на английском языке, а также как акушеры и гинекологи илиO&G на британском английском.
Программы последипломного образования для обеих областей обычно объединяются, подготавливая практикующего акушера-гинеколога к тому, чтобы он мог хорошо разбираться в вопросах охраны здоровья женских репродуктивных органов и ведения беременности, хотя многие врачи продолжают развивать узкие интересы в одной области или Другие.
Образование и обучение (резидентура) [ править ]
Соединенные Штаты [ править ]
После окончания медицинской школы необходимо пройти четырехлетнюю программу резидентуры, чтобы иметь право участвовать в советах директоров.
В матче ERAS в 2017 году было 238 участвующих программ, принимающих кандидатов. [1]
Это в сумме дает 11–14 лет образования и практического опыта. Первые 7–9 лет - это общая медицинская подготовка.
Опытные акушеры-гинекологи могут получить сертификаты в специализированных областях, включая медицину матери и плода. См. Братство (медицина) .
Соединенное Королевство [ править ]
Все врачи должны сначала закончить медицинскую школу и получить MBBS или эквивалентный сертификат. [2] Эта часть обычно длится пять лет. После этого они имеют право на предварительную регистрацию в Генеральном медицинском совете .
Затем они должны пройти двухлетнее базовое обучение. [2] [3] После завершения первого года обучения стажеры имеют право на полную регистрацию в Генеральном медицинском совете. [2] После завершения базового обучения кандидаты сдают экзамен MRCOG, часть 1 [4], который проводится Королевским колледжем акушеров и гинекологов . После этого есть дополнительные семь лет обучения и еще два экзамена (экзамены MRCOG по Части 2 и Части 3), что в сумме составляет минимум девять лет обучения, хотя для некоторых стажеров может потребоваться больше времени. [5]
Субспециальности [ править ]
Примеры профильного обучения, доступного для врачей в США:
- Медицина матери и плода : акушерская специализация, иногда называемая перинатологией, которая специализируется на медикаментозном и хирургическом ведении беременностей с высоким риском и хирургических вмешательствах на плоде с целью снижения заболеваемости и смертности.
- Репродуктивная эндокринология и бесплодие : специальность, посвященная биологическим причинам и интервенционному лечению бесплодия.
- Гинекологическая онкология: гинекологическая специальность, специализирующаяся на медикаментозном и хирургическом лечении женщин с раком репродуктивных органов.
- Медицина женского таза и реконструктивная хирургия : гинекологическая специальность, специализирующаяся на диагностике и хирургическом лечении женщин с недержанием мочи и опущением органов малого таза. Иногда неспециалисты называют ее " женской урологией ".
- Продвинутая лапароскопическая хирургия
- Планирование семьи : гинекологическая специальность, предлагающая обучение контрацепции и прерыванию беременности ( аборту )
- Детская и подростковая гинекология
- Менопаузальная и гериатрическая гинекология
Из них только первые четыре являются действительно признанными специальностями Советом по аккредитации последипломного медицинского образования (ACGME) и Американским советом акушерства и гинекологии (ABOG). Остальные узкие специальности считаются неформальной концентрацией практики. Чтобы быть признанным сертифицированным специалистом по специальности Американским советом по акушерству и гинекологии или Американским советом по остеопатии по акушерству и гинекологии , практикующий должен пройти аккредитацию ACGME или AOA и получить Сертификат дополнительной квалификации (CAQ), который требуется дополнительное стандартизированное обследование. [6] [7]
Кроме того, врачи других специальностей могут пройти обучение по Advanced Life Support in Obstetrics (ALSO), короткой сертификации, которая поможет им лучше справляться с неотложными акушерскими / гинекологическими ситуациями.
Общие процедуры [ править ]
Есть много процедур, которые могут быть выполнены акушерами-гинекологами. Некоторые процедуры могут включать: [8]
- Кольпоскопия : если результаты скринингового теста на рак шейки матки, такого как мазок Папаниколау или тест на ВПЧ, не соответствуют норме, может потребоваться более тщательное обследование шейки матки и тканей влагалища.
- Процедура петлевого электрического иссечения (LEEP): процедура для быстрого удаления аномальной ткани влагалища в шейке матки. Во время процедуры вводится местный анестетик и раствор для визуального улучшения точек удаления. Есть вероятность появления водянистых розоватых выделений, коричневатых выделений и легких спазмов.
- Биопсия эндометрия : процедура, при которой берется образец ткани из слизистой оболочки эндометрия матки. Образец исследуют и проверяют под микроскопом на наличие аномальных клеток или признаков рака.
- Установка ВМС : внутриматочная спираль Т-образной формы вводится в матку через шейку матки. Это обратимый противозачаточный препарат, который можно сделать в кабинете врача.
- Nexplanon : имплант длиной около 4 см, который входит в верхнюю часть предплечья. Этот имплант высвобождает в организм противозачаточные гормоны и может прослужить до трех лет. Этот тип контроля над рождаемостью имеет 99% успеха в предотвращении беременности.
- Расширение и кюретаж (D&C): амбулаторная процедура открытия (расширения) шейки матки для сбора образцов ткани эндометрия с помощью кюретки. D&C также может быть выполнено для удаления плода, который не родился естественным путем после выкидыша, или для того, чтобы вызвать аборт.
- Перевязка маточных труб : операция по закрытию маточных труб для предотвращения беременности. Это также известно как «завязывание трубок».
- Цистэктомия яичника : удаление кисты, которая имеет твердый вид, более трех дюймов в диаметре, может стать злокачественной или вызывает постоянную боль. Кисты можно удалить, не удаляя яичник. У женщин, которые не принимают противозачаточные средства, каждые два месяца образуются маленькие кисты, но они могут исчезнуть сами по себе.
См. Также [ править ]
- Териогенология
- Андрология
- Урология
- Неонатальная инфекция
Ссылки [ править ]
- ^ «Специальности и программы, участвующие в программе ERAS 2017» . Архивировано из оригинала на 2016-09-14 . Проверено 14 октября 2016 .
- ^ a b c «Требования к поступающим, навыки и интересы (акушерство и гинекология)» . Карьера в области здравоохранения . 2015-05-27 . Проверено 11 апреля 2019 .
- ^ "Программа Фонда Великобритании" . www.foundationprogramme.nhs.uk . Проверено 11 апреля 2019 .
- ^ "Часть 1 экзамен MRCOG" . Королевский колледж акушеров и гинекологов . Проверено 11 апреля 2019 .
- ^ «Обучение и развитие (акушерство и гинекология)» . Карьера в области здравоохранения . 2015-05-27 . Проверено 11 апреля 2019 .
- ^ Добро пожаловать на сайт Американского совета акушерства и гинекологии: Сертификация акушеров и гинекологов
- ^ «Право на участие / Право на участие в Правлении» . Американский остеопатический совет акушерства и гинекологии. 2012 . Проверено 19 сентября 2012 года .
- ^ "Общие процедуры гинекологии | Акушерство и гинекология | Спрингфилдская клиника" . www.springfieldclinic.com . Проверено 13 марта 2019 .
Библиография [ править ]
- Ллевеллин-Джонс, Дерек, Основы акушерства и гинекологии , 7-е изд., Мосби, 1999.
Дальнейшее чтение [ править ]
- Lane, J (июль 1987 г.). «Провинциальный хирург и его акушерская практика: Томас У. Джонс из Хенли-ин-Арден, 1764-1846» . История болезни . 31 (3): 333–48. DOI : 10.1017 / s0025727300046895 . PMC 1139744 . PMID 3306222 .
- Стокхэй, Alice B . Акушерство. Книга для каждой женщины . oO, (Kessinger Publishing) oJ Перепечатка пересмотренного издания Chicago, Alice B. Stockham & Co. 1891 г. (первое издание 1886 г.). ISBN 1-4179-4001-8
Внешние ссылки [ править ]
- www.figo.org Международная федерация гинекологии и акушерства (FIGO)
- BJOG: Международный журнал акушеров и гинекологов
- Всемирный конгресс по спорам в области акушерства, гинекологии и бесплодия (COGI)