Эта статья требует дополнительных ссылок для проверки . ( сентябрь 2017 г. ) ( Узнайте, как и когда удалить это сообщение-шаблон ) |
Аортография | |
---|---|
B. Транслюмбальная аортография показывает почти полную обструкцию бедренных артерий у пациента с артериосклерозом Монкеберга . | |
МКБ-9-СМ | 88,42 |
MeSH | D001027 |
Аортография предполагает размещение в катетер в аорту и инъекции контрастного вещества при приеме рентгеновских лучей на аорте . Процедура известна как аортограмма. Диагноз аорты может быть сделан путем визуализации интимы и поток контрастного вещества в обеих истинном просвете и ложном просвете. Катетер следует вводить через правую бедренную артерию , потому что примерно в двух третях случаев расслоение аорты распространяется на левую общую подвздошную артерию .
Аортограмма ранее считалась золотым стандартом диагностики расслоения аорты [1] с чувствительностью до 80% и специфичностью около 94%. [2] Это особенно плохо при диагностике случаев, когда расслоение происходит из-за кровоизлияния в среднюю область без начала разрыва интимы.
Преимущество аортограммы в диагностике расслоения аорты заключается в том, что с ее помощью можно определить степень поражения аорты и сосудов ветвей и диагностировать аортальную недостаточность . Недостатки аортограммы в том, что это инвазивная процедура и требует использования йодированного контрастного вещества. [3]
На смену аортографии в значительной степени пришли диагностические инструменты МРТ , КТ и чреспищеводная эхокардиография (ЧЭЭ), все из которых имеют высокую чувствительность. [4] ЧВЭ рекомендуется в экстренных ситуациях, так как это относительно неинвазивная и быстрая процедура (больше, чем МРТ, которая может занять часы). [5] [6]
Ссылки [ править ]
- ^ Холлоуэй, BJ; Rosewarne, D; Джонс, Р.Г. (декабрь 2011 г.). «Визуализация болезни грудной аорты» . Британский журнал радиологии . 84 (3): S338 – S354. DOI : 10.1259 / BJR / 30655825 . PMC 3473913 . PMID 22723539 .
- ^ Уилберс, Кристофер RH; Carrol, Clark L .; Хнилица, Марк А. (1990). «Оптимальная диагностическая визуализация расслоения аорты» . Журнал Техасского института сердца . 17 (4): 271–278. ISSN 0730-2347 . PMC 324936 . PMID 15227519 .
- ^ Целевая группа по диагностике и лечению заболеваний аорты Европейского общества кардиологов (ESC) (1 ноября 2014 г.). «Рекомендации ESC по диагностике и лечению заболеваний аорты, 2014 г.» . Европейский журнал сердца . 35 (41): 2873–2926. DOI : 10.1093 / eurheartj / ehu281 . PMID 25173340 .
- ^ Creager, Марк А .; Браунвальд, Юджин (2013). Атлас сосудистых заболеваний . Springer Science & Business Media. п. 40. ISBN 9781475745641.
- ↑ Хан, Али Наваз (13 мая 2016 г.). «Визуализация расслоения аорты» . Medscape . WebMD.
- ^ Neskovic, AN; Hagendorff, A .; Lancellotti, P .; Guarracino, F .; Варга, А .; Cosyns, B .; Flachskampf, FA; Попеску, Б.А.; Gargani, L .; Заморано, JL; Бадано, LP (13 декабря 2012 г.). «Экстренная эхокардиография: рекомендации Европейской ассоциации сердечно-сосудистой визуализации» . Европейский журнал сердца - сердечно-сосудистые изображения . 14 (1): 1–11. DOI : 10.1093 / ehjci / jes193 . PMID 23239795 .
Внешние ссылки [ править ]
- Аортография в Национальной медицинской библиотеке США по медицинским предметным рубрикам (MeSH)