Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Центр Остен Риггс
Слова логотипа Riggs Purple.svg
Главный кампус Центра Остин Риггс
География
Место расположенияСтокбридж , Массачусетс , Графство Беркшир , Массачусетс, США
Координаты42 ° 16′59,1 ″ с.ш. 73 ° 18′47,9 ″ з.д. / 42,283083 ° с.ш. 73,313306 ° з.д. / 42.283083; -73,313306 Координаты: 42 ° 16′59,1 ″ с.ш. 73 ° 18′47,9 ″ з.д.  / 42,283083 ° с.ш. 73,313306 ° з.д. / 42.283083; -73,313306
Организация
ФинансированиеНекоммерческая больница
ТипСпециалист
Аффилированный университетКембриджский альянс здравоохранения , Йельский детский учебный центр , Медицинская школа Йельского университета
Услуги
СтандартыСовместная комиссия
Кровати74
СпециальностьОткрытый центр психиатрической помощи
История
Открыт21 июля 1919 г . ; 101 год назад ( 1919-07-21 )
Ссылки
Интернет сайтhttp://www.austenriggs.org/
СпискиБольницы в Массачусетсе

Центр Остен Риггс - это психиатрическое лечебное учреждение в Стокбридже, штат Массачусетс . Он был основан Остен Фокс Риггс в 1913 году как Стокбриджский институт изучения и лечения психоневрозов, а 21 июля 1919 года был переименован в честь Остен Риггс.

История [ править ]

Основание до 1946 г. [ править ]

Врач-терапевт из Нью-Йорка, которая приехала в Стокбридж, Массачусетс, страдая от туберкулеза , Остен Фокс Риггс разработала схему лечения, которая предвосхитила рост психосоматической медицины и терапевтической психологии, а также создала новое направление для ухода за больными.

Риггс находился под влиянием движения за психическую гигиену (также известного как движение за социальную гигиену ). Он разработал свою жилищную модель после наблюдения за врачом в Вефиле , штат Мэн, по имени Джон Джордж Геринг, который лечил пациентов строгими ежедневными режимами и лечил через внушение.

Открытый в 1913 году как Стокбриджский институт по изучению и лечению психоневрозов, в 1919 году этот институт стал Фондом Остин Риггс. Риггс быстро рос; К 1924 году у него было 100 пациентов, которые находились в среднем от четырех до шести недель. Штат врачей обслуживает не более 10 пациентов каждый, а прошедшие обучение врачи регулярно проводят собрания и конференции. Серия «зеленых книг» суммировала «наставления Риггса для успешной жизни», а его коллега из 1930-х годов сказал, что пациентов поощряли быть «ценными членами единой команды».

У Риггса было то, что его коллега описал как «глубокое и почти пуританское убеждение, что чувства необходимо держать под постоянным наблюдением и контролем с помощью действий». В его больнице был цех трудотерапии, оборудованный для ткачества, столярных работ, рисования и других ремесел, а также комнаты для игр и отдыха. [1] У Риггса также было то, что он называл «10 заповедями» успешной жизни.

Хотя он осуждал то, что он называл «умственной гимнастикой» Фрейда, и критиковал акцент венских врачей на сексуальных конфликтах как на корне невроза, практики Риггса имели общие черты с развивающейся областью психоанализа. Он считал, что невротиков беспокоят «остатки прошлого опыта», и что они частично исцеляются самопознанием и адаптацией к практическим реалиям. Когда Фрейд говорил о защитных механизмах, Риггс однажды сказал, что пациент «не может быть лишен защиты от своих неврозов». Там, где Фрейд говорил о том, чтобы справиться с обычными несчастьями мира, Риггс говорил о проблеме «увеличения страдания путем личной ссоры с болью». Американский журнал психиатрии назвал систему Риггса "полностью интегрированная концептуальная система психологии эго », которая на десять лет опередила внимание Зигмунда Фрейда к этой области.[2] Риггс также читал Фрейда на оригинальном немецком языке, а также Пьера Жане и Жан-Мартена Шарко на французском.

Книги Риггса включали « Игра: отдых в сбалансированной жизни , разумный образ жизни и просто нервы» . New York Times описала его как «всемирно известного психиатра», который был «широко известен широкой публике своими книгами». [3]

1947–1967 [ править ]

В 1947 году доктор Роберт П. Найт, бывший руководитель аппарата Фонда Меннингера, пришел к Риггсу в качестве медицинского директора. Друг Анны Фрейд «s [4] и хорошо известно в расцветающем мире американского психоанализа, Knight подчеркнул ток - терапию и реабилитацию, а также избежать общей практики в психиатрических больницах времени, включая электрошок, инсулин ком, и лоботомию. Найт считал, что лекарства полезны для «уменьшения стресса, улучшения поведения пациента и увеличения его доступности для психотерапии», но считал, что в конечном итоге проблемы пациента «должны решаться в лечении, если оно когда-либо будет решено». [ необходима цитата ]

Будучи президентом Американской психиатрической ассоциации и Американского психоаналитического фонда, Найт был авторитетом в области пограничного расстройства личности , которое, по его словам, относилось к пациентам, которые были «довольно больными, но не откровенно психотическими». [5] Под его руководством Остен Риггс начала принимать более тяжело больных пациентов и исследовать способы претворения в жизнь идей Найта, согласно которым пограничные пациенты нуждались в сочетании структуры и свободы, чтобы вести переговоры о своем собственном пути к здоровью.

В начале пребывания Найта в должности, когда он столкнулся с некоторой суматохой из-за более молодой популяции пациентов, он созвал конференцию пациентов и персонала, чтобы выработать философию и процедуры терапевтического сообщества.

К 1948 году Найт привез с собой то, что ученый Лоуренс Дж. Фридман назвал «творческим ядром отдела клинической психологии Меннингера и его исследовательского персонала», включая Дэвида Рапапорта, Роя Шафера и Мертона Гилла (который написал текст «Диагностическое психологическое тестирование» ) и Маргарет Бренман-Гибсон, первым не врачом, получившим полную клиническую и исследовательскую психоаналитическую подготовку в Соединенных Штатах [6]

В 1951 году Эрик Эриксон присоединился к персоналу Riggs, завершив команду, которая, согласно статье в Harvard Gazette, «превратила грандиозный эксперимент по лечению очень проблемных пациентов в открытом терапевтическом сообществе в золотой век концептуальной и клинической изобретательности. " [6] По словам Фридмана, Эриксон «сравнил Риггс с безопасным санаторием в Альпах, который Томас Манн описал в « Волшебной горе ». [7] [ требуется полная ссылка ]

Во время проживания Эриксонов в Стокбридже художница и танцовщица Джоан Эриксон руководила программой мероприятий Риггса, которая расширилась, включив в нее театр, танец, живопись, скульптуру, изделия из дерева, садоводство и музыку. Она также основала официальный детский сад Монтессори для местных семей, в котором пациенты Риггса могли учиться - программа, которая продолжается и сегодня. По словам биографа Эриксона Дэниела Бёрстона, программа мероприятий «стала уникальным, захватывающим и глубоко исцеляющим опытом для пациентов, который резко контрастировал с принудительной пассивностью, скукой и / или полной эгоцентризмом, которые преобладают во многих лечебных учреждениях. "

На театральную программу в Остен Риггс также повлиял Уильям Гибсон , драматург, известный благодаря «Чудотворцу» . Находясь в Стокбридже, Гибсон написал роман под названием «Паутина» , действие которого происходит в психиатрической больнице, который был превращен в фильм с Ричардом Видмарком и Лорен Бэколл в главных ролях .

Эриксон отметил, что программа мероприятий сыграла важную роль в предотвращении того, чтобы пациенты не поддавались узкой негативной идентичности, вызванной погружением в «роль пациента». [8] [ требуется полная цитата ] Он выразил благодарность своей жене за то, что она научила его «лечебной, а также творческой роли работы», которая, как он обнаружил, была важной в жизни Мартина Лютера. [9]

Эриксон также использовал свой опыт в Риггсе для реализации идей, которые он разработал в своей книге « Детство и общество» , в которой предлагалась серия из восьми нормативных кризисов в каждой жизни, с потенциалом на каждой стадии для здорового роста и интеграции, а также патологического развития и психических заболеваний. .

1967–1991 [ править ]

В 1967 году, после смерти Найта, доктор Отто Аллен Уилл-младший , ранее работавший в Честнат-Лодж , приехал руководить Остен Риггс и привнес свое понимание проблем ранней привязанности и психотической уязвимости в программу лечения. Согласно его некрологу в New York Times, «доктор Уилл был одним из небольшого числа психоаналитиков, посвятивших свою карьеру попыткам понять психотических пациентов посредством длительных, интенсивных терапевтических отношений с ними». The Times отметила, что Уилл в более чем 85 статьях писал о том, как психотические мыслительные состояния можно изменить с помощью только психотерапии. Уилл вышел на пенсию в 1978 году с должности медицинского директора в Austen Riggs, но продолжал работать в совете больницы до самой смерти. [10]

Доктор Дэниел П. Шварц, бывший директор психиатрической больницы Йельского университета, руководил Остен Риггс с 1978 по 1991 год и руководил больницей в эпоху, когда и управляемая помощь, и биологическая психиатрия стали доминировать в этой области, и когда многие больницы сосредоточение внимания на долгосрочной психотерапии - включая Честнат Лодж, больницу Маклин, Вестчестерское отделение Нью-Йорка - пресвитерианскую больницу , Тимберлон, Шеппард Пратт и Меннингер - изменили свои миссии.

Именно в это время (1985–1988) Кристофер Боллас , доктор философии, ведущий голос в современной психоаналитической теории [11], работал директором по образованию в Центре Остен Риггс.

1991–2011 [ править ]

В 1991 году Эдвард Р. Шапиро принял на себя роль медицинского директора / генерального директора Остен Риггс. Будучи авторитетом в области семейных и организационных систем, Шапиро расширил фокус Риггса на работе с членами семьи, чтобы облегчить лечение пациентов, и увеличил количество социальных работников в штате с одного до восьми. Шапиро также подчеркнул, что Риггс является ресурсом для людей, «устойчивых к лечению», которых нельзя было успешно лечить где-либо еще.

Под руководством Шапиро Riggs увеличил количество жилых домов и расширил возможности для более экономичных программ сокращения расходов. Шапиро ушел на пенсию в июне 2011 года.

2011–2015 [ править ]

Дональд Розен, доктор медицины, был назначен медицинским директором / генеральным директором в июле 2011 года. [12] После ухода Розена из центра в марте 2013 года д-р Джеймс Л. Сакстедер принял на себя роль медицинского директора / генерального директора Остен Риггс. Сертифицированный психиатр, доктор Сакстедер начал свою карьеру в Центре Остен Риггс в качестве научного сотрудника по психиатрии и большую часть своего времени проработал директором по уходу за пациентами. Он служил Риггсу четыре десятилетия, став лидером организации.

Доктор Сакстедер написал более двадцати статей и глав в книгах о лечении нервной анорексии, долгосрочной психоаналитической психотерапии пациентов с тяжелыми расстройствами, нарциссизме, теории объектных отношений и психологии эго. Он является соредактором «Привязанности к терапевтическому процессу» с Дэниелом П. Шварцем, доктором медицины и Йошихару Акабане, доктором медицины: (International University Press, 1987). Доктор Сакстедер более двадцати лет преподавал в школе социальной работы Смит-колледжа. Сакстедер ушел на пенсию в июне 2015 года.

2015–2018 [ править ]

Эндрю Дж. Гербер , доктор медицинских наук, стал медицинским директором / генеральным директором Центра Остен Риггс в июле 2015 года. До прихода в Риггс он работал директором программы исследований магнитно-резонансной томографии в Психиатрическом институте штата Нью-Йорк. директор по исследованиям Центра психоаналитического обучения и исследований Колумбийского университета и доцент кафедры психиатрии в отделении детской и подростковой психиатрии Медицинского центра Колумбийского университета. Доктор Гербер также имел частную психоаналитическую практику в Нью-Йорке. Во время своего пребывания в компании Austen Riggs доктор Гербер сыграл важную роль в создании нескольких стратегических инициатив в таких областях, как человеческое развитие, исследования самоубийств и образование. [13]

2018 – настоящее время [ править ]

Доктор Эрик Плакун в своем офисе в Остен Риггс в 2016 году.

Эрик Плакун , психиатр Центра Остен Риггс более 40 лет, был назначен медицинским директором / генеральным директором в ноябре 2018 года. [14] Плакун ранее выступал в качестве свидетеля-эксперта в коллективном иске 2019 года против United Behavioral Health. [15]

В 2019 году Центр Остин Риггс отметил столетнюю годовщину своего основания. Он сотрудничал с Музеем Нормана Роквелла на выставке об отношениях между Роквеллом и Эриком Эриксоном [16], открыл выставку, посвященную его истории и истории психического здоровья в Америке [17], и созвал международную конференцию по психическому здоровью. кризис в Америке. [18]

Другие известные сотрудники [ править ]

Мэрилин Чарльз , 2014–2015 гг., Президент Отделения 39 Американской психологической ассоциации (Психоанализ), работает в терапевтическом штате Остен Риггс.

Подходы к лечению [ править ]

В период стремительного сокращения масштабов психотерапии - психотерапия в кабинетах психиатров составляла всего 29 процентов в 2004–2005 годах, по сравнению с 44 процентами в 1996–1997 годах [19] - Центр Остен Риггс организует свое лечение на основе интенсивной психодинамической психотерапии с клинический психолог или психиатр четыре раза в неделю. Риггс поддерживает модель долгосрочного стационарного лечения в эпоху управляемого ухода, которая делает упор на краткосрочные госпитализации и амбулаторное лечение серьезно психически больных. В 2008 году был проведен мета-обзор 23 исследований, опубликованных в Журнале Американской медицинской ассоциации.. показали, что психотерапия, проводимая не реже трех раз в неделю, облегчает симптомы, включая тревогу и пограничное расстройство личности, лучше, чем многие краткосрочные методы лечения. [20] Хотя лекарства вводят подавляющему большинству пациентов Риггса, Риггс следует принципам «психодинамической психофармакологии», которая обращает внимание на продемонстрированные способы, которыми отношения между пациентами и специалистами в области психического здоровья влияют на эффективность лекарств. [21]

Риггс предлагает открытую и добровольную программу. Минимальный срок пребывания составляет шесть недель, а средний срок пребывания - шесть месяцев. После реорганизации Фонда Меннингера в 2003 году The New York Times описала Риггс как последнюю из «элитных частных больниц», где пациенты могут проводить «месяцы или годы, выясняя свою жизнь» с лечением, включая интенсивную, долгосрочную психотерапию. [22]

Центр Остен Риггс фокусирует свое внимание на людях с серьезными психическими заболеваниями, для которых повторное лечение в амбулаторных условиях оказалось неэффективным.

Институт Эриксона [ править ]

Институт образования и исследований Эриксона, являющийся неотъемлемой частью Центра Остен Риггс имени Эрика Эриксона , был основан в 1994 году. Институт Эриксона принимает ученых по месту жительства, проводит конференции и лекции, поддерживает клинические исследования и способствует вовлечению сообщества ( такие как кинопоказы и круглые столы [23] ), а также организационное партнерство. [24] Институт Эриксона также предлагает четырехлетнюю стажировку по психоаналитической психотерапии и управляет библиотекой Остин Фокс Риггс, коллекцией из 18 000 предметов, представляющих научный интерес. [25] Доктор Джейн Г. Тиллман в настоящее время является Эвелин Стефанссон Неф, директором Института Эриксона. [26] [27]

Институт Эриксона ежегодно присуждает Премию Института Эриксона за выдающиеся достижения в области средств массовой информации в области психического здоровья «в знак признания и поощрения писателей, журналистов и экспертов СМИ, которые создали сложные и доступные работы по вопросам психического здоровья». [28] Премия вручается с 2010 года, и победители присутствуют на коллоквиуме Института Эриксона, который ежегодно проводится в центре. Среди прошлых победителей - художница Элисон Бечдел , писатель Эндрю Соломон и радиожурналист Аликс Шпигель .

Ссылки [ править ]

  1. ^ История Риггса. Разработка Центра Остен Риггс по изучению и лечению неврозов , Лоуренс С. Куби , доктор медицины (Нью-Йорк: Paul B. Hoeber, Inc., 1960).
  2. ^ Остин Фокс Риггс: его значение для современной американской психиатрии , Джон А.П. Милетт, доктор медицины
  3. ^ 'Доктор Остин Ф. Риггс, психиатр, умирает, The New York Times , 6 марта 1940 г.
  4. ^ "Друг Анны Фрейд", The New York Times , 1 мая 1966 г.
  5. ↑ «Пограничные состояния» Роберта П. Найта в « Современные и исторические перспективы пограничного пациента» под редакцией Рубена Файна (Общество психоаналитического обучения, 1989).
  6. ^ a b «Архивная копия» . Архивировано из оригинального 10 апреля 2010 года . Проверено 17 марта 2010 года .CS1 maint: archived copy as title (link)
  7. ^ Фридман, стр. 260
  8. ^ Берстон, стр. 41 год
  9. ↑ Молодой человек Лютер: исследование психоанализа и истории , Эрик Х. Эриксон, стр.8
  10. ^ "Отто Аллен Уилл-младший, 83 года, психоаналитик, мертв" The New York Times, 22 ноября 1993 года.
  11. ^ Энтони Эллиотт, Subject to Ourself (1996) p. 103.
  12. ^ Центр Остин Риггс. «Попечительский совет Центра Остен Риггс объявляет о назначении медицинского директора / генерального директора Дональда Э. Розена, доктора медицины, с июля 2011 года» . PR Newswire (Пресс-релиз) . Проверено 8 октября 2020 года .
  13. ^ "Попечительский совет Центра Остен Риггс назначает Эрика М. Плакуна, доктора медицины, медицинским директором / генеральным директором" . Центр Остин Риггс . Проверено 18 декабря 2018 года .
  14. ^ «Доктор Эрик Плакун назначен медицинским директором / генеральным директором Центра Остин Риггс» . Новости здравоохранения . Проверено 3 сентября 2020 года .
  15. ^ «Почему недавние открытия против гиганта психического здоровья UBH больше, чем кажется» (PDF) . Сеть Психотерапевтических Действий (ПсиАН) . Проверено 3 сентября 2020 года .
  16. ↑ Моран, Марк (16 октября 2019 г.). «Эриксон и Рокуэлл: музейная выставка совпадает со столетием Остин Риггс» . Психиатрические новости . DOI : 10,1176 / appi.pn.2019.10b15 . Проверено 3 сентября 2020 года .
  17. ↑ Ширли, Ханна (30 мая 2019 г.). «Стокбриджская психиатрическая больница отмечает 100-летие на Мейн-стрит» . Беркширский рекорд . Проверено 3 сентября 2020 года .
  18. ↑ Моран, Марк (19 октября 2019 г.). «Центр Остен Риггс: на стыке психоанализа, психиатрии и социальных наук» . Психиатрические новости . DOI : 10,1176 / appi.pn.2019.10b16 . Проверено 3 сентября 2020 года .
  19. ^ Steenhuysen, Джул, "Подвинься Фрейдом: Психиатры объятия таблетки сила," The New York Times, 4 августа 2008
  20. ^ "Психоаналитическая терапия получает поддержку" , Бенедикт Кэри, The New York Times , 1 октября 2008 г.
  21. ^ "Психодинамическая психофармакология: устранение основных причин сопротивления лечению" , Дэвид Минц, доктор медицины, Psychiatric Times, 27 июля 2009 г.
  22. ^ Знаменитая психиатрическая клиника Abandons Prairie Home , Эрика Гуд, The New York Times , 31 мая 2003 г.
  23. ^ «Убегая от сумасшествия: фильм и общественное мероприятие о психическом заболевании» Джо Донахью на северо-восточном общественном радио WAMC, 25 марта 2015 г.
  24. ^ "Институт образования и исследований Эриксона - Центр Остин Риггс" . Austenriggs.org . Проверено 21 мая 2019 года .
  25. ^ "Библиотека Остин Фокс Риггс" . Центр Остин Риггс . Проверено 21 мая 2019 года .
  26. ^ "Джейн Г. Тиллман, доктор философии, ABPP" . Центр Остин Риггс . Проверено 21 мая 2019 года .
  27. ^ «Стокбриджский отмеченный Центр Остен Риггс публикует новую команду лидеров» Анн-Джерард Флинн на Masslive.com, 18 марта 2014 г.
  28. ^ "Архивная копия" . Архивировано из оригинала на 5 мая 2016 года . Проверено 12 сентября 2015 года .CS1 maint: archived copy as title (link)

Внешние ссылки [ править ]

  • Официальный веб-сайт
  • Центр Остин Риггс на GuideStar