Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Автоматизированный дозирующий шкаф ( ADC ) представляет собой компьютеризированная аптечку для больниц и медицинских учреждений. ADC позволяют хранить и отпускать лекарства рядом с местом оказания медицинской помощи, одновременно контролируя и отслеживая распределение лекарств. Они также называются блочными шкафами (UBC), автоматическими дозирующими устройствами (ADD), автоматическими распределительными шкафами или автоматическими дозирующими машинами (ADM). [1]

Обзор [ править ]

Pyxis SupplyStation в больнице Campbell County Memorial в Gillette, Вайоминг

Больничные аптеки снабжают пациентов лекарствами, заполняя кассеты с разовыми дозами лекарств для конкретных пациентов, которые затем доставляются в медпункт и хранятся в шкафах или тележках для лекарств. ADC были внедрены в больницах в 1980-х годах и способствовали переходу к альтернативным моделям доставки и более децентрализованным системам распределения лекарств. [1]Внедрение автоматических распределительных шкафов как части децентрализованной или гибридной системы распределения лекарств может повысить безопасность пациентов и подотчетность инвентаризации, упростить определенные процессы выставления счетов и, в конечном итоге, привести к увеличению медсестер и удовлетворенности пациентов. Изначально ADC были разработаны для использования в больницах. Однако в 2000-х годах технология начала использоваться в других медицинских учреждениях, где дозы лекарств хранились на месте, и требовались более строгие методы безопасности для управления инвентаризацией, доступом и выдачей каждой дозы пациента. Центры, в которых сейчас используются ADC, включают учреждения долгосрочного ухода, хосписы, больницы критического доступа, хирургические центры, групповые дома, учреждения интернатного типа, реабилитационные и психиатрические учреждения, здоровье животных, стоматологические клиники и моделирование обучения медсестер.Все эти разнообразные учреждения по уходу имеют общую потребность в безопасном хранении, учете и выдаче индивидуальных доз лекарств (особенно наркотиков и дорогостоящих лекарств) по месту оказания медицинской помощи.[2]

ADC отслеживают доступ пользователей и выданные лекарства, их использование может улучшить контроль над запасами лекарств. Отчеты об инвентаризации в реальном времени, создаваемые многими шкафами, могут упростить процесс заполнения и помочь аптеке отслеживать лекарства с истекшим сроком годности. Кроме того, ограничивая отдельные лекарства, такие как лекарства высокого риска и контролируемые вещества, уникальными ящиками внутри шкафа, можно улучшить общее управление запасами, безопасность пациентов и безопасность лекарств. Автоматизированные раздаточные шкафы позволяют аптекам профилировать заказы врачей до их выдачи. [2]

ADC также могут позволить поставщикам регистрировать плату за лекарства при отпуске, что сокращает количество документов для выставления счетов, за которые отвечает аптека. Кроме того, медсестры могут отмечать возвращенные лекарства с помощью компьютеров кабинетов, что позволяет напрямую зачислять средства на счета пациентов. Поскольку автоматизированные шкафы могут быть расположены на полу медпункта, медсестры имеют более быстрый доступ к лекарствам пациента. Кроме того, более короткое время ожидания обеспечивает больший комфорт и уход за пациентом. [2]

Роль автоматизированного дозирования в здравоохранении [ править ]

XT Anesthesia Workstation, автоматизированный распределительный шкаф (ADC), используемый в больничных операционных

Автоматическая выдача - это практика аптек, в которой устройство отпускает лекарства и заполняет рецепты. ADC, которые могут обрабатывать множество различных лекарств, доступны от ряда производителей, таких как BD, ARxIUM и Omnicell. Хотя члены фармацевтического сообщества используют технологии автоматизации с 1980-х годов, компании постоянно совершенствуют ADC, чтобы соответствовать меняющимся потребностям и стандартам здравоохранения в отрасли.

При внедрении автоматизированного продукта в медицинском учреждении можно достичь нескольких целей. Безопасность пациента можно обеспечить с помощью технологии ADC, такой как штрих-кодирование. Анестезиологические ADC в операционных и периоперационных зонах могут включать печать этикеток, чтобы предотвратить путаницу, такую ​​как ошибки между морфином и гидроморфоном , двумя разными опиоидными анальгетиками, которые часто путают. [1] [3] Эти системы также связываются с аптекой и ее системой управления информацией для отслеживания изъятых лекарств и поддержки пополнения запасов. [4]

Ключевые особенности [ править ]

ADC похожи на банкоматы, чьи специальные технологии, такие как сканирование штрих-кода и поддержка принятия клинических решений, могут повысить безопасность лекарств. Некоторые из них имеют металлические запирающиеся ящики для дополнительной безопасности, а некоторые имеют автоматическое дозирование одной дозы, чтобы избежать необходимости слепого подсчета при каждом доступе к контролируемому веществу. [5] За прошедшие годы ADC были адаптированы для обеспечения соответствия новым нормативным требованиям, таким как аптечная проверка заказов на лекарства и рекомендации по безопасной практике. [6]

ADC включают в себя передовое программное обеспечение и электронные интерфейсы, позволяющие синтезировать этапы высокого риска в процессе использования лекарств. [6] Эти базирующиеся на отделениях хранилища лекарств обеспечивают компьютерное хранение, выдачу, отслеживание и документирование распределения лекарств в стационарном медицинском отделении. Поскольку автоматические раздаточные шкафы не находятся в аптеке, они считаются «децентрализованными» системами распределения лекарств. Вместо этого их можно найти в пункте оказания помощи в стационарном отделении. Отслеживание процесса складирования и распределения может происходить путем сопряжения устройства с центральным компьютером аптеки. Эти шкафы также могут быть связаны с другими внешними базами данных, такими как профили жителей, система приема / выписки / перевода объекта и биллинговые системы. [7]

Большинство поставщиков ADC предлагают масштабируемые системы, поскольку несколько важных факторов сильно различаются в зависимости от учреждения, например, бюджет, размер физической комнаты, популяция пациентов / демографические данные, тип медицинского учреждения и т. Д.

См. Также [ править ]

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c Руководство по междисциплинарному безопасному использованию автоматических дозирующих шкафов (PDF) (Отчет). Институт безопасных методов лечения. 2008 г.
  2. ^ a b c «Специальное руководство покупателя PP&P: автоматизированные раздаточные шкафы» (PDF) . Журнал «Аптечные закупки и продукты» . Vol. 3 шт. 6. ООО «Риджвуд Медикал Медиа». Сентябрь 2006. С. 2, 4.
  3. ^ Гриссинджер, Мэтью (2018). «Ключевые уязвимости в хирургической среде: смешивание контейнеров и обмен шприцев» . P&T: Рецензируемый журнал для управления формулярами . 43 (3): 129–167. PMC 5821235 . PMID 29491691 .  
  4. ^ Трисия А. Мейер, М.С., PharmD, FASHP, Рассел К. Макалистер, MD. «Стратегии оптимизации безопасности лекарственных препаратов в операционных» . Новости аптеки . Проверено 19 марта 2018 .CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  5. ^ «Рекомендации ASHP по предотвращению утечки контролируемых веществ» . ashp.org .
  6. ^ a b Олсон, Барбара Л. (10 июля 2009 г.). «Автоматизированные раздаточные шкафы: все правильно в эпоху автоматизации» . Темы электронного журнала «Продвинутая практика медсестринского дела» . Medscape. 9 (3).
  7. ^ "Автоматизированные шкафы для приема лекарств" . Технология длительного ухода . 25 мая 2010. Архивировано из оригинала 13 января 2011 года . Проверено 3 июня 2010 года .