Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
«Дигидроморфинон» перенаправляется сюда. Не путать с дигидроморфином , другим опиоидом.

Гидроморфон
Структурная формула гидроморфона
Пространственная модель гидроморфона
Клинические данные
Торговые наименованияДилаудид, Гидроморф Контин, Палладон, другие
Другие именаДигидроморфинон
AHFS / Drugs.comМонография
MedlinePlusa682013
Данные лицензии

Категория беременности

Ответственность за зависимость		Высокий [2]
Пути
администрирования		Внутрь, внутримышечно, внутривенно, подкожно
Код УВД
Легальное положение
Легальное положение
Фармакокинетические данные
БиодоступностьВнутрь: 30–35%, интраназально: 52–58%, [3] Внутривенно / внутримышечно: 100%
Связывание с белками20%
МетаболизмПечень
Начало действия15–30 мин. [4]
Ликвидация Период полураспада2–3 часа [5]
Продолжительность действия4–5 часов [4]
ЭкскрецияПочка
Идентификаторы
  • 4,5-α-эпокси-3-гидрокси-17-метилморфинан-6-он
Количество CAS
PubChem CID
IUPHAR / BPS
DrugBank
  • DB00327 проверитьY
ChemSpider
  • 4447624 проверитьY
UNII
  • Q812464R06
КЕГГ
  • D08047 проверитьY
ЧЭБИ
  • ЧЕБИ: 5790 проверитьY
ЧЭМБЛ
  • ChEMBL398707 проверитьY
Панель управления CompTox ( EPA )
  • DTXSID8023133
ECHA InfoCard100,006,713
Химические и физические данные
ФормулаC 17 H 19 N O 3
Молярная масса285,343  г · моль -1
3D модель ( JSmol )
  • Интерактивное изображение
Растворимость в водеСоль HCl : 333 мг / мл (20 ° C)
Улыбки
  • O = C4 [C @@ H] 5Oc1c2c (ccc1O) C [C @ H] 3N (CC [C @] 25 [C @ H] 3CC4) C
ИнЧИ
  • InChI = 1S / C17H19NO3 / c1-18-7-6-17-10-3-5-13 (20) 16 (17) 21-15-12 (19) 4-2-9 (14 (15) 17) 8-11 (10) 18 / ч2,4,10-11,16,19H, 3,5-8H2,1H3 / t10-, 11 +, 16-, 17- / м0 / с1 проверитьY
  • Ключ: WVLOADHCBXTIJK-YNHQPCIGSA-N проверитьY
  (проверять)

Гидроморфон , также известный как дигидроморфинон и продаваемый, среди прочего, под торговой маркой Dilaudid , представляет собой опиоид, используемый для лечения умеренной и сильной боли . [4] Как правило, длительное использование рекомендуется только при боли, вызванной раком . [6] Его можно использовать перорально или путем инъекции в вену , мышцу или под кожу . [4] Эффект обычно начинается в течение получаса и продолжается до пяти часов. [4]

Общие побочные эффекты включают головокружение, сонливость, тошноту, зуд и запор. [4] Серьезные побочные эффекты могут включать злоупотребление , низкое кровяное давление , судороги , угнетение дыхания и серотониновый синдром . [4] Быстрое снижение дозы может привести к отмене опиоидов . [4] Как правило, не рекомендуется использовать во время беременности или кормления грудью . [7] Считается, что гидроморфон активирует опиоидные рецепторы , в основном в головном и спинном мозге. [4]Гидроморфон 2 мг перорально эквивалентен примерно 10 мг морфина перорально. [6]

Гидроморфон был запатентован в 1923 году. [8] Он доступен как общий препарат . [4] В 2017 году это было 205-е место среди наиболее часто назначаемых лекарств в Соединенных Штатах, было выписано более двух миллионов рецептов. [9] [10] Гидроморфон производится из морфина. [11]

Медицинское использование [ править ]

Гидроморфон используется для лечения умеренной и сильной боли . [4] Его можно использовать внутрь или путем инъекции в вену , мышцу или под кожу . [4] Эффект обычно начинается в течение получаса и продолжается до пяти часов. [4] Как правило, длительное использование рекомендуется только при боли, вызванной раком . [6] Кокрановский обзор 2016 года обнаружил небольшую разницу в пользе гидроморфона и других опиоидов при онкологической боли. [12]

Побочные эффекты [ править ]

Побочные эффекты гидроморфона аналогичны побочным эффектам других сильнодействующих опиоидных анальгетиков, таких как морфин и героин . Основные опасности гидроморфона включают дозозависимое угнетение дыхания , задержку мочи, бронхоспазм и иногда угнетение кровообращения. [13] Более распространенные побочные эффекты включают головокружение , головокружение , седативный эффект , зуд , запор , тошноту , рвоту , головную боль , потоотделение и галлюцинации . [13] Эти симптомы часто встречаются у амбулаторных пациентов и у тех, кто не испытывает сильной боли.

Одновременное применение гидроморфона с другими опиоидами, миорелаксантами, транквилизаторами, седативными средствами и общими анестетиками может вызвать значительное усиление угнетения дыхания, прогрессирующее до комы или смерти. Прием бензодиазепинов (таких как диазепам ) в сочетании с гидроморфоном может усилить побочные эффекты, такие как головокружение и трудности с концентрацией внимания. [14] Если требуется одновременное применение этих препаратов, может быть произведена корректировка дозы. [15]

Особая проблема, которая может возникнуть с гидроморфоном, - это случайное введение вместо морфина из-за смешения схожих названий либо во время выписывания рецепта, либо при отпуске лекарства. Это привело к нескольким смертельным случаям и призывов к распространению гидроморфона в упаковке, которая отличается от упаковки морфина, во избежание путаницы. [16] [17]

Сильные передозировки редко наблюдаются у лиц, толерантных к опиоидам, но когда они случаются, они могут привести к коллапсу системы кровообращения. Симптомы передозировки включают угнетение дыхания, сонливость, приводящую к коме, а иногда и к смерти, обвисание скелетных мышц, низкую частоту сердечных сокращений и снижение артериального давления. В больнице людям с передозировкой гидроморфона предоставляется поддерживающая помощь, такая как вспомогательная вентиляция для обеспечения кислородом и обеззараживание кишечника с использованием активированного угля через назогастральный зонд. Антагонисты опиоидов, такие как налоксон, также можно вводить одновременно с кислородной терапией. Налоксон работает, обращая действие гидроморфона, и его вводят только при значительном угнетении дыхания и угнетении кровообращения. [15]

Пристрастие к сахару, связанное с употреблением гидроморфона, является результатом резкого снижения уровня глюкозы в крови после временной гипергликемии после инъекции или менее значительного снижения уровня сахара в крови в течение нескольких часов, что характерно для морфина, героина, кодеина и других опиатов.

Гормональный дисбаланс [ править ]

Основная статья: Опиоидные § Гормональный дисбаланс

Как и другие опиоиды, гидроморфон (особенно при хроническом употреблении) часто вызывает временный гипогонадизм или гормональный дисбаланс . [18]

Нейротоксичность [ править ]

В условиях длительного использования, высоких дозировок и / или дисфункции почек гидроморфон был связан с нейровозбуждающими симптомами, такими как тремор , миоклонус , возбуждение и когнитивная дисфункция . [19] [20] [21] Эта токсичность меньше, чем у других классов опиоидов, таких как синтетические препараты петидинового класса.

Снятие [ править ]

Пользователи гидроморфона могут испытывать болезненные симптомы, если приостановить прием препарата. [22] Некоторые люди не переносят симптомы, что приводит к постоянному употреблению наркотиков. [22] Симптомы отмены опиоидов непросто расшифровать, поскольку существуют различия между поведением, связанным с поиском наркотиков, и истинными эффектами отмены. [23] Симптомы, связанные с отменой гидроморфона, включают: [22] [23] [24]

  • Боль в животе
  • Беспокойство или панические атаки
  • Депрессия
  • Кожа гусиной кожи
  • Неспособность получать удовольствие от повседневных дел
  • Боль в мышцах и суставах
  • Тошнота
  • Насморк и чрезмерное слезотечение
  • Потливость
  • Рвота

В клинических условиях чрезмерная секреция слез, зевота и расширение зрачков являются полезными признаками при диагностике отмены опиоидов. [25] Гидроморфон - быстродействующее обезболивающее; однако некоторые составы могут длиться до нескольких часов. Пациенты, которые резко прекращают прием этого препарата, могут испытывать симптомы отмены [24] [26], которые могут начаться в течение нескольких часов после приема последней дозы гидроморфона и продолжаться до нескольких недель. [22] Абстинентный синдром у людей, которые прекратили прием опиоидов, можно лечить с помощью опиоидов или неопиоидных добавок. [27] Метадон - опиоид, обычно используемый для этого вида терапии. Однако подбирать терапию следует индивидуально для каждого человека.[28] Метадон также используется для детоксикации у людей с опиоидной зависимостью, например, от героина или наркотиков, подобных морфину. [28] Его можно вводить перорально или внутримышечно. Существуют разногласия относительно использования опиоидов для людей, испытывающих симптомы отмены, поскольку эти агенты также могут вызвать рецидив у пациентов, когда они приостанавливают терапию. [22] Клонидин - это неопиоидная добавка, которую можно использовать в ситуациях, когда использование опиоидов нежелательно, например, у пациентов с высоким кровяным давлением. [29]

Взаимодействия [ править ]

Депрессанты ЦНС могут усиливать депрессивные эффекты гидроморфона, такие как другие опиоиды, анестетики , седативные , снотворные , барбитураты , бензодиазепины , фенотиазины , хлоралгидрат , дименгидринат и глютетимид . Угнетающее действие гидроморфона также может быть усилено ингибиторами моноаминоксидазы ( ингибиторами МАО), антигистаминными препаратами первого поколения ( бромфенирамин , прометазин , дифенгидрамин , хлорфенамин ),бета-адреноблокаторы и алкоголь . Если предполагается комбинированная терапия, следует уменьшить дозу одного или обоих агентов. [19]

Фармакология [ править ]

Гидроморфон у опиоидных рецепторов [30]
Родство ( K i )Соотношение
MORDORKORMOR: DOR: KOR
0,47 нМ18,5 нМ24,9 нМ1:39:53

Эквианальгетические дозы [31] [32] [33]
СложныйМаршрутДоза
КодеинPO200 мг
ГидрокодонPO20-30 мг
ГидроморфонPO7,5 мг
ГидроморфонIV1,5 мг
МорфийPO30 мг
МорфийIV10 мг
ОксикодонPO20 мг
ОксикодонIV10 мг
ОксиморфонPO10 мг
ОксиморфонIV1 мг

Гидроморфон - полусинтетический агонист μ-опиоидов . Как гидрированный кетон морфина, он обладает фармакологическими свойствами, типичными для опиоидных анальгетиков . Гидроморфон и родственные ему опиоиды оказывают основное воздействие на центральную нервную систему и желудочно-кишечный тракт . К ним относятся анальгезия , сонливость, помрачение сознания, изменения настроения, эйфория или дисфория , угнетение дыхания, подавление кашля, снижение перистальтики желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота, повышение давления спинномозговой жидкости, повышение давления желчных путей и повышенное точечное сужение зрачков. [26]

Составы [ править ]

Гидроморфон доступен в формах для парентерального, ректального, подкожного и перорального введения, а также может вводиться посредством эпидуральной или интратекальной инъекции. [34] Гидроморфон также вводили путем распыления для лечения одышки , но он не используется в качестве средства для контроля боли из-за низкой биодоступности . [35] Также рассматриваются системы трансдермальной доставки, способные вызвать местную кожную анальгезию. [36]

Концентрированные водные растворы гидрохлорида гидроморфона имеют заметно отличающийся показатель преломления от чистой воды, изотонический 9 ‰ (0,9%) физиологический раствор и т.п., особенно при хранении в прозрачных ампулах и флаконах, может приобретать легкое прозрачное янтарное изменение цвета под воздействием света. ; Сообщается, что это не влияет на эффективность раствора, но 14-дигидроморфиноны, такие как гидроморфон, оксиморфон и их родственники, поставляются с инструкциями по защите от света. [37] Ампулы раствора, в которых образовался осадок, следует выбросить. [37]

Системы интратекальной доставки лекарств с батарейным питанием имплантируются при хронической боли, когда исключены другие варианты, такие как хирургическое вмешательство и традиционная фармакотерапия, при условии, что пациент считается подходящим с точки зрения любых противопоказаний, как физиологических, так и психологических. [38]

Версия гидроморфона с расширенным выпуском (раз в день) доступна в Соединенных Штатах. [39] Ранее версия гидроморфона с расширенным выпуском, Палладон, была доступна до того, как была добровольно снята с рынка после того, как в июле 2005 года FDA предупредило о высокой вероятности передозировки при приеме с алкоголем. По состоянию на март 2010 года он все еще доступен в Великобритании под торговой маркой Palladone SR, в Непале под торговой маркой Opidol и в большинстве других европейских стран. [40]

Фармакокинетика [ править ]

Химическая модификация молекулы морфина до гидроморфона приводит к более высокой растворимости липидов и большей способности преодолевать гематоэнцефалический барьер, что способствует более быстрому и полному проникновению в центральную нервную систему. Считается, что в пересчете на миллиграмм гидроморфон в пять раз сильнее морфина; хотя коэффициент конверсии может варьироваться от 4 до 8 раз, при типичном клиническом использовании - пять раз. [41] [42] Развитие толерантности также может варьироваться у разных людей.

Пациентам с нарушением функции почек следует соблюдать осторожность при дозировании гидроморфона. У людей с почечной недостаточностью период полувыведения гидроморфона может увеличиваться до 40 часов. Типичный период полувыведения внутривенного гидроморфона составляет 2,3 часа. [43] Пиковые уровни в плазме обычно наблюдаются между 30 и 60 минутами после перорального приема. [44]

Начало действия гидроморфона, вводимого внутривенно, составляет менее 5 минут и в течение 30 минут после перорального введения (немедленное высвобождение). [35]

Метаболизм [ править ]

В то время как другие опиоиды этого класса, такие как кодеин или оксикодон, метаболизируются с помощью ферментов CYP450, гидроморфон - нет. [45] Гидроморфон интенсивно метаболизируется в печени до гидроморфон-3-глюкуронида, который не оказывает обезболивающего. Как и в случае с метаболитом морфина, морфин-3-глюкуронидом, повышение уровня гидроморфон-3-глюкуронида может вызывать возбуждающие нейротоксические эффекты, такие как возбужденное состояние, миоклонус и гипералгезия. Пациенты с нарушенной функцией почек и пожилые пациенты имеют более высокий риск накопления метаболитов. [46] [47]

Химия [ править ]

Обладая формулой C 17 H 19 NO 3 и молекулярной массой 285,343, оба идентичных морфину, гидроморфон можно рассматривать как структурный изомер морфина и его гидрированный кетон. [48]

Гидроморфон производится из морфина либо путем непосредственного повторного расположения (производства рефлюксной нагрева алкогольного или кислого водного раствора морфина в присутствии платины или палладия катализатора) или снижения до дигидроморфина (обычно через каталитического гидрирования ), с последующим окислением с бензофенона в присутствие трет-бутоксида калия или трет-бутоксида алюминия ( окисление Оппенауэра ). 6-кетонная группа может быть заменена метиленовой группой посредством реакции Виттига с образованием 6-метилендигидродезоксиморфина , который в 80 раз сильнее морфина. [49]

Превращение морфина в гидроморфон увеличивает его активность и, следовательно, делает гидроморфон примерно в восемь раз сильнее, чем морфин, по весу, при прочих равных условиях. [ необходима цитата ] Также изменилась растворимость липидов, что способствует более быстрому началу действия гидроморфона и изменениям общего профиля абсорбции, распределения, метаболизма и выведения, а также профиля побочных эффектов (в целом, меньше тошноты и зуда) по сравнению с морфином. Полусинтетические опиаты, в том числе гидроморфон и его аналог кодеина гидрокодон.являются одними из самых известных и старейших, включают огромное количество лекарств разной силы и различаются между собой как тонкими, так и резкими, что позволяет использовать множество различных вариантов лечения.

Гидроморфон более растворим в воде, чем морфин; поэтому растворы гидроморфона могут быть получены для доставки лекарства в меньшем объеме воды. Гидрохлоридная соль растворима в трех частях воды, тогда как грамм гидрохлорида морфина растворяется в 16 мл воды; для всех обычных целей чистый порошок для больниц можно использовать для производства растворов практически произвольной концентрации. Когда порошок появился на улице, этот очень маленький объем порошка, необходимый для приема дозы, означает, что передозировки вероятны у тех, кто принимает его за героин или другие порошковые наркотики, особенно те, которые были разбавлены перед употреблением. [50]

Эндогенное производство [ править ]

Гидроморфон производится из морфина путем каталитического гидрирования, а также образуется в следовых количествах при метаболизме морфина человеком и другими млекопитающими. Иногда он появляется в анализах на опийный латекс в очень малых количествах, по-видимому, образуясь в растениях в неизвестном проценте случаев при плохо изученных условиях. [ необходима цитата ]

Бактерии [ править ]

Было показано, что некоторые бактерии способны превращать морфин в близкородственные препараты, в том числе гидроморфон и дигидроморфин. Бактерия Pseudomonas putida серотипа M10 продуцирует природную НАДН-зависимую морфинонредуктазу, которая может работать с ненасыщенными связями 7,8, в результате чего, когда эти бактерии живут в водном растворе, содержащем морфин, образуются значительные количества гидроморфона, поскольку он является промежуточным метаболитом в этом процессе; то же самое касается превращения кодеина в гидрокодон. [51]

В процессе экспериментов были получены различные концентрации гидроморфона, дигидроморфина, гидроморфинола и оксиморфона . Было обнаружено три пути: от морфина к гидроморфону с дигидроморфином в качестве предпоследнего шага, от морфина к гидроморфону с морфиноном в качестве предпоследнего шага и от морфина к гидроморфинолу к гидроморфону.

История [ править ]

Гидроморфон был запатентован в 1923 году [8] Он был введен на массовый рынок в 1926 году под торговой маркой Dilaudid , [52] указывает на его происхождение и степень сходства с морфином (путем опиум ).

Общество и культура [ править ]

Имена [ править ]

Гидроморфон известен в разных странах мира под торговыми марками Hydal, Dimorphone, Exalgo, Sophidone LP, Dilaudid, Hydrostat, Hydromorfan, Hydromorphan, Hymorphan, Laudicon, Opidol, Palladone, Hydromorph Contin и другими. Версия гидроморфона с расширенным выпуском, названная Палладон, была доступна в течение короткого времени в Соединенных Штатах, прежде чем была добровольно снята с рынка после того, как в июле 2005 года FDA предупредило о высокой вероятности передозировки при приеме с алкоголем. [53] По состоянию на март 2010 года он все еще доступен в Непале под торговой маркой Opidol, в Соединенном Королевстве под торговой маркой Palladone SR и в большинстве других европейских стран.

Также с мая 2009 года в Австралии под торговой маркой Jurnista выпускалась выпускаемая один раз в день версия гидроморфона с пролонгированным сроком выпуска [54].

Правовой статус [ править ]

В Соединенных Штатах главное агентство по контролю над наркотиками, Управление по борьбе с наркотиками, сообщает об увеличении годовой совокупной квоты производства гидроморфона с 766 килограммов (1689 фунтов) в 1998 году до 3300 килограммов (7300 фунтов) в 2006 году, а также об увеличении количества рецептов. в это время 289%, примерно с 470 000 до 1 830 000 человек. Квота на производство 2013 года составляла 5 968 кг (13 157 фунтов). [55]

Как и все опиоиды, используемые для обезболивания, гидроморфон потенциально вызывает привыкание и внесен в Список II Закона США о контролируемых веществах 1970 года, а также на аналогичных уровнях в соответствии с законами о наркотиках практически всех других стран, и он включен в Единый список Конвенция о наркотических средствах. DEA ACSCN для гидроморфона - 9150.

Гидроморфон указан в немецком Betäubungsmittelgesetz как Betäubungsmittel в списке наиболее ограниченных лекарственных препаратов; аналогичным образом он контролируется в Австрии (Сучтгифт) в рамках SMG и швейцарской BetmG. Закон 1971 года о злоупотреблении наркотиками (Соединенное Королевство) и сопоставимые законы Франции, Канады, Австралии, Италии, Чехии, Хорватии, Словении, Швеции, Польши, Испании, Греции, России и других аналогичным образом регулируют его, как и нормативные акты практически во всех других странах. страны.

Использование в казнях [ править ]

В 2009 году штат Огайо одобрил использование внутримышечной инъекции 500 мг гидроморфона и сверхтерапевтической дозы мидазолама в качестве резервного средства выполнения казни, когда не удается найти подходящую вену для внутривенной инъекции. [56]

Гидроморфон и мидазолам были введены внутривенно для казни двойного убийцы Джозефа Вуда в Аризоне 24 июля 2014 года. Вуд получил сильные седативные препараты ( хирургическая анестезия ) в течение четырех минут после начала, но потребовалось почти два часа для перехода к стадии 4 (прекращение дыхания) и смерть. [57]

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b «Использование гидроморфона во время беременности» . Drugs.com . 19 ноября 2019 . Дата обращения 16 мая 2020 .
  2. ^ Боневит-Уэст, Кэти; Хант, Сью А .; Эпплгейт, Эдит (2012). Сегодняшний медицинский помощник: клинические и административные процедуры . Elsevier Health Sciences. п. 571. ISBN. 9781455701506.
  3. ^ Coda BA, Rudy AC, Арчер SM, Wermeling DP (июль 2003). «Фармакокинетика и биодоступность однократного интраназального гидрохлорида гидроморфона у здоровых добровольцев». Анест. Анальг . 97 (1): 117–23, содержание. CiteSeerX 10.1.1.551.6509 . DOI : 10.1213 / 01.ANE.0000066311.40978.4F . PMID 12818953 . S2CID 22694749 .   
  4. ^ a b c d e f g h i j k l m "Монография по гидрохлориду гидроморфона для профессионалов" . Drugs.com . Американское общество фармацевтов систем здравоохранения . Проверено 15 апреля 2019 .
  5. ^ Vallner JJ, Стюарт JT, Kotzan JA, Кирстен EB, Honigberg IL (апрель 1981). «Фармакокинетика и биодоступность гидроморфона после внутривенного и перорального введения людям». J Clin Pharmacol . 21 (4): 152–6. DOI : 10.1002 / j.1552-4604.1981.tb05693.x . PMID 6165742 . S2CID 29864565 .  
  6. ^ a b c Британский национальный формуляр: BNF 76 (76-е изд.). Фармацевтическая пресса. 2018. С. 24, 456. ISBN. 9780857113382.
  7. ^ «Использование гидроморфона во время беременности» . Drugs.com . Проверено 15 апреля 2019 .
  8. ^ а б Фишер, Джнос; Ганеллин, С. Робин (2006). Открытие лекарств на основе аналогов . Джон Вили и сыновья. п. 526. ISBN. 9783527607495.
  9. ^ «Топ 300 2020» . ClinCalc . Проверено 11 апреля 2020 .
  10. ^ «Гидроморфон гидрохлорид - Статистика употребления наркотиков» . ClinCalc . Проверено 11 апреля 2020 .
  11. ^ Варданян, Рубен; Грубый, Виктор (2006). Синтез основных лекарственных средств . Эльзевир. п. 25. ISBN 9780080462127.
  12. ^ Бао, Ян Дж .; Хоу, Вэй; Kong, Xiang Y .; Ян, Липин; Ся, Цзюнь; Хуа, Бао Дж .; Knaggs, Роджер (11 октября 2016 г.). «Гидроморфон от онкологической боли» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 10 : CD011108. DOI : 10.1002 / 14651858.CD011108.pub2 . ISSN 1469-493X . PMC 6457981 . PMID 27727452 .   
  13. ^ a b Монография по гидроморфону, заархивированная 13 февраля 2008 г. в Wayback Machine (побочные эффекты и лекарственные взаимодействия)
  14. ^ «Лекарственное взаимодействие между Дилаудидом и Валиумом» . Проверено 19 ноября 2014 .
  15. ^ a b «Дилаудид (гидрохлорид гидроморфона), жидкость для перорального применения, таблетки Дилаудид (гидрохлорид гидроморфона)» . app.purduepharma.com . Дата обращения 5 ноября 2015 .
  16. ^ Коэн, MR (июнь 1992 г.). «Доктор подумал не о том препарате». Уход . 22 (6): 25. DOI : 10,1097 / 00152193-199206000-00009 . PMID 1377371 . 
  17. ^ Туохи, N; Папарелла, S (декабрь 2005 г.). «Сходные и похожие по звуку лекарства: ошибки только и ждут, когда они произойдут». J Emerg Nurs . 31 (6): 569–71. DOI : 10.1016 / j.jen.2005.07.012 . PMID 16308048 . 
  18. Перейти ↑ Brennan, MJ (2013). «Влияние опиоидной терапии на эндокринную функцию». Американский журнал медицины . 126 (3 Suppl 1): S12–8. DOI : 10.1016 / j.amjmed.2012.12.001 . PMID 23414717 . 
  19. ^ a b Thwaites, D; Макканн, S; Бродерик, П. (август 2004 г.). «Гидроморфонное нейровозбуждение». Журнал паллиативной медицины . 7 (4): 545–50. DOI : 10.1089 / 1096621041838362 . PMID 15353098 . 
  20. ^ Ганьон, диджей; Джво, К. (2013). «Тремор и возбуждение после введения низких доз внутривенного гидроморфона у пациента с нарушением функции почек». Летопись фармакотерапии . 47 (7–8): e34. DOI : 10.1345 / aph.1R784 . PMID 23715067 . S2CID 21782204 .  
  21. ^ Рапп, SE; Egan, KJ; Росс, Б.К .; и другие. (Май 1996 г.). «Многомерное сравнение обезболивания, контролируемого пациентом морфином и гидроморфоном». Анест. Анальг . 82 (5): 1043–8. DOI : 10.1213 / 00000539-199605000-00029 . PMID 8610865 . 
  22. ^ a b c d e "Гидроморфон / Дилаудид Детокс" . Быстрый лекарственный детокс . Дата обращения 5 ноября 2015 .
  23. ^ a b «Злоупотребление дилаудидом и отказ от зависимости, признаки, симптомы и эффекты - Центр наркологии Acadiana» . www.acadianaaddiction.com . Дата обращения 5 ноября 2015 .
  24. ^ a b «Информация о лекарствах гидроморфона» . Нарконон Интернэшнл . Дата обращения 5 ноября 2015 .
  25. ^ «Синдромы отмены: основы практики, история вопроса, патофизиология» . 5 февраля 2019. Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
  26. ^ a b «DILAUDID® ORAL LIQUID и DILAUDID® TABLETS Package Insert» (PDF) . FDA . 2007 . Дата обращения 5 ноября 2015 .
  27. ^ "Протокол отмены опиоидов" (PDF) . www.saskatoonhealthregion.ca . Архивировано из оригинального (PDF) 25 ноября 2015 года . Дата обращения 5 ноября 2015 .
  28. ^ a b Лечение, Центр токсикомании (1 января 2004 г.). «4 протокола лечения» . Управление по вопросам наркозависимости и психического здоровья (США). Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
  29. Перейти ↑ Bell CC (1983). «Одновременное лечение гипертонии и отмены опиатов с использованием агониста альфа-2-адренорецепторов» . J Natl Med Assoc . 75 (1): 89–93. PMC 2561435 . PMID 6131140 .  
  30. ^ Филизола M, Вильяр HO, Лева GH (январь 2001). «Молекулярные детерминанты неспецифического распознавания дельта-, мю- и каппа-опиоидных рецепторов». Биоорг. Med. Chem . 9 (1): 69–76. DOI : 10.1016 / S0968-0896 (00) 00223-6 . PMID 11197347 . 
  31. ↑ King (25 октября 2010 г.). Фармакология женского здоровья . Издательство "Джонс и Бартлетт". С. 332–. ISBN 978-1-4496-1073-9.
  32. ^ Дэвид Х. Честнат; Синтия А Вонг; Лоуренс Цзен; Уорвик Д Нган Ки, Яаков Бейлин, Джилл Мхайр (28 февраля 2014 г.). Акушерская анестезия Chestnut: электронная книга принципов и практики . Elsevier Health Sciences. стр. 611–. ISBN 978-0-323-11374-8.CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  33. ^ Adriana П. Tiziani (1 июня 2013). Руководство медсестер по наркотикам Хаварда . Elsevier Health Sciences. стр. 933–. ISBN 978-0-7295-8162-2.
  34. ^ Нерсесян, Грачья; Славин, Константин V (1 июня 2007 г.). «Текущий подход [ sic ] к лечению боли при раке: доступность и последствия различных вариантов лечения» . Терапия и управление клиническими рисками . 3 (3): 381–400. ISSN 1176-6336 . PMC 2386360 . PMID 18488078 .   
  35. ^ a b Сархилл, Набил; Уолш, Деклан; Нельсон, Кристина А. (9 февраля 2014 г.). «Гидроморфон: фармакология и клиническое применение у онкологических больных». Поддерживающая терапия при раке . 9 (2): 84–96. DOI : 10.1007 / s005200000183 . ISSN 0941-4355 . PMID 11305075 . S2CID 22849970 .   
  36. ^ Смит, А .; Gomez-Panzani, E .; Mills, S .; Рейни, G .; Толик, Г .; Tagliaferri, F .; Спратлин, В. (2006). «(807) 24-часовая трансдермальная доставка гидрохлорида гидроморфона». Журнал боли (Аннотация клинического исследования). 7 (4): S52. DOI : 10.1016 / j.jpain.2006.01.209 . ISSN 1526-5900 . 
  37. ^ a b Вкладыш Dilaudid HP в пакет, ноябрь 2004 г.
  38. ^ Рыцарь, Карен Х. (февраль 2007 г.). «Имплантируемые интратекальные насосы для лечения хронической боли: основные моменты и обновления» . Хорватский медицинский журнал . 48 (1): 22–34. PMC 2080496 . PMID 17309136 .  
  39. ^ «EXALGO (гидрохлорид гидроморфона) таблетки с расширенным высвобождением» (PDF) . FDA . 2010 . Дата обращения 5 ноября 2015 .
  40. ^ "zalicus.com" . www.zalicus.com . Проверено 2 сентября 2017 года .
  41. ^ «Рекомендации по конверсии опиоидов» (PDF) . alfredhealth.org.au . Архивировано из оригинального (PDF) 4 марта 2016 года . Проверено 2 сентября 2017 года .
  42. ^ "Переключение опиоидов" (PDF) . mcmaster.ca . Проверено 2 сентября 2017 года .
  43. ^ «Гидроморфон» . Это Поппикок! . 19 февраля 2009 г.
  44. ^ "Клиническая фармакология Дилаудид" . rxlist.com . Архивировано из оригинала 12 июня 2008 года . Проверено 2 сентября 2017 года .
  45. ^ Грегори, Томас Б. (2013). «Гидроморфон: эволюция для решения проблем современной среды здравоохранения». Клиническая терапия . 35 (12): 2007–2027. DOI : 10.1016 / j.clinthera.2013.09.027 . PMID 24290733 . 
  46. ^ http://www.painweek.org/../292-50.pdf [ постоянная мертвая ссылка ]
  47. ↑ Бак, Марсия (июль 2008 г.). «Использование гидроморфона у детей и подростков» (PDF) . Детская больница Университета Вирджинии . Дата обращения 5 ноября 2015 .
  48. Перейти ↑ Merck Index 2003, «Морфин» и «Гидроморфон»
  49. ^ PHA 4220 - Неврология Pharmacotherapeutics архивации 16 июля 2007 в Wayback Machine
  50. ^ Гидроморфон гидрохлорид ; Паспорт безопасности материалов № 71681; Purdue Pharma LP: Стэмфорд, Коннектикут, 13 октября 2009 г. http://www.purduepharma.com/msdss/Dilaudid_2_4_8mgTablets_OralLiquid_MSDS.pdf (по состоянию на 5 ноября 2015 г.). Архивировано 17 января 2015 г. на Wayback Machine.
  51. ^ Лонг, МП; Хейлз, AM; Кирби, GW; Брюс, Северная Каролина (октябрь 1995 г.). «Превращения морфиновых алкалоидов под действием Pseudomonas putida M10» . Прил. Environ. Microbiol . 61 (10): 3645–9. DOI : 10,1128 / AEM.61.10.3645-3649.1995 . PMC 167664 . PMID 7487001 .  
  52. ^ Фельден, L; Уолтер, К; Сложнее, S; и другие. (22 сентября 2011 г.). «Сравнительные клинические эффекты гидроморфона и морфина» . Британский журнал анестезии . 107 (3): 319–328. DOI : 10.1093 / ВпМ / aer232 . PMID 21841049 . Проверено 20 сентября 2019 года . 
  53. ^ «Информация для специалистов в области здравоохранения: капсулы с расширенным высвобождением гидрохлорида гидроморфона (продаются как Палладон)» . Центр оценки и исследований лекарственных средств. 15 июля 2005 . Проверено 16 августа 2016 .
  54. ^ «Таблетки с пролонгированным высвобождением гидроморфона (Jurnista) для хронической тяжелой инвалидизирующей боли» . www.nps.org.au . Проверено 7 декабря 2020 .
  55. ^ «Предлагаемые корректировки квот совокупного производства для контролируемых веществ Списка I и II и оценка годовой потребности в химических веществах Списка I: эфедрине, псевдоэфедрине и фенилпропаноламине на 2013 год» . Управление по борьбе с наркотиками (DEA), Министерство юстиции. 20 июня 2014 . Проверено 26 июля 2014 года .
  56. ^ «Директор тюрьмы Огайо объявляет об изменениях в процессе исполнения приговора» . Департамент реабилитации и коррекции штата Огайо . 13 ноября 2009 года Архивировано из оригинала 15 января 2013 года . Проверено 17 января 2014 года .
  57. ^ «Казнь в Аризоне занимает два часа» . BBC News . 24 июля 2014 . Проверено 24 июля 2014 года .

Внешние ссылки [ править ]

  • «Гидроморфон» . Информационный портал о наркотиках . Национальная медицинская библиотека США.
  • Статья, в которой обсуждается вывод гидроморфона с расширенным высвобождением с рынка США.
  • Дигидроморфиноны из морфина и аналогов
  • Мнение Управления США по борьбе с наркотиками, включая статистику производства и рецептов с 1998 по 2006 гг.
  • "Когда обезболивающий может продавать наркотики?" , The New York Times , 17 июня 2007 г.