Процедура Батисты

Процедура Батисты (также называемая редукционной пластикой левого желудочка) была экспериментальной процедурой на сердце, которая предлагала обратить вспять эффекты ремоделирования в случаях терминальной дилатационной кардиомиопатии, резистентной к традиционной медикаментозной терапии. Гипотеза операции, по-видимому, заключается в том, что уменьшение (резекция) минимально жизнеспособной массы желудочков может привести к превосходному геометрическому ремоделированию, что обеспечивает лучшую производительность при желудочковой недостаточности. Несмотря на многообещающие первоначальные результаты, вскоре выяснилось, что этот метод приносит мало пользы, если вообще приносит какую-либо пользу, и больше не считается рекомендуемым лечением этого заболевания.

Процедура Батисты была изобретена бразильским врачом и кардиохирургом Рандасом Батистой в 1994 году для использования у пациентов с неишемической дилатационной кардиомиопатией . Многие из его пациентов стали жертвами болезни Шагаса . Болезнь Шагаса представляет собой паразитарную неишемическую кардиомиопатию, направленную на парасимпатический приток к сердцу. Таким образом, кардиомиопатия Шагаса представляет собой уникальный метод исследования диастолической сердечной недостаточности. Эту проблему можно решить путем удаления части жизнеспособной ткани из левого желудочка для уменьшения его размера (частичная левовентрикулэктомия) с восстановлением или заменой митрального клапана или без него. ^[1]

Хотя несколько исследований показали преимущества этой операции, исследования в клинике Кливленда пришли к выводу, что эта процедура связана с высокой частотой ранних и поздних неудач. Через 3 года только 26 процентов не имели событий, а выживаемость составила только 60 процентов. ^[2] Большинство больниц в США отказались от этой операции, и она больше не включена в рекомендации по сердечной недостаточности. ^[3]^[4]

Ссылки [ править ]

^ "Пионеры кардиохирургии" . NOVA Online: в самое сердце . Архивировано 17 ноября 2007 года . Проверено 7 ноября 2007 .
^ Franco-Cereceda A, McCarthy PM, Blackstone EH, et al. (Май 2001 г.). «Частичная левая вентрикулэктомия при дилатационной кардиомиопатии: альтернатива трансплантации?». J. Thorac. Кардиоваск. Surg . 121 (5): 879–93. DOI : 10.1067 / mtc.2001.113598 . PMID 11326231 .
^ Tønnessen T, Кнудсен CW (август 2005). «Хирургическое ремоделирование левого желудочка при сердечной недостаточности» . Евро. J. Сердечная недостаточность . 7 (5): 704–9. DOI : 10.1016 / j.ejheart.2005.07.005 . PMID 16087128 .
^ Сердечно-сосудистая патология . Эльзевир. 2016. С. 271–339.

Внешние ссылки [ править ]

Глава 69: Nontransplant Хирургические Варианты сердечной недостаточности по Мартинуса Т. Spoor и Стивен Ф. Боллинг в кардиохирургии Surgey в взрослых ]

Эта статья о хирургии незавершена . Вы можете помочь Википедии, расширив ее .

[1] "Пионеры кардиохирургии" . NOVA Online: в самое сердце . Архивировано 17 ноября 2007 года . Проверено 7 ноября 2007 .

[pmid11326231-2] Franco-Cereceda A, McCarthy PM, Blackstone EH, et al. (Май 2001 г.). «Частичная левая вентрикулэктомия при дилатационной кардиомиопатии: альтернатива трансплантации?». J. Thorac. Кардиоваск. Surg . 121 (5): 879–93. DOI : 10.1067 / mtc.2001.113598 . PMID 11326231 .

[pmid16087128-3] Tønnessen T, Кнудсен CW (август 2005). «Хирургическое ремоделирование левого желудочка при сердечной недостаточности» . Евро. J. Сердечная недостаточность . 7 (5): 704–9. DOI : 10.1016 / j.ejheart.2005.07.005 . PMID 16087128 .

[4] Сердечно-сосудистая патология . Эльзевир. 2016. С. 271–339.

[1]