Кардиологические диагностические тесты и процедуры

Эта статья требует дополнительных ссылок для проверки . Пожалуйста, помогите улучшить эту статью , добавив цитаты из надежных источников . Материал, не полученный от источника, может быть оспорен и удален. Найти источники:  «Кардиологические диагностические тесты и процедуры»  -  новости  · газеты  · книги  · ученый  · JSTOR ( март 2013 г. ) ( Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения )

В диагностических тестов в области кардиологии методы выявления сердечных заболеваний , связанных со здоровым против нездоровой, патологической функции сердца.

Прикроватная [ править ]

История [ править ]

Сбор анамнеза всегда является первым «тестом», частью понимания вероятности серьезного заболевания, обнаруживаемого в рамках текущих ограничений клинической медицины. Тем не менее, проблемы с сердцем часто не вызывают симптомов до тех пор, пока они не станут очень серьезными, и многие симптомы, такие как учащенное сердцебиение и ощущение лишних или отсутствующих сердечных сокращений, плохо коррелируют с относительным здоровьем сердца по сравнению с болезнью. Следовательно, одного только анамнеза редко бывает достаточно для диагностики сердечного заболевания.

Аускультация [ править ]

При аускультации используется стетоскоп, чтобы легче слышать различные нормальные и аномальные звуки, такие как нормальные звуки сердечного ритма и обычные изменения звука сердечного ритма, связанные с дыханием, по сравнению с сердечными шумами .

Лаборатория [ править ]

Анализы крови [ править ]

Доступны различные анализы крови для анализа поведения транспорта холестерина , ЛПВП , ЛПНП , триглицеридов , липопротеина А , гомоцистеина , С-реактивного белка , контроля уровня сахара в крови: натощак, после еды или в среднем с использованием гликозилированного белка или гемоглобина, миоглобина , креатинкиназы , тропонин , натрийуретический пептид мозгового типа и т. д. для оценки развития ишемической болезни сердца и доказательства имеющихся повреждений. Гораздо больше физиологических маркеров, связанных сатеросклероз и сердечная функция используются и разрабатываются и оцениваются в исследованиях.

(*) из-за высокой стоимости ЛПНП обычно рассчитывается вместо прямого измерения
источника: Beyond Cholesterol, Julius Torelli, MD, 2005 ISBN  0-312-34863-0

Электрофизиология [ править ]

Электрокардиограмма [ править ]

Электрокардиография (ЭКГ / ЭКГ на немецком языке. Elektrokardiogram) отслеживает электрическую активность сердца, в первую очередь регистрируемую с поверхности кожи. Чаще всего используется запись в 12 отведениях, регистрирующая электрическую активность в трех плоскостях: передней, задней и боковой. ЭКГ позволяет наблюдать за электрической активностью сердца, визуализируя источник биений (обычно от синусового узла или узла SA), следующих вниз по пучку HIS и, в конечном итоге, стимулируя желудочки сокращаться, заставляя кровь течь по телу. Многое можно узнать, наблюдая за морфологией QRS (названной в честь соответствующих частей волны поляризации / реполяризации волны, зубца P, Q, R, S, T). Нарушения ритма также могут быть визуализированы, как при брадикардии с медленным сердечным ритмом, или тахикардия с учащенным пульсом .

Холтеровское мониторирование [ править ]

Холтер монитор записывает непрерывный рисунок ЭКГ ритма (редко полный ЭКГ) в течение 24 часов или более. Эти мониторы используются при подозрении на частые нарушения ритма, особенно те, которые пользователь может не распознать по симптомам. Они дороже мониторов событий.

Монитор событий [ править ]

Монитор событий записывает краткосрочные ЭКГ ритм модели, как правило , хранить последние 2 до 5 минут, добавив в новых и отбрасывания старых данных, для 1 до 2 недель и более. Есть несколько разных типов с разными возможностями. Когда пользователь нажимает кнопку на мониторе, он прекращает выбрасывать старые и продолжает запись в течение короткого дополнительного периода. Затем пользователь воспроизводит запись через стандартное телефонное соединение в центр с совместимым приемным оборудованием и оборудованием для печати ритмов, после чего монитор снова готов к записи. Эти мониторы используются при подозрении на нечастые нарушения ритма, особенно те, которые пользователь распознает по симптомам. Они дешевле холтеровских мониторов.

Сердечное стресс-тестирование [ править ]

Сердечное стресс-тестирование используется для оценки сердечной функции и выявления свидетельств сердечной гипоксии, связанной с физической нагрузкой. Радионуклидное тестирование с использованием таллия или технецияможет использоваться для демонстрации областей нарушения перфузии. При максимальном стресс-тесте уровень упражнений повышается до тех пор, пока частота сердечных сокращений человека не перестанет увеличиваться, несмотря на увеличение нагрузки. Достаточно точная оценка целевой частоты пульса, основанная на обширных клинических исследованиях, может быть рассчитана по формуле 220 ударов в минуту минус возраст пациента. Эта линейная зависимость верна примерно до 30 лет, после чего она слегка занижает типичную максимально достижимую частоту сердечных сокращений, достижимую для здоровых людей. Существуют и другие формулы, например, Миллера (217 - (0,85 × Возраст)) и другие. Достижение достаточно высокой частоты сердечных сокращений в конце упражнения имеет решающее значение для повышения чувствительности теста для выявления стеноза сердечной артерии высокой степени . Высокочастотный анализкомплекса QRS может быть полезен для выявления ишемической болезни сердца во время теста с физической нагрузкой. ^[1]

Электрофизиологическое исследование [ править ]

Исследование электрофизиологии или исследование EP конец всех электрофизиологических тестов сердца. Он включает катетер с электродами, которые исследуют эндокард, внутреннюю часть сердца, и проверяют проводящие пути и электрическую активность отдельных областей сердца.

Медицинская визуализация [ править ]

Методы визуализации сердца включают коронарную катетеризацию , эхокардиограмму , внутрисосудистое ультразвуковое исследование , анализ сосудов сетчатки и сканирование коронарного кальция .

См. Также [ править ]

• Кардиология
• Референсные диапазоны для общих анализов крови
• Медицинский технолог

Ссылки [ править ]