Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Не путать с «южноамериканским бластомикозом» или паракокцидиоидомикозом .
Бластомикоз
Другие именаСевероамериканский бластомикоз [1]
Введение в дерматологию (1905) blastomycosis.jpg
Поражения кожи при бластомикозе.
СпециальностьИнфекционное заболевание

Бластомикоз - это грибковая инфекция, вызываемая вдыханием спор Blastomyces dermatitidis . [2] [3] Если поражаются только легкие, это называется легочным бластомикозом. [4] Лишь около половины людей с этим заболеванием имеют симптомы, которые могут включать жар , кашель , ночную потливость , боли в мышцах , потерю веса, боль в груди и чувство усталости . [5] Эти симптомы обычно развиваются от трех недель до трех месяцев после вдыхания спор. [5] У людей со слабой иммунной системой., болезнь может распространиться на другие участки тела, включая кожу и кости. [4]

Blastomyces dermatitis находится в почве и разлагающихся органических веществах, таких как древесина или листья. [6] Участие в мероприятиях на свежем воздухе, таких как охота или кемпинг в лесных районах, увеличивает риск развития бластомикоза. [7] Вакцины нет, но болезнь можно предотвратить, не трогая почву. [7] Лечение - итраконазол при легкой или средней степени тяжести и амфотерицин B при тяжелом течении болезни. [6] В обоих случаях продолжительность лечения составляет 6–12 месяцев. [8] В целом 4-6% людей, у которых развивается бластомикоз, умирают; однако, если задействована центральная нервная система, этот показатель возрастает до 18%. Люди со СПИДом илиу лекарств, подавляющих иммунную систему , самый высокий риск смерти - 25-40%. [9]

Бластомикоз является эндемическим заболеванием на востоке США, особенно в долинах рек Огайо и Миссисипи, Великих озер и реки Святого Лаврентия. Он также является эндемичным для некоторых частей Канады, включая Квебек, Онтарио и Манитобу. [6] В этих областях регистрируется от 1 до 2 случаев на 100 000 человек в год. [10] Бластомикоз был впервые описан Томасом Каспером Гилкристом в 1894 году; из-за этого ее иногда называют «болезнью Гилкриста». [11]

Признаки и симптомы [ править ]

Выраженность симптомов зависит от иммунного статуса человека; менее чем у 50% здоровых людей с бластомикозом есть симптомы, тогда как у пациентов с ослабленным иммунитетом болезнь может распространяться за пределы легких на другие органы, такие как кожа и кости. [4]

Бластомикоз может проявляться одним из следующих способов:

  • гриппоподобное заболевание с лихорадкой, ознобом, артралгией (болью в суставах), миалгией (мышечной болью), головной болью и непродуктивным кашлем, который проходит в течение нескольких дней.
  • острое заболевание, напоминающее бактериальную пневмонию , с симптомами высокой температуры, озноба, продуктивного кашля и плевритной боли в груди.
  • хроническое заболевание, напоминающее туберкулез или рак легких, с симптомами субфебрильной лихорадки, продуктивного кашля, ночного потоотделения и потери веса.
  • быстрое, прогрессирующее и тяжелое заболевание, которое проявляется в виде ОРДС с лихорадкой, одышкой, тахипноэ , гипоксемией и диффузными легочными инфильтратами.
  • поражения кожи, обычно бессимптомные, могут быть бородавчатыми (бородавчатыми) или изъязвленными с небольшими пустулами по краям.
  • литические поражения костей могут вызывать боль в костях или суставах.
  • простатит может протекать бессимптомно или вызывать боль при мочеиспускании.
  • поражение гортани вызывает охриплость голоса.
  • 40% лиц с ослабленным иммунитетом имеют поражение ЦНС и проявляются в виде абсцесса мозга , эпидурального абсцесса или менингита .

Причина [ править ]

Бластомикоз вызывается диморфным микрогрибом Blastomyces dermatitidis , членом филума Ascomycota семейства Ajellomycetaceae . Это было признано бесполым состоянием Ajellomyces dermatitidis . В эндемичных районах гриб обитает в почве и гнилой древесине возле озер и рек. Хотя это никогда не наблюдалось напрямую в природе, считается, что он растет там в виде хлопчатобумажной белой плесени, подобной росту, наблюдаемому в искусственной культуре при 25 ° C. Влажная кислая почва в окружающем лесу является источником грибка.

Спектр болезней [ править ]

Бластомикоз проявляется как первичная легочная инфекция примерно в 70% случаев. [12] Начало заболевания относительно медленное, а симптомы указывают на пневмонию, что часто приводит к начальному лечению антибактериальными препаратами. Иногда, если на рентгеновском снимке видно поражение курильщика сигарет, заболевание может быть ошибочно диагностировано как карцинома, что приводит к быстрому иссечению пораженной доли легкого . Несколько чаще поражаются верхние доли легких, чем нижние. [12]Если не лечить, многие случаи прогрессируют в течение периода от месяцев до лет, превращаясь в диссеминированный бластомикоз. В этих случаях крупные дрожжевые клетки Blastomyces перемещаются из легких и попадают в капиллярные русла в других частях тела, где они вызывают поражения. Кожа является наиболее частым пораженным органом, и примерно в 60% случаев она является местом поражения. [12] Характерным образом бластомикоза в учебниках является ленивое , бородавчатое или язвенное поражение кожи, наблюдаемое при диссеминированном заболевании. Также часто встречается остеомиелит (12–60% случаев). Другими повторяющимися местами распространения являются мочеполовые пути (почки, простата, придатки яичка; в совокупности около 25% случаев) и головной мозг (3–10% случаев). [12]

Необычный, но очень опасный тип первичного бластомикоза проявляется как острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС); например, это было замечено в 9 из 72 случаев бластомикоза, изученных на северо-востоке Теннесси. [13] Такие случаи могут быть следствием массивного воздействия, например, во время операций по очистке щеток. Летальность в случаях ОРДС в исследовании Теннесси составила 89%, в то время как в случаях легочного бластомикоза без ОРДС летальность составила 10%.

Патогенез [ править ]

Крупные почкующиеся дрожжевые клетки с широким основанием, характерные для Blastomyces dermatitidis, в срезе биопсии, окрашенной GMS, из ноги человека.

Ингаляционные конидий B. dermatitidis являются фагоцитированы нейтрофилами и макрофагами в альвеолах. Некоторые из них избегают фагоцитоза и быстро переходят в дрожжевую фазу. Имея толстые стенки, они устойчивы к фагоцитозу и экспрессируют гликопротеин BAD-1 , который является фактором вирулентности, а также эпитопом. В легочной ткани они размножаются и могут распространяться через кровь и лимфатические сосуды в другие органы, включая кожу, кости, мочеполовые пути и мозг. Инкубационный период составляет от 30 до 100 дней, хотя инфекция может протекать бессимптомно. [ необходима цитата ]

Диагноз [ править ]

После подозрения диагноз бластомикоза обычно может быть подтвержден путем демонстрации характерных широких почкующихся организмов в мокроте или тканях с помощью препаратов КОН, цитологии или гистологии. [14] Для диагностики внелегочного заболевания может потребоваться биопсия ткани кожи или других органов. Бластомикоз гистологически связан с гранулематозными узелками. Имеющиеся в продаже тесты на антиген мочи, по-видимому, весьма чувствительны в плане постановки диагноза в тех случаях, когда микроорганизмы не обнаруживаются сразу. Хотя культивирование организма остается окончательным диагностическим стандартом, его медленный рост может привести к задержке лечения до нескольких недель. Однако иногда посев крови и мокроты может не выявить бластомикоз. [15]

Лечение [ править ]

Пероральный прием итраконазола является препаратом выбора при большинстве форм заболевания. Также можно использовать кетоконазол . Показатели излечения высоки, и лечение в течение нескольких месяцев обычно хорошо переносится. Амфотерицин B значительно более токсичен и обычно назначается пациентам с ослабленным иммунитетом, которые находятся в критическом состоянии, и пациентам с заболеваниями центральной нервной системы. Пациентам, которые не переносят дезоксихолатную форму амфотерицина B, можно назначать липидные композиции. Флуконазол отлично проникает в ЦНС и полезен при поражении ЦНС после первоначального лечения амфотерицином B.

Прогноз [ править ]

Уровень смертности в пролеченных случаях

  • 0-2% в пролеченных случаях среди иммунокомпетентных пациентов
  • 29% у пациентов с ослабленным иммунитетом
  • 40% в подгруппе больных СПИДом
  • 68% у пациентов с острым респираторным дистресс-синдромом ( ОРДС )

Эпидемиология [ править ]

Распространение бластомикоза в Северной Америке основано на карте, предоставленной Kwon-Chung и Bennett [12], с изменениями, внесенными в соответствии с описаниями случаев из ряда дополнительных источников. [16] [17] [18] [19] [20] [21] [22]

Заболеваемость в большинстве эндемичных районов составляет около 0,5 на 100 000 населения, а в отдельных локальных районах - до 12 на 100 000 населения. [12] [23] [24] [25] Большинство данных по Канаде соответствуют этой картине. В Онтарио, Канада, учитывая как эндемичные, так и неэндемичные районы, общая заболеваемость составляет около 0,3 случая на 100 000 человек; северный Онтарио, в основном эндемичный, составляет 2,44 человека на 100 000 человек. [20] Манитоба рассчитана на 0,62 случая на 100 000 человек. [16] Значительно более высокий уровень заболеваемости был отмечен в районе Кенора, Онтарио : 117 на 100 000 в целом, с общинами аборигенных заповедников - 404,9 на 100 000. [17]В Соединенных Штатах заболеваемость бластомикозом также высока в гиперэндемичных регионах. Например, в городе Игл-Ривер, графство Вилас, штат Висконсин, уровень заболеваемости составляет 101,3 на 100 000; в округе в целом, как показали два последовательных исследования, заболеваемость ок. 40 случаев на 100000. [26] Заболеваемость 277 на 100 000 была приблизительно рассчитана на основе 9 случаев, замеченных в резервации аборигенов штата Висконсин в то время, когда проводились обширные раскопки для строительства нового жилья. [27] Новые показатели заболеваемости выше в северных штатах, таких как Висконсин , где с 1986 по 1995 год было 1,4 случая на 100 000 человек. [28]

Изучение вспышек, а также тенденций в отдельных случаях бластомикоза прояснило ряд важных вопросов. Некоторые из них относятся к продолжающимся усилиям по выяснению источника инфекционного инокулята этого вида, в то время как другие относятся к тем группам людей, которые с наибольшей вероятностью могут заразиться. Бластомикоз человека в первую очередь связан с лесными массивами и открытыми водоразделами; [12] [29] [30] [31] Это в первую очередь поражает здоровых, энергичных людей, в основном среднего возраста [32], которые заражаются этим заболеванием во время работы или рекреационных мероприятий в местах, которые обычно считаются чистыми, здоровыми и во многих случаях красивая. [12] [23]Неоднократно связанные виды деятельности включают охоту, особенно охоту на енотов [33], где собаки-сопровождающие также, как правило, страдают, а также работу с древесиной или растительным материалом в лесных или прибрежных районах [12] [34], участие в лесном хозяйстве в высокоэндемичных районах. , [35] раскопки, [26] рыболовство [32] [36] и, возможно, садоводство и отлов рыбы . [17] [26]

Городские инфекции [ править ]

Наблюдается также рост числа случаев городского и другого бытового бластомикоза, начиная со вспышки, предположительно связанной со строительной пылью в Уэстмонте, штат Иллинойс . [37] Город Рокфорд, штат Иллинойс , также был задокументирован как гиперэндемичный район на основании показателей заболеваемости до 6,67 на 100 000 населения в некоторых районах города. Хотя близость к открытым водоразделам была связана с заболеваемостью в некоторых районах [31], предполагая, что деятельность на открытом воздухе в городе может быть связана со многими случаями, также появляется все больше свидетельств того, что даже внутренние помещения зданий могут быть зонами риска. Ранний случай касался заключенного, который находился в тюрьме в течение всего вероятного инкубационного периода при бластомикозе.[38] Эпидемиологическое исследование показало, что, хотя многие пациенты, заразившиеся бластомикозом, занимались рыбной ловлей, охотой, садоводством, работами на открытом воздухе и раскопками, наиболее тесно связанная ассоциация у пациентов заключалась в проживании или посещении водных путей. [36] Основываясь на аналогичных результатах исследования в Луизиане, было высказано предположение, что место жительства может быть наиболее важным фактором эпидемиологии бластомикоза в северной части центрального Висконсина . [39]Последующие эпидемиологические и тематические исследования показали, что группы случаев часто связаны с определенным местом жительства, часто растягиваются на годы, и что были редкие, но регулярно встречающиеся случаи, когда домашние животные содержались в основном или полностью в помещении, в частности кошки, заболел бластомикозом. [40] [41] Возникновение бластомикоза, таким образом, является проблемой, тесно связанной с жилищными и бытовыми условиями.

Сезонные тенденции [ править ]

Сезонность и погода также связаны с распространением бластомикоза. Многие исследования предполагают связь между сокращением бластомикоза и прохладными или умеренно теплыми влажными периодами весны и осени [12] [17] [42] или в относительно теплых зимних регионах. [43] Однако в некоторых исследованиях ассоциация включается в ассоциацию за все лето или известную летнюю дату воздействия. [32] [44] Периодические исследования не могут обнаружить сезонную связь. [45] С точки зрения погоды упоминались как необычно сухая погода [46], так и необычно влажная погода [47] . Кажущиеся противоречивыми данные, скорее всего, можно согласовать, предположив, чтоB. dermatitidis процветает в своей естественной среде обитания во времена влажности и умеренного тепла, но инокулят, образовавшийся в эти периоды, остается живым в течение некоторого времени и может быть выпущен в воздух путем последующего пылеобразования в сухих условиях. Действительно, пыль как таковая или строительство, потенциально связанное с пылью, были связаны с несколькими вспышками [13] [37] [48] Таким образом, данные, как правило, связывают бластомикоз со всеми погодными, климатическими и атмосферными условиями, за исключением морозов и снегопадов. укрытия и продолжительные периоды жаркой и сухой летней погоды, когда почва не взбалтывается.

Гендерная предвзятость [ править ]

Секс - еще один фактор, непостоянно связанный с возникновением бластомикоза: хотя многие исследования показывают, что у них больше мужчин, чем женщин [12] [20], некоторые не показывают предвзятости, связанной с полом. [17] [36] Как упоминалось выше, большинство случаев заболевания у взрослых среднего возраста, но страдают все возрастные группы, и случаи у детей не редкость. [12] [17] [20]

Этническое население [ править ]

Этническая группа или раса часто изучаются в эпидемиологических исследованиях бластомикоза, но они потенциально находятся в глубоком противоречии из-за различий в месте проживания, а также в качестве и доступности медицинской помощи - факторах, которые до настоящего времени не подвергались строгому контролю. В США непропорционально высокий уровень заболеваемости и / или смертности иногда наблюдается у чернокожих; [24] [25] [49] [50], тогда как аборигены в Канаде непропорционально связаны с бластомикозом в некоторых исследованиях [17] [51], но не в других. [16] Заболеваемость среди детей аборигенов может быть необычно высокой. [17]Канадские данные в некоторых областях могут быть искажены или объяснены тенденцией к созданию аборигенных сообществ в лесных, прибрежных, северных районах, соответствующих основной среде обитания B. dermatitidis , часто с известными средами обитания B. dermatitidis, такими как поленницы и постройки бобров в лесных массивах. рядом.

Коммуникабельность [ править ]

Существует очень небольшое количество случаев передачи B. dermatitidis от человека человеку, связанного с кожным контактом [52] или половым путем передачи диссеминированного бластомикоза половых путей между супругами. [12]

История [ править ]

Бластомикоз был впервые описан Томасом Каспером Гилкристом в 1894 году; из-за этого ее иногда называют «болезнью Гилкриста». [11] Это также иногда называют Чикагской болезнью. Другие названия бластомикоза включают североамериканский бластомикоз и бластомицетический дерматит . [1]

Среди скелетной серии из позднего Woodland коренных американцев и позже погребального населения (в Mississippians , AD 900-1673) Д - р Джейн Buikstra нашел доказательство того, что , возможно, эпидемия серьезного заболевания позвоночника у подростков и молодых взрослых. На нескольких скелетах были обнаружены поражения позвоночника в нижней части спины. Есть два современных заболевания, которые вызывают поражения костей, аналогичные тем, которые доктор Буйкстра обнаружил на этих доисторических образцах, - спинномозговой туберкулез.и бластомикоз. Костные поражения при этих двух заболеваниях практически идентичны. Бластомикоз кажется более вероятным, поскольку эти молодые люди из времен позднего Вудленда и Миссисипи могли страдать из-за того, что они тратили больше времени на выращивание растений, чем их предшественники из Среднего Вудленда. Если это правда, это было бы еще одним суровым наказанием, которое люди из позднего леса должны были заплатить, поскольку они перешли к сельскому хозяйству как образу жизни, и это стало бы фактором, способствующим сокращению их продолжительности жизни по сравнению с людьми из среднего леса. [53]

Другие животные [ править ]

Бластомикоз также поражает бесконечно широкий круг млекопитающих-хозяев, и, в частности, собаки являются очень уязвимыми дозорными видами. [12] Заболевание обычно начинается с острых респираторных симптомов и быстро прогрессирует до смерти. Кошки - животные, которые наиболее часто обнаруживаются как инфицированные. [40]

Дополнительные изображения [ править ]

  • Гранулема с ранним нагноением. Грибковые организмы трудно распознать при таком малом увеличении.

  • Крупные дрожжеподобные грибы внутри гигантских клеток, обозначенные стрелками.

  • Крупные дрожжеподобные грибы видны внутри гигантских клеток, отмеченные стрелками, а также дрожжевые дрожжи в цитоплазме гигантских клеток, отмеченные стрелками. Широкое почкование и двойная клеточная стенка, видимая в гигантской клетке в центре, характерны для Blastomyces dermatitidis.

  • Узловые поражения кожи при бластомикозе, одно из которых представляет собой буллезное поражение на вершине узелка.

См. Также [ править ]

  • Гистоплазмоз
  • Паракокцидиоидомикоз

Ссылки [ править ]

  1. ^ а б Джеймс, Уильям Д .; Бергер, Тимоти Дж .; и другие. (2006). Болезни Эндрюса кожи: клиническая дерматология . Saunders Elsevier. п. 319. ISBN 978-0-7216-2921-6.
  2. ^ «Бластомикоз» . cdc.gov . 2019-01-24. Архивировано 26 апреля 2019 года . Дата обращения 15 мая 2019 .
  3. ^ «Источники бластомикоза» . cdc.gov . 2019-01-29. Архивировано 26 апреля 2019 года . Дата обращения 15 мая 2019 .
  4. ^ a b c Мюррей П., Розенталь К., Пфаллер М (2015). «Глава 64: Системные микозы, вызываемые диморфными грибами». Медицинская микробиология (8-е изд.). Эльзевир. С. 629–633. ISBN 978-0323299565.
  5. ^ а б «Симптомы бластомикоза» . cdc.gov . 2019-01-29. Архивировано 26 апреля 2019 года . Дата обращения 15 мая 2019 .
  6. ^ a b c «Информация для медицинских работников о бластомикозе» . cdc.gov . 2019-01-24. Архивировано 26 апреля 2019 года . Дата обращения 15 мая 2019 .
  7. ^ a b «Риск и профилактика бластомикоза» . cdc.gov . 2019-01-29. Архивировано 26 апреля 2019 года . Проверено 22 мая 2019 .
  8. ^ «Лечение бластомикоза» . cdc.gov . 2019-01-29. Архивировано 26 апреля 2019 года . Проверено 22 мая 2019 .
  9. ^ Castillo CG, Kauffman CA, Miceli MH (март 2016). "Бластомикоз". Клиники инфекционных болезней Северной Америки . 30 (1): 247–64. DOI : 10.1016 / j.idc.2015.10.002 . PMID 26739607 . 
  10. ^ "Статистика бластомикоза" . cdc.gov . 2019-01-24. Архивировано 26 апреля 2019 года . Проверено 22 мая 2019 .
  11. ^ a b Крисси, Джон Торн; Приход, Лоуренс С .; Голубар, Карл (2002). Исторический атлас дерматологов и дерматологов . Издательская группа "Парфенон". п. 86. ISBN 978-1842141007.
  12. ^ Б с д е е г ч я J к л м н Квон-Чанг, KJ, Беннет, JE; Беннетт, Джон Э. (1992). Медицинская микология . Филадельфия: Леа и Фебигер. ISBN 978-0812114638.
  13. ^ а б Васкес, Дж. Э .; Mehta, JB; Agrawal, R; Сарубби, Ф.А. (1998). «Бластомикоз на северо-востоке Теннесси». Сундук . 114 (2): 436–43. DOI : 10,1378 / chest.114.2.436 . PMID 9726727 . 
  14. ^ Veligandla SR, Хинрикс SH, Рапп ME, Лянь Е.А., Neff JR, Iwen PC (октябрь 2002). «Отсроченная диагностика костного бластомикоза у двух пациентов после воздействия окружающей среды в неэндемичных регионах» . Являюсь. J. Clin. Патол . 118 (4): 536–41. DOI : 10,1309 / JEJ0-3N98-C3G8-21DE . PMID 12375640 . [ постоянная мертвая ссылка ]
  15. ^ Морган, Мэтью W; Салит, Ирвинг Э (1996). «Бластомикоз человека и собак: распространенный источник инфекции» . Канадский журнал инфекционных заболеваний . 7 (2): 147–151. DOI : 10.1155 / 1996/657941 . ISSN 1180-2332 . PMC 3327387 . PMID 22514432 .   
  16. ^ а б в Крэмптон, TL; Свет, РБ; Берг, GM; Мейерс, депутат; Schroeder, GC; Хершфилд, ES; Эмбиль, JM (2002). «Эпидемиология и клинический спектр бластомикоза, диагностированного в больницах Манитобы» . Клинические инфекционные болезни . 34 (10): 1310–6. DOI : 10.1086 / 340049 . PMID 11981725 . 
  17. ^ a b c d e f g h Дуайт, штат Пенсильвания; Naus, M; Sarsfield, P; Лимерик, Б. (2000). «Вспышка человеческого бластомикоза: эпидемиология бластомикоза в районе водосбора Кенора в Онтарио, Канада». Отчет об инфекционных заболеваниях в Канаде . 26 (10): 82–91. PMID 10893821 . 
  18. ^ Кейн, J; Райтер, Дж; Krajden, S; Лестер, RS (1983). «Бластомикоз: новый эндемический очаг в Канаде» . Журнал Канадской медицинской ассоциации . 129 (7): 728–31. PMC 1875443 . PMID 6616383 .  
  19. ^ Лестер, RS; ДеКовен, JG; Кейн, Дж; Simor, AE; Krajden, S; Саммербелл, RC (2000). «Новые случаи бластомикоза, приобретенные в Торонто, Онтарио» . CMAJ: Журнал Канадской медицинской ассоциации . 163 (10): 1309–12. PMC 80342 . PMID 11107469 .  
  20. ^ а б в г Моррис, СК; Брофи, Дж; Richardson, SE; Саммербелл, Р. Паркин, ПК; Джеймисон, Ф; Лимерик, Б; Wiebe, L; Форд-Джонс, EL (2006). «Бластомикоз в Онтарио, 1994-2003 гг.» . Возникающие инфекционные заболевания . 12 (2): 274–9. DOI : 10.3201 / eid1202.050849 . PMC 3373107 . PMID 16494754 .  
  21. ^ Сехон, А.С.; Джексон, Флорида; Джейкобс, HJ (1982). «Бластомикоз: отчет о первом случае из Альберты, Канада». Микопатология . 79 (2): 65–9. DOI : 10.1007 / bf00468081 . PMID 6813742 . S2CID 27296444 .  
  22. ^ Валлабх, V; Мартин, Т; Следовательно, JM (1988). «Бластомикоз в Саскачеване» . Западный медицинский журнал . 148 (4): 460–2. PMC 1026149 . PMID 3388850 .  
  23. ^ a b Риппон, Джон Уиллард (1988). Медицинская микология: патогенные грибы и патогенные актиномицеты (3-е изд.). Филадельфия: ISBN WB Saunders Co. 9780721624440.
  24. ^ а б Манетти, AC (1991). «Гиперэндемический городской бластомикоз» . Американский журнал общественного здравоохранения . 81 (5): 633–6. DOI : 10,2105 / ajph.81.5.633 . PMC 1405080 . PMID 2014867 .  
  25. ^ а б Кано, М.В. Понсе-де-Леон, GF; Типпен, S; Линдсли, Мэриленд; Warwick, M; Хаджех, РА (2003). «Бластомикоз в Миссури: эпидемиология и факторы риска эндемических заболеваний» . Эпидемиология и инфекция . 131 (2): 907–14. DOI : 10.1017 / s0950268803008987 . PMC 2870035 . PMID 14596532 .  
  26. ^ a b c Баумгарднер, ди-джей; Брокман, К. (1998). «Эпидемиология бластомикоза человека в графстве Вилас, штат Висконсин. II: 1991–1996». WMJ . 97 (5): 44–7. PMID 9617309 . 
  27. ^ Баумгарднер, диджей; Иган, G; Джайлз, S; Прачечная, Б. (2002). «Вспышка бластомикоза в индейской резервации Соединенных Штатов». Дикая природа и экологическая медицина . 13 (4): 250–2. DOI : 10,1580 / 1080-6032 (2002) 013 [0250: aooboa] 2.0.co; 2 . PMID 12510781 . 
  28. ^ Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) (1996). «Бластомикоз - Висконсин, 1986–1995». MMWR Morb. Смертный. Wkly. Rep . 45 (28): 601–3. PMID 8676851 . 
  29. ^ DiSalvo, А. Ф. (1992). Al-Doory, Y .; ДиСальво, AF (ред.). Экология Blastomyces dermatitidis . Пленум. С. 43–73.
  30. ^ Баумгарднер, диджей; Steber, D; Стекольщик, R; Парецкий, Д.П .; Иган, G; Баумгарднер, AM; Приг, Д. (2005). «Анализ географической информационной системы бластомикоза в северном Висконсине, США: водные пути и почва» . Медицинская микология . 43 (2): 117–25. DOI : 10.1080 / 13693780410001731529 . PMID 15832555 . 
  31. ^ a b Баумгарднер, диджей; Knavel, EM; Steber, D; Суэйн, GR (2006). «Географическое распределение случаев бластомикоза человека в Милуоки, Висконсин, США: связь с городскими водоразделами». Микопатология . 161 (5): 275–82. DOI : 10.1007 / s11046-006-0018-9 . PMID 16649077 . S2CID 7953521 .  
  32. ^ a b c Кляйн, Брюс С .; Vergeront, Джеймс М .; Weeks, Роберт Дж .; Кумар, У. Нанда; Матхай, Джордж; Варки, Василий; Кауфман, Лео; Брэдшер, Роберт В .; Stoebig, Джеймс Ф .; Дэвис, Джеффри П. (1986). «Изоляция Blastomyces dermatitidis в почве, связанная с крупной вспышкой бластомикоза в Висконсине». Медицинский журнал Новой Англии . 314 (9): 529–534. DOI : 10.1056 / NEJM198602273140901 . PMID 3945290 . 
  33. ^ Армстронг, CW; Дженкинс, SR; Кауфман, L; Kerkering, TM; Роуз, BS; Миллер Г.Б. младший (1987). «Общая вспышка бластомикоза у охотников и их собак». Журнал инфекционных болезней . 155 (3): 568–70. DOI : 10.1093 / infdis / 155.3.568 . PMID 3805778 . 
  34. ^ Кессельман, EW; Мур, S; Эмбиль, JM (2005). «Использование местной эпидемиологии для постановки сложного диагноза: случай бластомикоза» . CJEM . 7 (3): 171–3. DOI : 10.1017 / S1481803500013221 . PMID 17355674 . 
  35. ^ Ваалер, АК; Брэдшер, RW; Дэвис, С.Ф. (1990). «Доказательства субклинического бластомикоза у работников лесного хозяйства в северной Миннесоте и северном Висконсине». Американский журнал медицины . 89 (4): 470–6. DOI : 10.1016 / 0002-9343 (90) 90378-ц . PMID 2220880 . 
  36. ^ a b c Баумгарднер, ди-джей; Багги, БП; Mattson, BJ; Burdick, JS; Людвиг, Д. (1992). «Эпидемиология бластомикоза в регионе высокой эндемичности на севере центрального Висконсина». Клинические инфекционные болезни . 15 (4): 629–35. DOI : 10.1093 / clind / 15.4.629 . PMID 1420675 . 
  37. ^ а б Кухня, МС; Reiber, CD; Истин, Великобритания (1977). «Городская эпидемия бластомикоза в Северной Америке» . Американский обзор респираторных заболеваний . 115 (6): 1063–6. DOI : 10,1164 / arrd.1977.115.6.1063 (неактивный 2021-01-14). PMID 262101 . CS1 maint: DOI неактивен с января 2021 г. ( ссылка )
  38. ^ Ренстон, JP; Морган, Дж; ДиМарко, AF (1992). «Диссеминированный милиарный бластомикоз, приводящий к острой дыхательной недостаточности в городских условиях». Сундук . 101 (5): 1463–5. DOI : 10,1378 / chest.101.5.1463 . PMID 1582324 . 
  39. ^ Лоури, PW; Келсо, Кентукки; МакФарланд, Л. М. (1989). «Бластомикоз в округе Вашингтон, штат Луизиана, 1976–1985». Американский журнал эпидемиологии . 130 (1): 151–9. DOI : 10.1093 / oxfordjournals.aje.a115307 . PMID 2787106 . 
  40. ^ a b Blondin, N; Баумгарднер, диджей; Мур, GE; Гликман, LT (2007). «Бластомикоз у домашних кошек: пригород Чикаго, Иллинойс, США». Микопатология . 163 (2): 59–66. DOI : 10.1007 / s11046-006-0090-1 . PMID 17262169 . S2CID 1227756 .  
  41. ^ Баумгарднер, диджей; Парецкий, Д.П. (2001). «Бластомикоз: больше доказательств воздействия вблизи места жительства». WMJ . 100 (7): 43–5. PMID 11816782 . 
  42. ^ Рудманн, Д.Г. Coolman, BR; Перес, СМ; Гликман, LT (1992). «Оценка факторов риска бластомикоза у собак: 857 случаев (1980-1990)». Журнал Американской ветеринарной медицинской ассоциации . 201 (11): 1754–9. PMID 1293122 . 
  43. ^ Arceneaux, KA; Табоада, Дж; Хосгуд, Г. (1998). «Бластомикоз у собак: 115 случаев (1980–1995)». Журнал Американской ветеринарной медицинской ассоциации . 213 (5): 658–64. PMID 9731260 . 
  44. ^ Арчер, младший; Тренер, ДО; Шелл, РФ (1987). «Эпидемиологическое исследование бластомикоза собак в Висконсине». Журнал Американской ветеринарной медицинской ассоциации . 190 (10): 1292–5. PMID 3583882 . 
  45. ^ Чепмен, SW; Лин, AC; Хендрикс, штат Калифорния; Нолан, Р.Л .; Курьер, ММ; Моррис, КР; Тернер, HR (1997). «Эндемический бластомикоз в Миссисипи: эпидемиологические и клинические исследования». Семинары по респираторным инфекциям . 12 (3): 219–28. PMID 9313293 . 
  46. ^ Проктор, ME; Klein, BS; Джонс, JM; Дэвис, JP (2002). «Кластер легочного бластомикоза в сельской местности: свидетельства множественных экологических очагов высокого риска после продолжительного периода уменьшения количества осадков». Микопатология . 153 (3): 113–20. DOI : 10,1023 / A: 1014515230994 . PMID 11998870 . S2CID 38668503 .  
  47. ^ Де Гроот, Массачусетс; Bjerke, R; Смит, H; Родос III, LV (2000). «Расширяющаяся эпидемиология бластомикоза: клинические особенности и расследование 2 случаев в Колорадо» . Клинические инфекционные болезни . 30 (3): 582–4. DOI : 10.1086 / 313717 . PMID 10722448 . 
  48. ^ Баумгарднер, диджей; Бурдик, Дж. С. (1991). «Вспышка бластомикоза человека и собак». Обзоры инфекционных болезней . 13 (5): 898–905. DOI : 10.1093 / clinids / 13.5.898 . PMID 1962106 . 
  49. ^ Дворкин, MS; Дакро, АН; Proia, L; Semel, JD; Хун, Г. (2005). «Эпидемиология бластомикоза в Иллинойсе и факторы, связанные со смертью» . Клинические инфекционные болезни . 41 (12): e107–11. DOI : 10.1086 / 498152 . PMID 16288388 . 
  50. ^ Lemos, LB; Го, М; Балига, М. (2000). «Бластомикоз: вовлечение органов и этиологический диагноз. Обзор 123 пациентов из Миссисипи». Анналы диагностической патологии . 4 (6): 391–406. DOI : 10.1053 / adpa.2000.20755 . PMID 11149972 . 
  51. ^ Кепрон, МВт; Шёмперлен; Хершфилд, ES; Zylak, CJ; Черняк, РМ (1972). «Североамериканский бластомикоз в Центральной Канаде. Обзор 36 случаев» . Журнал Канадской медицинской ассоциации . 106 (3): 243–6. PMC 1940364 . PMID 5057959 .  
  52. ^ Bachir, J; Fitch, GL (2006). «Супружеская пара Северного Висконсина инфицирована бластомикозом». WMJ . 105 (6): 55–7. PMID 17042422 . 
  53. ^ Струвер, Стюарт и Фелиция Антонелли Холтон (1979). Костер: Американцы в поисках своего доисторического прошлого . Нью-Йорк: Anchor Press / Doubleday. ISBN 0-385-00406-0 . 

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Кастильо К. Г., Кауфман КА, Мичели М. Х. (2016). "Бластомикоз". Клиники инфекционных болезней Северной Америки . 30 (1): 247–264. DOI : 10.1016 / j.idc.2015.10.002 . PMID  26739607 . (Рассмотрение).
  • Макбрайд Дж. А., Готье Г. М., Кляйн Б. С. (2017). «Клинические проявления и лечение бластомикоза» . Клиники грудной медицины . 38 (3): 435–449. DOI : 10.1016 / j.ccm.2017.04.006 . PMC  5657236 . PMID  28797487 . PMC  5657236 (Обзор)

Внешние ссылки [ править ]

Классификация
D
  • МКБ - 10 : B40
  • МКБ - 9-СМ : 116,0
  • MeSH : D001759
  • ЗаболеванияDB : 1439
Внешние ресурсы
  • MedlinePlus : 000102
  • eMedicine : med / 231 ped / 254
  • Blastomyces в Медицинских предметных рубриках Национальной медицинской библиотеки США (MeSH)
  • Энциклопедия NIH Бластомикоз