В анатомии человека , то рука является частью верхней конечности между плечевым суставом (плечевой суставом) и локтевым суставом . Обычно рука проходит через кисть. Его можно разделить на верхнюю часть руки, которая простирается от плеча до локтя, предплечье, которое простирается от локтя до кисти, и кисть . Анатомически плечевой пояс с костями и соответствующими мышцами по определению является частью руки. Латинский термин brachium может относиться как к руке в целом, так и к плечу отдельно. [1] [2] [3]
Рука | |
---|---|
Подробности | |
Артерия | Подмышечная артерия |
Вен | Подмышечная вена |
Нерв | Плечевое сплетение |
Идентификаторы | |
латинский | Брахиум |
TA98 | A01.1.00.022 |
Анатомическая терминология [ редактировать в Викиданных ] |
Анатомия
Кости
Плечевой является одним из трех длинных костей в руке. Он соединяется с лопаткой в плечевом суставе и с другими длинными костями руки, локтевой и лучевой костью в локтевом суставе . [4] Локоть представляет собой сложный шарнирный сустав между концом плечевой кости и концами лучевой кости и локтевой кости. [5]
Мышцы
Рука разделена фасциальным слоем (известным как латеральная и медиальная межмышечные перегородки ), разделяющим мышцы на два костно-фасциальных отдела : передний и задний отделы руки . Фасция сливается с надкостницей (наружным костным слоем) плечевой кости. [6]
Передний отсек содержит три мышцы: двуглавую мышцу плеча , плечевую и коракобрахиальную мышцы. Все они иннервируются кожно-мышечным нервом . Задний отдел содержит только трехглавую мышцу плеча , снабжаемую лучевым нервом . [7] [8] [9]
Нервное питание
Мышечен нерв , от C5, C6, C7, является основным поставщиком мышц переднего отсека. Берет начало от латерального канатика плечевого сплетения нервов. Он протыкает клювовидно-плечевую мышцу и отдает ветви к мышце, а также к плечевой и двуглавой мышцам плеча. Он заканчивается передним кожным нервом предплечья .
Лучевой нерв, который проходит от пятого шейного спинномозгового нерва до первого грудного спинномозгового нерва, берет свое начало как продолжение заднего спинного мозга плечевого сплетения. Этот нерв входит в нижнее треугольное пространство (воображаемое пространство, ограниченное, среди прочего, стержнем плечевой кости и трехглавой мышцей плеча) руки и лежит глубоко в трехглавой мышце плеча. Здесь он проходит по глубокой артерии руки , которая находится в лучевой борозде плечевой кости. Этот факт очень важен с клинической точки зрения, поскольку перелом ствола кости здесь может вызвать повреждения или даже перерезки нерва.
Другие проходящие нервы не снабжают руку энергией. Это включает:
- Срединный нерв , нерв происхождение С5-Т1, который представляет собой ветвь латеральных и медиальных корды плечевого сплетения . Этот нерв продолжается в руке, путешествуя в плоскости между двуглавой и трехглавой мышцами. В локтевой ямке этот нерв проходит глубоко к мышце круглого пронатора и является самой медиальной структурой в ямке. Нерв переходит в предплечье .
- Локтевой нерв , происхождение С8-Т1, является продолжением медиального шнура из плечевого сплетения . Этот нерв проходит в той же плоскости, что и срединный нерв , между двуглавой и трехглавой мышцами. В локте этот нерв проходит кзади от медиального надмыщелка плечевой кости . Это означает, что переломы мыщелков могут вызвать повреждение этого нерва.
Кровоснабжение
Основная артерия руки - плечевая артерия . Эта артерия является продолжением подмышечной артерии . Точка, в которой подмышечная кость становится плечевой, дистальнее нижней границы большой круглой мышцы. Плечевая артерия отдает незначительную ветвь, в глубокой артерии плеча . Это разветвление происходит чуть ниже нижней границы круглой кости .
Плечевая артерия продолжается до локтевой ямки в переднем отделе руки. Он проходит в плоскости между двуглавой и трехглавой мышцами, так же как срединный нерв и базиликовая вена . Он сопровождается венами comitantes (сопутствующими венами). Он дает ответвления мышцам переднего отдела. Артерия находится между срединным нервом и сухожилием двуглавой мышцы в локтевой ямке . Затем он переходит в предплечье .
Глубокая артерия руки проходит через нижнее треугольное пространство с лучевым нервом . С этого момента он имеет тесную связь с лучевым нервом. Оба они находятся глубоко в трехглавой мышце и расположены на спиральной борозде плечевой кости . Поэтому перелом кости может привести не только к поражению лучевого нерва , но и к гематоме внутренних структур руки. Затем артерия продолжает анастомозировать с возвратной лучевой ветвью плечевой артерии , обеспечивая диффузное кровоснабжение локтевого сустава .
Вен
Вены руки несут кровь от конечностей конечности, а также истощают саму руку. Две основные вены - это базиликатная и головная вены . Между ними существует соединительная вена, срединная локтевая вена , которая проходит через локтевую ямку и имеет клиническое значение для венепункции (забора крови).
Базиликовая вена проходит по медиальной стороне руки и заканчивается на уровне седьмого ребра.
Головная вена проходит по боковой стороне руки и заканчивается подмышечной веной. Он проходит через дельтовидный треугольник, пространство между дельтовидной и большой грудными мышцами.
Общество и культура
В индуистской, буддийской и египетской иконографии символ руки используется для иллюстрации силы государя. В индуистской традиции боги изображаются с несколькими руками, которые несут определенные символы их сил. Считается, что несколько рук изображают всемогущество богов. В популярной культуре у Тхакура не было оружия в фильме «Шолай».
В Западной Африке предплечье бамбара символизирует дух, который является связующим звеном между Богом и человеком.
Символические жесты поднятия обеих рук сигнализируют о капитуляции, призыве к милосердию и справедливости. [10]
Клиническое значение
Локтевой ямки клинически важное значение для венепункции и кровяного давления измерения. [11]
Когда рука сломана, это может относиться к перелому плечевой кости .
При необходимости аортокоронарного шунтирования могут быть взяты вены на руке .
Другие животные
У других животных, термин рука также может быть использована для аналогичных структур, (например, одного из парных передних конечностей одного четвероногого животного или рук у головоногих ). В анатомическом использовании термин « рука» может [1] иногда относиться конкретно к сегменту между плечом и локтем [12] [13], в то время как сегмент между локтем и запястьем - это предплечье . Однако в общепринятом литературном и историческом использовании под рукой подразумевается вся верхняя конечность от плеча до запястья. В этой статье используется первое определение; см. верхнюю конечность для более широкого определения. [6]
У приматов рука приспособлена для точного позиционирования руки и, таким образом, помогает в манипулятивных задачах руки. Шаровидный сустав плеча позволяет движение рук в широкой круговой плоскости, в то время как структура двух костей предплечья, которые могут вращаться друг вокруг друга, обеспечивает дополнительный диапазон движений на этом уровне. [14]
Дополнительные изображения
Анатомия плеча и локтя .
Смотрите также
- Сухожилие общего сгибателя
Рекомендации
- ^ a b "брахиум - бесплатный словарь" . Проверено 2 декабря 2013 года .
- ^ "Dictionary.com" . Проверено 2 декабря 2013 года .
- ^ Британская энциклопедия 2013 .
- ^ Сэм Джейкоб (2007). Анатомия человека: клинически ориентированный подход . Elsevier Health Sciences . п. 5. ISBN 978-0443103735. Проверено 19 января 2018 года .CS1 maint: использует параметр авторов ( ссылка )
- ^ Спортивные травмы: профилактика, диагностика, лечение и реабилитация . Дорал, Махмут Недим; Карлссон, Джон. Берлин. 2015-03-04. ISBN 9783642368011. OCLC 1111734654 .CS1 maint: другие ( ссылка )
- ^ а б Дрейк, Ричард Л. (Ричард Ли) (15 ноября 2015 г.). Анатомия Грея для студентов . Фогл, Уэйн; Митчелл, Адам WM; Грей, Генри (Третье изд.). Филадельфия, Пенсильвания. ISBN 9780702051319. OCLC 881508489 .
- ^ Мур, Кейт Л. (13 февраля 2013 г.). Клинически ориентированная анатомия . Далли, Артур Ф., II, Агур, AMR (седьмое изд.). Филадельфия. ISBN 978-1451119459. OCLC 813301028 .
- ^ Анатомия Грея: анатомические основы клинической практики . Стендринг, Сьюзен (сорок первое изд.). [Филадельфия]. 2016. ISBN. 9780702052309. OCLC 920806541 .CS1 maint: другие ( ссылка )
- ^ «Локоть и предплечье» . Kenhub . Проверено 14 сентября 2019 .
- ^ Тресиддер, Джек (1997). Словарь символов Хатчинсона . Лондон: Геликон. п. 16. ISBN 1-85986-059-1.
- ^ «Как рисовать кровь как профессионал: пошаговое руководство» . Nurse.org . Проверено 14 сентября 2019 .
- ^ " рука " в Медицинском словаре Дорланда [ мертвая ссылка ]
- ^ Arm в Национальной медицинской библиотеке США по предметным медицинским рубрикам (MeSH)
- ^ Преушофт, Хольгер; Хон, Бьянка; Шерф, Хайке; Шмидт, Мануэла; Краузе, Корнелия; Витцель, Ульрих (апрель 2010 г.). «Функциональный анализ плеча приматов» . Международный журнал приматологии . 31 (2): 301–320. DOI : 10.1007 / s10764-010-9399-1 . ISSN 0164-0291 . PMC 2860095 . PMID 20495602 .